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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA
COMISION DE ESTUDIOS DE POSTGRADO
Unidad de Control de Estudios

CURSOS DE POSTGRADOS CLINICOS


CONCURSO 2011 INGRESO 2012

PLANILLA DE AUTOEVALUACIN DE CREDENCIALES


Esta planilla debe ser llenada y firmada por el aspirante aunque no tenga puntos adicionales
Ser utilizada como gua para la asignacin del puntaje por el Comit de Seleccin

DATOS PERSONALES DEL ASPIRANTE


APELLIDOS: __________________________________________ NOMBRES: ________________________________________________
CURSO DE POSTGRADO AL QUE ASPIRA: ___________________________________________________________________________

CALIFICACIONES DE PREGRADO
Promedio Simple Aprobado: _________________________ Puntos = 50% = _____________________________
VB por el Comit de Seleccin: ____________________

CREDENCIALES OPCIONALES EVALUABLES PUNTOS ADICIONALES


1. Curso de Postgrado Universitario APROBADO en Ciencias de la Salud relacionado con el postgrado al cual aspira.
Dos (2) puntos por ao, mximo Seis (6) puntos en total.
Nombre del Postgrado que realiz y aprob: ____________________________________________________________________________
Universidad donde lo realiz: _______________________________________________ Duracin: ________________________________
Puntos____________________

VB por el Comit de Seleccin: _______________________

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2. Curso de Postgrado Universitario APROBADO en Ciencias de la Salud no relacionado con el postgrado al cual aspira, o en cualquier
rea del conocimiento, incluye los realizados en el IVIC.
Un (1) punto por ao, mximo tres (3) puntos en total.
Nombre del Postgrado que realiz y aprob: ____________________________________________________________________________
Universidad donde lo realiz: _______________________________________________ Duracin: ________________________________
Puntos____________________

VB por el Comit de Seleccin: _______________________

***************************************************************************************************************************************************************
3. Preparaduras Docentes en Ciencias Mdicas
Un (1) punto por ao, mximo Dos (2) puntos en total.
Nombre de la asignatura de la cual fue Preparador: ______________________________________________________________________
Universidad donde la realiz: _______________________________________________ Duracin: ________________________________
Puntos____________________

VB por el Comit de Seleccin: _______________________

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4. Profesores Universitarios
4.1

Para los que sean miembros ordinarios del personal docente y de investigacin.
Un (1) punto por ao, mximo Cuatro (4) puntos en total.

4.2

Para los que sean miembros especiales del personal docente y de investigacin (contratados).
Cero coma Cinco (0,5) puntos por ao, mximo Dos (2) puntos en total.

Nombre de la asignatura de la cual es o fue Profesor: ____________________________________________________________________


Universidad a la que pertenece: ________________________________ Facultad en la cual dicta la asignatura: ______________________
Duracin: _______________________________

Puntos____________________

VB por el Comit de Seleccin: _______________________


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5. Curso Medio de Salud Pblica adscrito a la UCV. Uno coma Cinco (1,5) puntos en total
Puntos____________________
VB por el Comit de Seleccin: _______________________
1

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6. Cursos en Areas de la Salud avalados por Universidades reconocidas
Mayor de 101 horas: Cero coma Cinco (0.5) puntos por curso
Menor de 100 horas: Cero coma Veinticinco (0.25) por curso
Curso N 1
Nombre del Curso que realiz y aprob: ___________________________________________________________________
Universidad donde lo realiz: _____________________________________________________________

___________Puntos

Curso N 2
Nombre del Curso que realiz y aprob: ___________________________________________________________________
Universidad donde lo realiz: _____________________________________________________________

___________Puntos

Curso N 3
Nombre del Curso que realiz y aprob: ___________________________________________________________________
Universidad donde lo realiz: _____________________________________________________________

___________Puntos

Curso N 4
Nombre del Curso que realiz y aprob: ___________________________________________________________________
Universidad donde lo realiz: _____________________________________________________________

___________Puntos

VB por el Comit de Seleccin: _______________________


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7. Cursos en Areas de la Salud patrocinados por Sociedades Cientficas y Avalados por la Federacin Medica Venezolana con puntos
crdito.
Mayor de 101 horas: Cero coma Veinticinco (0.25) puntos por curso
Menor de 100 horas: Cero coma Trece (0.125) puntos por curso
Curso N 1
Nombre del Curso que realiz: ______________________________________________________________________________________
Patrocinado por: ___________________________________________________________________________

__________ Puntos

Curso N 2
Nombre del Curso que realiz: ______________________________________________________________________________________
Patrocinado por: ___________________________________________________________________________

__________ Puntos

Curso N 3
Nombre del Curso que realiz: ______________________________________________________________________________________
Patrocinado por: ___________________________________________________________________________

__________ Puntos

Curso N 4
Nombre del Curso que realiz: ______________________________________________________________________________________
Patrocinado por: ___________________________________________________________________________

__________ Puntos

VB por el Comit de Seleccin: _______________________


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8. Menciones Honorficas.
Mencin Summa Cum Laude:
2
puntos
Mencin Magna Cum Laude:
1
punto
Premio Especial de Graduacin:
0,5
puntos
Indique la Mencin Honorfica que obtuvo: _____________________________________________________________________________
Puntos____________________

VB por el Comit de Seleccin: _______________________

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9. Premios Acadmicos otorgados por las Escuelas de Medicina Luis Razetti y Jos Mara Vargas de la U.C.V.
Cero coma Cinco (0,5) puntos por Premio Acadmico.
Nombre del Premio: _________________________________________ Escuela que lo otorga: ___________________________________
___________Puntos
2

Nombre del Premio: _________________________________________ Escuela que lo otorga: ___________________________________


___________Puntos
Nombre del Premio: _________________________________________ Escuela que lo otorga: ___________________________________
___________Puntos
VB por el Comit de Seleccin: _______________________
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10. Trabajos o Carteles Presentados durante los ESTUDIOS DE PREGRADO en Jornadas Cientficas o Congresos Mdicos.
SERN ACEPTADOS UN MXIMO DE DOS (2) TRABAJOS PRESENTADOS DURANTE LA REALIZACIN DE LOS ESTUDIOS
MDICOS, Cero coma Cinco (0,5) puntos, mximo un (1) punto
Trabajo N 1:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre del Congreso: _____________________________________________________________________________________________
Ao de Presentacin: ____________ /___________Puntos
Trabajo N 2:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre del Congreso: _____________________________________________________________________________________________
Ao de Presentacin: ____________ /___________Puntos
VB por el Comit de Seleccin: _______________________
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11. Trabajos o Carteles Presentados despus de haber obtenido el Titulo de Mdico Cirujano en Jornadas Cientficas o Congresos
Mdicos.
11.1 Jornadas o Congresos Internacionales reconocidos: Cero coma Setenta y Cinco (0,75) puntos, mximo Tres (3) puntos
11.2 Jornadas o Congresos Nacionales reconocidos:

Cero coma Cinco (0,5) puntos, mximo Dos (2) puntos.

11.3 Jornadas o Congresos Locales reconocidos

Cero coma Veinticinco (0,25) puntos, mximo Un (1) punto.

SERN ACEPTADOS UN MXIMO DE DOS (2) TRABAJOS PRESENTADOS POR AO, MXIMO CUATRO (4) EN TOTAL
Trabajo N 1:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre del Congreso: _____________________________________________________________________________________________
Jornada Internacional ( ) Jornada Nacional ( ) Jornada Local ( )

Ao de Presentacin: ____________ /___________Puntos

Trabajo N 2:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre del Congreso: _____________________________________________________________________________________________
Jornada Internacional ( ) Jornada Nacional ( ) Jornada Local ( )

Ao de Presentacin: ____________ /___________Puntos

Trabajo N 3:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre del Congreso: _____________________________________________________________________________________________
Jornada Internacional ( ) Jornada Nacional ( ) Jornada Local ( )

Ao de Presentacin: ____________ /___________Puntos

Trabajo N 4:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre del Congreso: _____________________________________________________________________________________________
Jornada Internacional ( ) Jornada Nacional ( ) Jornada Local ( )

Ao de Presentacin: ____________ /___________Puntos


VB por el Comit de Seleccin: _____________________

12. Trabajos Publicados SERN ACEPTADOS UN MXIMO DE CUATRO (4) TRABAJOS PUBLICADOS
Autor: Un (1) punto / Coautor: Cero coma Cinco (0,5) puntos
3

Trabajo N 1:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre de la Revista: _____________________________________________________________________________________________
Ao de Publicacin: ______________________

_____________Puntos

Trabajo N 2:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre de la Revista: _____________________________________________________________________________________________
Ao de Publicacin: ______________________

_____________Pun tos

Trabajo N 3:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre de la Revista: _____________________________________________________________________________________________
Ao de Publicacin: ______________________

_____________Puntos

Trabajo N 4:
Ttulo del Trabajo: _________________________________________________________________________________________________
Nombre de la Revista: _____________________________________________________________________________________________
Ao de Publicacin: ______________________

_____________Puntos
VB por el Comit de Seleccin: _______________________

***************************************************************************************************************************************************************
TOTAL DE PUNTOS ADICIONALES ......................................... ______________ Puntos = 25% = ____________

FIRMA DEL ASPIRANTE: ____________________________________ FECHA: _________________________________

EL ASPIRANTE NO DEBE LLENAR ESTA PARTE DE LA PLANILLA SOLO PARA SER


LLENADA POR EL REPRESENTANTE DEL COMIT EVALUADOR QUE REVISO LA CARPETA
NOMBRE DEL PROFESOR QUE REVIS LA CARPETA: ________________________________________________________________
SEDE HOSPITALARIA O INSTITUCIN A LA QUE REPRESENTA: ________________________________________________________
OBSERVACIONES: _______________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________

TOTAL DE PUNTOS ADICIONALES OTORGADOS AL ASPIRANTE: _____________________ Puntos

FIRMA DEL PROFESOR: ____________________________________ FECHA: _______________________

LG/Carolina Dilena Q.
Unidad de Control de Estudios
mayo, 2011

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