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Le foyer de crpitants est le meilleur signe de la condensation pneumonique : 39 % des pneumonies Matit + Augmentation des vibrations vocales + Souffle tubaire : 5-10 % des pneumonies communautaires 34 % des pneumonies hospitalises
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Syndrome pleural
LIQUIDIEN Toux sche S. Fonctionnels Douleur Dyspne (tolrance) S. Physiques Immobilit Inspection Distension unilatrale Cyanose ? (tolrance) Palpation Percussion Vibrations vocales abolies Matit de bois Murmure vsiculaire aboli Auscultation Frottement pleural Souffle pleurtique S. Gnraux Variables Opacit dclive Radiologie Courbe de Damoiseau id id id id Tympanisme id 0 Souffle amphorique Variables (0) Hyperclart Moignon rtract GAZEUX id id (point de cot) id
Hypoxmie / Hypercapnie
Smiologie de l'hypoxmie
cyanose : teinte bleute des extrmits et des lvres ; survient lorsque le sang capillaire contient plus de 5g/dL d'hmoglobine dsature. tachycardie, troubles du rythme, aggravation d'une myocardiopathie ischmique rtention sode troubles neurologiques : cphales, somnolence, convulsions Les consquences (surtout neurologiques) de l'hypoxmie grave ne sont cliniquement apparentes que si PaO2 < 45 mm Hg
Smiologie de l'hypercapnie
cphales dsorientation temporo-spatiale troubles de la vigilance tremblements, asterixis (flapping tremor) hypersudation hyperscrtion bronchique yeux larmoyants (brillants) vasodilatation cutane (facis rougeau ; diagnostic diffrentiel : thylisme) pousse hypertensive
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