Analiza general a sngelui 1. Hemoglobin: Vrst, sex < 2 spt 2 - 4,3 spt. 4,3 - 8,6 spt. 8,6 spt.

- 4 luni 4 - 6 luni 6 - 9 luni 9 - 12 luni 1 - 5 ani 5 - 10 ani 10 - 12 ani 12 - 15 ani femei brbai femei brbai femei brbai femei brbai femei Nivelul hemoglobinei, g/L 134 - 198 107 - 171 94 - 130 103 - 141 111 - 141 114 - 140 113 - 141 100 - 140 115 - 145 120 - 150 115 - 150 120 - 160 117 - 153 117 - 166 117 - 155 132 - 173 117 - 160 131 - 172 117 - 161

15 - 18 ani

18 - 45 ani 45 - 65 ani > 65 ani

brbai 126 - 174 Mrit: dehidrataie (diaree, vom, hiperhidroz, diabet), anomalii cardiace congenitale, insuficiena cardiopulmonar, eritrocitoze primare (eritremia) i secundare (hemobinopatii, neoplaziile renale cu formarea n exces a eritropoetinei, polichistoza renal), cauze fiziologice (alipiniti etc.). Micorat: hemoragii, hemoliz, insuficiena fierului, vit. B12 i acidului folic, anemii n boli somatice cronice, cauze fiziologice (sugari), anemia autoimun, hemoblastoze. 2. Eritrocite: Eritrocitoz: fiziologic (nou-nscui, hiperhidroz, stress, la foamete), Policitemia vera, presiune mica de oxigen in sange, boli de inima congenitale, fibroza pulmonara, afectiuni renale. Scdere: pierderi de snge, distrugerea mduvei osoase (de exemplu, de la radiatii, toxine, fibroze, tumori), malnutriie (deficit de fier, folai, vitamina B12, B6), deficiena eritropoetinei (afeciuni renalie), hemoliz, leucemie, dup mncare, ntre orele 17.00 i 7.00, colectarea sngelui n poziia culcnd. Macrocitoz: anemia de la insuficiena B12 i acid folic, patologii hepatice (eritrocite n int)

Microcitoz: anemia feripriv, microsferocitoz, talassemia (eritrocite n int), intoxicaie cu plumb 3. Leucocite: Vrsta < 1 an 1 - 2 ani 2 - 4 ani 4 - 6 ani 6 - 10 ani 10 - 16 ani >16 ani Leucocitoz: Leucocite, x109 celule/L 6,0 - 17,5 6,0 - 17,0 5,5 - 15,5 5,0 - 14,5 4,5 - 13,5 4,5 - 13,0 4,0 - 10,0

a) reactiv: dup mncare, efort fizic, durere, baie fierbinte sau rece, n stress, iradiere solar i cu raze UV, dup intervenie chirurgical, n a doilea jumtate a zilei, la femei n a doile jumtate a graviditii, n perioada premenstrual. b) ca rezultat al stimulrii leucopoezei: procese infecioase-inflamatorii de origine bacterial, viral sau micotic; intoxicaii, inclusiv endogene (ketoza diabetic, uremia, gut); combustii i traume; hemoragii acute; intervenii chirurgicale; infarctul organelor interne; neoplazii; tratament cu glucocorticoizi; anemii acute i cronice. c) leucocitoz din hemoblastoz: mielo- i limfoleucoze. Leucopenie: unele infecii (influenza, tularemia, hepatit viral, sepsis, rujeola, malaria, rubeola, parotita epidemic, tuberculoz miliar, febra tifoid, SIDA); colagenoze de sistem (LES, artrita reumatoid etc.); administrare de sulfonilamide, levomicetin, analgezici, AINS, tireostatici, citostatici, leflunamid; iradiere ionizant; leucoze, forme leucopenice; hipersplenism, stare dup splenectomie; hipo- i aplazia mduvei osoase; boala Adisson; oc anafilactic; caexie; anemia pernicioas; sindrom Felty (artrita reumatod, splenomegalie, neutropenie); boala Gaucher (deficit de glucocerebrozidaz); hemoglobinurie nocturn paroxizmal. Formula leucocitar: deviere n stng: infecii acute, suprasolicitare fizic, acidoz i stri comatoase; deviere spre dreapt: anemia megaloblast, patologia renal i hepatic, stare dup hemotransfuzie. Neutrofile (50-75%; cantitatea absolut 2,0-7,0 x 109 /L): segmentate 50-70%, nesegmentate 1-3% (pn 16 ani 1-5%). Mrite: infecii; procese inflamatorii; dup intervenii chirurgicale; necroza ischemic (infarct) a organelor interne; intoxicaii endogene; stres de diferit genez; neoplazii; medicamente (corticoizi, digitalice, heparin, acetilcolin); intoxicaie cu plumb, mercur, etilenglicol, insecticide. Sczute: unele infecii (febra tifoid, paratife, bruceloz, influenza, rujeol, hepatit viral, rubeol, varicel, malaria, tifos exantematic), infecii rebele la vrstnici; hemoblastoze, hipersplenism; oc anafilactic; agranulocitoze ereditare; tireotoxicoz; citostatici; neutropenii medicamentoase. Limfocite: cantitatea absolut 0,8-4,0 x 109 /L

Vrst Limfocite, % Nou-nscui 15-35 < 2 spt 22-55 2 spt - 1 an 45-70 1 2 ani 37-60 2 5 ani 33-55 6-7 ani 30-50 8 ani 30-50 9-11 ani 30-46 12-15 ani 30-45 >16 ani 20-40 Mrite: infecii (mononucleoz infecioas, hepatit viral, citomegalovirus, pertusis, IRVA, toxoplazmoz, herpes, rubeol, HIV; hemoblastoze; intoxicaie cu tetracloretan, plumb, arsen, disulfid de carbon; tratament cu levodopa, fenitoin, acid valproic, analgezici narcotici. Sczute: tuberculoz miliar, limfogranulematoz, LES, anemia aplastic, insuficiena renal; faza terminal a maladiilor oncologice; stri cu imunodeficien (cu deficit de celule T); pierderi de limf; radioterapie, citostatici, glucocorticoizi. Eozinofile: cantitatea absolut 0,1-0,9 x 109 /L Vrst Eozinofile, % Nou-nscui 1-6 <2 spt 1-6 2 spt - 1 an 1-5 1 2 ani 1-7 2 5 ani 1-6 6-7 ani 1-5 8 ani 1-5 9-11 ani 1-5 12-15 ani 1-5 > 16 ani 1-5 Majorate: sensibilizarea alergic a organizmului ( astm bronic, rinit alergic, polinoze, dermatita atopic, eczeme, vasculit granulematoas eozinofilic, alergia alimentar); alergia medicamentoas (aspirin, eufilin, peniciline, levomicetin, sulfanilamide, tetracicline etc.); dermatoze (eczeme, boala Duhring, boala Ofuji etc.); parazitoze (helmintoze, lamblioz); neoplazii (mai ales cu metastaze i necroze); hemoblastoze; perioda acut a infeciilor (scarlatina, varicela, tuberculoz, mononucleoza infecioas, gonoreea); procese inflamatorii ale esutului conjunctiv (periarteriit nodoas, artrita reumatoid, sclerodermia de sistem); patologii pulmonare (sarcoidoz, pneumonia eozinofilic, pleurit eozinofilic, histiocitoz); infarct al miocardului. Sczute: faza incipient a procesului inflamator; infecii purulente grave; oc; intoxicaii cu metale grele. Monocite: 3-9% Majorate: infecii, perioda de reconvalescen dup infecii; granulematoze (tuberculoz, sifilis, bruceloz, sarcoidoz, colit ulceroas); colagenoze de sistem; hemoblastoze; intoxicaie cu fosfor, tetracloretan.

Sczute: anemia aplastic; leucemia cu celule proase; infecii piogenice; intervenii chirurgicale; stare de oc; glucocorticoizi. Bazofile: 0-0,5% Majorate: mieloleucoza cronic; hipotireoz; varicela; reacii de hipersensibilitate; nefroz; anemia hemolitic cronic; stare dup splenectomie; boala Hodgkin; tratament cu estrogeni, tireostatici; colita ulceroas. Sczute: 4. Trombocite: 100-300 x 109 /L Majorate: splenectomie; procese inflamatorii; anemii de diferit genez; dup intervenie chirurgical; neoplazii; hemoragie sau hemoliz acut; suprasolicitare fizic; hemoblastoze; Sczute: trombocitopenii nnscute (trombocitopenia congenital amegacariocitar, anemia Fanconi, etc.) i dobndite (purpura trombocitopenic autoimun, medicamentoas (inclusiv heparin-indus), LES, infecii, splenomegalie, anemia aplastic, anemii megaloblastice, metastazare n mduva osoas, CID-sindrom, hemodializ, hemosorbie, circulaie extracorporal, insuficiena cardiac congestiv, tromboza venelor renale, radio- i chimioterapie, (pre)eclampsie, hemoglobinuria nocturn paroxizmal. 5. VSH Vrsta, sex VSH, mm/or 10 ani 2 - 10 femei 2 - 10 10-50 ani brbai 2 - 15 femei 0 - 15 > 50 ani brbai 0 - 25 Accelerat: fiziologic: vrstnici, la femei n sarcin, postpartum i n timpul menstruaiei; patologic: procese inflamatorii, intoxicaii; infecii acute i cronice; boli autoimune; infarct al miocardului; traume, fracturi; stare dup oc, intervenii chirurgicale; anemii, stare dup hemoragie; patologie renal (nefrit cronic, sindrom nefrotic); maligniti; paraproteinemii (mielom multiplu etc.); hiperfibrinogenemia; tratament cu estrogeni, corticoizi. Sczut: foamete; scderea masei musculare; corticosteroizi; prima jumtate a sarcinei; dieta vegeterian; hiperhidratare; miodistrofii. Pregtirea pacientului pentru colectarea sngelui pentru analiza sumr: nu mai puin de 8 ore dup ultima alimentare; cu 1-2 zi nainte de exclus din dieta produse grase, prjite i alcool; cu o or nainte nu fuma. de exlus factori care pot schimba rezultate: efort fizic (ridicare pe scri), excitare emoional; nainte de procedur este necesar de odihnit 10-15 minute. nu se recomand dup rentghenografie, fizioterapie.