PATOFISIOLOGI Merokok Banyak spesies O2 reaktif (radikal bebas) inaktivasi 1-anti protease paru

efek kemotraktan lgsg thp Neutrofil

Hipertrofi kel. Mukosa bronkus + peningkatan jumlah & ukuran sel goblet Hipersekresi mukus (banyak dan kental) Menyumbat saluran nafas Obstruksi lumen Jari-jari sal. Nafas berkurang Peningkatan resistensi sal. Nafas Menghalangi keluarnya udara

infiltrasi neutrofil ke dlm alveolus

neutrofil yang aktif melepas protease kerusakan jaringan parut

kerja pernafasan meningkat

RR meningkat

Dispnea Diperlukan tekanan intra thorakal u/ ekspirasi Penekanan bronkus

susah untuk makan

GD

& BMI

Ekspirasi memanjang Eksprasi sulit udara dipaska keluar dari sal yg sempit Rasio FEV

Udara terperangkap dalam alveoli

vokal fremitus melemah

Pengembangan paru berlebihan (hiperinflasi paru) Daya recoil

melebarkan duktus alveolaris

fragmentasi jar.elastis interalveolar dan Rusaknya sekat interalveolar Penggabungan bbrp alveolus (bula) Area difusi berkurang

komp. Dgn me vol inspirasi Barrel chest

pe denyut hipoksia jantung untuk me curah jantung

Gangguan difusi O2 dan CO2

vasokonstriksi pulmonal nadi meningkat peningkatan vaskular pulmonal tekanan arteri pulmonal me transudasi cairan di jar. Interstitial bronkus rhonki +