Professional Documents
Culture Documents
2.
Aada verilen eklemlerden hangileri articulatio spheroidea tipidir? I - Articulatio humeroradialis II - Articulatio humeroulnaris III - Articulatio coxae IV - Articulatio talocruralis V -Articulatio humeri A) I, II, III B) II, III, IV C) III, IV, V D) I, III, V E) I, IV, V
3.
Yksek bir yerden den bir kiinin n kolunun distalinde bir krk meydana geliyor. Bu kiinin yaplan muayenesinde, krn nervus medianus zedelenmesine neden olduu anlalyor. Bu hastada, aada belirtilen lezyonlardan hangisi grlr? A) n kol pronasyon yapamaz. B) El fleksiyon yapamaz. C) Parmaklar adduksiyon yapamaz. D) Parmaklar abduksiyon yapamaz. E) El baparma oppozisyon yapamaz.
4.
Aadaki ekilde (X) ile belirtilen kas innerve eden sinir, aadakilerden hangisidir?
A) Nervus gluteus superior B) Nervus gluteus inferior C) Nervus femoralis D) Nervus ischiadicus E) Nervus tibialis
5.
Ayak ucunu yere srterek yryen bir kiide, aadaki sinirlerin hangisinde fonksiyon bozukluu olduu dnlmelidir? A) Nervus fibularis profundus B) Nervus fibularis superficialis C) Nervus tibialis D) Nervus femoralis E) Nervus plantaris lateralis
6.
Dil, aadaki larinks kkrdaklarndan hangisine tutunur? A) Cartilago cricoidea B) Cartilago thyroidea C) Cartilago epiglottica D) Cartilago arytenoidea E) Cartilago cuneiformis
7.
Solunum sistemine ait aada verilen yaplarn hangisinde gaz alverii gereklemez? A) Bronchiolus terminalis B) Bronchiolus respiratorius C) Ductus alveolaris D) Saccus alveolaris E) Alveoli pulmonis
8.
Arteria coronaria sinistrann dal olan ramus interventricularis anteriorun (LAD) tkanmas sonucunda, aadaki blgelerden hangisinde infarkt meydana gelir? A) Sol ventrikln diyafragmatik yznn tm B) Septum interventricularenin n blm C) Sa atriumun arka duvar D) Fasciculus atrioventricularis E) Auricula dextra
9.
Sol atriyumun duvarndan arkaya doru byyen bir mixoma, aadaki oluumlardan hangisine bas yapar?
10.
Sol alt ekstremitesinde motor ve duyu kayb olan, ek olarak miksiyonun istemli kontrolnde bozukluk olan bir hastada, aadaki arterlerden hangisinde tkanklk olduu dnlmelidir? A) Sol arteria vertebralis B) Arteria basilaris C) Sol arteria cerebri anterior D) Sa arteria cerebri media E) Sa arteria cerebri anterior
11.
Fundus uterisinde malign bir tmr tespit edilen bir kadnda, malignitenin yaylm gsterecei lenf dm grubu aadakilerden hangisidir? A) Yzeyel inguinal lenf dmleri B) Derin inguinal lenf dmleri C) Retroaortik lenf dmleri D) Preaortik lenf dmleri E) Paraaortik lenf dmleri
12.
Geirilmi sifiliz hikyesi olan bir hastann yaplan muayenesinde alt ekstremitelerde pozisyon ve vibrasyon duyusu ile iki nokta diskriminasyon duyusunun kayb saptanyor. Bu hastada aadaki anatomik yaplarn hangisinde lezyon vardr? A) Commissura alba anterior B) Funiculus anterior C) Cornu posterius D) Funiculus lateralis E) Funiculus posterior
13.
Kalkaneus krklarnn cerrahi tedavisinde lateral insizyonla giriim yaplrken risk altnda olan anatomik oluum aadakilerden hangisidir? A) Nervus peroneus superficialis B) Nervus plantaris lateralis C) Nervus plantaris medialis D) Nervus saphenus E) Nervus suralis
14.
Medulla spinalisin gri cevherindeki cornu laterale, aada verilen medulla spinalis segmentlerinin hangisinde bulunmaz? A) T1 B) L2 C) T12 D) C7 E) S3
15.
Karacierde Disse aralnda bulunan ve sirozda fibrozisten sorumlu hcre aadakilerden hangisidir? A) Kupffer hcresi B) Endotel hcresi C) Clara hcresi D) Paneth hcresi E) Ito hcresi
16.
Adrenal bezin mineralokortikoid sentezleyen blgesi aadakilerden hangisidir? A) Zona fasiklata B) Zona retiklaris C) Kromaffin hcreler D) Zona glomeruloza E) Adrenal medulla
17.
Aadakilerden hangisi santral sinir sisteminde bulunan glial hcrelerden deildir? A) Mikroglia B) Oligodendrosit C) Schwann hcresi D) Astrosit E) Ependim hcresi
18.
Yzeyinde D vitamini, IGF-1 ve parathormon reseptrleri bulunan hcre aadakilerden hangisidir? A) Osteoklast B) Osteoblast C) Fibroblast D) Eritroblast E) Kondroblast
19.
Aadakilerden hangisi parmak ucu ve klsz deride yaygn olarak bulunan ve iki nokta ayrmnda grev yapan duysal reseptrdr? A) Pacini cismi B) Ruffini cismi C) Meissner cismi D) Krause cismi E) Nosiseptrler
20.
Atriyum ve ventrikl hcrelerinin zarlar arasnda en ok bulunan ve kaslmada, sinsityum oluumunda grev yapan balant tipi aadakilerden hangisidir? A) Desmozom B) Neksus C) Zonula adherens D) Zonula ocludens E) Macula adherens
21.
Aadakilerden hangisi ektodermden kken almaz? A) Kas B) Deri C) Sinir sistemi D) Hipofiz n lobu E) Epidermis
22.
Kromozomlar hcre blnmesinin hangi evresinde ekvatoryal dzeyde dizilim gsterirler? A) nterfaz B) Profaz C) Metafaz D) Anafaz E) Telofaz
23.
Medulla oblongatann ventralinde yer alan solunumla ilgili kimoduyar alandaki reseptrler iin en nemli direkt uyaran aadakilerden hangisidir? A) Arteriyel kann parsiyel oksijen basnc B) Venz kann parsiyel karbondioksit basnc C) Venz kann parsiyel oksijen basnc D) Beyin omurilik svsndaki hidrojen iyonu
24.
skelet kasnn kaslmasndaki olaylarn olu sras aadakilerden hangisinde doru olarak verilmitir? 1. Sodyum kanallarnn almas ve hcre iine sodyum girmesi 2. Asetilkolinin nikotinik asetilkolin reseptrlerine tutunmas 3. izgili kasta depolarizasyon oluumu 4. Voltaja baml kalsiyum kanallarnn almas 5. Asetilkolin vezikllerinin ekzositozu A) 1-2-3-4-5 B) 3-2-5-1-4 C) 5-1-2-4-3 D) 4-5-2-1-3 E) 2-5-1-3-4
25.
Aadakilerden hangisi plazminojeni plazmine evirerek antikoaglasyonda grev yapar? A) Doku plazminojen aktivatr (t-PA) B) Protein C C) von Willebrand faktr D) Trombin E) Tromboksan A2
26.
Aadakilerden hangisi glomerler filtrasyon hzn (GFR) azaltr? A) Efferent arteriyolde konstriksiyon B) Afferent arteriyolde dilatasyon C) Kan basncnda art D) Plazma protein miktarnda art E) Bbrek kan aknda bir art
27.
Gama motor nronlarn fonksiyonlar ile ilgili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) ntrafuzal kas liflerini innerve ederler. B) Kas iciinin sensitivitesini ayarlarlar. C) Gama motor nron dearj artarsa kas iciinin boyu ksalr. D) Kas iciinin boyunun ksalmas onu daha hassas hale getirir. E) Gama motor nronlar zerine korteksten srekli olarak uyarc sinyaller gelir.
28.
Bir reseptre etki eden uyaran iddetinin artmas aadakilerin hangisine neden olmaz? A) Reseptr potansiyeli iddetinde artma B) lgili afferent sinirde aksiyon potansiyeli amplitdnde artma
C) lgili afferent sinirde impuls iletim frekansnda artma D) lgili duyusal merkeze ulaan impuls frekansnda artma E) Birim zamanda oluan aksiyon potansiyeli saysnda artma
29.
Hipotalamusun ventromedial ekirdeinin uyarlmas aadakilerden hangisine neden olur? A) Oksitosin salglanmas B) Tokluk hissinin domas C) Barsak hareketlerinin artmas D) Kalp atm hznn yavalamas E) Kan basncnn ykselmesi
30.
Aort kapa kalp siklusunun hangi evresinin balangcnda kapanr? A) zovolumetrik kontraksiyon B) Ventrikler ejeksiyon C) Hzl dolu dnemi D) Yava dolu dnemi E) zovolmetrik geveme
31.
Aadaki hormonlardan hangisinin hedef hcredeki etkileri cAMP araclyla gereklemez? A) Glukagon B) TSH C) Parathormon D) Tiroksin E) Vazopressin
32.
Aadakilerden hangisi mide parietal hcrelerinden asit sekresyonunu stimle eder? A) Atropin B) Omeprazol C) Somatostatin D) Prostaglandin E E) Gastrin
33.
Aadaki metabolik yollardan hangisi tamamen sitoplazmada gereklemektedir? A) Porfirin sentezi B) re siklusu C) Sitrik asit siklusu
34.
Aadakilerden hangisinin karbonlar glukoneogenez iin substrat olarak kullanlabilir? A) Lsin B) Lizin C) Propiyonil KoA D) ift karbon sayl ya asitleri E) Asetil KoA
35.
Aada pentoz fosfat yolu iin verilen bilgilerden hangisi yanltr? A) Sitozolde gereklemektedir. B) Oksidatif evrede NADPH oluur. C) Oksidatif olmayan evrede riboz 5-fosfat oluur. D) 1 mol glukoz 6-fosfata karlk 2 ATP harcanr. E) Transketolaz enziminin koenzimi tiyamindir.
36.
Pantotenik asitin aktif formu olan 4- Fosfopantotein oluumunda grev alan aminoasit aadakilerden hangisidir? A) Histidin B) Tirozin C) Triptofan D) Sistein E) Glisin
37.
Glikoprotein sentezinde glikozilasyon aadaki organellerden hangisinde gerekleir? A) Mitokondri i zar B) Plazma zar C) Golgi cisimcii D) Lizozomlar E) Peroksizom
38.
Salkl bir yetikinde esansiyel deilken, yenidoan bir bebekte esansiyel olan aminoasit aadakilerden hangisidir? A) Arjinin B) Fenilalanin C) Valin
D) Triptofan E) Lsin
39.
Aadakilerden hangisi bir safra tuzudur? A) Kolik asit B) Taurokolik asit C) Kenodeoksikolik asit D) Deoksikolik asit E) Litokolik asit
40.
Aadaki enzimlerden hangisinin kofaktr magnezyum deildir? A) Heksokinaz B) Pirvat kinaz C) Kreatin kinaz D) Fosfofruktokinaz E) Sitokrom oksidaz
41.
Aada verilen biyokimyasal lm metotlar iin hangisi yanltr? A) Atomik absorbsiyonda temel prensip, atom tarafndan tutulan n llmesidir. B) Atomik absorbsiyon, serumda bilirubin tayininde deerli bir yntemdir. C) Turbidimetri, serumda oluturulan bulankln lm prensibine dayanr. D) Turbidimetri, proteinlerin lmnde kullanlr. E) Fotometri, zeltinin iindeki madde miktarn zeltiden geen veya zeltinin tuttuu k miktarndan faydalanarak lme ilemidir.
42.
Ortalama ap en byk olan lipoprotein aadakilerden hangisidir? A) ilomikron B) Dk dansiteli lipoprotein C) ok dk dansiteli lipoprotein D) Orta dansiteli lipoprotein E) Yksek dansiteli lipoprotein
43.
Aadakilerden hangisi 2,3 - Bifosfogliserat dzeyini azaltan nedenlerden biridir? A) Anemi B) Sigara iilmesi C) Asidoz D) Yksek irtifa
44.
Aada re siklusu iin verilen bilgilerden hangisi yanltr? A) redeki karbonlarn kayna serbest amonyak ve aspartattan gelir. B) Karbamoil fosfat sentetaz-1 denetleyici enzimdir. C) Karbamoil fosfat sentetaz-1in temel aktivatr Nasetil glutamattr. D) Arjinaz arjininden re oluturan enzimdir. E) re bbrekte sentezlenir ve idrarla atlr.
45.
Kolesterol sentezinde halka yapsnn ilk tamamland nokta aadakilerden hangisidir? A) Lanosterol B) Mevalonat C) Skualen D) zopentenil pirofosfat E) Kolesterol
46.
Hcre ii depolardan sitoplazmaya Ca+2 salnmn uyaran bir hormon, fosfolipaz Cyi aktive ettikten sonra aadakiIerden hangisini hcre ii haberci molekl olarak kullanlr? A) Nitrik oksit B) cAMP C) cGMP D) Tirozin kinazIar E) nositol trifosfat
47.
De-novo pirimidin sentezinde denetleyici enzim olan karbomoil fosfat sentetaz-IInin allosterik aktivatr aadakilerden hangisidir? A) N-asetil glutamat B) Asetil KoA C) Tetrahidrofolat D) Sitrat E) 5-fosforibozil 1-pirofosfat
48.
Aadakilerden hangisi glukagonun etkilerinden biridir? A) Karacierde glikojen sentaz aktive ederek glikojen depolanmasn artrmak. B) Karacier hcrelerinde pirvat karboksilaz inhibe ederek glikoneogenezi azaltmak. C) Glikojen fosforilaz inhibe ederek glikojenin glukoz -1 fosfata yklmasn nlemek. D) Glukoz 6-fosfataz inhibe ederek karacier hcrelerinden kana glukoz verilmesini azaltmak.
49.
I - hcre hastal iin aadakilerden hangisi yanltr? A) Golgide mannoz kalntlarnn fosforillenmesinde bozukluk vardr. B) skelet anomalileri, kaba yz grnm ve ar psikomotor bozukluk oluur. C) Hastalarn serum rneklerinde lizozomal enzimler ok yksek dzeylerdedir. D) I - hcre hastal bir mukopolisakkaridozdur. E) Hastalarda genelde 8 ya civarnda lm grlr.
50.
Protein sentezi (translasyon) srasnda uzamakta olan polipeptit zincirine bir aminoasidin eklenebilmesi iin toplam ka adet yksek enerjili ban paralanmas gerekir? A) 1 B) 2 C) 3 D) 4 E) 5
51.
Lesch-Nyhan sendromunda aadakilerden hangisinde art gzlenir? A) ATP B) rik asit C) CTP D) Riboz 5-fosfat E) Guanozin monofosfat
52.
Aadaki enzimlerden hangisi serin proteaz deildir? A) Tripsin B) Pepsin C) Kimotripsin D) Enteropeptidaz E) Elastaz
53.
Aadakilerden hangisi prin nkleotidlerinin katabolizmasnda yer alan enzimlerden biri deildir? A) 5-nkleotidaz B) Adenozin deaminaz C) Ksantin oksidaz D) Guanin deaminaz E) Ribonkleotid redktaz
54.
LDL aadaki apolipoproteinlerden hangisini tanyarak reseptr aracl endositoz ile hcre iine girer? A) Apo A B) Apo C C) Apo B100 D) Apo B48 E) Apo D
55.
Aadakilerden hangisi patojen prionlara ait bir zellik deildir? A) Nkleik asit iermezler. B) mmn yant oluturmazlar. C) Dezenfektanlara olduka direnlidirler. D) Genellikle kan transfzyonu ile bularlar. E) Sponjiyoform ensefalit etkenidirler.
56.
Aadakilerden hangisinde ayn etki mekanizmasna sahip iki ekzotoksin bir arada verilmemitir? A) Clostridium botulinum ekzotoksini, Clostridium difficile toksini B) Pseudomonas aeruginosa ekzotoksin A, difteri toksini C) ETEC labil toksini, Vibrio cholerae enterotoksini D) Shiga toksini, verositotoksin E) Staphylococcus aureus enterotoksini, Bacillus cereus enterotoksini
57.
Aadaki bakterilerden hangisinin virlansnda kapsl yapsnn rol yoktur? A) Streptococcus pneumoniae B) Klebsiella pneumoniae C) Pseudomonas aeruginosa D) Bordetella pertussis E) Bacteroides fragilis
58.
Yksek ate, bulant, kusma, uur bulankl ve cildinde peteiyal dkntler bulunan 10 yandaki bir ocukta menenjit n tans ile lomber ponksiyon yaplyor. Beyin omurilik svsnn Gram yntemiyle yaplan boyamasnda lkositler iinde gram negatif diplokoklar belirleniyor. Bu ocukta en olas etken aadakilerden hangisidir? A) Neisseria meningitidis B) Streptococcus pneumoniae C) Listeria monocytogenes D) Neisseria gonorrhoeae
E) Haemophilus influenzae
59.
Afrikaya seyahat iin giden 45 yanda bir erkek hasta sulu ishal yaknmas ile bavuruyor. Taze dk incelemesinde lkosit grlmyor, ok hareketli kvrk bakteriler saptanyor. Yaplan dk kltrnde, bakterinin alkali ortamda redii ve oksidaz pozitif bir omak olduu saptanyor. Bu hastada en olas etken aadakilerden hangisidir? A) Enterotoksijenik Escherichia coli B) Vibrio parahaemolyticus C) Vibrio cholerae D) Salmonella enteritidis E) Campylobacter jejuni
60.
Aadakilerden hangisinin arbon epidemiyolojisinde rol en azdr? A) Endospor retimi B) Salkl insanlarn rezervuar olmas C) Solunum yolu ile bulaabilmesi D) Yksek oranda letal ekzotoksin retimi E) Antifagositik kapslnn varl
61.
iddetli karn ars ve sulu - kanl ishal ve yksek ate yaknmalaryla getirilen 8 yandaki erkek ocukta, aadaki bakterilerden hangisi bu duruma neden olamaz? A) Enteroagregan Escherichia coli B) Enteroinvazif Escherichia coli C) Enterohemorajik Escherichia coli D) Shigella flexneri E) Campylobacter jejuni
62.
Aadaki atipik pnmoni etkenlerinden hangisinin infeksiyonunda souk agltininler yksek titrede pozitif olarak bulunur? A) Klebsiella pneumoniae B) Chlamydia pneumoniae C) Legionella pneumophila D) Streptococcus pneumoniae E) Mycoplasma pneumoniae
63.
Aadaki virslerden hangisi hcre iinde inklzyon cisimcii oluturmaz? A) iek virs B) Kzamkk
64.
Temporal loba yerleerek ensefalit, beyin demi ve hemorajiye neden olabilen ve ekirdek ii inklzyon cisimcii yapan virs aadakilerden hangisidir? A) Kuduz virs B) nfluenza virs C) Sitomegalovirs D) Adenovirs E) Herpes simpleks virs
65.
Hepatit B virs infeksiyonunda bulatrcln gstergesi olarak serumda saptanabilen marker aadakilerden hangisidir? A) HBsAg B) HBeAg C) HBcAg D) Anti-HBc IgM E) Anti-HBs
66.
Aadaki virslerden hangisi infekte ettii hcrelerde fzyon oluumuna neden olmaz? A) Herpes simpleks virs B) nfluenza virs C) Kzamk virs D) Varicella zoster virs E) Retrovirs
67.
Yardmc T lenfositler iin aadakilerden hangisi yanltr? A) Lenfoid organlara gemeden nce timusta farkllarlar. B) CD2, CD3, CD4 ve CD8 reseptr ierirler. C) Sitotoksik T lenfositlere dnm iin gerekli olan sitokinleri retirler. D) Makrofajlarn gecikmi tipte ar duyarllk reaksiyonuna araclk ederler. E) B lenfositlerin antikor reten plazma hcrelerine dnmn salarlar.
68.
Sper antijenlerin, yardmc T-lenfositlerinde baland blge aadakilerden hangisidir? A) MHC class I B) MHC class II
69.
nterlkin-4 iin aadaki ifadelerden hangisi yanltr? A) Sklkla yardmc T lenfositlerin TH2 alt grubu tarafndan sentezlenir. B) B lenfositlerin gelime ve farkllamasndan sorumlu faktrdr. C) Antikorlarn izotip evrimini destekler. D) zellikle IgE yapmn uyarr. E) nterferon gama yapmn uyararak TH1 lenfositleri aktive eder.
70.
Tip I ar duyarllk reaksiyonunda aadakilerden hangisi rol almaz? A) Allerjen B) Anafilaksinin yava etkili maddeleri (SRS-A) C) Mast hcresi D) Immngloblin E E) Kompleman
71.
Aadaki protozoonlardan hangisi kist formu oluturmaz? A) Entemoeba histolytica B) Balantidium coli C) Giardia lamblia D) Trichomonas vaginalis E) Cryptosporidium parvum
72.
Aadaki nematodlardan hangisi insana hem son hem ara konak olarak yerleebilir? A) Toxocara canis B) Trichinella spiralis C) Strongyloides stercoralis D) Trichuris trichiura E) Dracunculus medinensis
73.
Aadaki parazitlerden hangisi diyareye neden olmaz? A) Naeglaria fowlerii B) Isosopora belli C) Giardia lamblia
74.
Kenya seyahatinden dnen;gece terlemeleri, 36-48 saatte bir ykselen ate ikyetiyle bavuran 32 yandaki erkek bir hastann Giemsaile boyanan kan yayma preparatlarnda eritrositler iinde kk yzk formlar (baz eritrositlerde birden fazla) ve muz eklinde gametositler gzleniyor. Bu hastada en olas etken aadakilerden hangisidir? A) Plasmodium malariae B) Plasmodium vivax C) Plasmodium falciparum D) Leishmania donovani E) Wuchereria bancrofti
75.
Pneumocystis jirovecii infeksiyonu tedavisinde aadakilerden hangisi kullanlr? A) Amfoterisin-B B) Flukonazol C) Kaspofungin D) Ko-trimoksazol E) Albendazol
76.
Hematolojik malignite nedeniyle yatan, cildinde ortas nekrotik lezyonlar gelien bir hastann kltrnde kf mantar retiliyor. Bu tablodan sorumlu en olas etken aadakilerden hangisidir? A) Trichophyton rubrum B) Malessezia furfur C) Microsporum canis D) Fusarium solani E) Candida albicans
77.
NADPH oksidaz enzim eksiklii, aadaki fagositoz aamalarndan hangisinde en belirgin yetmezlie sebep olur? A) Opsonizasyon B) Pseudopod oluumu C) Fagolizozom oluumu D) Mikrobisit aktivite E) Sindirim fonksiyonu
78.
B lenfosit geliiminin doumsal olarak pre-B aamasnda kald, antikor yapmnda kayp, plazmosit yokluu ve lenfoid hipoplazi ile karakterize hastalk aadakilerden hangisidir?
A) Brutonun agammagloblinemisi B) Yaygn deiken immn yetmezlik C) DiGeorge Sendromu D) zole IgA Sendromu E) Hiper IgM Sendromu
79.
Aadakilerden hangisi 20 gnlk bir yaradan alnan biyopside grlmesi beklenen bir histolojik bulgu deildir? A) Ntrofil hakimiyeti B) Dk makrofaj younluu C) Damarlanma D) Fibroblastik aktivite E) Kollajen retimi
80.
Aada saylan yaplardan hangisinin monositleri aktive eden bir srete yer almas beklenmez? A) nterferon gamma B) ntegrin C) Tenascin D) Laminin E) CD 14
81.
Otoantikorlar tarafndan von Willebrand faktr paralanmasnn inhibe edildii hastalk aadakilerden hangisidir? A) Trombotik trombositopenik purpura B) Yaygn damar ii phtlama C) Hemolitik remik Sendrom D) Bernard Solier Sendromu E) Glanzman trombastenisi
82.
Aada saylan gen ve proteinlerden hangisi mitozun inhibe edilmesi srecinde aktif bir rol oynamaz? A) Protein 53 B) Retinoblastom proteini C) Ras D) Protein 21 E) Protein 27
83.
A) Malign fibroz histiositom B) Anjiyosarkom C) Osteosarkom D) Sinoviyal sarkom E) Malign gastrointestial stromal tmr
84.
Embriyogenezdeki bozuklua bal olarak bir organn hi gelimemesini ifade eden terim aadakilerden hangisidir? A) Aplazi B) Agenezi C) Displazi D) Hipoplazi E) Atrofi
85.
Nefrojenik kalntlardan gelimesi beklenen bbrek tmr aadakilerden hangisidir? A) Transisyonel hcreli pelvis kanseri B) Renal hcreli karsinom C) Nefroblastom D) Anjiyomiyolipom E) Adenokarsinom
86.
Santral yerleimli akcier tmr olan bir hastada uygulanacak kesin tan yntemi aadakilerden hangisidir? A) Radyografi B) Balgam sitolojisi C) Broniyal lavaj uygulanmas D) Bronkoskopik biyopsi E) nce ine aspirasyon biyopsisi
87.
Aadaki seeneklerden hangisi romatizmal ate karditinde beklenen spesifik bir patolojik deiimdir? A) Kapaklarda belirgin lserasyon B) Sol atriyumda Mc Callum plaklar C) Kapaklarn her iki yznde trombs oluumu D) Kapaklarn st yznde trombs oluumu E) Kapaklarda miksoid madde birikimi
88.
A) Aortik disseksiyon B) Ateroskleroz C) Mnckeberg kalsifik sklerozu D) Sakkler anevrizma E) Berry anevrizmas
89.
Bir haftadr yorgunluk, kas arlar ikayetleri olduunu belirten 32 yandaki kadn hastada skleralarn sar bulunmas zerine yaplan deerlendirmede serumda transaminaz seviyeleri yksek, HBsAg (+), HBeAg (+), antiHBc IgM (+), anti-HBc IgG (-) ve HBV DNA (+) bulunuyor. Aadakilerden hangisi bu hastann karacier biyopsisinde n planda beklenmeyen bir bulgudur? A) Portal alanda youn lenfositik iltihap B) Buzlu cam hepatositleri C) Gve yenii nekrozu D) Kprleme nekrozu E) Kprleme fibrozu
90.
Edinselolaraksafrakanallarndasegmentaldilatasyona yol aan hastalk aadakilerden hangisidir? A) Primer biliyer siroz B) Primer sklerozan kolanjit C) Von Meyenburg kompleksi D) Caroli hastal E) Alegille Sendromu
91.
Servikal blgesinde lenfadenomegalisi olan 55 yanda erkek hastada eksize edilen lenf nodunun histopatolojik incelemesinde yzeylerinde CD 15 ve CD 30 pozitiflii izlenen, bilobe ekirdekli, ok sayda, byk boyutlu atipik hcrenin yan sra lenfosit, ntrofil ve eozinofilden zengin iltihabi hcre infiltrasyonu izleniyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Nazofaringeal karsinom metastaz B) Mikst selller Hodgkin lenfoma C) AIDS D) Castleman hastal E) Diffz byk hcreli lenfoma
92.
Bazal membranlarda bulunan tip IV kollajenin doutan bozukluu ile karakterize klinik tablo aadakilerden hangisidir? A) Marfan Sendromu B) Alport Sendromu C) Goodpasture Sendromu D) nce membran hastal E) Dermatitis herpetiformis
93.
Hurthle hcrelerine benzeyen mitokondiriden zengin hcrelerle karakterize tmr aadakilerden hangisidir? A) Tiroid papiller karsinomu B) Meme medller karsinomu C) Renal onkositoma D) Feokromositoma E) Koryokarsinom
94.
Krukenberg tmrnn en sk kayna aadakilerden hangisidir? A) Endometriyum karsinomu B) Kolon adenokarsinomu C) Mide adenokarsinomu D) Meme adenokarsinomu E) Tuba adenokarsinomu
95.
ntratbler germ hcreli neoplaziden en sk gelimesi beklenen tmr aadakilerden hangisidir? A) Seminom B) Teratom C) Yolk sac tmr D) Sertoli - Leydig hcreli tmr E) Embriyonal karsinom
96.
Bacakta ar ve ilik ikayeti ile gelen 15 yanda erkek hastada tibia korteksinden kabaran ve radyografide nidusu olan 1,5 cmlik kitle saptanyor. Hasta aspirin alnca arsnn azaldn ifade ediyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Osteosarkom B) Osteoid osteom C) Ostaoblastom D) Osteokondrom E) Osteom
97.
Aadaki deri hastalklarnn hangisinde desmoglein moleklne kar gelien otoantikorlar rol oynar? A) Psriazis B) Eritema nodosum C) Akne vulgaris D) Pemfigus vulgaris
E) Liken planus
98.
Aadaki meme patolojilerinden hangisi proliferatif olmayan meme deiikliklerindendir? A) Apokrin metaplazi B) Papillomatozis C) Radiyal skar D) Atipili duktal hiperplazi E) Sklerozan adenozis
99.
Aadaki ila uygulama yollarndan hangisinde, verilen ilata "ilk gei etkisi" grlmesi en olasdr? A) ntravenz B) nhalasyon C) Oral D) Sublingual E) ntramuskler
100.
Aadakilerden hangisi membrandaki guanilat siklaz reseptrlerinin endojen liganddr? A) Epitelyal kaynakl byme faktr B) Atriyel natriretik hormon C) Nitrik oksit D) nslin E) Glukagon
101.
Aadakilerden hangisi parasempatomimetik ilalarn etkilerinden biri deildir? A) Btn d salglarda art B) Hipotansiyon C) Bronkodilatasyon D) Bradikardi E) Midenin tonus ve motilitesini artrma
102.
Aadaki sempatomimetik ilalardan hangisi alfa 2 adrenerjik agonistik etki gsterir? A) Fenilefrin B) Amfetamin C) Metoksamin D) Klonidin E) Terbutalin
103.
Aadaki ilalardan hangisi sempatik sistemin etkinliini azaltmak amacyla kullanlmaz? A) Prazosin B) Guanetidin C) Propranolol D) Metildopa E) Ritodrin
104.
Serebrovaskler bozukluklarda kullanlan en ksa etki sresine sahip kalsiyum kanal blokr aadakilerden hangisidir? A) Nizoldipin B) Amlodipin C) Nikardipin D) Nimodipin E) sradipin
105.
Akut kalp yetmezliinde kullanlan, fosfodiesteraz 3 enziminde inhibisyon yaparak etki ortaya kartan ajan aadakilerden hangisidir? A) Levosimendan B) Nesiritid C) Milrinon D) Dobutamin E) Pimobendan
106.
Aadaki diretik ilalardan hangisi etkisini distal tbl zerinden gsterir? A) Karbonik anhidraz inhibitrleri B) Kvrm diretikleri C) Osmotik diretikler D) Tiazid grubu diretikler E) Aldosteron antagonistleri
107.
Aadaki ilalardan hangisi adrenerjik alfa1Dreseptr selektivitesinin daha fazla olmas nedeniyle prostat hiperplazisinde tercih edilir? A) Prazosin B) Terazosin C) Tamsulosin D) Doksazosin
E) Hidralazin
108.
Aadaki ilalardan hangisi kolesterilester transfer protein (CTEB) inhibtrdr? A) Ezetimib B) Lovastatin C) Nikotinik asit D) Gemfibrozil E) Torsetrapib
109.
Aadakilerden hangisi vazodilatasyona neden olur? A) Tromboksan A2 (TxA2) B) Endotelin C) Anjiyotensin II D) Histamin E) rotensin
110.
Aadaki seeneklerden hangisinde sras ile biyoyararlanm en fazla olan ve yarlanma mr en uzun olan anjiyotensin reseptr blokrleri doru olarak verilmitir? A) Kandesartan-Losartan B) Eprosartan-rbesartan C) Valsartan-Telmisartan D) rbesartan-Telmisartan E) Kandesartan-Eprosartan
111.
Aadakilerden hangisinin duyusal liflere seicilii fazladr? A) Lidokain B) Ropivakain C) Dibukain D) Etidokain E) Prilokain
112.
Moklobemidin farmakolojik zellikleri ile ilgili aadaki ifadelerden hangisi yanltr? A) MAO-A enzimini selektif olarak inhibe eder B) Dier antidepresanlara gre etkisi daha hzl balar C) Sinaptik aralkta dopamin miktarn belirgin olarak artrr D) Atipik depresyonda etkilidir E) Salam kiilerde de psiik stimlasyon yapabilir
113.
Aadaki glutamat N-methyl D-aspartate (NMDA) blokrlerinden hangisi Alzheimer hastalnn tedavisinde kullanlr? A) Ketamin B) Felbamat C) Memantin D) Dizosilpin E) Fensiklidin
114.
Opioid yoksunluk sendromunun idame tedavisinde kullanlan ila aadakilerden hangisidir? A) Klorpromazin B) Haloperidol C) Diazepam D) Sufentanil E) Metadon
115.
Aadaki ilalardan hangisi antikolinerjik ve dopaminerjik etkilere sahip olan bir antiviral ilatr? A) doksridin B) Amantadin C) Oseltamivir D) Didanozin E) Lamivudin
116.
Nefrotoksik ve ototoksik yan etkilere sahip olan ila aadakilerden hangisidir? A) Klindamisin B) Ampisilin C) Vankomisin D) Seftriakson E) Linezolid
117.
Metastatik meme kanserinin tedavisinde kullanlabilen monoklonal antikor aadakilerden hangisidir? A) Daklizumab B) Alafasept C) Ritksimab D) Trastuzumab E) Natalizumab
118.
n ila olan nonsteroid antiinflamatuvar ila aadakilerden hangisidir? A) Tolmetin B) Parasetaol C) Sulindak D) Metamizol E) buprofen
119.
Aadakilerden hangisi heparin kontrendikasyonlarndan biri deildir? A) iddetli hipertansiyon B) Akut renal yetmezlik C) Peptik lser D) Akut perikardit E) Dissekan aort anevrizmas
120.
Astm tedavisinde kullanlan ilalarn etki mekanizmalar ile ilgili aadaki ifadelerden hangisi yanltr? A) Terbutalin, 2-adrenoseptrleri uyararak cAMPyi artrr. B) Teofilin, AMPyi ykan fosfodiesteraz enzimini inhibe eder. C) Kortikosteroidler, hava yollar mukozasndaki lenfosit ve eozinofil kaynakl inflamasyonu engeller. D) Kromolin, klor kanallarn etkileyerek hava yollar dz kaslarnn tonusunu azaltr. E) pratropium, muskarinik reseptrleri antagonize eder.
121.
Bilinen koroner arter hastal bulunan hastada arpnt ikyeti mevcuttur. Kalp hz 165/dakika, kan basnc 120/70 mmHg llmtr. Bunun dnda hastann ek problemi yoktur. Hastaya tansal amala bundan sonra yaplmas gereken ilk tetkik aadakilerden hangisidir? A) Koroner anjiyografi B) Kardiyoversiyon C) Ekokardiyografi D) Elektrokardiyografi E) Karotid sins masaj
122.
Digoksin intoksikasyonunda aadakilerden hangisi en etkin tedavi yntemidir? A) Lidokain B) lacn kesilmesi C) Digoksin antikoru D) Kalp pili taklmas E) Diyaliz
123.
Aadaki patolojilerden hangisinin varl akut miyokart infarkts tans iin yeterlidir? A) Elektrokardiyografide ST segment elevasyonu B) Ekokardiyografik olarak yeni gelien blgesel duvar hareket bozukluu C) Tipik gs ars olan bir hastada kardiyak enzimlerin art D) Miyokart nekrozunun biyokimyasal iaretlerinin (kardiyak enzimlerin) tipik art E) Hastann bir saattir devam eden tipik retrosternal bask tarznda gs arsnn olmas
124.
Mitral darlk nedeni ile takip edilmekte olan bir hastada aadaki oskltasyon bulgularndan hangisi beklenmez? A) Mid-diastolik frm B) Alma sesi (oppening snap) C) Sert S1 D) Presistolik iddetlenme E) Mid-sistolik klik
125.
Aadakilerden hangisi bir sekonder hipertansiyon nedeni deildir? A) Feokromasitoma B) Hiperparatiroidizm C) Addison hastal D) Glomerlonefrit E) Hipotiroidizm
126.
Aadaki hastalklardan hangisinde restriktif tip solunum fonksiyon testi gsteren bir hastalktr? A) Amfizem B) Asbestozis C) Broniektazi D) Kronik bronit E) Kistik fibrozis
127.
Krkbe yandakibir kadnda atipik bir pnmoniyigsteren bulgular saptanyor. Bu bulgulara ilaveten hastada, kulakta blloz mirinjit, konfzyon ve hiler lenfadenopati tablosu geliiyor. Bu tabloya yol aan en olas etyolojik ajan aadakilerden hangisidir? A) Chlamydia pneumoniae B) Streptococcus pneumoniae C) Mycoplasma pneumoniae D) Klebsiella pneumoniae
E) Legionella pneumophila
128.
Bir nceki (127 nolu) sorudaki hastada tedavide aadaki antibiyotiklerden hangisi tercih edilmelidir? A) Seftriakson B) Moksifloksasin C) Ampisillin D) Gentamisin E) Rifampisin
129.
Bir pamuk fabrikasnda alan ve 15 paket/yl sigara yks olan 40 yandaki erkek hastada ayn gn ataklar eklinde ksrk, solunum sknts, ate ve gs ars yaknmalar balyor. Ancak ikyetler 1-2 gn sonra azalyor ve tamamen kayboluyor. Hafta sonu tatilinitakiben ayn yaknmalar tekrarlyor. Bu hastada tabloya yol aan en olas durum aadakilerden hangisidir? A) Bagassosis B) Allerjik astm C) Asbestozis D) Bissinozi E) Silikozis
130.
Pulmoner embolisi olan bir hastada en sk grlmesi beklenen akcier radyografi bulgusu aadakilerden hangisidir? A) Lineer atelektazi B) Westermark iareti C) Hampton hrgc D) Lober konsolidasyon E) Lobler konsolidasyon
131.
Aadakilerden hangisinin folik asit eksikliine neden olma olasl en azdr? A) Ar bakteriyel oalma B) Kei st ile beslenme C) Antiepileptik ila kullanm D) Kronik hemolitik anemiler E) Trimetoprim kullanm
132.
Tirozin kinaz inhibitrleri aadaki hastalklarn hangisinin tedavisinde kullanlmaktadr? A) Kronik lenfositik lsemi B) Kronik miyelositer lsemi C) Multipl miyelom
133.
Primer hemostaz bozukluunun toplumda en sk nedeni aadakilerden hangisidir? A) Kronik bbrek yetmezlii B) Kronik karacier hastal C) C vitamini eksiklii D) Penisilin kullanm E) Aspirin kullanm
134.
AML-M5 nedeni ile ald kemoterapi sonras ntropeniye giren 24 yandaki erkek hastann atei olmas zerine sefepim ve amikasin balanyor. Ate yant alnan hastann bir hafta sonra yeniden ateiykseliyor ve sefepim kesilerek meropenem balanyor. Atei aralkl olarak devam eden hastannikign araile baklan galaktomannan antijen testi pozitif bulunuyor. Bu hastann tedavisinde bundan sonraki en uygun yaklam aadakilerden hangisidir? A) Flukonazol eklenir B) Siprofloksasin eklenir C) Vankomisin eklenir D) Vorikonazol eklenir E) Klaritromisin eklenir
135.
Mantle cell lenfoma etiyolojisinde rol oynayan gen translokasyonu aadakilerden hangisidir? A) t (14:18) B) t (11:14) C) t (8:14) D) t (8: 21) E) t (15: 17)
136.
Hipotiroidiye bal olarak bir hastada aadaki semptom ve bulgulardan hangisi grlmez? A) Derin tendon reflekslerinde azalma B) Makrositer anemi C) Prolaktin ykseklii D) Diyare E) Gode brakmayan dem
137.
Aadakilerden hangisi Addison hastal nedenleri arasnda yer almaz? A) Sarkoidoz B) Tberkloz
138.
Otuz alt yanda hemire bayan hastada son 6 ay ierisinde ara ara konfzyon, terleme, arpnt ikyetleri grlyor. yksnden daha nceden bilinen hastal olmad reniliyor. Tansiyonu 130/70 mmHg, baklan plazma glukoz dzeyi 35 mg/dL (60-100 mg/dL), inslin 81 u/mL (alkta 5-30 u/mL), C-peptid 0.2 mg/mL (0.5-3 mg/mL) saptanyor. Bu hasta iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) nslinoma B) Reaktif hipoglisemi C) Factitious (yapay) hipoglisemi D) Hepatoma E) Slfonilre kullanm
139.
Aadakilerden hangisi akromegalinin klinik bulgularndan birisi deildir? A) Hipotansiyon B) Hiperglisemi C) Maloklzyon D) Uyku apnesi E) Ar terleme
140.
Aadaki hastalarn hangisinde ACE inhibitrleri verilmesi kontraendike deildir? A) Refleks taikardisi olan diyabetik hastalar B) ift tarafl renal arter stenozu C) Hiperkalemi D) Serum kreatinin > 3 mg/dL olmas E) Gebelik
141.
Glomerlonefritlerde en karakteristik idrar mikroskobisi bulgusu aadakilerden hangisidir? A) Hiyalen silendirler B) Lkositri C) drar silendirleri D) Proteinri E) Eritrosit silendirleri
142.
Krk yanda, diyabetik ve hipertansif hasta, 24 saatlik idrar volm 2880 mL, idrar kreatinini 40 mg/dL, serum kreatinini 2 mg/dL olarak saptanyor. Bu hastada kreatinin klirensi ka mililitre/dakikadr?
A) 20 B) 40 C) 80 D) 160 E) 220
143.
Aadakilerden hangisinde serum potasyum dzeyinde azalma beklenmez? A) Kusma B) Bartter sendromu C) Distal renal tbler asidoz (RTA Tip I) D) Cushing sendromu E) Hemoliz
144.
Altm yandaki erkek hasta, zayflama ikyeti ile bavuruyor. Son bir aydan beri sesinde kslma olduu ve evresindekilerden, nefesinin kt koktuu reniliyor. Fizik muayenesinde herhangi bir zellik saptanmyor. Laboratuvar incelemelerde demir eksiklii anemisi saptanyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Mide kanseri B) Akcier kanseri C) Retrosternal guatr D) zofagus kanseri E) Timoma
145.
Aadakilerden hangisinin karacier sirozu tans alan bir hastada prognostik bir nemi yoktur? A) AST dzeyi B) Protrombin zaman C) Asit bulunmas D) Bilirubin dzeyi E) Albmin dzeyi
146.
Karacier enzim yksekliitespit edilen hastann HBsAgsi pozitif ve alt aylk ilasz takiplerine ramen enzim dzeyleri deimiyor, HBV DNA s da yksek bulunan hastann karacier biyopsisinde kronik aktif hepatit ile uyumlu olduu grlyor. Bu hastann tedavisinde aadaki antiviral ajanlardan hangisinin yeri yoktur? A) nterferon B) Ribavirin C) Adefovir D) Tenofovir E) Entekavir
147.
Aadakilerden hangisi karacierde yalanmaya neden olan bir etmen deildir? A) Valporik asit B) Alkol C) Malabzorpsiyon D) Sistemik lupus eritematozus E) Diyabet
148.
Aada verilen artrit - en sk tutulan eklem eletirmelerinden hangisi doru deildir? A) Gut artriti - Birinci metotarsofalangeal eklem B) Akut romatizmal ate - Elin kk eklemleri C) Romatoid artrit - Proksimal interfalangeal eklem D) Psriatik artrit - Distal interfalangeal eklem E) Psdogut - Diz eklemi
149.
Artrit, retrit, konjunktivit, dermatit ve HLA-B27 pozitiflii aadaki hastalklardan hangisi iin karakteristiktir? A) Behet hastal B) Sarkoidoz C) Reiter sendromu D) Psriatik artrit E) Enteropatik artrit
150.
Ankilozan spondilitte en sk grlen eklem d bulgu aadakilerden hangisidir? A) Aort yetmezlii B) Restriktif akcier hastal C) Cauda equina sendromu D) Sakroileit E) veit
151.
Drt yanda erkek ocuk sk sk dme ve oturur pozisyondan ayaa kalkmada glk ikyeti ile ocuk hastalklar kliniine getiriliyor. yksnden ge yrd ve ayn ikyetlerin 2,5 yandaki erkek kardeinde de olduu reniliyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) MELAS sendromu B) Limb-girdle C) Duchenne muskuler distrofi D) Miyotonik distrofi
E) Dermatomiyozit
152.
Ara ii trafik kazas nedeniyle kafa travmas olan hasta uur kaybile acilservise getiriliyor. Yaplan muayenesinde arl uyaranla gzlerini aabiliyor, anlamsz sesler karyor ve arl uyaran ile st ekstremite fleksiyonu yapabiliyor. Bu hastann Glaskow koma skoru katr? A) 5 B) 6 C) 7 D) 8 E) 9
153.
Gemie ynelik kaytlarn incelenerek insidans hesabnn yaplabildii aratrma tr aadakilerden hangisidir? A) Vaka-kontrol B) Kesitsel C) Tanmlayc D) Prospektif kohort E) Retrospektif kohort
154.
Salk hizmetlerini ksa srede belirlemek, salk hizmetlerini planlamak, deerlendirmek ve ynlendirmek amacyla en sk bavurulan analitik aratrma yntemi aadakilerden hangisidir? A) Kesitsel B) Vaka- kontrol C) Kohort D) Retrospektif kohort E) Deneysel
155.
Aadakilerden hangisi deride stratum spinosum kalnlnn artn tanmlar? A) Diskeratoz B) Akantoliz C) Parakeratoz D) Akantoz E) Ortokeratoz
156.
Aadakilerden hangisi paploskuamz deri hastalklarndan deildir? A) Eksfoliatif dermatit B) Pityriasis rosea
157.
Aada verilen test metodu ve kullanld hastalk eletirmelerinden hangisi yanltr? A) Kondramalazi patella-Clark belirtisi B) Karpal-tnel sendromu - Phalen testi C) Sinir kk irritasyonu - Laseque testi D) Golf dirsei (medial epikondilit) - Finkelstein testi E) Ankilozan spondilit - Schoeber testi
158.
nlenemeyen dnce ve bu dnceyi azaltmak iin yaplan zihinsel ve bedensel hareketlerle karakterize hastalk aadakilerden hangisidir? A) Majr depresyon B) Yaygn anksiyete bozukluu C) Obsessif komplsif bozukluk D) Distimik bozukluk E) Posttravmatik stres bozukluu
159.
Aadakilerden hangisi somatizasyon bozukluunda grlmez? A) Dizri B) shal C) Parestezi D) Srt ars E) Babinski pozitiflii
160.
Aadakilerden hangisinin Dandy-Walker Sendromunda grlmesi beklenmez? A) Cerebellar vermis agenezi B) Foramen magendi atrezisi C) Foramen luschka atrezisi D) Genilemi 4.ventrikl agenezi E) Cerebellar tonsillerin aaya doru yer deitirmesi
161.
Aadakilerden hangisi derinin iyi huylu tmrlerindendir ? A) Seboreik keratoz B) Aktinik keratoz C) Seboreik dermatit
162.
Ekstrapiramidal belirtiler gsteren bir izofren hastada hangisinin kullanlmas uygundur? A) Klozapin B) Klorpromazin C) Haloperidol D) Pimozid E) Flufenazn
163.
Kranyotabes aadaki durumlarn hangisinde beklenen bir bulgu deildir? A) Rikets B) A hipervitaminozu C) Osteogenezis imperfekta D) Konjenital hipertiroidi E) Sifiliz
164.
Aadakilerden hangisi yenidoanlarda sarlk gelimesi riskini arttran faktrler arasnda bulunmaz? A) Diabetik anne bebei olmak B) Gbein ge klemplenmesi C) Prematrite D) Annenin sigara imesi E) Kz cinsiyet
165.
Omfalosel nedeniyle operasyonu planlanan miadnda domu bir yenidoann gebelik yana gre boy ve vcut arl lmleri 90.persantilin zerinde olmakla birlikte, ba evresi lldnde mikrosefalik olduu saptanyor. zleminde hipoglisemileri olan bebein belirgin makroglossisi de gzleniyor. Bu vaka iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Diyabetik anne bebei B) Mukopolisakkaridoz C) Becwith-Wiedemann sendromu D) Fetal alkol sendromu E) Pompe hastal
166.
167.
Aadakilerden hangisinin dzeyi anne stnde kolostruma oranla daha yksektir? A) Yada eriyen vitaminler B) Sodyum C) Protein D) mmnoglobulinler E) Laktoz
168.
Aadakilerden hangisinin varlnda bomaca komponenti ieren a yaplmaz? A) Bir nceki bomaca ieren adan sonraki 24 saat ierisinde 39 Cye varan ate yks B) Ailede bomaca as sonras konvlsiyon yks C) Korpus kallozum agenezisinin gsterilmesi D) Febril konvlsiyon yks E) Bir nceki bomaca asndan sonra ensefalopati gelitirme yks
169.
Aadaki ba dokusu hastalklarnn hangisinde aort anevrizmas, aort disseksiyonu ve kapak yetmezlii, mortalite ve morbiditeyi nemli lde etkiler? A) Sistemik lupus eritematozus B) Jvenil idiyopatik artrit C) Marfan sendromu D) Dermatomiyozit E) Poliarteritis nodosa
170.
Hayatnn ilk gn ierisinde mukozalar da dahil olmak zere belirgin siyanozu olan bebein ikinci kalp sesi iddetlive tek olarak duyuluyor. Hastann oskltasyonunda frm duyulmuyor. Hastada parsiyel oksijen basnc 30 mmHg, parsiyel CO2 basnc 40 mmHg olan hastann izleminde oksijen satrasyonunun 60n zerine kmad grlyor. Telekardiyografide akcier damarlanmas artm, mediasteni dar, EKGde sa ventrikl hakimiyeti olan hasta iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Fallot tetralojisi B) Byk arter transpozisyonu C) Trikspit atrezisi D) Trunkus arteriozus E) Konjenital methemoglobinemi
171.
Fallot tetralojisinde hastann prognozunu birinci derecede etkileyen durum aadakilerden hangisidir?
A) Pulmoner stenozun derecesi B) Tan anndaki hastann vcut arl C) Aortann dekstrapozisyonu D) Ventrikler septal defektin boyutu E) Sa ventrikl hipertrofisinin derecesi
172.
ki gndr yrme gl nedeniyle getirilen 7 yandaki erkek ocuun fizik muayenesinde bacaklarda simetrik proksimalkas gszl ve arefleksisaptanyor. Bir hafta ncesine kadar herhangibir ikayetibulunmayan hastann bir hafta nce gastroenterit geirdii reniliyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Miyastenia gravis B) nfantil spinal mskler atrofi C) Miyotonik mskler distrofi D) Duchenne mskler distrofisi E) Guillain Barre sendromu
173.
ocuklarda akut otitis mediaya en sk neden olan bakteri aadakilerden hangisidir? A) Grup A streptokoklar B) Staphylococcus aureus C) Moraxella catarrhalis D) Streptococcus pneumoniae E) Gram negatif bakteriler
174.
174 - 175. sorular aada tanmlanan vakaya dayanarak yantlanacaktr. Alt yandaki kz hasta boy ksal, solukluk, kilo alamama ve karn ilii yaknmas ile getiriliyor. ykden, ilk alt ayda sadece anne st ald ve geliiminin iyi olduu reniliyor. Fizik muayenede derialt ya dokusunun azalm ve karnnn bombe grnmde olduu gzleniyor. Hastada asit ve organomegali saptanmyor. Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin 7.5 g/dL, MCV 60 fL, ferritin 5 mg/dL, ALT 60 IU/L, AST 50 IU/L, kemik ve boy yann ise 3.5 ya ile uyumlu olduu grlyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Crohn hastal B) lyak hastal C) Wolman sendromu D) lseratif kolit E) Whipple hastal
175.
Tarif edilen hasta iin en nemli tan yntemi aadakilerden hangisidir? A) nce barsak biyopsisi B) nce barsak enreteroklizis C) Otoantikor tayini
D) Diyetten allerjik ajann karlmas ile malabsorbsiyonun dzelmesinin ispat edilmesi E) Dk incelemesi
176.
Ondokuz aylk erkek hastann doumundan itibaren hareketlerinin az, emmesinin zayf olduu, daha ok sol elini kulland, sadece destekli oturabildii, evre ile ilgili olduu, ancak yryemedii reniliyor. Denver II geliim testinde kaba motor ve ince motor blmlerinde yetersizlii olan hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Spinal muskuler atrofi tip 1 B) Werdnig Hofman hastal (nfantil spazm) C) Serebral palsi D) Duchenne tipi muskular distrofi E) Organik asidemi
177.
Aadakilerden hangisi nral tp defektleri arasnda snflandrlan bir durum deildir? A) Anensefali B) Porensefali C) Meningosel D) Spina bifida okulta E) Miyelomeningosel
178.
St ocuu dneminde demir eksiklii anemisine en sk neden olan aadakilerden hangisidir? A) Kanama B) Yetersiz demir alm C) Hzl byme D) Malntrisyon E) Parazitoz
179.
Homozigot orak hcreli anemili ocukta ani balayan dalak bykl, karn ars, solukluk ve kardiyojenik ok geliiyorsa aadakilerden hangisi ncelikle dnlmelidir? A) Vazooklzif kriz B) Sekestrasyon krizi C) Aplastik kriz D) nfeksiyon E) Rptr
180.
Aadaki hastalklardan hangisinde trombositopeni grlmez? A) Renal ven trombozu B) Hemolitik remik sendrom
181.
Drt yandakiocuk bir haftadr dmeyen ate nedeniyle acil servise getiriliyor. Yaplan fizik muayenede gvdede dknt, prlan olmayan konjunktivit, tek tarafl servikal adenopati ve orofarinkste hiperemi saptanyor. Bu ocuk iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Streptokok infeksiyonu B) Kawasaki hastal C) Kzamkk D) Epstein-Barr virs infeksiyonu E) Sitomegalovirs infeksiyonu
182.
Aadaki ilalardan hangisi ocukluk a astm tedavisinde koruyucu ila (idame tedavisi) olarak kullanlmaz? A) pratropium B) Formoterol C) Budesonid D) Montelukast E) Kromolin
183.
mmn yetmezlii olan ocuklarda Aspergillus infeksiyonlar en sk vcudun hangi blgesinde grlr? A) rogenital sistem B) Beyin ve meninksler C) Gz D) Akcier E) Deri
184.
Malign tmr n tansyla aratrlan ve tan annda akciere metastaz olduu saptanan sekiz yandaki bir ocukta aadaki ocukluk a tmrlerinden hangisi en az dnlmelidir? A) Ewing sarkoma B) Osteosarkoma C) Rabdomiyosarkoma D) Primitif nroektodermal tmr E) Nroblastoma
185.
186.
Boyunda ilikile poliklinie mracaat eden on alt yandaki kz hastaya diffz toksik guatr tans konuluyor. Bu hastada aadakilerden hangisi beklenen bir bulgu deildir? A) Artm serum T3 dzeyi B) Artm serum TSH dzeyi C) Artm radyoaktif iyot tutulumu D) Tiroid reseptr stimlan antikor pozitiflii E) Anti tiroid peroksidaz (Anti-TPO) antikor pozitiflii
187.
Santral ve nefrojenik diabetes insipidusu birbirinden ayrt etmek iin aadakilerden hangisi en faydaldr? A) Dehidratasyonun iddeti B) Hipernatremi varl C) Su kstlama testinde serum osmolaritesinde art D) Su kstlama testinde idrar osmolaritesinde art E) Vazopressin uygulamasna cevap alnmas
188.
Anne ve babas teyze ocuklar olan 6 yandaki ocukta gnee ktnda yznde ve kollarnda kzarklklar ortaya kyor. Nikotinamid tedavisi uygulandnda btn bulgular dzeliyor. Benzer bulgularn kardeinde de olduu reniliyor. Bu hasta iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Hawkinsinri B) Tirozinemi tip 1 C) Tirozinemi tip 2 D) Homosistinri tip 1 E) Hartnup hastal
189.
re siklusu enzim defekti tans konulan bir ocukta kan arginin dzeyi ok yksek saptanyor. Bu hasta iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Karbomoil fosfat sentetaz eksiklii B) Ornitin transkarbomoilaz eksiklii C) Arginaz eksiklii D) Argininosksinat liyaz eksiklii E) Argininosksinat sentetaz eksiklii
190.
On yandaki bir ocukta iki yldr tekrarlayan makroskobik hematri ataklar olmaktadr.
Bu hastann ayrc tansnda aadakilerden hangisi en az dnlmelidir? A) Berger hastal B) Alport sendromu C) Akut poststreptokoksik glomerlonefrit D) dyopatik hiperkalsiri E) nce membran hastal
191.
Akut bbrek yetmezlii gelien bir ocukta anemi, hipertansiyon, pulmoner dem ve hiperpotasemi saptanyor. Bu ocuun tedavisinde aadakilerden hangisinin uygulanmas uygun deildir? A) Eritropoetin B) Diretik C) Vazodilatr D) Kalsiyum E) Sv kstlamas
192.
Aadaki durumlarn hangisinde fetal tedavi yaplmas uygun deildir? A) mmn hidrops - Eritrosit transfzyonu B) Fetal supraventrikler taikardi - Anneye dijital verilmesi C) Diyafragma hernisi - Fetal cerrahi D) Pulmoner immatrite - Betametazon tedavisi E) Fetal kalp blou - Anneye dijital verilmesi
193.
Elliyandakierkek hasta aniden balayan iddetliepigastrik ar yaknmasile acilservise bavuruyor. Muayenede akut batn olarak deerlendirilen hastannlaparotomisinde mide korpusunda perfore bir lser saptanyor. Hemodinamisi dzgn olan hastann lserinden yaplan biyopside kanser saptanyor. Bu hasta iin en uygun tedavi aadakilerden hangisidir? A) Trunkal vagotomi B) Trunkal vagotomi ve antrektomi C) Primer onarm D) Distal gastrektomi E) Piloroplasti
194.
Tiroid cerrahisinde aadakilerden hangisinde hipokalsemi riski daha fazladr? A) Bilateral subtotal tiroidektomi B) Totale yakn tiroidektomi C) Lobektomi D) Nervus rekrrens disseksiyonu E) Tiroidektomi ve santral lenf nodu diseksiyonu
195.
Dk inkontinans yaknmas ile gelen, vajinal doum yks olan 40 yandaki bir kadn hastaya tan amacyla yaplacak en iyi metot aadakilerden hangisidir? A) Anal endosonografi B) Anal manometri C) Defekografi D) Kolonoskopi E) Pelvik manyetik rezonans grntlemesi
196.
Graves hastal nedeniyle totale yakn tiroidektomiyaplan 40 yandaki kadn hastada operasyondan sonra rekrren tirotoksikoz ortaya kyor. Bu hasta iin en uygun tedavi aadakilerden hangisidir? A) Tekrar cerrahi B) Hormon spresyon tedavisi C) Radyoaktif iyot tedavisi D) Yaam boyu antitiroid tedavi E) zlem
197.
Aadakilerden hangisinde kolanjit beklenmez? A) Biliyer striktr B) Koledokolitiazis C) Sistik kanalda ta D) Koledok kisti E) Sklerozan kolanjit
198.
Altm yanda bir kadn hasta sol memesinde fark ettii yaklak 3 cm apnda bir kitle nedeniyle cerrahi polikliniine bavuruyor. Muayenede kitlenin sert ve dzensiz snrl olduu saptanyor. Byle bir hastaya yaplmas gereken ilk yaklam aadakilerden hangisidir? A) Meme ultrasonografisi B) Kaln ine biyopsisi C) Eksizyonel biyopsi D) nce ine aspirasyon biyopsisi E) Mamografi
199.
Spinal anestezi ile elektif bir operasyon yaplan hastada kan basnc 70/40 mmHg ya dyor. Kanama veya sepsis bulgusu olmayan hastaya ncelikle uygulanmas gereken tedavi aadakilerden hangisidir? A) Tam kan transfzyonu B) Alfa mimetik ila
200.
Krkbe yanda bir erkek hasta otomobilkazas geiriyor ve acilservise getiriliyor. Bilinciak olan hastann kan basnc 90/50 mmHg, nabz 110/dakika olup fizik muayenede sa st kadranda hafif bir hassasiyet saptanyor. Bu hastaya ncelikle aadakilerden hangisi yaplmaldr? A) Laparotomi B) Batn tomografisi C) Peritoneal lavaj D) Laparoskopi E) Batn ultrasonografisi
201.
Aadaklilerden hangisi kronik yaralardan deildir? A) skemik arteriyel lser B) Venz staz lseri C) Diyabetik yara D) Hipertrofik skar E) Dekbit lseri
202.
Portal hipertansiyona bal kanamalarla ilikili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) Resssitasyondan hemen sonra oktreotid infzyonu balanmaldr. B) Varis kanamas olduu endoskopik adan kantlanmaldr. C) Varis kanamasnda ilk yaklam balon tamponaddr. D) Medikal tedaviden sonra endoskopik bant ligasyonu yaplmaldr. E) Ciddi varis kanamalarnda acil artlarda transjuguler intrahepatik porto-sistemik ant yaplabilir.
203.
Hipofosfatemi aadakilerden hangisi ile birlikte grlr? A) Hipertiroidizim B) Respiratuvar alkaloz C) Hemoliz D) Sepsis E) Ar hipotermi
204.
Akut apandisit nedeniyle opere edilen hastann histopatalojik incelemesinde apendiksin distalinde 1 cm apnda karsinoid tmr saptanyor ve blgesel lenf ganglionu metastaz grlmyor. Bu hasta iin en uygun yaklam aadakilerden hangisidir? A) Sa hemikolektomi
205.
Bir barsak anastomozunda, anastomozun dayanklln salayan katman aadakilerden hangisidir? A) Mukoza B) Submukoza C) Muskularis propria D) Seroza E) Lamina propria
206.
Daha nce safra yollar ameliyat geirmemi bir hastada pnmobilia en ok aadaki patolojilerden hangisini dndrr? A) Biliyer enterik fistl B) Safra yollar kanseri C) Akut kolesistit D) Mirizzi sendromu E) Perfore lser
207.
Aadakilerden hangisi Crohn hastalnda cerrahi endikasyonlardan biri deildir? A) Obstrksiyon B) Komplike fistller C) la komplikasyonlar D) Byme gerilii E) Apse
208.
Altm yanda erkek hastaya mide kanseri nedeniyle total gastrektomi uygulanyor. Operasyon sonras genel durumu bozulan hastann muayenesinde artm kafa ii basn bulgular, idrar atlmnda azalma, terleme ve sulu ishal saptanyor. Bu hastada aadaki elektrolit bozukluklarndan hangisi mevcuttur? A) Hiperkalsemi B) Hipokalsemi C) Hiponatremi D) Hipernatremi E) Hipopotasemi
209.
A) Kalsifiye fibroadenom B) Asimetrik dansite C) Lipom D) Byk ubuk eklinde kalsifikasyon E) Patlam msr" tarznda kaba kalsifikasyonlar
210.
Crohn hastal nedeniyle ar ileum rezeksiyonu yaplan hastalarda aadakilerden hangisinin grlme skl en azdr? A) Nefrolitiazis B) Demir eksiklii anemisi C) Kolelitiazis D) Megaloblastik anemi E) Safra tuzu diyaresi
211.
Toraks travmasna bal hemotoraks gelien bir hastaya toraks tp taklyor ve 1200 mL kan boaltlyor. Kan replasman yapldktan 2 saat sonra 1000 mL kanama grlyor. Bu durumda aadakilerden hangisi en uygun yaklamdr? A) Drenaj ve transfzyonlara devam edilmesi B) Gerekli cerrahi ilemin yaplmas C) Hemostatik ilalarn verilmesi D) Daha iyi drenaj iin ikinci bir drenaj tp konulmas E) Lezyonlu hemotoraksta akcier kollaps salanarak kanamann durdurulmas
212.
Splenektomi ile ilikili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) Splenektominin en sk endikasyonu travmadr B) Gaucher hastalnda splenektominin parsiyel yaplmas uygundur. C) Splenektomi ncesi derin ven trombozu profilaksisi yaplmaldr. D) En sk grlen visseral arter anevrizmas splenik arter anevrizmasdr. E) Travma nedeniyle splenektomi yaplan hastalarda, hematolojik endikasyonlarla splenektomi yaplanlara gre postsplenektomik sepsis olasl daha fazladr.
213.
Aadakilerden hangisi zofagusun skuamz hcreli kanserinin geliimi iin risk faktr deildir? A) Sigara B) Alkol C) Gastrozofageal refl hastal D) Tilozis E) Akalazya
214.
Daha nce karn ameliyat geirmemi erikin bir hastada ince barsak obstrksiyonunun en sk nedeni
aadakilerden hangisidir? A) Adezyon B) Ftk C) Divertiklit D) Safra ta iliusu E) nce barsak tmr
215.
Sigmoid kolonda akut divertiklit ata geiren ve tbbi tedavi ile dzelen bir hastada daha sonra yaplabilecek en uygun yaklam aadakilerden hangisidir? A) Kolonoskopi B) Batn tomografisi C) Laparoskopi D) Laparotomi E) Batn ultrasonografisi
216.
Altm yanda kadn hasta memesinde hzla byyen arl bir kitle ile bavuruyor. Kitlenin zerindeki deride kzarklk, dem ve hafif bir s art saptanyor. Ayn taraf aksillasnda da arsz lenf nodlleri ele geliyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Filloid tmr B) Paget hastal C) ntraduktal papillom D) A grubu streptokoklarn neden olduu erizipel E) Dermal lenfatiklerin tmr infiltrasyonuna urad meme kanseri
217.
Erikin bir hastada kan basnc 70/50 mmHg ve serum laktat dzeyi 6 mmol/L (normali 0.3-1.3 mmol/L)dir. Kalp debisi 1.6 L/dakika ve santral venz basn 0 mmHgdr. Bu hasta iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Septik ok B) Hipovolemik ok C) Pulmoner emboli D) Kalp tamponad E) Konjestif kalp yetersizlii
218.
Beyin dokusunda patolojik bozukluk olmakszn fizyolojik blok olmasna ne ad verilir? A) Konfzyo serebri B) Kommosyo serebri C) Countre coup konfzyon D) Pnomosel E) Leptomeningeal kist
219.
Yirmi yanda erkek hasta tek tarafl grmede azalma, gzde kzarklk, ar ikyeti ile bavuruyor. Yaplan muayenede n kamarada seviye veren hipopiyon saptanyor. Bu hastada en olas tan aadakilerden hangisidir? A) ridosiklit B) Sempatik oftalmi C) Lkom D) Fliktenli konjunktivit E) Glokom
220.
Bir hastann Weber testi sol kulaa lateralize bulunuyor. Rinne testi sa kulakta (+), sol kulakta ise (-) tespit ediliyor. Bu hastada iitme kaybna neden olan en muhtemel patoloji aadakilerden hangisidir? A) Sa kulakta serz otitis media B) Sa d kulak yolunda buon C) Sol kulakta kohlear otoskleroz D) Sol kulakta kronik otitis media E) Sol kulakta akustik nrinom
221.
On sekiz yanda bir erkek hasta yaklak iki aydr devam eden sa diz stnde iddetli ar ve son bir aydr da grlen ilik ikyetiyle bavuruyor. ekilen direkt grafide femur metafizinde dzensiz periosteal yeni kemik formasyonuyla beraber kemik destrksiyonu saptanyor. Bu hasta iin en olas tan aadakilerden hangisidir? A) Kondrosarkom B) Osteosarkom C) Ewing sarkomu D) Fibrosarkom E) Dev hcreli kemik tmr
222.
Lenf nodu metastaz olan mesane tmrnn evresi aadakilerden hangisidir? A) Evre A B) Evre B1 C) Evre C D) Evre D1 E) Evre D2
223.
Anorektal malformasyonlar iinde en sk grlen tip aadakilerden hangisidir? A) Yksek tip anorektal agenezi B) Alak tip anorektal agenezi yksek tip anokutanz fistl C) Alak tip anorektal agenezi
D) Yksek tip anorektal agenezi alak tip anokutanz fistl E) Alak tip anokutanz fistl
224.
Aadakilerden hangisi daha uzun sre kullanldnda sksinil kolin apnesine neden olur? A) Neostigmin B) Organofosfat C) Fizostigmin D) Karbenakol E) Betanakol
225.
Elli yandaki erkek hastada sa posterior servikal gende arsz ilik varsa ilk akla gelmesi gereken aadakilerden hangisidir? A) Nazofarinks karsinomu B) Mide karsinomu metastaz C) Kronik tonsilite bal lenfadenopati D) Tiroglossal kist E) Laringosel
226.
Osteoblastik aktivitenin bozulmasyla kemiin gevrek ve krlgan hale gelmesi ile giden kemik hastal aadakilerden hangisidir? A) Osteopetrozis B) Enkondromatozis C) Osteogenesis imperfakta D) Ollier hastal E) Raitizm
227.
Hangisi germ hcre kkenli olmayan testis tmrdr? A) Seminom B) Teratom C) Koryokarsinom D) Leydig hcreli tmr E) Embriyonel karsinom
228.
Grmede ani azalma, fundus muayenesinde unilateral papil demi ve hemoraji, aadaki hastalklardan hangisinin zellikleridir? A) Malign hipertansiyon B) ntrakranial basn art
229.
En sk grlen kronik pelvik ar nedeni aadakilerden hangisidir? A) Over tmrleri B) Pelvik adezyonlar C) Ovaryen kalnt sendromu D) Pelvik relaksasyon E) Pelvik konjesyon
230.
Endometriozisin gastrointestinal sistemde en sk grld yer aadakilerden hangisidir? A) Terminal ileum B) Diyafragma C) Apendiks D) Dalak E) Rektosigmoid kolon
231.
Klinik olarak en trombojenik olan trombofili aadakilerden hangisidir? A) Protrombin gen mutasyonu B) Protein C eksiklii C) Protein S eksiklii D) Antitrombin III eksiklii E) Faktr V Leiden mutasyonu
232.
Gebelikteki fizyolojik deiiklikler ile ilgili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) Kardiyak output artar B) Tidal volm artar C) Periferik vaskler rezistans artar D) Antitrombin III dzeyi deimez E) Serbest kortizol dzeyi artar
233.
En ileri derece defleksiyon gelii aadakilerden hangisidir? A) Yz gelii B) Occiput posterior C) Aln gelii
234.
Gebelikte alfa fetoprotein dzeyi aadaki durumlarn hangisinde artmaz? A) Trizomi 18 B) Anensefali C) Spina bifida D) Nral tp defekti E) Epidermolizis blloza
235.
Termde intrauterin gelime geriliinde en uygun yaklam aadakilerden hangisidir? A) Biofizik skor ile takip B) Doppler ve Nonstress test ile takip C) Amnion miktarna gre doum D) Hemen doum E) Kontraksiyon stress testi
236.
Tek overde yerleim gsteren, karacier parankim metastaz olan ve pelvik lenf nodu tutulumu olmayan over kanserinin evresi aadakilerden hangisidir? A) IIA B) IIIA C) IIIB D) IIIC E) IV
237.
Postmenopozal dnemdeki hormonal profil ile ilgili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) nhibin B artar B) FSH artar C) Androstenedion azalr D) LH artar E) E1/E2 oran artar
238.
Dardan strojen ve progesteron verilmesine ramen menstruasyon kanamas olmayan primer amenoreik hastada, meme geliiminin ve gonadotropinlerin normal olduu saptanyor. Bu hasta iin aadakilerden hangisi en olas nedendir? A) Asherman sendromu B) Rokitanski Ksthner Hauser Mayer sendromu
239.
Folikler stimlan hormonun(FSH)fonksiyonlarndan olmayan aadakilerden hangisidir? A) Granloza hcrelerinde strojen retimi B) Aromataz enzim aktivasyonu C) Follikllerin apoptozisten korunmas D) 3 Beta hidroksi steroid dehidrogenaz enzim aktivasyonu E) Granloza hcrelerinde luteinizan hormon (LH) reseptrnn inhibisyonu
240.
Kombine oral kontraseptif ve kanser ilikisi ile ilgili olarak aadakilerden hangisi yanltr? A) Serviks kanseri artar B) Endometrium kanseri azalr C) Gestasyonel trofoblastik hastalklar azalr D) Overin epitelyal kanseri azalr E) Kolorektal kanser azalr