METABOLISMO NO JEJUM FGADO - metabolismo dos carboidratos - metabolismo das gorduras Aumenta: GLICOGENLISE Aumenta: GLICONEOGNESE

Aumenta: OXIDAO DOS AC. GRAXOS Aumenta: SNTESE DE CORPOS CETNICOS

TECIDO ADIPOSO - Metabolismo dos carboidratos : utilizao da glicose est diminuda - Metabolismo das gorduras Aumento na degradao de TAG Aumento na liberao de AC. GRAXOS MSCULO ESQUELTICO - Metabolismo dos carboidratos est diminudo pela baixa de insulina - Metabolismo dos lipdios Nas 2 primeiras semanas: uso de cidos graxos e corpos cetnicos. Aps cerca de 3 semanas, apenas oxidao de cidos graxos - Metabolismo da protenas : degradao pra fornecimento de aminocidos para gliconeognese CREBRO - Durante os primeiros dias de jejum o crebro continua a usar apenas glicose como combustvel (GLICOGEOGNESE HEPTICA) - No jejum prolongado os CORPOS CETNICOS plasmticos atingem nveis elevados e so usados pelo crebro. Jejum prolongado No jejum prolongado no-complicado, o organismo adapta-se para a conservao de energia e nutrientes, o que permite a sobrevivncia por perodos de tempo mais longos. Em resumo, so observadas as seguintes adaptaes metablicas nas fases iniciais do jejum no complicado:

Adaptaes iniciais no jejum no complicado

Reduo da secreo e atividade de insulina Aumento da atividade de glucagon Reduo do glicognio heptico e muscular Menor produo de glicose Diminuio da tiroxina e do consumo de O 2 Reduo da atividade simptica

Diminuio do metabolismo basal O resultado dessas adaptao ao jejum no complicado inclui (a) a diminuio do gasto energtico [ hipometabolismo], (b) a reduo da intensidade da protelise, (c) o aumento da liplise e (d) a gradativa adaptao do sistema nervoso central oxidao de corpos cetnicos. Diminuio do gasto energtico No jejum no-complicado, a diminuio do gasto energtico ocorre por vrios motivos, incluindo (a) a ausncia do efeito trmico dos alimentos, que pode aumentar at 30% aps as refeies, (b) menor atividade fsica do indivduo, que tambm se torna mais sonolento, (c) reduo da atividade da tri-iodo-tironina (T3), hormnio da tiride que controla o metabolismo, (d) diminuio progressiva da atividade simptica e (e) diminuio progressiva da massa corporal metabolicamente ativa. Reduo da intensidade da protelise Nos primeiros dias de jejum, a produo de glicose para o sistema nervoso central decorre de protelise muscular, com gerao de substratos (alanina e glutamina) para a gliconeognese (Figura. A oxidao de 80-90g de protena muscular gera a formao de 13-15g de nitrognio (protenas so compostas por cerca de 16% de nitrognio) ou cerca de 300-350g/musculatura por dia. medida que os dias passam, o crebro torna-se mais permevel s gorduras e corpos cetnicos e passa a consumir esses substratos energticos. O resultado a menor necessidade de glicose para oxidao, com resultante ao poupadora de protenas musculares. Adaptao do SNC oxidao de corpos cetnicos O sistema nervoso central (SNC) um consumidor obrigatrio de glicose, tanto em condies normais como nas fases iniciais do jejum. O glicognio heptico (e muscular) esgotam-se nas primeiras 18-24 horas de jejum e a partir da toda glicose produzida num animal em jejum (incluindo os seres humanos) provm da protelise muscular. A glicose formada a partir da neoglicognese tambm serve como substrato a oxidao por do sistema imune, da medula renal e de hemcias. medida que o jejum se prolonga h progressivo aumento da permeabilidade da barreira hemato-enceflica entrada de corpos cetnicos, que podem ento ser oxidados pelos neurnios. Aumento progressivo da liplise medida que o SNC utiliza menos glicose e oxida mais corpos cetnicos, h menor necessidade de gliconeognese a partir da protelise muscular. As adaptaes a essa situao incluem um menor grau de protelise e menor excreo de nitrognio urinrio. http://www.icb.ufmg.br/biq/biq609/integ.ppt#256,1,Slide 1 http://bioquimica.ufcspa.edu.br/pg2/pgs/medicina/links/seminarios20052/FISIOQUIMI CA2.ppt#296,33,Slide 33 http://www.fes.br/disciplinas/far/bioquimica/Metabolismo%20dos%20Lip %EDdeos.ppt#265,11,Slide 11 http://www.icb.ufmg.br/biq/biq038/intmet.ppt#320,17,Jejum prolongado