Uyumlatrlm bavuru formu(1)

FOTO

Schengen Vizesi bavuru formu

cretsiz form

1. 2. 3. 4.

Soyadnz Kzlk soyadnz [nceki soyadnz]

dareye ait blm Vize talep tarihi: Vize talep numaras:

Adnz
Bavurunun yapld yer:

Doum tarihiniz (gn-ay-yl)

5. Doum yeriniz 6. Doum lkeniz

7. Uyruunuz imdikinden farkl olmas halinde doum uyruunuz

8. Cinsiyet Erkek Kadn

9. Medeni hal Bekar Evli Ayr Boanm Dul Dier (aklaynz)

Bykelilik/ Konsolosluk CCS (CAC) Hizmet sunucusu Ticari arac Snr kaps Ad: Dier Dosyay inceleyen kii: braz edilen belgeler:

10. Yasal velinin soyad, ad, adresi (bavuru sahibinkinden farkl olmas halinde) ve uyruu 11. Nfus Czdan numaras (var ise) 12. Seyahat belgesi cinsi Hususi pasaport zel pasaport 13. Pasaport numaras Diplomatik pasaport Hizmet pasaportu Dier seyahat belgesi (aklaynz) 14. Pasaportun verili tarihi Resmi pasaport

15. Pasaportun biti tarihi

16. Pasaportu veren makam

17. Bavuru sahibinin posta adresi ve e.maili

Telefon numaralar

Seyahat belgesi Gelir belgeleri Davetiye Ulam arac Seyahat salk belgesi Dier: Vize hakknda verilen karar: Red edildi Verildi A (transit) C (ksa sreli gezi) VTL (snrl bir blgede geerlilik) ..tarihinden tarihine kadar geerlidir Giri says: Tek ki ok girili Gn says:

18. Kendi lkeniz olmayan bir lkede mi ikamet ediyorsunuz Hayr Evet. kamet tezkeresi veya edeer belge ad Numaras Geerlilik tarihi . 19. u anki mesleiniz 20. allan irketin ad, adresi ve telefon numaras. renci olma durumunda, renim grlen merkezin ad ve adresi 21. Seyahat amacnz Turistik Havaliman transiti Aile veya arkada ziyareti Kltrel Sportif Eitim Dier (ltfen aklaynz) Resmi ziyaret Salk sebebi Transit

1/4

(1)Norve, zlanda ve svire iin logo olmayacak

22. Gidilecek lke veya lkeler 24. Talep edilen giri says Tek ki ok girili

23. lk giri lkeniz 25. ngrlen gezi veya transit sreniz Ltfen gn saysn belirtiniz

Serbest dolam hakkn kullanarak seyahat eden AB, AET veya svire Konfederasyonu vatandalarnn akrabalar (e, ocuk veya bakmakla ykml olunan ebeveynler) yldzla iaretlenmi blmleri doldurmamaldr. AB, AET veya svire Konfederasyonu vatandalarnn akrabalar, akrabalk derecelerini gsterir belgeleri ibraz edip 34 ve 35 numaral blmleri doldurmaldr. (x) 1den 3e kadar olan blmler seyahat belgesinde (pasaport) belirtilen bilgilere gre doldurulmaldr. 26. Son yl ierisinde alnan Schengen vizeleri Hayr Evet. Geerlilik tarihleri: .den ..e kadar. 27. Schengen vizesi talebinde daha nce parmak izinin alnp alnmad Hayr Evet. Biliyorsanz tarihi:.... 28. Asl gidilecek lkenin farkl bir lke olmas durumunda, o lkeye giri izni .den ..e kadar geerli, .tarafndan verilmitir. 29. Schengen alanna ngrlen giri tarihi 30. Schengen alanndan ngrlen k tarihi

*31. ye Devletlerden davetiye gnderen kii veya kiilerin soyadlar ve adlar. Davetiye olmamas durumunda, ye Devletlerde geici olarak konaklanacak yer veya yerlerin adresi veya otel veya otellerin ad. ye Devletlerden davetiye gnderen kii veya kiilerin, Telefon ve faks numaralar geici olarak konaklanacak yer veya yerlerin, otel veya otellerin posta adresi ve elektronik posta adresi

*32. Davetiye gnderen irket veya kurumun ad ve irket veya kurumun telefon ve faks numaralar adresi irket veya kurumdaki irtibat kiisinin soyad, ad, adresi, telefon ve faks numaralar ve elektronik posta adresi *33. Geziniz boyunca seyahat ve genel masraflarnz kim tarafndan karlanacak?

2/4

bavuru sahibi tarafndan Geim kayna Nakit Seyahat eki Kredi kart konaklama bedeli denmitir ulam bedeli denmitir Dier (ltfen aklaynz)

Sponsor karlayacak (Evsahibi, irket veya kurumdan hangisi olduunu ltfen aklaynz) 31 veya 32 numaral kutuda belirtilen .. Dier (ltfen aklaynz) . Geim kayna Nakit Bavuru sahibine konaklama yeri salanacaktr Tm seyahat masraflar karlanmtr ulam bedeli denmitir Dier (ltfen aklaynz)

34. AB, AET veya svire Konfederasyonu vatanda olan akrabaya ait ahsi bilgiler Soyad Doum tarihi Uyruu Ad Pasaport veya kimlik numaras

35. AB, AET veya svire Konfederasyonu vatanda ile akrabalk derecesi E ocuk .. Torun Bakmakla ykml olduu ebeveyn

36. Yer ve tarih

37. mza (reit olmayanlar iin yasal velinin imzas)

Vize talebimin red edilmesi halinde vize ilemleri iin alnan cretin iade edilmeyeceini biliyor ve kabul ediyorum.

ok girili vize talep edenler iin (24 numaral kutuya baknz): Hem ilk seyahatim hem de ye Devletlere daha sonra yapacam seyahatler iin uygun seyahat salk sigortasna ihtiyacm olduunu biliyorum.

3/4

Vize talebimin sonulandrlmas iin, bu formda istenilen bilgilerin belgelerini ibraz etmemin, fotorafmn ve gerekli olduu durumlarda parmak izlerimin alnmasnn zorunlu olduunu; bu vize bavuru formunda yeralan ahsi bilgilerimin, parmak izlerimin, fotorafmn, ye Devleterin yetkili makamlarna bildirileceini, ve gerektii takdirde onlar tarafndan ileme konulacan biliyor ve kabul ediyorum. Bu bilgiler ve bavurum hakknda alnacak karar veya vize iptali, yenilemesi veya uzatlmasna ilikicin karar VIS( 1) veri tabanna kayt edilir ve 5 yl sreyle tutulur. Bu bilgilere, bu sre zarfnda, d snrlarda ve ye Devletlerde vize kontrol yapan yetkili makamlar, ye Devletlerin topraklarnda yasal giri, gezi, ikamet artlarna uyulup uyulmadn dorulamak amacyla ye Devletlerin g ve irticadan sorumlu makamlar; bu artlar yerine getirmeyen veya yerine getirmeyi brakm kiileri belirlemek; irtica taleplerini incelemek ve bu incelemenin sorumluluunu belirlemek iin eriilebilir. Baz belirli durumlarda, terr sular ve dier byk sular engellemek, ortaya karmak ve aratrmak iin bu bilgilere Europol ve ye Devletlerin yetkili makamlar da eriebilirler. Bilgilerin ilenmesinden sorumlu, ye Devletin makam: Gmenlik ve Vatandalk Brosu 1117 Budapete, Budafoki Caddesi 60.; Telefon:+36 (1) 463 9100 dr (Macarca: Bevndorlsi s llampolgrsgi Hivatal 1117 Budafoki t 60.; Telefon:+36 (1) 463 9100). Herhangi bir ye Devletten veya ahsmla ilgili bilgileri ileten ye Devletten VISde kaytl bu bilgileri alma hakkm olduunu ve ahsmla ilgili bu bilgilerin hatal olmas durumunda dzeltilmesini, usulsz ekilde ilenmi olmalar halinde de silinmelerini talep etme hakkm olduu konusunda bilgilendirildim. Talep etmem halinde, bavuru ilemlerimi yrten konsolosluk yetkili mercii, sz konusu lkenin ulusal mevzuat uyarnca, zellikle yanl olan, ahsi bilgilerimin kontrol edilmesi, deitirilmesi veya silinmesi iin ne hakka sahip olduum ve bu hakk nasl kullanacam konusunda beni bilgilendirecektir. ahsi bilgilerin korunmas ile ilgili talepler hususunda ilgili ye Devletin ulusal kontrol makamna bavurulabilinecektir: Ombusman Ofisi 1051 Budapest Pf. 40.; Telefon: +36 (1) 475 7100; e-mail: adatved@obh.hu (Macarca: Adatvdelmi Biztos Irodja 1051 Budapest Pf. 40.; Telefon: +36 (1) 475 7100; e-mail: adatved@obh.hu). Verdiim tm bilgilerin doru ve tam olduunu beyan ederim. Yapacam her yanl beyann vize talebimin reddedilmesine yada verilen vizenin iptal edilmesine sebep oluturabileceini ve vize bavurumu yrten ye Devletin mevzuat uyarnca ahsma kar hukuki eylemlere mahal verebileceini biliyorum. ahsma vize tahsis edilmesi halinde, tahsis edilen vizenin geerlilik sresi sona ermeden ye Devletlerin sahasn terk edeceimi taahht ederim. Bir vize sahibi olmann ye Devletlerin Avrupa alanna girmek iin gerekli olan artlardan yalnzca biri olduu konusunda bilgilendirildim. Tarafma bir vize tahsis edilmi olmas, Schengen Antlamas Uygulama Szlemesinin 1.Blm 5.Maddesinde yeralan unsurlar yerine getirmemem ve ye Devletlere girmeme izin verilmemesi halinde, bir tazminata hakkm olaca anlamna gelmez. Giri unsurlarnn yerine getirilii ye Devletlerin Avrupa sahasna girite tekrar kontrol edilecektir. Yer ve tarih mza (reit olmayanlar iin yasal velinin imzas)

(1) VISin kullanmda olmas halinde

4/4