SGPRL SAS PLAN DE ACCIDENTES/INCIDENTES

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MARCO
OBJETO Establecer un procedimiento documental para la identificacin, investigacin y notificacin de todos los incidentes y accidentes que afecten/interesen a los trabajadores y a las propiedades del Servicio Andaluz de Salud. SAS MBITO DE APLICACIN DEFINICIONES Incidente: Cualquier suceso no esperado ni deseado que no dando lugar a perdidas de salud o lesiones a las personas, pueda ocasionar daos a la propiedad, equipos, productos o al medio ambiente, prdidas de la produccin o aumento de las responsabilidades legales Accidente de trabajo: Toda lesin corporal que sufra el trabajador con ocasin o por consecuencia del trabajo. Accidente de trabajo sin baja: accidente de trabajo que no genera incapacidad temporal por dicha contingencia. Accidente de trabajo con baja: accidente de trabajo que genera incapacidad temporal por dicha contingencia. Accidente con riesgo biolgico : Todo aquel accidente de trabajo que implique una exposicin laboral con riesgo de transmisin de un agente biolgico patgeno. Agresin Profesional : Se entiende aquella circunstancia, que como consecuencia del ejercicio de la actividad profesional que le es propia, es victima en cualquier momento, por parte de un usuario o acompaante, de cualquiera de las conductas tipificadas en el Cdigo Penal como constitutivas de un delito o falta, consumado o en grado de tentativa de: homicidio, lesiones, aborto, contra la libertad, la integridad moral, la libertad sexual, el honor o el patrimonio. Investigacin de accidentes: La tcnica utilizada en Prevencin de Riesgos Laborales para el anlisis en profundidad de un accidente laboral acaecido a fin de conocer el desarrollo de los acontecimientos y determinar el porqu ha sucedido, y proponer las medidas correctoras a adoptar para evitar que vuelva a ocurrir. Investigacin en lnea: Es aquella investigacin en que la persona clave para su ejecucin es el mando directo del sector o rea donde se produce el suceso. Investigacin especializada: Es aquella investigacin que realiza el tcnico en prevencin asesorado en su caso por especialistas tcnicos de las diversas reas y acompaado por el mando directo y otro personal de la lnea relacionado con el caso. rbol de causas: Metodologa de investigacin de accidentes por la que se representa grficamente la concatenacin de causas que han determinado el suceso ultimo materializado en accidente. Cargos directivos Mandos intermedios UPRL Trabajadores Direccin de Personal / UAP

RESPONSABLE

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DESARROLLO

La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales 31/1995, de 8 de noviembre, establece la obligacin de: Notificar por escrito a la autoridad laboral los daos para la salud de los trabajadores a su servicio que se hubieran producido con motivo del desarrollo de su trabajo (art. 23.3 LPRL) Relacin de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales que hayan causado al trabajador una incapacidad laboral superior a un da de trabajo (art. 23.1.e LPRL) Investigacin de los accidentes en los que se haya producido un dao para la salud de los trabajadores a fin de detectar las causas de estos hechos (art. 16.3 LPRL) Con ocasin de los daos para la salud de los trabajadores que se hayan producido en su puesto de trabajo, se someter a consideracin la evaluacin de Riesgos Laborales y se revisar si fuera necesario ( art. 16. 2.a. LPRL) y (art. 6, RSP).

Adems de todo esto, este Procedimiento deber contar con las siguientes caractersticas: Se deber comunicar todo accidente o incidente, inicialmente al mando inmediato que corresponda por unidad. Se deber investigar el origen y las causas subyacentes tanto de los incidentes como de los accidentes, de manera documentada. Debern ser llevadas a cabo por personas competentes, con una participacin apropiada de los trabajadores y sus representantes. Los resultados de las investigaciones debern comunicarse al comit de seguridad y salud que podr formular las recomendaciones que estime oportunas; a las personas competentes para que tomen las disposiciones correctivas; incluirse en el examen que realice la direccin y tomarse en consideracin en las actividades de mejora continua. Las medidas correctivas resultantes de estas investigaciones debern aplicarse con el fin de evitar que se repitan los casos de lesin, dolencia, enfermedad o incidente relacionados con el trabajo.

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PLAN DE INCIDENTES Objetivo: Investigar, notificar y registrar todos los incidentes que se produzcan en cualquier centro de trabajo del SAS Proponer medidas correctoras que a resulta de la investigacin se consideren eficaces para que no se repita el incidente y que sern remitida a la direccin correspondiente. Despliegue: Quin comunica el Incidente? Ser comunicado por cualquier trabajador del SAS inicialmente al mando inmediato (mando en lnea) del trabajador o trabajadores a los que les ha ocurrido el incidente o en su defecto al mando superior del centro. Como? Se cumplimentar el Parte de Comunicacin de Incidentes (PCI), elaborado en coordinacin con la direccin competente del rea de gestin. A quien y donde se notifica? El PCI se cumplimentar y se enviar en el mismo da o al da siguiente hbil, a la UPRL correspondiente, quien remitir copia inmediata a la direccin competente del rea de gestin. Quien registra? El PCI ser registrado en la Unidad de PRL formando parte del REGISTRO DE INCIDENTES Quien investiga el Incidente? El Incidente ser investigado por la direccin competente del rea de gestin (Servicio de Mantenimiento, obras, etc.) Quin propone las medidas correctoras? En el PCI existir un apartado de propuesta de medidas correctoras por parte del comunicante del incidente y otro apartado de propuestas definitivas si procede, para la prevencin de incidentes que ser cumplimentado por el personal competente del rea de gestin, habiendo tenido en cuenta las propuestas anteriores. Cmo se comunican las medidas correctoras? Una vez propuestas las medidas correctoras se remitir por parte de la direccin correspondiente el PCI cumplimentado a la UPRL para su conocimiento y seguimiento de las mismas.

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Quin ejecuta estas medidas? Inicialmente ser el mando inmediato el que realice las medidas correctoras que considere necesarias, y cuando esto no fuera posible ser la direccin correspondiente quien decidir sobre la ejecucin de las mismas atendiendo a las normas establecidas al respecto. Control de la ejecucin La UPRL efectuar un seguimiento de la ejecucin de las medidas correctoras comunicadas por la direccin correspondiente.

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PLAN DE ACCIDENTES DE TRABAJO

Objetivo: Investigar, notificar y registrar todos los accidentes de trabajo que se produzcan en cualquier centro del SAS. Proponer medidas correctoras que a resulta de la investigacin se consideren eficaces para que no se repita el accidente y que sern remitidas a la direccin correspondientes. Despliegue: Quin comunica el Accidente? Ser comunicado por el trabajador afectado a su mando inmediato (mando en lnea). Como se comunica el Accidente? Se comunicar mediante el Parte de Comunicacin de Accidente (PCA) a la UPRL en el mismo da o da siguiente hbil, que supervisar dicho parte para que pueda ir al departamento encargado de realizar el certificado de empresa para la emisin de la correspondiente baja, si procede, por parte del mdico de cabecera que corresponda. Quin Investiga y Notifica el Accidente? Debe ser investigado en su nivel correspondiente y notificado por el mando inmediato (mando en lnea) o en su defecto por el mando superior del centro a la UPRL. Deber ser supervisado por los tcnicos de la UPRL. Como? Se cumplimentar el Parte de investigacin de accidentes (PIA) A quien y donde se notifica? El PIA se remitir va registro a la Unidad de Prevencin de Riesgos Laborales del rea de gestin correspondiente como mximo en los tres das laborables siguientes al da del accidente. Si el accidentes es grave (por su pronostico) deber ser comunicado telefnicamente en cuanto se tenga conocimiento del mismo pues hay necesidad de comunicarlo a la autoridad laboral en las 24 horas siguientes a tener conocimiento del mismo. Quien registra? El PIA ser registrado en la Unidad de PRL formando parte del Registro de ACCIDENTES.

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Declaracin Oficial del Accidente Todo accidente de trabajo debe ser declarado a la autoridad laboral competente siguiendo la normativa vigente. Para cumplir este objetivo se establece la creacin de un Circuito para la Notificacin de los Accidentes de Trabajo Quin propone las medidas correctoras? En el PIA existir un apartado de propuesta de medidas correctoras por parte del investigador del accidente (mando intermedio) y otro apartado de propuestas definitivas para la prevencin de accidentes que ser cumplimentado por el personal competente de la Unidad de PRL, habiendo tenido en cuenta las propuestas anteriores. Quin ejecuta estas medidas? Inicialmente ser el mando intermedio el que realice las medidas correctoras que considere necesarias, pero si de la investigacin del accidente se apreciara una situacin de riesgo, la UPRL lo notificar con su correspondiente medida correctora (Notificacin de Riesgo) a la direccin quien decidir sobre la ejecucin de la misma atendiendo a las normas establecidas al respecto Qu ocurre con los accidentes in itinere? Los accidentes in itinere deben de tratarse de modo especial aunque quede registrado en la Unidad de PRL formando parte del Registro de INCIDENTES / ACCIDENTES Quin comunica el accidente in itinere? Puede ser comunicado por el trabajador afectado inicialmente al mando inmediato (mando en lnea) mediante el parte de comunicacin de accidente in itnere (PCAI) correctamente cumplimentado. A quien se comunica el accidente in itinere con baja? Se debe de comunicar primeramente mediante el parte de comunicacin de accidente in itinere a la UPRL, acompaado por partes de asistencia de urgencias y del parte de accidente de trfico si lo hubiera, quien visar dicho parte para que pueda ir al departamento encargado de realizar el certificado de empresa para la emisin de la correspondiente baja por parte del mdico de cabecera que corresponda. La UPRL remitir el parte de lesiones o informe de asistencia al responsable de vigilancia de la salud.

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PLAN SOBRE LOS ACCIDENTES BIOLOGICOS Objetivos Investigar, notificar y registrar todos los accidentes biolgicos que se produzcan en cualquier centro del SAS. Prevenir y/ o tratar el potencial dao a la salud consecuencia del accidente biolgico. del trabajador afectado como

Proponer las actuaciones a implantar en los centros de trabajo para prevenir y/o contrarrestar los accidentes biolgicos, con el fin de reducir la incidencia y/o atenuar la intensidad y las consecuencias de los mismos. Despliegue: Actuacin del Trabajador accidentado: La primera actuacin ante un accidente biolgico corresponde al trabajador accidentado (siempre que su estado se lo permita), quien deber: posibilitarse una primera cura, identificar la fuente y notificar el suceso. A tal efecto se dispone de una Gua de Actuacin del Trabajador ante un accidente biolgico, que deber ser conocida por todos los profesionales en riesgo y cuya puesta en marcha ser responsabilidad del mando en lnea o superior del trabajador afectado. Se recomienda que exista una copia del mismo plastificada en todos los lugares de trabajo susceptibles de que ocurran accidentes biolgicos. Quin Investiga y Notifica el Accidente? Debe ser investigado y notificado por el mando inmediato (mando en lnea) del trabajador o trabajadores a los que les ha ocurrido el accidente o en su defecto por el mando superior del centro. DEBER ser complementado por los tcnicos de la UPRL o por los servicios de medicina preventiva. Cmo? Se cumplimentar el Parte de Investigacin de Accidentes Biolgicos (PIAB) A quien y donde se Notifica? Deber ser comunicado telefnicamente en cuanto se tenga conocimiento del mismo, posteriormente el PIAB se remitir va registro a la Unidad de Prevencin de Riesgos Laborales correspondiente, como mximo en los tres das laborables siguientes al da del accidente. Quien registra? El PIAB ser registrado en la Unidad de PRL formando parte del Registro de INCIDENTES / ACCIDENTES.

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Declaracin oficial Todo accidente de trabajo debe ser declarado a la autoridad laboral competente siguiendo la normativa vigente. Para cumplir este objetivo se establece en el Circuito para la Notificacin de los Accidentes de Trabajo. Quin propone las medidas correctoras? En el PIAB existir un apartado de propuesta de medidas correctoras por parte del investigador del accidente y otro apartado de propuestas definitivas para la prevencin de accidentes que ser cumplimentado por el personal competente de la Unidad de PRL, habiendo tenido en cuenta las propuestas anteriores. Quin ejecuta estas medidas? De la investigacin del accidente se apreciar una situacin de riesgo, y la UPRL lo notificar con su correspondiente medida correctora Notificacin de riesgo quien decidir sobre la ejecucin de la misma atendiendo a las normas establecidas al respecto. Puesta en marcha del Protocolo especifico de Vigilancia Sanitaria ante un riesgo biolgico. Todo accidente biolgico adems de lo ya comentado conlleva la puesta en marcha por parte de la Unidad Bsica de Salud o por los servicios de medicina preventiva del Protocolo especifico de Vigilancia Sanitaria ante riesgo biolgico,

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PLAN SOBRE LAS AGRESIONES A PROFESIONALES Objetivos Investigar, notificar y registrar todas las agresiones laborales que se produzcan en cualquier centro del SAS Proponer las actuaciones preventivas a implantar para prevenir y/o contrarrestar las agresiones, con el fin de reducir la incidencia y/o atenuar la intensidad y las consecuencias de las mismas. Establecer las medidas de atencin a los profesionales, as como las acciones para con el agresor, el plan de comunicacin y la elaboracin de un mapa de riesgo de las agresiones, conforme al Plan de Agresiones implantado por la Consejeria de Salud de la Junta de Andaluca

Despliegue Para la consecucin de este objetivo se realizar la implementacin en todos los centros de trabajo del SAS del Parte de Agresiones (PA) que emana del Plan de prevencin y atencin de agresiones para los trabajadores del SSPA elaborado por los SSCC Quin debe cumplimentar el parte? La persona clave en la cumplimentacin del (PA) es el mando directo del servicio en que se produce el suceso, o en su defecto el facultativo que se encuentre de guardia en ese momento, ya que: Conoce estrechamente a los trabajadores por su contacto continuo. Realiza la primera atencin del agredido/a Presumiblemente ser el que aplicar las medidas preventivas.

Cmo hacerlo? Obtener los hechos de manera fidedigna, preguntando al agredido y a testigos directos, CONOCER QU PAS. Recoger informacin sobre los motivos que, a juicio de los sujetos pasivos o de los testigos, originaron el incidente violento. Una vez obtenido el relato de los hechos preguntarse POR QU PAS para obtener las causas ms inmediatas. Cmo pas? Es preciso concretar las circunstancias de lugar, forma en que se materializa la agresin o motivo estimado de la agresin. Una vez obtenidas las causas inmediatas hay que profundizar ms en las causas de la agresin preguntndose el porqu de las causas inmediatas para poder obtener las CAUSAS BASICAS de la agresin

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Causas Bsicas. Factores personales. Ej. Falta de formacin para el abordaje de estas situaciones. Factores del trabajo. Ej. Falta de infraestructuras y medidas de seguridad tanto activas (servicio de seguridad privada), como pasivas (diseo de centros, dispositivos de alarma). El anlisis en profundidad de las causas de una agresin permite proponer medidas correctoras no slo a nivel del puesto de trabajo donde ocurri la agresin, sino tambin a nivel de la propia organizacin de la empresa. A quien y donde se Notifica? Deber ser comunicado telefnicamente en cuanto se tenga conocimiento del mismo, posteriormente el PA se remitir va registro a la Unidad de Prevencin de Riesgos Laborales correspondiente, como mximo en los tres das laborables siguientes al da del suceso. Quien registra? El PA ser registrado en la Unidad de PRL formando parte del Registro de INCIDENTES / ACCIDENTES y a su vez se registrar en el Registro especfico de agresiones habilitado en el Plan Andaluz

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FICHA DE PROCESO
PROVEEDOR La organizacin

ENTRADAS

Incidentes y accidentes en el mbito del SAS Unidades de Prevencin Riesgos Laborales Unidades de Gestin de Personal Unidades de Vigilancia de la Salud Servicios de Medicina Preventiva Anlisis estadstico de los datos.

PROPIETARIO

INDICADORES

SALIDAS

Medidas Preventivas Correctoras UPRL Mdicos de Medicina del Trabajo Enfermeros de Empresa Mdicos de Medicina Preventiva Comits de Seguridad y Salud Direccin Gerencia Mandos intermedios Parte de comunicacin de incidentes. Parte de comunicacin de accidentes Parte de comunicacin de accidentes in itinere. Circuito para la Notificacin de los Accidentes de Trabajo Parte de investigacin de accidentes Parte de investigacin de accidentes biolgicos Parte de Agresiones Plan de prevencin y atencin de agresiones para los profesionales del SSPA Registro de accidentes. Registro de incidentes. Registro de agresiones.

CLIENTE

DOCUMENTACIN ASOCIADA

REGISTROS GENERADOS

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DATOS A RELLENAR POR EL SERVICIO DE PERSONAL N DE AFILIACIN: FECHA INGRESOEMPRESA: FECHA DE NACIMIENTO: D.N.I: GRUPO COTIZACIN: MESES EMPRESA: TIPO CONTRATO: DIVISIN: EPGRAFE: TELFONO:

Anexo COMUNICACIN DE ACCIDENTE DE TRABAJO IN ITINERE (al ir hacia el trabajo o regresar al domicilio)

D/D .......................... que presta sus servicios en el, con la categora de ...... adscrito/a al servicio de...................................................................... COMUNICA

DATOS A RELLENAR POR LA UPRL LUGAR: TIPO DE TRABAJO: ACTIVIDAD FSICA ESPECFICA: DESVIACIN: FORMA: CONTACTO: LESIN: PARTE DEL CUERPO: AGENTE MATERIAL:

Que siendo lashoras del da /.../....... cuando se diriga desde.............................................................................................. hacia.......................................................................................................... sufri un Accidente de Trabajo de la forma siguiente (indicar necesariamente: el lugar donde ha ocurrido el accidente calle, etc.): ................................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... producindose las siguientes lesiones (aportar parte de asistencia mdica):..................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... TESTIGO/S (especificar si hubo presencia de agentes de la

DILIGENCIA: Para hacer constar que el trabajador a que se refiere la presente comunicacin tena asignado el turno de trabajo de ...................... cuando ocurri el accidente descrito.

autoridad): ................................................................................................................... ................................................................................................................... Y para que conste a los efectos oportunos, firmo el presente en xxxxxx, a ........... de .......................................................... de ...............

EL MANDO DIRECTO

Fdo.:
TESTIGO/S ACCIDENTADO/A Declara responsablemente los hechos comunicados como ciertos Fdo.: EL/LA TRABAJADOR/A

Nombre:................................... Cargo:.....................................

Declara responsablemente los hechos comunicados como ciertos Fdo.:

Positiva

VALORACIN UPRL Negativa Pendiente

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DATOS A RELLENAR POR EL SERVICIO DE PERSONAL N DE AFILIACIN: FECHA INGRESOEMPRESA: FECHA DE NACIMIENTO: D.N.I: GRUPO COTIZACIN: MESES EMPRESA: TIPO CONTRATO: DIVISIN: EPGRAFE: TELFONO: LUGAR: TIPO DE TRABAJO: ACTIVIDAD FSICA ESPECFICA: DESVIACIN: FORMA: CONTACTO: LESIN: PARTE DEL CUERPO:

Anexo COMUNICACIN DE ACCIDENTE DE TRABAJO D/D .......................... que presta sus servicios en el centro de trabajo, con la categora de ...... adscrito/a al servicio de .... COMUNICA Que siendo lashoras del da /.../....... estando trabajando en turno de ......., y encontrndose en (identificar el lugar) ..................... cuando realizaba (identificar qu actividad laboral estaba realizando) ...................................................................................... ........................................................... . sufri un Accidente Laboral de la forma siguiente: -qu estaba haciendo?:. .............................................................. -cmo se produjo el accidente?:.................................................... ................................................................................................................ ................................................................................................................ -agentes materiales causantes del accidente:............................... ................................................................................................................

DILIGENCIA: Para hacer constar que el trabajador a que se refiere la presente comunicacin se encontraba desempeando sus funciones profesionales en la Unidad de ., en turno de ..................., Cuando ocurri el accidente descrito.

................................................................................................................ Producindose las siguientes lesiones (aportar Informe de

Urgencias).................................................................................................. ................................................................................................................... .................................................................................................................. por el agente material causante de la/s lesione/s:..................................... ................................................................................................................... ..................................................................................................................

EL MANDO DIRECTO

Fdo.: Nombre:................................ Cargo:...................................

TESTIGO/S: ................................................................................................................... ................................................................................................................... Y para que conste a los efectos oportunos, firmo el presente en xxxxxx, a ........... de .......................................................... de ...............
TESTIGO/S Declara responsablemente los hechos comunicados como ciertos Fdo.: EL/LA TRABAJADOR/A ACCIDENTADO/A Declara responsablemente los hechos comunicados como ciertos Fdo.:

Positiva

VALORACIN UPRL Negativa Pendiente

PARTE DE INVESTIGACIN DE INCIDENTE/ACCIDENTE

A cumplimentar por el mando directo A cumplimentar por la UPRL

N Parte

1 TIPO DE EVENTO Incidente

Fecha del parte
A cumplimentar por el trabajador

2 REGISTRO
Fecha de registro

Accidente

TIPO DOCUMENTO

3 DATOS DE FILIACIN
Apellido 1 Apellido 2 Nombre NIF Categora Centro F. nac. Edad Fecha Antiguedad Vinculacin laboral

A cumplimentar por el mando directo

4 DATOS DEL SUCESO

Fecha del suceso

Hora del suceso

Hora de trabajo

4.1 INCIDENTE (sin dao alguno para la persona)

4.1.1 Descripcin del incidente

4.1.2 Posibles causas

4.3 Testigos

Firma del mando:

PARTE DE INVESTIGACIN DE INCIDENTE/ACCIDENTE

N Parte

A cumplimentar por el mando directo

4 DATOS DEL SUCESO

Fecha del suceso

Hora del suceso

Hora de trabajo

4.2 ACCIDENTE (con dao a la persona, por pequeo que sea)

4.2.1 Estaba en su puesto de trabajo 4.3 Testigos

No

4.2.2 Era su puesto de trabajo habitual 4.2.3 IN ITINERE

No

Desde A Lugar /calle

4.4 Fue asistido de urgencia S 4.6 Tarea que realizaba el lesionado

Ac Trfico Declaracion Acc

No

4.5 Pronstico

4.7 Descripcin del accidente (forma en que se produjo, agente material...)

4.8 Anlisis de las posibles causas (condiciones y / o actos inseguros que contribuyeron mas directamente en el accidente):

4.9 Anlisis causal

010 Cada de personas a distinto nivel 020 Cada de personas al mismo nivel 030 Cada de objetos por desplome o derrumbamiento 040 Cada de objetos en manipulacin 050 Cada de objetos desprendidos 060 Pisadas sobre objetos 070 Choques contra objetos inmviles 080 Choques contra objetos mviles 090 Golpes / cortes por objetos o herramientas 100 Proyeccin de fragmentos o partculas 110 Atrapamiento por o entre objetos 120 Atrapamiento por vuelco de mquinas o vehculos 130 Sobreesfuerzos 140 Exposicin a temperaturas ambientales extremas 150 Contactos trmicos 161 Contactos elctricos directo 162 Contactos elctricos indirectos 170 Exposicin a sustancias nocivas o txicas 180 Contactos con sustancias custicas 190 Exposicin a radiaciones 200 Explosiones 211 Incendios. Factores de inicio 212 Incendios. Propagacin 213 Incendios. Medios de lucha 214 Incendios. Evacuacin 220 Accidentes causados por seres vivos 230 Atropellos o golpes con vehculos Otro...

Firma del mando:

PARTE DE INVESTIGACIN DE INCIDENTE/ACCIDENTE

N Parte

5 MEDIDAS PREVENTIVAS PROPUESTAS

A cumplimentar por el mando A cumplimentar por el tcnico

Firma del mando:

Firma del tcnico de prevencin

6 MEDIDAS CORRECTORAS DEFINITIVAS

7 INFORME ASISTENCIAL
7.1 Descripcin de la lesin

Fecha del informe:

7.2 Localizacin de la lesin 7.3 Grado de la lesin Leve Muy Grave Grave Fallecimiento

7.4 Asistencia Mismo Centro Hospital

Otro...

7.5 Origina Baja S No Fecha:

7.6 Informe/ Diagnstico del Mdico

Mdico o Enfermero

INDICACIONES PARA LA CUMPLIMENTACION Y TRAMITACION Incidente: Cualquier suceso no esperado ni deseado que no dando lugar a prdidas de salud o lesiones a las personas, pueda ocasionar daos a la propiedad, equipos, productos o al medio ambiente, prdidas de la produccin o aumento de las responsabilidades legales. Accidente de Trabajo: Toda lesin corporal con ocasin o por consecuencia del trabajo. 1.CUANDO SE CUMPLIMENTA =En todos los casos en los que a un trabajador del Distrito Sanitario Mlaga le haya ocurrido en su hora de trabajo un INCIDENTE o un ACCIDENTE =En los casos de Accidente "IN ITINERE", es decir a la entrada o salida de su puesto de trabajo 2.COMO SE CUMPLIMENTA =En el caso de INCIDENTE: Se cumplimentar la parte de la PRIMERA HOJA, que corresponde a los captulos 1 - 2 - 3 (INCIDENTE) y la TERCERA HOJA el capitulo 5 =En el caso de ACCIDENTE: Se cumplimentarn TODOS los captulos excepto el correspondiente al Incidente 3.QUIEN LO CUMPLIMENTA =En cada apartado viene explicitado quien lo cumplimenta. Ser el mando directo o en su defecto el mando superior quien investigar el suceso y cumplimentar los apartados correspondientes. =El Tcnico de la UPRL o el personal competente supervisar las medidas propuestas. La asistencia medica ser prestada donde sea factible y el mdico o personal sanitario correspondiente rellenar el INFORME ASISTENCIAL o en su defecto ser cumplimentado por el Servicio Mdico de la Empresa una vez recibido el informe. 4.QUIEN LO FIRMA. Segn el caso: =Ser firmado en sus correspondientes recuadros por el mando que ha investigado el INCIDENTE o el ACCIDENTE. =Por el Tcnico de la UPRL o Personal Copetente que ha supervisado las medidas preventivas =Por el Sanitario que ha atendido al lesionado o en su caso por el Servicio Medico de la Empresa. 5.DONDE SE ENVIA: =Ser remitido por el mando, en los tres das siguientes al suceso al DSM Si el accidente es de pronostico grave o superior la comunicacin ser en primer lugar va telefnica. Jefatura de Prevencin de Riesgos Laborales

Fecha de visado

PARTE DE INVESTIGACIN DE ACCIDENTE BIOLGICO

A cumplimentar por el mando directo A cumplimentar por la UPRL

1 TIPO DE EVENTO

2 REGISTRO
N Parte
Fecha de registro

Fecha del parte

A cumplimentar por el trabajador
TIPO DOCUMENTO

3 DATOS DE FILIACIN
Apellido 1 Apellido 2 Nombre NIF Categora Centro F. nac. Edad Fecha Antiguedad Vinculacin laboral

A cumplimentar por el mando directo

4 DATOS DEL SUCESO

Fecha del suceso 4.1 Estaba en su puesto de trabajo 4.3 Testigos

Hora del suceso S No

Hora de trabajo S No

4.2 Era su puesto de trabajo habitual

4.4 Fue asistido de urgencia

No

4.5 Pronstico

4.6 Tarea que realizaba el lesionado

4.7 Descripcin del accidente (forma en que se produjo, agente material...)

4.8 Anlisis de las posibles causas (condiciones y / o actos inseguros que contribuyeron mas directamente en el accidente):

PARTE DE INVESTIGACIN DE ACCIDENTE BIOLGICO

A cumplimentar por VIGILANCIA DE LA SALUD

5 EVALUACIN DE LAS CARACTERSTICAS DEL ACCIDENTE

5.1 LA FUENTE DE CONTAGIO ES: Sangre Liquido sanguinolento Semen Secrecin vaginal Liquido cefalorraqudeo Liquido Pleural Liquido Sinovial Liquido peritoneal 5.2 EVALUACIN DE LA EXPOSICIN: 1.La exposicin ha ocurrido en piel intacta (Cuando no se aprecia la existencia de erosin, abrasin, dermatitis o cortes) (Cuando si se aprecia la existencia de erosin, abrasin, 2.La exposicin ha ocurrido en mucosa y/o piel no intacta dermatitis o cortes) a.El volumen de exposicin (del fluido) es pequeo(gotas, poco tiempo b.El volumen de exposicin (del fluido) es grande(mayor cantidad o duracin) 3.La exposicin ha sido percutnea a.La severidad es escasa(erosin o pinchazo no profundo) b.La severidad es grande (pinchazo profundo, sangre visible, aguja de arteria o vena Liquido amnitico Tejido NINGUNO DE ELLOS

5.3 EVALUACIN DE LA FUENTE: 1.Fuente desconocida 2.Fuente conocida Estado serologico negativo documentado Estado serologico dudoso o desconocido Estado serologico positivo 2.1VHB (hepatitis B)(HbsAg) 2.2VHC (hepatitis C)(Anti-VHC) 2.3VIH (Anti - VIH) 3.Posibilidad de extraccin de marcadores en fuente 5.4 EVALUACIN DEL EXPUESTO: 1. Vacunado frente al VHB: 1.1. Con titulo Anti-Hbs (+) > 10 UI/L en los ltimos 24 meses................ 1.2. Con titulo Anti-Hbs(+) inadecuado o desconocido.............................. 1.3. Desconocido el Anti-Hbs..................................................................... 2. Vacunado incompleto frente al VHB:.................................................... 3. No vacunado frente al VHB:.................................................................. 4. Realiza PIPES
Procedimientos Invasivos Predisponentes a Exposiciones: aquellos procedimientos en los que existe un riesgo de que un trabajador sanitario pueda poner en contacto su sangre con los tejidos abiertos del

PARTE DE INVESTIGACIN DE ACCIDENTE BIOLGICO

6 MEDIDAS PREVENTIVAS PROPUESTAS

A cumplimentar por el mando A cumplimentar por la UPRL

Firma del mando:

Firma del tcnico de prevencin

7 MEDIDAS CORRECTORAS DEFINITIVAS

8 INFORME ASISTENCIAL
8.1 Descripcin de la lesin Fecha del informe:

8.2 Localizacin de la lesin

8.3 Grado de la lesin Leve Grave Muy Grave Fallecimiento

8.4 Asistencia Mismo Centro Hospital Otro...

8.5 Origina Baja S No Fecha de baja:

8.6 Informe/ Diagnstico del Mdico

Mdico o Enfermero

Jefatura de Prevencin de Riesgos Laborales

Fecha nac

PARTE DE AGRESIONES
N PARTE
TIPO DOCUMENTO

DATOS DEL PROFESIONAL

NOMBRE APELLIDO1 APELLIDO2 C.N.P.

NIF
FN EDAD CATEGORIA ANTIGUEDAD

SEXO
VICULACION

DIRECCION DE TRABAJO
CENTRO CALLE POBLACIN DIRECCIN DE REA TELFONO C.P.

DATOS DEL ESCRITO

LUGAR DE LOS HECHOS MOTIVO DE LOS HECHOS

FECHA ENTRADA HORA

FEC_SUCESO HORA TRABAJO

DATOS MEDICOS LEGALES

PERSONAS QUE INTERVIENEN PERSONAL DEL CENTRO USUARIOS INTERVINIENTES INTERVIENEN FUERZAS SEGURIDAD DENUNCIA DILIGENCIAS PREVIAS COMUNICACIN A EMPRESA PORQU JUZGADO N LESIONES DILIGENCIAS PREVIAS N PARTE DE LESIONES IT POR AL
FECH_BAJA

TIPO DE FS

HA SIDO VISTO EN UN CENTRO SANITARIO CONSECUENCIAS DEL HECHO

REDACCIN SUCESO

OBSERVACIONES

PERSONA QUE RELLENA EL PARTE