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Gravidez na adolescncia e a evaso escolar Marilei Bressani de Carvalho(1); Leopoldo Sussumu Matsumoto(2)

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Escola Estadual Sagrada Famlia Siqueira Campos Universidade Estadual do Norte do Paran Campus Luiz Meneghel

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Resumo A gravidez precoce, a desinformao sobre a sexualidade e o despreparo das adolescentes em parte a razo da evaso escolar, estudos demonstram que existe uma diversidade de outros fatores associados gravidez na adolescncia, tais como fatores individuais, familiares e extra-familiares, nestes ltimos pode incluir-se a escola. O nosso trabalho teve como objetivo levantar dados sobre a evaso escolar decorrente da gravidez precoce. A pesquisa foi realizada com jovens entre 12 a 17 anos e adolescentes grvidas, atravs de um questionrio semi estruturado, com a participao espontnea dos entrevistados. Os resultados demonstraram que os jovens esto cada vez mais precoces quanto iniciao sexual, aos 12 anos tanto nos meninos (62%) quanto meninas (48%), e ainda o despreparado quanto ao conhecimento da sexualidade, isto pode estar em parte ligada falta de dilogo com os pais, estes apresentam dificuldades na abordagem do tema, deixando para a escola as primeiras informaes. Tal fato leva tambm o desconhecimento dos mtodos contraceptivos, levando a gravidez indesejada. Foi observado alto ndice de abandono escolar, onde 59% das adolescentes grvidas esto fora da escola. Podemos concluir que a gravidez na adolescncia leva na sua grande maioria a evaso escolar, no s da adolescente como o pai da criana, que em muitos tem que trabalhar para sustentar a famlia. Palavras-chave: Gravidez, Sexualidade, Adolescentes

Abstract Early pregnancy, misinformation about sexuality and the unpreparedness of adolescents is in part the reason for school dropout, studies show that exist a variety of others associated factors to pregnancy in adolescence, such as individual, family and extra-family factors, in this last one school is included. Our work had as an aim to search for data about school dropout due to early pregnancy. The research was realized with teenagers between 12 and 17 years of age and pregnant adolescents, through a semi structured questionnaire, with spontaneous participation of the interviewed. The results demonstrated that the teenagers are more and more precocious concerning to sexual initiation, at 12 years old such in boys (62%) and as in girls (48%), and there is also the unpreparedness concerning to knowledge of sexuality, this may be connected in part to the lack of dialogue with parents, these present difficulties when dealing with the theme, leaving to school the first information. Such fact leads also to the lack of knowledge of contraceptive methods, leading to unwanted pregnancy. It was observed a high index of school dropout, where 59% of pregnant adolescents are out of school. We may conclude that pregnancy in adolescence leads mostly to school dropout, not only the adolescent, but also the childs father, that in many cases has to work to sustain the family. Key words: Pregnancy, Sexuality, Adolescents.

3 1. Introduo A adolescncia um perodo que se caracteriza pela transio da infncia para idade adulta, ou seja, pela perda da identidade infantil, busca da identidade adulta, sendo assim, uma fase de profunda instabilidade emocional e mudanas corporais (GOLDENBERG et al., 2005). Segundo Beretta et al. (1995), a maioria destes jovens chegam maturidade sexual antes de atingir a maturidade social, emocional ou a independncia econmica. Outras caractersticas que podem ser reconhecidas durante esta fase so: aquisio de independncia dos pais e famlia; desenvolvimento do sistema de valores e aquisio de identidade prpria; estabelecimento de relaes efetivas com outros indivduos da mesma idade, tendncia de egocentrismo nos interesses e metas, alm da preparao para a carreira profissional. O adolescente enfrenta um mundo complexo para o qual ainda no dispe de um repertrio adequado, pois as mudanas que o ambiente exige desta fase so em nmero muito grande, sendo a adolescncia um perodo de aprendizagem de regras novas (BAPTISTA et al., 2001). A criana quando amadurece fisicamente para se tornar adulto, experimenta um crescimento rpido, com importantes modificaes anatmicas e psicolgicas. A confiana anterior no corpo e o domnio de suas funes so, subitamente, abalados, na puberdade, e precisam ser reconquistados gradualmente pela prpria reavaliao. O adolescente procura a segurana em seu grupo, que se acha, tambm, em fase de mudanas e de busca de aprovao (CAMPOS, 2002). Segundo Vitello (1988), muitas vezes, as manifestaes fsicas precedem as de natureza psicossocial e o que se tem um indivduo com o corpo apresentando caractersticas sexuais secundrias, mas com atitudes infantis ou ao contrrio, indivduos rebeldes, contestadores, em crise existencial, com um corpo infantil. Para esse autor, em ambas as situaes, a adolescncia j comeou (CANO et al.,1998). Essa fase ainda marcada por algumas caractersticas, dentre elas, a maior capacidade de reconhecer alternativas nas escolhas e encontrar solues atravs deste reconhecimento. Geralmente, essa caracterstica acompanhada pela tendncia de questionar as autoridades (ZARB, 1992).

4 Segundo Steinberg (1996), o adolescente convive com uma dupla conscincia: a do corpo j desenvolvido, mas o psicolgico ainda imaturo. A menarca atualmente vem sendo antecipada devido melhoria da alimentao, graas a isso as relaes sexuais tambm ocorrem mais cedo (KIPERMAN; JAWETZ, 1991; MONTEIRO; CUNHA, 1994A; SILVA, 1984, Apud DIAS; GOMES, 2000). Dentre mltiplas determinaes, a erotizao do adolescente, promovida pela mdia, estimula a iniciao sexual precoce que, na ausncia do domnio das prticas contraceptivas, pode resultar em gravidez no desejada (FUJIMORI et al., 1997) Nessa fase, o psicolgico do adolescente trabalha com as relaes entre sentimento, pensamento e aes, mas as informaes sobre gravidez, preveno e prazer no so decodificadas e incorporadas em sua vida (DIAS; GOMES, 2000). A jovem mulher abandona a condio infantil (PINHEIRO, 2000), buscando o sexo para preencher o vazio que existe dentro delas, procurando nas relaes carinho, compreenso e afirmao pessoal (CORREIA; ALVES, 1990 apud GIL; LUCAS, 1998). A gravidez na adolescncia no um fenmeno recente. Nesse contexto demogrfico, ela passa a ter grande visibilidade social, onde se observa um aumento relativo de nascimento de mes com menos de vinte anos. A abordagem do tema tem enfatizado o carter de problema social, partindo do pressuposto de que nas adolescentes existiria incapacidade fisiolgica para gestar e incapacidade psicolgica para criar. A gestao encarada necessariamente como indesejvel, com conseqncias biolgicas, psicolgicas e sociais negativas (BRANDO, 2003). A gravidez um perodo de vida da mulher, no qual ocorrem profundas transformaes endcrinas, somticas e psicolgicas que repercutem em sua vida. Essas mudanas ocorrem da mesma maneira durante a adolescncia, o que de acordo com alguns autores favorece o agravamento da crise comum a ambas as fases do desenvolvimento, pois alegam que gravidez e adolescncia so perodos crticos de vida (BUENO, 2008). A mudana do corpo radical com a gestao, e exige tambm mudanas no relacionamento entre as pessoas como no ambiente em que se vive (DIAS; GOMES, 2000).

5 A ocorrncia da gravidez na adolescncia devido incapacidade de pensar sobre situaes hipotticas e conceitos abstratos e, consequentemente, de antecipar as consequncias da atividade sexual (PINHEIRO, 2000). Tambm associado gravidez o uso pouco frequente de contraceptivos e a falta de conhecimento do prprio corpo (HOLDEN et al., 1993; FIGUEIREDO; PACHECO; MAGARINHO, 2004). Muitos desses problemas so atribudos a fatores como, a idade, medo dos pais, falta de dinheiro, baixa escolaridade, informaes controversas e crena de que so muito novas para engravidar. (ATWOOD; KASINFORD, 1992; DORE; DUMOIS, 1990; MONTEIRO; CUNHA, 1994 apud; DIAS; GOMES, 2000). Os dados brasileiros revelam tambm que as taxas de gravidez precoce so maiores na populao de adolescente de menor renda. Entre as possveis consequncias observa-se a interrupo prematura dos estudos, alm dos riscos biolgicos, inerentes a uma gravidez de risco quanto aos problemas de hipertenso e de formao imatura do aparelho reprodutivo (COTRIM et al., 2000). Pinheiro (2000) apresenta dados de pesquisas diversas que relacionam a maternidade ao abandono definitivo da escola, institucionalizao precoce de relacionamentos at ento inconsistentes, restrio das opes de vida e das oportunidades de insero no mercado de trabalho. A gravidez na adolescncia est acontecendo cada vez mais cedo e com isso os problemas se tornam mais graves, principalmente em adolescentes de classes de menor poder aquisitivo, levando-as a abandonar a escola ainda cursando o primeiro grau. Segundo Heilborn et al ( 2002) isso agrava a situao scio-econmica, pois as mes adolescentes abandonam a escola para inserir-se no mercado de trabalho, o que informado pela mdia e senso comum.

6 2. Material e Mtodos A pesquisa foi realizada com estudantes de 7 e 8 sries do Ensino Fundamental da Escola Estadual Sagrada Famlia da cidade de Siqueira Campos, com idades entre 12 e 17 anos e tambm adolescentes grvidas atendidas no setor Mezinha Feliz do Posto de Sade da cidade, com idades entre 14 e 19 anos. Para a coleta dos dados utilizou-se um questionrio semi estruturado, com participao inteiramente voluntria e com consentimento dos entrevistados. Os alunos responderam durante a aula e as adolescentes grvidas responderam enquanto esperavam para serem atendidas no Posto de Sade. 3. Resultados e discusso O presente estudo contou com a participao de 188 pessoas, sendo 66 do sexo masculino e 122 do sexo feminino, dentre estas 37 grvidas. A maior concentrao de alunos pesquisados ficou na faixa de 12 a 14 anos. Com maior concentrao de adolescentes com 13 anos representando 35%, seguido de 14 anos com 21% e os de 12 anos com 16%. E os demais com porcentagem inferior a 10% (Figura 1). A grande maioria dos alunos entrevistados, ou seja, 75% moram com seus pais que so casados, 13% s com a me, 4% com o pai, 4% com os avs/avs e os demais com tios, irmos e/ou companheiros. Com relao s adolescentes grvidas 73% moram com seus companheiros/maridos, 24% moram com seus pais (dados no mostrados).

Figura 1. Porcentagem dos entrevistados com relao ao sexo e grvidas Embora os pais estejam preocupados com os filhos ante os problemas da sociedade atual, sentem-se despreparados para dialogar com eles sobre a sexualidade (CANO; FERRIANI, 2000). Isto est de acordo com nossos resultados, onde 32% dos adolescentes nunca conversaram sobre o assunto, 36% s vezes, 17% raramente e apenas 15% apresenta um dilogo frequente com os pais (Figura 2). Essa falta de liberdade acaba atrapalhando os adolescentes, pois nem sempre quem passa essas informaes so pessoas preparadas para que haja um aprendizado saudvel e seguro. Muitos pais e filhos no se sentem vontade para iniciarem um dilogo sobre sexualidade, os adolescentes temem que seus pais no aprovem o assunto, e os pais se acham pouco preparados e tmidos para conversar com seus filhos e filhas sobre isso, desconhecendo a importncia que essa conversa tem para a vida deles.(DIAS; GOMES, 2000). Estudos feitos por Cano, Ferriani e Munari (1995) mostram a preocupao dos pais e adolescentes quanto ao pouco dilogo com relao sexualidade, e os pais tm limitaes para resolver os problemas de rebeldia que enfrentam nessa fase.

Figura 2. Relacionamento pais e filho em falar sobre sexo em casa Na presente pesquisa, as primeiras informaes sobre sexo so obtidas, em 44% dos entrevistados, na escola; 29% dos pais; 20% dos amigos; 3% dos irmos, 3% da internet e 1% no responderam (Figura 3). Segundo Suplicy et al (2004) Educao Sexual "todo o processo informal pelo qual aprendemos sobre a sexualidade ao longo da vida, seja atravs da famlia, da religio, da comunidade, dos livros ou da mdia", enquanto define Orientao Sexual como "processo de interveno sistemtica na rea da sexualidade, realizado principalmente em escolas". A educao sexual prioritariamente uma competncia da famlia, pois pea chave na formao da identidade de gnero e no desempenho dos papis sexuais de seus filhos. A famlia, mesmo que no dialogue abertamente sobre sexualidade, quem d as primeiras noes sobre o que adequado, ou no, por meio de gestos, expresses, recomendaes e proibies (FONSECA, 2004). A presso sobre este grupo leva ao silncio, cabendo escola a educao sexual. De acordo com Louro (1997) tudo o que se refere sexualidade, as adolescentes encontram no ambiente escolar, atravs de brincadeiras, namoros, piadas e no prprio discurso de colegas e professores. Segundo Guimares et al. (2003) a falta de oportunidade de conhecer melhor sobre a sexualidade em casa leva o adolescente a buscar informaes em outros meios, como televiso, internet e revistas. O dilogo entre me e filha em torno da sexualidade uma oportunidade de transmisso de normas, valores e conhecimentos sobre comportamentos

9 preventivos. As adolescentes com dilogo franco com as mes apresentaram menor ndice de gravidez. Isso foi igualmente constatado quando a me e o pai foram includos entre as fontes das primeiras informaes sobre gravidez e meios de evitar filhos, efeito no verificado entre os homens (AQUINO et al., 2003).

Figura 3. Porcentagem da participao na primeira informao sobre sexo. A entrada na sexualidade um processo de experimentao fsica e relacional que se inicia antes e se estende at depois da primeira relao sexual, neste contexto a iniciao sexualidade, ao longo do tempo, tem se tornado mais precoce (AQUINO et al., 2003). Isto est de acordo com os nossos resultados, onde o primeiro relacionamento nos meninos e meninas, 62% e 48% respectivamente, j ficaram e namoraram (Tabela 1). Ao se investigar a iniciao sexual na juventude, constata-se a diminuio da idade de incio da vida sexual adulta. Assim, a pesquisa realizada pelo Ministrio da Sade em parceria com o Centro Brasileiro de Anlise e Planejamento sobre Comportamento Sexual da Populao Brasileira e Percepes do HIV/AIDS (BRASIL, 2000) mostra que os jovens que tinham entre 16 e 19 anos, em 1998, 61% j haviam tido relaes sexuais. Tambm constata que os rapazes iniciam mais cedo que as moas, e que a maior escolaridade e a convivncia com os pais influencia para que os jovens iniciem a sua vida sexual mais tarde (REITH, 2002).

10 A distribuio de adolescentes que se julga preparado para ter a primeira relao sexual divergiu entre os meninos e as meninas, onde 73% das meninas responderam no estar preparadas, enquanto que nos meninos esta porcentagem foi de apenas 21%, e aqueles que se julgam prontos foi de 12% e 42% respectivamente. Fato importante que, muitos acreditam no momento do relacionamento. Segundo Rieth (2002) a primeira relao, em muitos casos, entre adolescentes um relacionamento sem planejamento, de repente, ou apenas uma oportunidade, embora no seja inesperada. Ocorre quando esto em casa sozinhos, ou mesmo no quarto (Tabela 1). Tabela 1. Distribuio de meninos e meninas quanto iniciao da sexualidade, primeiro
relacionamento e preparo emocional para a primeira relao sexual.

Iniciao na sexualidade Ficar e namorar (primeiro relacionamento) Nunca namorou Antes do 12 anos 12 anos 13 anos 14 anos 15 anos 16 anos ou mais Branco Preparado para primeira relao sexual No Sim Depende Branco

Meninos F % 10 5 41 2 4 1 1 2 15 8 62 3 6 2 2 3

Meninas F % 15 8 41 12 5 0 0 4 18 9 48 14 6 0 0 5

14 28 24 0

21 42 36 0

62 10 12 1

73 12 14 1

A pesquisa mostrou que as primeiras informaes recebidas pelos adolescentes sobre gravidez e contracepo so obtidas de fontes diferentes entre os meninos e as meninas. Entre os meninos a principal fonte de informao a escola, com 43%, seguida pela me com 26%, o pai com 11%, e os amigos com 10%. Entre as meninas, as informaes so transmitidas pela me com 55%, seguida pela escola com 34%, amigas 5% e pai com 3% (Tabela 2).

11 A pequena participao dos pais demonstra que h pouco ou quase nada de dilogo entre os pais e filhos/as. A escola mostrou ser de grande importncia no repasse de informaes sobre educao sexual, mas a famlia tambm tem o dever de orientar seus filhos nessa questo, afinal a famlia o primeiro ncleo onde os filhos recebem informaes. Embora a maioria das meninas tenha informaes sobre a gravidez e contracepo atravs da me, a escola desempenha um papel fundamental no processo. Segundo Bocardi (1997) os pais sentem dificuldade de abordar sobre sexualidade junto aos seus filhos no s pelo constrangimento, mas tambm pelo receio de uma conversa franca e direta. Eles tm receio de que o dilogo possa indicar que esto prontos para iniciar uma vida sexual. Em estudos sobre a contracepo e a gravidez em jovens casais, constatouse que no tm nenhum conhecimento sobre o funcionamento sexual de seus corpos e muito menos de mtodos contraceptivos, isso devido ao abandono da escola e falta de informao, ainda os estudos revelam que jovens mais escolarizados possuem mais conhecimento e usam adequadamente esses mtodos. (BEMFAM, 1999; LUKER, 1996 apud CABRAL, 2003). O adolescente que encontra na famlia o primeiro contato com os conhecimentos e valores, esses sero imitados e transmitidos no seu convvio social, sendo a base do seu amadurecimento psicolgico. No d para se ter uma ideia do quanto esse dilogo eficiente para a formao da conscincia do adolescente (ROEHRS; LENARDT; MAFTUM 2008). Tabela 2. Distribuio de meninos e meninas quanto informao recebida sobre gravidez e
contracepo.

Gravidez e contracepo Da me Do pai Da escola De amigos Branco

Meninos F % 19 26 8 11 31 43 7 10 7 10

Meninas F % 52 55 3 3 32 34 5 5 2 2

Os mtodos mais conhecidos foram a camisinha com 38%, seguido da plula com 31%, o menos conhecido o adesivo, porm, uma parte importante

12 de 5% no conhece mtodo algum. Os meninos so menos informados sobre os mtodos contraceptivos, representando 13% desta populao, e entre as meninas esta porcentagem cai para apenas 3%. Isso pode estar relacionado imaturidade destes em relao s meninas. O fato de a camisinha ser a mais conhecida deve-se s campanhas na mdia sobre as Doenas Sexualmente Transmissveis (DSTs/AIDS). Do total de adolescentes pesquisados, em mdia 35% diz fazer uso de algum tipo de mtodo contraceptivo. A pesquisa demonstrou que muitos adolescentes j apresentam uma vida sexual ativa, tm conhecimentos sobre os mtodos contraceptivos, porm o ndice de gravidez na adolescncia grande. Segundo Jardim; Bretas (2006), as adolescentes conhecem os mtodos contraceptivos e continuam engravidando porque existe uma lacuna entre o conhecimento e o uso, e por muitos outros motivos esse conhecimento no tem sido aplicado e transformado em ao efetiva. O uso de contracepo um fator importante na preveno da gravidez indesejada, porm existe um relaxamento nas prticas e proteo na medida em que se consolidam relacionamentos mais estveis (AQUINO et al., 2003).

Figura 4. Os mtodos contraceptivos mais conhecidos entre os adolescentes (%) No relaxamento em relacionamentos mais estveis, o ndice de gravidez aumenta na mesma proporo das Doenas Sexualmente Transmissveis (DSTs), entre os adolescentes pesquisados o conhecimento destas doenas, 55% se refere a AIDS, 20% gonorria, 14% sfilis, 8% herpes e quase total

13 desconhecimento de outras doenas, tais como papilomovrus (HPV), condiloma, candidase entre outros. A imposio cultural da sociedade e no exerccio pleno de sua sexualidade, o adolescente depara-se com novas situaes que culminam com o incio, cada vez mais cedo, da sua atividade sexual. Esse relacionamento precoce, muitas vezes, acontece com uma orientao inadequada ou ausente a respeito de mtodos contraceptivos e de DST/AIDS (MELLO et al., 2005). Dentre as meninas grvidas entrevistadas, 50% responderam que a gravidez foi programada e 42% por descuido (Figura 5). A porcentagem da gravidez por descuido foi alta, isso pode estar relacionado ao fato de que as adolescentes no estavam preparadas psicologicamente, que as informaes no foram incorporadas e transformadas em aes concretas, no que se refere aos mtodos contraceptivos. Ao saber da gravidez, os pais e os namorados aceitaram sem problemas em 78% e 76% respectivamente, apenas 5% no aceitaram, 3% foraram o casamento e 14% no responderam questo (dados no mostrados). Os nossos resultados diferem de Aquino et al. (2003), onde 72,2% das mulheres grvidas na sua primeira gestao tiveram conflitos com seus parceiros e familiares. Algumas famlias aceitam e acolhem a adolescente grvida sem fazer presso para que ocorra o casamento. Outras, nem tanto. Morar com a famlia do pai da criana, custa adolescente um preo alto para ter de volta a sua dignidade, mesmo que parte dela. No incio, especialmente para a adolescente que no percebia a gravidez como problema aos seus projetos, aos poucos, vai perceber a piora das condies de existncia (OLIVEIRA, 1998). Segundo Desser (1993) o tempo se encarrega de dissipar a iluso de que a vida matrimonial lhe traria a to sonhada independncia mostrando que o mundo opressivo em que vivia apenas mudou de endereo.

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Figura 5. Aspecto da gravidez na adolescncia. Durante a gravidez, as adolescentes abandonam escola e emprego. Quando muito estudam ou trabalham at o stimo ms de gravidez (CABRAL, 2003). Neste trabalho constatou-se que 34% das adolescentes grvidas estavam estudando mas tiveram que parar e 25% j no estudavam mais, somando tem-se 59% das adolescentes fora da escola e apenas 33% pretendiam manter os estudos (Figura 6). Segundo Oliveira (1998), o constrangimento e presses de diretores, professores, colegas e pais de colegas esto entre os fatores que determinam a sada da escola antes do nascimento do filho. O impacto adverso da gravidez precoce emerge de forma mais clara quando se examina a relao entre educao, pobreza e maternidade precoce. Adolescentes cuja renda familiar se classifica entre as mais pobres quase no tm nenhuma chance de completar o 2o grau aps o nascimento de um filho (CABRAL, 2003). O impacto da evaso escolar no se resume apenas me, mas tambm ao pai da criana que ao assumirem a paternidade, muitos rapazes deixam o estudo para trabalhar. Em casa, a adolescente cuida dos afazeres domsticos. Ambos visualizam claramente que seus projetos de vida esto desfeitos. Essa nova situao traz reflexos na relao com o beb, pois adolescentes que tm essa viso podem revelar problemas no desempenho afetivo da maternidade e da paternidade (DESSER, 1993).

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Figura 6. Situao escolar das adolescentes grvidas 4. Concluso

Considerando a precocidade da iniciao sexual, o desconhecimentos dos jovens sobre os mtodos contraceptivos, e a falta de dilogos sobre sexualidade com os pais, sugere-se, que as escolas seja um dos pilares de informao e formao dos jovens, para isso preciso que apresentem um planejamento e implementao de programas adequados para o desenvolvimento e a formao de indivduos em diferentes fases do seu desenvolvimento. A gravidez na adolescncia, como abordados por vrios autores e constados por ns, leva evaso escolar da maioria das adolescentes grvidas. No apenas a evaso preocupante como a prpria gestao de alto risco, risco elevado para a me e para a criana, especialmente as de classes populares. Para que a ao da escola possa efetivamente contribuir para a reduo desse tipo de gravidez, todas as dimenses devem ser consideradas, principalmente a condio socioeconmica e cultural, na qual encontramos fortes determinantes da gravidez indesejada. Discutir e dialogar abertamente sobre o tema significa abrir espao dentro e fora das escolas para o debate sobre a sexualidade feminina no seu contexto mais amplo.

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