1.

PITIRASIS VERSICOLOR Definio: dermatose superficial crnica, cosmopolita, muito freqente em clima tropical, caracterizada pelo aparecimento de pequenas manchas bem delimitadas, de colorao varivel, localizadas principalmente no tronco e no abdmen. Atinge indistintamente todas as raas e mais freqentemente adultos jovens. Agente etiolgico: Malassezia furfur Caractersticas clnicas: Leses superficiais, atingindo principalmente o tronco e abdmen, mas podendo acometer pescoo, face, braos, e raramente mo e regio inguinocrural. As leses se apresentam sob a forma de manchas hipocrmicas descamativas irregulares, de cor varivel, dependendo da cor do indivduo, e condio do clima. Diagnsticomicolgico:

2. DERMATOFITOSES Definio: uma infeco cutnea, com uma variedade de aspectos clnicos, cujos agentes etiolgicos atacam com predileo a queratina da pele, pelos e unhas. A infeco geralmente restrita s camadas no vivas da superfcie corprea. A maioria destas infeces so causadas por um grupo homogneo de fungos queratinoflicos chamados dermatfitos.

Modo de infeco: Na pele, os filamentos micelianos crescem excentricamente na camada crnea da pele e se ramificam. O plo penetrado secundariamente; o dermatfito vai utilizando a queratina do plo e penetrando em direo ao bulbo. Os cabelos parasitados tornam-se descoloridos, frgeis, e caem aparecendo uma zona de tonsura (tinhas tonsurantes). O aspecto dos elementos fngicos dentro e no redor dos plos e a presena de hifas septadas, ramificadas, com artrocondeos nas escamas de pele e unhas, indicam seguramente uma infeco por dermatfitos. Para a coleta do material biolgico devemos utilizar: Placa de Petri; tesoura; bisturi; pina e lminas de microscopia. Das leses do couro cabeludo devemos coletar, com pina os fios de cabelo que j esto tonsurados na periferia da leso. Nas leses circinadas devemos raspar, com bisturi ou com a prpria lmina, na bordas das leses, pois o local onde o fungo est em atividade. Nas onquias sub-ungueais deve-se raspar por debaixo da unha, em contato com o tecido so. A unha pode ser cortada. Todo material deve ser coletado em placa de Petri ou entre duas lminas. No se deve misturar materiais de locais diferentes. Exame direto: Submeter o material ao amolecimento e a clarificao com KOH, diluio a 10, 20 ou 30% a quente. O que procurar nas preparaes: Exame direto de escamas de pele ou unha apresentam filamentos micelianos longos, ramificados, septados, algumas vezes com artrocondeos. Exame direto de cabelo ou plo: bainha de esporos redondos ao redor do plo (parasitismo ectohrix) ou filamentos com artrocondeos no interior do plo (parasitismo endothrix). Pode ocorrer parasitismo endo e ectothrix ao mesmo tempo. Cultura: todos os dermatfitos crescem facilmente no meio de gar Sabouraud dextrose (acrescido de cloranfenicol, inibidor bacteriano, e de cicloheximida, que inibe fungos filamentosos contaminantes). Isolamento de dermatfitos do solo - Mtodo de Vanbreuseghen ou Tcnica da Isca. Esta tcnica permite conhecer a biologia dos dermatfitos, seus ciclos evolutivos e sua ocorrncia em determinada regio. Os dermatfitos tm a capacidade de crescer em queratina e, devido a este fato, utilizamos plos e outro material que a contenha, como isca para "pescar" o dermatfito. Materiais: - Placas de Petri com terra para isolamento de dermatfitos - Plos estreis - Tubos com gua destilada estril - Pinas Colocar uma quantidade de terra em placa de Petri estril. Espalhar os plos sobre a superfcie da terra. Umedecer com gua estril. Fechar e identificar a placa. Deixar temperatura ambiente, observando-a periodicamente. Aps crescimento de miclio branco penugento ao redor dos plos, examin-los entre lmina e lamnula com uma gota de lactofenol azul algodo. Desenhar as estruturas caractersticas. 3.