Unit Pengurusan Kolej & NR UiTM Perlis

NAMA NO PELAJAR NO H/P : : : SEMESTER NO BILIK (lama) : :

GAGAL PERMOHONAN KOLEJ KERANA: CGPA BAWAH 2.30 [Sila nyatakan: TIDAK / LEWAT MENGHANTAR KAD AKTIVITI PPP TIDAK SOKONG [Sila nyatakan sebab: ] KESALAHAN TATATERTIB TIDAK MEMBUAT CLEARANCE BILIK LAIN LAIN (SILA NYATAKAN)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------

1.

Sila kepilkan : a) Salinan keputusan peperiksaan terkini b) Salinan slip gaji/pendapatan terkini ibubupa/penjaga yang Disahkan c) Surat rasmi untuk menyokong permohonan rayuan ini Pastikan borang diisi dengan LENGKAP dan disertakan dokumen yang tercatat dalam perkara 1 di atas. Borang yang TIDAK LENGKAP tidak akan diproses. Keputusan diketahui dalam 2 minggu selepas pendaftaran pelajar lama dan tertakluk kepada kekosongan. Borang yang lengkap boleh di hantar ke alamat berikut : PENGURUS ASRAMA KOLEJ SISWA UiTM PERLIS 02600 ARAU PERLIS Faks : 04-988 2393 PENGURUS ASRAMA KOLEJ SISWI UiTM PERLIS 02600 ARAU PERLIS Faks : 04-988 2382

2. 3.

4.

KEPUTUSAN KOLEJ:

BERJAYA / GAGAL

TARIKH:

T/T PEGAWAI KOLEJ: