Introduccin al alcoholismo Desde tiempos muy remotos el hombre aprendi a fermentar granos y jugos para obtener una sustancia

que le provocaba un estado especial. Este estado vara en las diferentes personas de acuerdo a la cantidad ingerida y de acuerdo a las motivaciones de su injerencia. Nos referimos al estado de intoxicacin alcohlica. Existen reportes escritos del uso de cerveza, vinos y otras bebidas alcohlicas que datan desde 3000 aos antes de Cristo. Pero el proceso de destilacin aplicado a las bebidas fermentadas se remonta alrededor del ao 800 despus de Cristo. La influencia del alcohol en la sociedad ha tenido gran peso como factor problemtico en la conformacin y funcionamiento de la familia, individuo y por ende de la sociedad. La influencia del alcohol se ha visto reflejada en las diferentes esferas de la historia de la sociedad desde tiempos muy remotos. El alcohol es una de las drogas que por su fcil acceso y poderosa propaganda que recibe, se ha convertido en un verdadero problema social en casi todos los pases y en todas las edades a partir de la adolescencia. El alcohol es la droga ms ampliamente empleada por los adolescentes en E.U. y Mxico, aunque no tenemos estadsticas, existen evidencias de un elevado ndice de alcoholismo entre los jvenes. Sin embargo, cules son los trastornos provocados por el uso excesivo de alcohol? Quiz mucha gente piense que mientras no se convierta en alcohlico tpico, las consecuencias de beber frecuentemente y en altas dosis no son tan alarmantes. Pero los estragos del alcohol pueden ser graves y muchos de ellos irreversibles. A continuacin hablamos de algunos de los efectos a corto plazo provocados por el alcohol. El alcoholismo es una enfermedad crnica, progresiva y a menudo mortal; es un trastorno primario y no un sntoma de otras enfermedades o problemas emocionales. El alcoholismo afecta ms a los varones adultos, pero est aumentando su incidencia entre las mujeres y los jvenes. El consumo y los problemas derivados del alcohol estn aumentando en todo Occidente desde 1980, incluyendo Estados Unidos, la Unin Europea y los antiguos pases del este, as como en los pases en vas de desarrollo. El alcoholismo, tambin conocido como "sndrome de dependencia al alcohol", es una enfermedad que se caracteriza por los siguientes elementos: Deseo insaciable: el deseo o necesidad fuerte y compulsiva de beber alcohol. Prdida de control: la inhabilidad frecuente de parar de beber alcohol una vez la persona ha comenzado. Dependencia fsica: la ocurrencia de sntomas despus de abstinencia tales como vmitos, sudor, temblores, y ansiedad cuando se deja de beber despus de un perodo de consumo de alcohol en grandes cantidades. Tolerancia: la necesidad de aumentar la cantidad de alcohol ingerida para sentirse endrogado o intoxicado

Alcoholismo - Informacin general Informacin general Sntomas Tratamiento Prevencin

Nombres alternativos Dependencia del alcohol; Abuso del alcohol; Consumo excesivo de alcohol Definicin: Es el consumo de bebidas alcohlicas a un nivel que interfiere con la salud fsica o mental, al igual que con las responsabilidades sociales, familiares o laborales. Causas, incidencia y factores de riesgo: El alcoholismo es un tipo de drogadiccin, en la cual hay tanto dependencia fsica como mental. El alcoholismo se divide en dos categoras: dependencia y abuso. Las personas con dependencia del alcohol gastan mucho tiempo bebindolo y consiguindolo. La dependencia fsica implica: Una necesidad de cantidades de alcohol cada vez mayores para alcanzar la embriaguez o Enfermedades relacionadas con el alcohol Lapsus de memoria (lagunas o amnesia alcohlica) despus de episodios de bebida Sntomas de abstinencia cuando se suspende el consumo de alcohol

lograr el efecto deseado

El comportamiento ms grave con relacin a la bebida incluye las borracheras prolongadas que llevan a problemas fsicos y mentales. Algunas personas son capaces de ganar control sobre su dependencia en las fases iniciales antes de perder el control totalmente, pero nadie sabe cules bebedores empedernidos sern capaces de retomar el control y cules no. No existe una causa comn conocida del alcoholismo. Sin embargo, varios factores pueden jugar un papel importante en su desarrollo. Una persona con una madre o con un padre alcohlico tiene ms probabilidades de volverse alcohlica que una persona sin antecedentes de alcoholismo en la familia inmediata.

La investigacin sugiere que ciertos genes pueden aumentar el riesgo de alcoholismo, pero no se sabe qu genes o cmo funcionan. Entre los factores psicolgicos pueden estar: Una necesidad de aliviar la ansiedad Conflicto en relaciones interpersonales Depresin Baja autoestima

Entre los factores sociales estn: Facilidad para conseguir el alcohol Presin de compaeros Aceptacin social del consumo de alcohol Estilo de vida estresante

La incidencia del consumo de alcohol y problemas conexos est aumentando. Los datos indican que alrededor del 15% de las personas en los Estados Unidos son bebedores problema y aproximadamente del 5 al 10% de los hombres bebedores y del 3 al 5% de las mujeres bebedoras podran diagnosticarse como dependientes del alcohol. Sntomas: El alcohol afecta al sistema nervioso central como depresor, lo cual lleva a una disminucin en: Actividad Ansiedad Inhibiciones Tensin

Incluso unos pocos tragos pueden cambiar el comportamiento, disminuir las destrezas motrices y reducir la capacidad de pensar con claridad. Adems, el alcohol puede alterar la concentracin y la capacidad de discernimiento. El hecho de tomar mucho alcohol puede llevar a la embriaguez (intoxicacin). Algunos de los sntomas del alcoholismo abarcan: Dolor abdominal Confusin Beber solo

Episodios de violencia con el consumo de alcohol Hostilidad al ser confrontado con relacin a la bebida Falta de control sobre la bebida, con incapacidad para suspender o reducir el consumo del Inventar excusas para beber Nuseas y vmitos Necesidad de consumo diario o regular de alcohol para un desempeo adecuado Descuido para comer Descuido en la apariencia personal Entumecimiento y hormigueo Comportamiento reservado para ocultar el consumo de alcohol Temblor en las maanas

alcohol

La abstinencia del alcohol se desarrolla debido a que el cerebro se adapta al alcohol y no puede funcionar bien sin la droga. Los sntomas de abstinencia pueden abarcar: Ansiedad Confusin o ver y escuchar cosas que no existen (alucinaciones) Muerte (rara vez) Incremento de la presin arterial Prdida del apetito, nuseas o vmitos Psicosis Aumento de la temperatura Frecuencia cardaca rpida Inquietud o nerviosismo Convulsiones Temblores

Signos y exmenes: Las personas en riesgo de desarrollar alcoholismo abarcan: Los hombres que toman 15 o ms tragos a la semana Las mujeres que toman 12 o ms tragos a la semana Cualquier persona que tome 5 o ms tragos por ocasin, al menos una vez por semana

(Un trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas, un vaso de vino de 5 onzas o un trago de licor de 1 1/2 onza).

Todos los mdicos deben interrogar a sus pacientes acerca de la bebida. El mdico puede obtener una historia de la familia si la persona afectada no desea o es incapaz de responder a las preguntas. Se realiza un examen fsico para identificar los problemas fsicos relacionados con el consumo del alcohol. Las siguientes preguntas las utiliza el National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo) para evaluar el abuso o dependencia del alcohol: Alguna vez maneja cuando ha estado bebiendo? Tiene que beber ms que antes para embriagarse o sentir el efecto deseado? Ha sentido que debe dejar de beber? Ha tenido alguna vez lagunas despus de beber? Se ha ausentado alguna vez del trabajo o ha perdido un trabajo a causa de la bebida? Existe alguien en su familia preocupado por su forma de beber?

Los exmenes para el consumo excesivo de alcohol abarcan: Un examen toxicolgico o un examen de alcoholemia (ste puede decir si alguien ha Conteo sanguneo completo (CSC) Exmenes de folato Pruebas de la funcin heptica Magnesio en suero Protena total cido rico

estado bebiendo alcohol recientemente, pero no necesariamente confirma el alcoholismo)

Tratamiento: Aquellos que son dependientes necesitan dejar de tomar alcohol (abstinencia), mientras que los bebedores problema pueden tener xito bebiendo con moderacin. Debido a que muchas personas se rehsan a creer que su manera de beber est fuera de control, una prueba de beber con moderacin a menudo puede ser una forma efectiva de tratar el problema. Si sta tiene xito, el problema est resuelto; de lo contrario, la persona por lo general est lista para probar con la abstinencia. Hay tres pasos generales involucrados en el tratamiento una vez que se ha diagnosticado el trastorno: Intervencin

Desintoxicacin Rehabilitacin

INTERVENCIN Muchas personas con problemas de alcohol no reconocen cuando la bebida se les sale de las manos. Anteriormente, los mdicos tratantes crean que los alcohlicos deban ser confrontados acerca de los problemas con la bebida, pero ahora la investigacin ha demostrado que la compasin y la comprensin son ms efectivas. El mtodo ideal es ayudar a las personas a darse cuenta del impacto negativo que el consumo excesivo de alcohol est teniendo en sus vidas y en las de aquellos que los rodean. Ellos pueden aspirar a una meta personal de llevar una vida ms realizada y sobria. Los estudios encuentran que ms personas entran en tratamiento si los miembros de su familia o los empleadores son honestos con ellos acerca de sus preocupaciones y tratan de ayudarlos para hacerles ver que la bebida les est impidiendo alcanzar sus propias metas. DESINTOXICACIN La abstinencia del alcohol se lleva a cabo en un escenario controlado y supervisado en el cual los medicamentos alivian los sntomas. La desintoxicacin por lo general toma de 4 a 7 das. Es necesario realizar una evaluacin para buscar otros problemas mdicos; por ejemplo, los problemas hepticos y de coagulacin sangunea son comunes. Es importante consumir una alimentacin balanceada con suplementos vitamnicos. Se pueden presentar complicaciones asociadas con la abstinencia del alcohol, como delirium tremens (DT), que podran ser mortales. Se deben evaluar y tratar la depresin u otros trastornos del estado de nimo. Con frecuencia, el consumo excesivo del alcohol se desarrolla a partir de esfuerzos por autotratar una enfermedad. REHABILITACIN Despus de la desintoxicacin, los programas de recuperacin o de rehabilitacin del alcoholismo pueden ayudar a las personas a permanecer lejos de la bebida. Estos programas generalmente ofrecen asesora, apoyo psicolgico, asistencia y cuidados mdicos. La terapia involucra educacin acerca del alcoholismo y sus efectos. Muchos de los miembros del personal en los centros de rehabilitacin son alcohlicos en proceso de recuperacin y sirven como modelos. Los programas pueden darse como paciente hospitalizado, donde los pacientes viven en los centros durante el tratamiento, o como paciente ambulatorio, donde los pacientes asisten al programa pero viven en sus casas.

En algunas ocasiones, se prescriben medicamentos para evitar las recadas. Acomprosate es un nuevo medicamento que ha demostrado disminuir las tasas de El disulfiram (Antabuse) produce efectos secundarios muy desagradables incluso si usted

recadas en aquellas personas que son dependientes del alcohol. toma una cantidad pequea de alcohol en un perodo de 2 semanas despus de tomar el medicamento. La naltrexona (Vivitro ) disminuye el deseo vehemente por el alcohol y est disponible en inyeccin. Usted no puede tomar estos medicamentos si est embarazada o padece ciertas enfermedades. A menudo, es necesario el tratamiento a largo plazo con asesora o grupos de apoyo. La efectividad de los medicamentos y de la asesora vara. Grupos de apoyo: Los grupos de apoyo estn disponibles para ayudar a las personas que estn enfrentando el alcoholismo. Alcohlicos Annimos es un grupo de autoayuda de alcohlicos en recuperacin que ofrece apoyo emocional y un modelo de abstinencia para las personas que se recuperan de la dependencia del alcohol. Hay captulos locales a lo largo y ancho de todos los Estados Unidos. Los miembros de AA: Reciben un modelo de recuperacin mediante la observacin de los logros de los Tienen ayuda disponible 24 horas al da. Aprenden que es posible participar en actividades sociales sin beber.

miembros sobrios del grupo.

Debido a que el alcoholismo tambin puede afectar a todos aquellos que estn en torno a la persona con el problema de alcohol, los miembros de la familia con frecuencia necesitan asesora. Al-Anon es un grupo de apoyo para las esposas u otras personas que estn afectadas por el alcoholismo de alguien, mientras que Alateen brinda apoyo a los adolescentes hijos de padres alcohlicos. Si a usted no le gusta el mtodo de los 12 pasos, hay disponibilidad de otros grupos de apoyo diferentes. Es importante saber acerca de estos otros grupos, ya que en el pasado, aquellos que no le encontraban utilidad a AA o tenan problemas con la relacin con un "Ser superior" no tenan alternativas. El programa SMART Recovery utiliza mtodos cognitivos para ayudar a las personas con la recuperacin del alcoholismo. LifeRing Recovery y SOS son otros dos programas laicos. Women

for Sobriety es un grupo de autoayuda slo para mujeres; muchas mujeres con problemas de alcohol tienen preocupaciones diferentes a las de los hombres. Moderation Management es un programa para bebedores problema que busca moderar su consumo y que recomienda la abstinencia para aquellos que no tienen xito con la moderacin. Ver tambin: grupo de apoyo para el alcoholismo Expectativas (pronstico): nicamente el 15% de las personas con dependencia del alcohol busca tratamiento para esta enfermedad. Comenzar a beber de nuevo despus del tratamiento es comn, por lo que es importante mantener sistemas de apoyo con el fin de hacerle frente a cualquier desliz y asegurarse de que no se conviertan en retrocesos totales. Los programas de tratamiento tienen tasas de xito variables, pero muchas personas con dependencia del alcohol se recuperan por completo. Complicaciones: Degeneracin cerebral Cncer de laringe, esfago, hgado y colon Cirrosis heptica Delirium tremens (DT) Depresin Sangrado esofgico Lesin del msculo cardaco Hipertensin arterial Insomnio Enfermedad heptica (hepatitis alcohlica) Nuseas, vmitos Dao nervioso Pancreatitis Desnutricin debido a que las vitaminas no son absorbidas apropiadamente Problemas para lograr una ereccin en los hombres Prdida grave de la memoria Suspensin de la menstruacin en las mujeres Suicidio

El consumo de alcohol durante el embarazo puede ocasionar anomalas congnitas severas, de las cuales la ms grave es el sndrome de alcoholismo fetal que puede conducir a retardo mental y

problemas de comportamiento. Una forma leve de la afeccin que an puede producir dao de por vida se denomina efectos del alcoholismo fetal. Las personas que son dependientes o que abusan del alcohol continan bebiendo a pesar de los problemas fsicos o mentales. Ellos pueden tener problemas con borracheras (beber 6 ms tragos de una sentada). Aquellos con dependencia tienen problemas ms graves y una mayor necesidad de beber. El alcoholismo es un problema social, econmico y de salud pblica grave, pues est implicado en ms de la mitad de todas las muertes accidentales y casi la mitad de las muertes por accidentes de trnsito. Adems, un alto porcentaje de suicidios est relacionado con el consumo de alcohol en combinacin con otras sustancias. Las personas que abusan o son dependientes del alcohol tienen mayor probabilidad de estar desempleadas, involucrarse en violencia domstica y tener problemas legales (como beber y conducir). Situaciones que requieren asistencia mdica: Si usted o alguien que usted conoce tiene dependencia del alcohol y desarrolla confusin, convulsiones, sangrado u otros problemas de salud graves, acuda a la sala de urgencias o llame al nmero local de emergencias (el 911 en los Estados Unidos). Pregunta frecuente: Qu dice la Biblia acerca de las drogas y el alcohol, ms all de su uso medicinal y culinario? 1. Efesios 5:18 (VRV1995) No os embriaguis con vino, en lo cual hay disolucin [disolucin, en griego, significa una vida abandonada, disoluta; libertinaje, prodigalidad]. 2. Proverbios 23:21a (VRV1995) Porque el bebedor y el comiln se empobrecern. 3. 1 Corintios 5:11 Pero en esta carta quiero aclararles que no deben relacionarse con nadie que, llamndose hermano, sea inmoral o avaro, idlatra, calumniador, borracho o estafador. Con tal persona ni siquiera deben juntarse para comer. 4. 1 Pedro 1:13 (VRV1995) Por tanto, ceid los lomos de vuestro entendimiento, sed sobrios [tengan dominio propio] y esperad por completo en la gracia que se os traer cuando Jesucristo sea manifestado.

5. Glatas 5: 21 y envidia; borracheras, orgas, y otras cosas parecidas. Les advierto ahora,
como antes lo hice, que los que practican tales cosas no heredarn el reino de Dios.