ou l incisiothrapie

Association des

Jeunes Praticiens Libres Unis

pour la

Sant

2006

Avant-propos
Cet Il ouvrage traite de a t la labor hijama, par dite

lassociation JPLUS. incisiothrapie ou cupping therapy. Il sagit l du premier fascicule en langue franaise abordant sous cette ses mthode aspects thrapeutique

scientifiques et religieux.

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Nous

esprons de

ainsi la

mettre

la

disposition

communaut

mdicale francophone les donnes leur permettant de sinitier cette pratique prventive efficace. Nous souhaitons galement rpondre la demande dun public de plus en plus soucieux de bnficier de soins favorisant une approche globale de la personne humaine. Enfin, cette dmarche sinscrit dans le dsir de revivifier la noble tradition prophtique et den souligner le caractre universel et atemporel. Puisse Dieu agrer notre travail et le rendre bnfique. et curative, simple et

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 Louange Dieu qui na pas descendu de mal sans en descendre son remde
Parole prophtique

Quand rencontre faut

les sont

faits en les

que

lon

opposition faits et

avec les thories rgnantes, il accepter abandonner les thories

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Claude Bernard

PLAN
Page

1 1.1

La hijama ou lincisiothrapie Dfinition

1.1.1 1.1.2 1.1.3 Sens du mot hijama Diffrents types de hijama Mthodes thrapeutiques apparentes

1.2 1.3 1.4 1.5

Historique Physiologie
1.3.1 1.3.2 La peau Le sang

Chronobiologie Biologie
1.5.1 1.5.2 1.5.3 Rsultats de lquipe syrienne Rsultats de lquipe du Pr Cantel (USA) Rsultats de lquipe du Dr Amer Majda (Egypte) Effet antalgique Effet immunitaire Effet antiallergique Effet sanguin Effet dpuration du sang Effet nerveux Effet mcanique Effet rflexe Effet lectromagntique ou nergtique Action du monoxyde dazote Arthritisme et vieillesse Indication de la hijama Contre-indication de la hijama Prcaution de ralisation

1.6

Mode daction
1.6.1 1.6.2 1.6.3 1.6.4 1.6.5 1.6.6 1.6.7 1.6.8 1.6.9 1.6.10

1.7

Thrapeutique
1.7.1 1.7.2 1.7.3 1.7.4

2 2.1 2.2

La hijama selon les sources islamiques Directives du Prophte (PBSL) pour lapplication de la hijama Directives du Prophte (PBSL) pour les temps convenables la hijama
2.2.1 2.2.2 2.2.3 Dans le mois Dans la semaine Dans la journe

14

2.3

Directives du Prophte (PBSL) pour les endroits du corps convenables la hijama Association des Jeunes Praticiens Libres Unis pour la Sant 5

2.4 3 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 4 5

Directives du Prophte (PBSL) sur la hijama et son salaire Description de la ralisation pratique dune hijama Dtente du patient Dsinfection de la zone Massage lhuile dolive Reprage des points dincisions Application des ventouses Incisions Rapplication des ventouses Dsinfection et protection des incisions Conseils au patient Localisation des points de hijama suivant la pathologie Bibliographie 18

22 45

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1. La Hijama ou lIncisiothrapie
1.1 Dfinition La hijama, dite incisiothrapie ou cupping therapy, est une mthode thrapeutique qui consiste raliser des incisions pidermiques superficielles des points bien prcis du corps humain et y appliquer des ventouses afin daspirer le sang par lintermdiaire dun appareil faisant le vide, facilitant ainsi lvacuation du sang. Cette technique est diffrente de la saigne, elle intgre plusieurs disciplines : acupuncture, rflexologie La hijama prend en charge la maladie dans sa totalit.

1.1.1

Sens du mot Hijama

En arabe, le mot hijama possde trois sens : - Retour au volume idal - Aspiration - Incision Chacun de ces sens prsente un intrt dans la comprhension et la pratique de la technique. 1.1.2 Diffrents types de Hijama

On distingue deux types de hijama : - La hijama sanglante : elle consiste en lapplication dune ventouse pendant trois minutes, suivie de la ralisation de petites incisions. - La hijama sche : elle consiste en lapplication dune ventouse sans incision. Cette ventouse pourra tre laisse en place pendant vingt minutes, elle pourra tre utilise comme instrument de massage (par des mouvements de rotation) ou tre successivement mise en place et enleve des intervalles de temps trs rduit (technique wamadat).

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1.1.3

Mthodes thrapeutiques apparentes

On trouve dans la littrature : - la saigne - la phlbotomie ou fasd - le traitement par sangsues

1.2 Historique La hijama est une tradition curative ancestrale qui permet de soulager le patient du mauvais sang agglutin au dos entravant la circulation et pouvant engendrer de nombreuses maladies. Ses bienfaits thrapeutiques sont reconnus depuis la nuit des temps : Tous les prophtes de Adam Muhammad (Paix et Bndictions sur eux) ont pratiqu sur eux la hijama. Les gyptiens de lpoque des pharaons traitaient les piqres et les morsures venimeuses par la hijama. Hippocrate traitait les hmorragies utrines, les angines et larthrite par la hijama. Les chinois traitaient les migraineux en ralisant une plaie la plante du pied. La mdecine islamique appuie la pratique de la hijama par plus de cent hadiths. Cette pratique est dveloppe en Andalousie par Rhazs et Avicenne. A lpoque de Louis XIV, Botal applique des dizaines de saignes pour un abcs de la fesse. Au XVIe sicle, Brissot met en garde contre lutilisation dmesure de la saigne. En 2004, lOMS classe la hijama comme une mdecine qui soigne.

Actuellement, lincisiothrapie moderne est incite par un renouveau islamique, elle est dveloppe par les coles chinoise, syrienne, allemande et amricaine.

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1.3 Physiologie 1.3.1 La peau

Elle est dote de multiples rcepteurs sensitifs stimuls par : - la douleur (nocicepteurs): ce sont les terminaisons nerveuses libres - les variations thermiques : les corpuscules de Rufini ragissant la chaleur, les bulbes de Krause ragissant au froid -le toucher (sensibilit superficielle) : les corpuscules de Meissner et les disques de Merkel -les vibrations (sensibilit profonde) : les corpuscules de Pacini et Golgi-Mazzoni. Ces donnes physiologiques permettent de comprendre que laction de la hijama aura un point de dpart local.

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1.3.2

Le sang

Le milieu intrieur de l'homme comprend, en plus des cellules, trois compartiments liquidiens: sang, lymphe interstitielle et lymphe canalise ou circulante. Le sang est form dune suspension de cellules dans le plasma et constitue llment de liaison entre tous les tissus. Il circule grce la pompe cardiaque et aux proprits lastiques des vaisseaux, et communique avec les organes et la lymphe par des pores de 8 mm situs sur les parois capillaires. Sous pression, les liquides sanguins filtrent travers la paroi des capillaires sanguins (qui retient les grosses protines et bien sr la plupart des cellules) et vont constituer le liquide interstitiel ou lymphe interstitielle. Celle-ci est filtre et rcupre dans les vaisseaux lymphatiques, et forme la lymphe canalise ou circulante, qui draine ainsi la plupart des tissus. La lymphe canalise se dverse passivement dans le sang au niveau du carrefour veine jugulaire - veine sous-clavire gauche. L'appareil circulatoire sanguin chez l'homme est clos (ferm par une couche de cellules : l'endothlium vasculaire). L'ensemble de l'appareil circulatoire sanguin de l'homme forme approximativement deux boucles runies au niveau du cur. La grande circulation va du cur gauche au cur droit et irrigue tous les organes. La petite circulation va du cur droit au cur gauche et ralise les changes nutritifs gazeux au niveau des poumons. Le cur est une pompe cloisonne, le sang droit et gauche ne se mlangent pas. L'appareil lymphatique comprend aussi aussi des vaisseaux clos de mme nature que les vaisseaux sanguins. Ainsi le cur jecte vingt litres de sang dans la grande circulation, qui passe ensuite dans lespace interstitiel. Dix-huit litres seront rabsorbs dans le sang, les deux litres restants retournent au sang par la voie lymphatique, cette dernire est un espace de stagnation qui constitue le lieu daction de la hijama.

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1.4 Chronobiologie La chronobiologie est ltude des rythmes biologiques auxquels sont soumis les tres vivants. Les diffrents pics et creux de ces rythmes ne sont pas distribus au hasard, mais relvent d'une vritable programmation dans le temps des nombreuses activits: mtaboliques, nerveuses, endocriniennes... permettant un ajustement de l'organisme au mode de vie. Ainsi tous les rythmes biologiques et lorganisation temporelle de ltre humain rpondent la ncessit de faire face, physiquement et intellectuellement, son activit diurne. Les performances du systme nerveux (attention, coordination motrice, mmoire), la force musculaire, la frquence cardiaque et respiratoire atteignent leur maximum au cours de la journe. Par contre, d'autres variations biologiques, comme le taux de lymphocytes, cellules blanches du sang qui participent la dfense anti-infectieuse de l'organisme, sont au maximum au milieu de la nuit.

La priode (ou son inverse, la frquence) permet de classer les rythmes en rythmes : -Ultradiens : priode de moins de 24 heures, comme le sommeil paradoxal qui survient toutes les 90 minutes chez l'homme. -Circadiens : priode d'environ 24 heures, comme lalternance veille-sommeil, la temprature centrale, le mtabolisme de base - Infradiens : priode de plus de 24 heures, comme les menstruations. Un exemple frappant de cette adaptation biologique quotidienne est celui des scrtions hormonales: L'hormone corticotrope, ou ACTH, a son pic de scrtion maximum au milieu de la nuit. Elle induit la scrtion d'hormones telles que la cortisone ou le cortisol, qui ont pour effet d'augmenter les taux sanguins de protines, lipides, glucides et sels mineraux pour les besoins d'un organisme en activit. Or, les pics sanguins maximum de cortisol se situent au moment de l'veil. Il y a donc cohrence biologique, le pic d'ACTH se situant avant celui du cortisol, lui-mme se situant avant le pic des performances musculaires, nerveuses, etc. de l'organisme. Ainsi notre organisme ne ragit pas de la mme faon aux mdicaments selon l'heure o ils sont ingrs. Pour certaines thrapeutiques hormonales, comme la stimulation du cortisol par l'ACTH la mme dose peut tre strictement inefficace six heures du soir et parfaitement adapte sept heures du matin. Lincisiothrapie doit tenir compte de ces rythmes. Elle doit se faire : - au milieu du jour - vers le dbut de la deuxime moiti du mois lunaire - vers la fin du printemps et le dbut de lhiver (le sang se fluidifie en t). Lincisiothrapie ralise chez un malade en phase aigue ou chronique peut ne pas tenir compte de ces temps et tre applique au moment o la ncessit limpose.

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1.5 Biologie Plusieurs recherches ont t menes travers le monde sur la hijama, en voici quelques rsultats. 1.5.1 Rsultats de lquipe syrienne (Dr Cherif, 2001)

Sur 600 malades, lanalyse du sang extrait par la hijama donne les rsultats suivants : - Le sang contient 1/10me des globules blancs circulants - La forme des globules rouges est anormale - La capacit de liaison du fer est trs leve - Le taux de cratinine est trs lev. Les analyses sanguines des patients aprs hijama font apparatre les rsultats suivants : - Normalisation du nombre des globules rouges - Normalisation du nombre de globules blancs chez 60% des patients - Augmentation du taux de plaquettes dans 50% des cas - Augmentation du taux des plaquettes dans 100% des cas de thrombopnie - Diminution du taux des plaquettes chez 50% des cas de thrombocytose - Diminution de la glycmie chez les diabtiques dans 93% des cas - Diminution du taux de cratine sanguine en cas dlvation dans 79% des cas - Diminution du taux dacide urique dans le sang chez les malades atteints de la goutte dans 74% des cas - Diminution du taux dASAT chez les malades ayant un taux lev dans 80% des cas - Diminution des phosphatases alcalines en cas de taux lev dans 63% des cas - Diminution du taux damylasmie dans 55% des cas - Normalisation du taux dalbuminmie en cas de taux lev dans 100% des cas - Diminution du taux de cholestrol LDL en cas de taux lev dans 84% des cas - Diminution du taux des triglycrides en cas de taux lev dans 75% des cas - Augmentation du taux de fer sans dpasser les taux normaux dans 66% des cas. 1.5.2 Rsultats de lquipe du Pr Cantel (Universit de Chicago)

Lincisiothrapie stimule limmunit et le taux dinterfron est multipli par dix aprs une sance dincisiothrapie. 1.5.3 Rsultats de lquipe du Dr AMER Majda (spcialiste en hmatologie, Egypte) Augmentation du cortisol Diminution du cholestrol LDL Stimulation des substances antioxydantes Augmentation des substances morphiniques endognes (effets antalgiques).

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1.6 Mode daction 1.6.1 Effet antalgique

La douleur provoque par les incisions ou les ventouses bloque les circuits qui vhiculent les influx nerveux de la douleur, car ces derniers nacceptent quun nombre limit de stimuli la fois. Cela entrane un effet antalgique immdiat et indirect sur la douleur traite. Les ventouses et les incisions favorisent la libration dencphalines et dendorphines (alpha et bta) par une modification biochimique locale. 1.6.2 Effet immunitaire

Le taux dinterfron est multipli par dix et il y a augmentation des globules blancs. 1.6.3 1.6.4 Effet antiallergique Effet sanguin

La prsence de globules rouges anormaux entrane une stagnation dans la microcirculation et laction de massage par la ventouse permet lactivation de la circulation du sang et une meilleure oxygnation. 1.6.5 Effet dpuration du sang

Le sang extrait prsente un taux de cratine lev. 1.6.6 Effet nerveux

Effet neuronal plastique, synthse de dopamine. 1.6.7 Effet mcanique

Par la cration de pressions au niveau des points dapplication. 1.6.8 1.6.9 Effet rflexe Effet lectromagntique ou nergtique

Il y a une action de stimulation vertebro viscrale, en mdecine chinoise les points MO sont sur la face antrieure du thorax et les points MT sont sur le dos. 1.6.10 Action du monoxyde dazote

Lincision de la peau provoque la libration de monoxyde dazote ou NO qui est un gaz compos dun atome dazote et dun atome doxygne. Cest une molcule gazeuse instable qui, dans l'organisme, est transforme spontanment, en raison de la prsence d'oxygne, en nitrite NO2- puis en nitrate NO3-.

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Il y a peu de temps encore, on pensait que le nitrate prsent dans l'organisme tait uniquement d'origine exogne, alimentaire. L'alimentation, surtout les vgtaux, apporte de 30 200 mg de nitrate par jour. On sait maintenant qu'une partie du nitrate est d'origine endogne, sa production tant augmente au cours des infections et lors de l'activation du systme immunitaire. Elle est augmente aussi d'une manire physiologique dans la deuxime partie du cycle menstruel sous l'influence de l'lvation de la concentration d'oestradiol. Dans l'organisme le monoxyde d'azote (NO) provoque une dilatation naturelle des vaisseaux sanguins et la relaxation de tous les muscles lisses, ce qui lui permet dassurer de multiples fonctions : - Dans l'endothlium des vaisseaux sanguins : il dclenche le relchement de la tunique de muscle lisse, provoquant ainsi une vasodilatation, un accroissement du dbit sanguin et une diminution de l'agrgation des plaquettes sanguines (thrombocytes). Une synthse de NO insuffisante augmente le risque de maladie cardio-vasculaire. - Par les macrophages, cellules du systme immunitaire : le NO est produit dans le but d'liminer des bactries pathognes. - Entre les cellules nerveuses : le NO joue le rle d'un neurotransmetteur diffusant trs largement et pouvant mme atteindre des neurones non inter connects par des synapses. On pense que ce processus est impliqu dans la mmorisation long terme. - Dans plusieurs organes du tube digestif : le NO intervient comme neuro-transmetteur non-adrnergique, non-cholinergique. Il est responsable de la relaxation des muscles lisses de l'appareil gastro-intestinal. En particulier il accrot la capacit de l'estomac stocker des liquides alimentaires. - le NO intervient galement dans la respiration, en favorisant la relaxation des muscles lisses des bronches, et dans le mtabolisme osseux. - En prsence d'un taux lev d'ion superoxyde O2-, le monoxyde d'azote permet la formation d'ion peroxynitrite, probablement responsable de la modification du potentiel de membrane mitochondrial ainsi que de nombreux phnomnes d'apoptose cellulaire, en particulier celle des cellules du systme immunitaire. La dcouverte des proprits biologiques du NO dans les annes 1980 ft compltement inattendue et provoqua une certaine agitation. Le journal Science nomma le NO Molcule de l'anne en 1992, une Socit savante du NO fut cre et une revue scientifique entirement consacre au NO parut. Le Prix Nobel de Mdecine et de Physiologie[14] fut remis en 1998 Ferid Murad, Robert F. Furchgott, et Louis Ignarro pour leurs travaux sur les fonctions de neurotransmission du NO. On estime 3000 par an la parution d'articles scientifiques sur le rle en Biologie du monoxyde d'azote. La diversit des actions de cette petite molcule de NO apparat actuellement comme lun des facteurs de comprhension de la multiplicit des effets bnfiques de lincisiotherapie.

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1.7 Thrapeutique 1.7.1 Arthritisme et vieillesse

Certains tats de sant vont constituer des terrains prcurseurs de plusieurs pathologies. On distingue : - larthritisme : Cet tat a pour origine une auto-intoxication lente due aux nourritures trop lourdes et riches (notamment protines). Ainsi laccumulation de dchets mtaboliques dans les articulations entrane sclrose et inflammation des tissus atteints. Diffrents types de pathologies (diabte, rhumatisme, goutte, migraine, asthme, obsit) peuvent alors apparatre ; - la vieillesse : Elle correspond un tat de sant intermdiaire non gurissable, prcurseur de plusieurs pathologies (ex : Alzheimer). 1.7.2 Indication de la hijama

Selon lOMS, les maladies traites par la hijama sont : Lasthme, leczma, lacn, le diabte, les colopathies, lhypertension artrielle, les prostatites, limpuissance, la strilit, les hmorrodes, les rhumatismes, la sciatique, les lombalgies. On trouve galement dautres indications : Les dficiences immunologiques, lobsit, les pathologies hpatiques en gnral (hpatite C), les inflammations aigues du rein et de la vessie, les douleurs dentaires chroniques et rcidivantes (cole finlandaise), les douleurs nerveuses, lpilepsie, lhmiplgie, les cphales chroniques et migraines, les cancers, lhmophilie (cole syrienne), le sevrage tabagique 1.7.3 Contre-indication

Elles sont relativement peu nombreuses : - Patients sous anti-coagulants (sauf fentre thrapeutique) - Etat de faiblesse profonde - Cachexie - Femme enceinte. 1.7.4 Prcaution de ralisation

Il est impratif davoir connaissance du dossier mdical du patient. Lorsque la hijama est ralise titre prventif ou en dehors des phases aigues ou durgence, il est conseill de leffectuer : - au printemps (avril mai) - lors de la 2me moiti du mois lunaire - en milieu de journe (12h, 13h, 14h) - chez un patient jeun (dau moins quatre heures) - chez la femme en dehors de sa priode de menstrues - chez lenfant en hijama sche uniquement (la hijama sanglante est viter) - chez les patients diabtiques, favoriser la hijama sche par crainte des difficults de cicatrisation.

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2.

La Hijama selon les sources islamiques

2.1 Directives du Prophte (PBSL1) pour lapplication de la hijama

La hijama est une tradition prophtique, elle fait partie des sunnas qui ont t dites, confirmes et appliques par le Prophte Muhammad (PBSL). En fait, la hijama est une pratique de gurison qui existait dj avant lislam, mais le Prophte (PBSL) a prcis les rgles de sa pratique. Daprs Abou Hurayra (que Dieu lagre) : le Prophte (PBSL) a dit : Djibril ma inform que la hijama est la thrapeutique la plus bnfique (sahih ejjama essaghir, 218). Dans les sounans dIbn Majah, Anas Ibn Malik rapporte que lEnvoy de Dieu (PBSL) a dit : Pendant mon voyage nocturne, je ne suis pas pass devant un groupe danges sans quils me disent Muhammad, ordonne aux gens de ta communaut dappliquer la hijama (authentifi par Albani). Ibn Abbas rapporte que le Prophte (PBSL) a dit : Lexcellent homme est celui qui applique les ventouses : il chasse le sang, dessche les lombes et dvoile la vue . La hijama jeun est meilleure, et elle augmente la raison, la mmoire et facilite lapprentissage (sahih sounan ibn maja, 2810). Daprs Anas ibn Malik (que Dieu lagre), le Prophte (PBSL) a dit : Celui qui dsire pratiquer la hijama, quil le fasse les 17, 19 ou 21 (de chaque mois arabe), et quil ne laisse pas lexcs de sang le dborder car la congestion serait nocive (sahih sounan ibn maja lil albani 2808). Toujours selon lui, le Prophte (PBSL) a dit : Si le sang de quelquun devient excessif, quil pratique la hijama, car lexcs de sang provoque une congestion mortelle . (sahih 2747). Tabayyagha (mot arabe utilis dans les 2 hadiths prcdents) : excs du sang au point de dborder et nuire au patient comme dans le cas de lhypertension artrielle. Selon Abou Abdullah Al Mazry, les maladies peuvent tre de quatre types : sanguines, bilieuses, lymphatiques ou hypochondriques et la gurison des maladies sanguines seffectue par des vacuations sanguines, alors que dans les trois autres cas la gurison sobtient par dautres purgatifs appropris (miel). Le Prophte (PBSL), en recommandant la hijama, veut videmment recommander les vacuations sanguines. Lapplication de ventouses purifie la partie superficielle du corps alors que les incisions purifient la partie profonde. On rapporte que le Prophte (PBSL) a dit : Les meilleurs des remdes que vous employez sont lapplication des ventouses et la scarification (incisions) . Dans le Sahih Al-Boukhari, daprs Ibn Abbas, le Prophte (PBSL) a dit La gurison aura lieu dans trois cas, par une gorge de miel, par une scarification, et par une cautrisation, mais je dfends ma nation de faire la cautrisation (application du feu) . Il faut savoir que le principe de toute mdication est compris dans cette parole du Prophte (PBSL) : La fivre est un feu de lenfer, refroidissez-la par le moyen de leau . Ainsi,
1

Paix et Bndictions soient sur lui

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cette mise en garde par rapport la cautrisation indique quil ne faut recourir la cautrisation quen cas dabsolue ncessit. En effet les risques quoccasionne cette pratique peuvent savrer suprieurs aux bnfices escompts. Lorsque toute mdication reste impuissante, la dernire ressource est la cautrisation igne, et cette dernire est employe dans nombre de maladies pour favoriser laction des mdicaments. Les docteurs de la Loi, linterprtation des Hadiths Charifs conseillent fortement la hijama mais ninterdisent pas la cautrisation. La hijama nest pas proprement dit un remde contre certains. Elle permet denlever le mal dun sortilge qui nenlve pas le sortilge qui se trouve lintrieur du lorsque le Prophte (PBSL) a t ensorcel, il a cru que hijama. Lorsque Allah linspira en linformant quil Prophte (PBSL) recourut au vritable remde qui lensorcellement. le sortilge, comme le laisse penser se trouve la surface du corps mais corps. Pour cela, il faut savoir que ctait une maladie, il a donc fait la sagissait dun ensorcellement, le est lextraction et labolition de

2.2 Directives du Prophte (PBSL) pour les temps convenables la

hijama
2.2.1 Dans le mois

La hijama est conseille aprs le milieu de mois lunaire, moment o les humeurs sont irrites et augmentes cause de laugmentation de la lumire du corps de la lune, alors quen dbut de mois les humeurs ne sont plus en mouvement et en fin de mois, elles sont diminues. Daprs les sounans dIbn Majah, Anas dit : Celui qui a lintention dappliquer la hijama doit chercher le dix-septime, le dixneuvime ou le vingt et unime jour, et aucun de vous ne doit jamais laisser le sang saccumuler jusqu ce quil meure . Dans les sounans dAbou Dawoud, Abou Hourayrah rapporte : Celui qui applique la hijama au dix-septime, au dix-neuvime et au vingt et unime jour aura la gurison de tous les maux . C'est--dire, de tous les maux causs par labondance du sang. At-Tirmidhi rapporte daprs Anas que lEnvoy de Dieu (PBSL) appliquait la hijama sur les veines du cou et sur lpaule le dix-septime, le dix-neuvime et le vingt et unime jour. Tous ces hadiths approuvent le fait que la hijama applique pendant le troisime quart du mois est prfrable celle du dbut ou de la fin du mois. Nanmoins en cas durgence la hijama est utile nimporte quel moment du mois . Ainsi limam Ahmed Ibn Hanbal pratiquait la hijama tout moment et toute heure lorsquil avait du sang en excs.

2.2.2

Dans la semaine

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Le Messager dAllah (PBSL) a permis de pratiquer la hijama le Jeudi et nous a demand dviter le mercredi, le vendredi, le samedi et le dimanche ; puis il (PBSL) nous a recommand de faire la hijama le Lundi et le Mardi car cest le jour o Allah a guri Ayyoub, tandis que le mercredi est le jour o il la atteint par la maladie. 2.2.3 Dans la journe

Lapplication de la hijama aprs la satit est dtestable car elle entrane lobstruction et dautres mauvais maux, surtout si la nourriture tait lourde. Ainsi, on peut lire : Lapplication de la hijama jeun est un remde, aprs la satit est une maladie et au dix-septime jour du mois est une gurison . Le meilleur moment est le milieu de journe et il est prfrable dviter de la raliser aprs un bain. En pratique, la tradition prophtique distingue donc deux types de hijama : la prventive, qui se pratique comme suit : -17, 19, 21 jour des mois lunaires -lundi, mardi et jeudi (en cas de discordance entre la date et le jour, la date est prioritaire sur le jour) - jeun de prfrence : estomac vide (quelques heures avant hijama), cela ne signifie pas quil faille la pratiquer de bon matin, il est rapport des compagnons quils la pratiquaient les nuits du ramadan -au minimum une fois par an et la ncessaire, qui nest pas conditionne et peut se faire immdiatement et nimporte quelle heure, comme la pratique le Prophte (PBSL) quand il est tomb de cheval et a eu une entorse de cheville (sahih sounan ibn maja, 2823).

2.3 Directives du Prophte (PBSL) pour les endroits du corps

convenables la hijama
Lapplication de la hijama sur le haut du dos est utile aux maux de lpaule et de la gorge si ces maux sont le rsultat de labondance ou de la corruption du sang. Dans les deux Sahih, Ibn Abbas rapporte que : Le Prophte (PBSL) appliquait la hijama trois fois, lune sur lpaule et les deux autres sur les deux veines du cou . Le Prophte (PBSL) a appliqu la hijama sur la tte, au moment o il tait en tat dihram cause de la migraine . Dans les sounans dIbn Majah daprs Ali, on lit : Lange Gabriel est descendu auprs du Prophte (PBSL) pour appliquer la hijama sur les deux veines du cou et sur lpaule . Dans les sounans dAbou Dawoud, daprs Jaber on lit : Le Prophte (PBSL) a appliqu la hijama sur sa hanche, par suite dun mal qui la atteint . Abou Nam a mentionn dans son uvre La mdecine prophtique un hadith : Htezvous appliquer la hijama sur la noix de la nuque, cela gurit de cinq maladies et dans un autre hadith Elle gurit de soixante-douze maladies . Il est dit que la partie postrieure de la tte est la zone rgissant la mmoire, et que lapplication de la hijama si elle nest pas ncessaire affaiblit cette zone.

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Lapplication de la hijama sous le menton est utile au mal de dents, au mal du visage et de la gorge, si lapplication se fait au temps favorables ; de plus elle purifie la tte et les paules. Lapplication de la hijama sur le dos du pied remplace la saigne de la veine saphne qui se trouve proximit de la cheville et elle est utile en cas damnorrhe ou de prurit accidentel des testicules. Lapplication de la hijama au bas de la poitrine gurit les abcs, les pustules et la gale et elle est utile en cas de goutte, dhmorrodes, dlphantiasis et de prurit du dos. Les points de hijama : terminologie arabe - elhama : vertex : sommet de la tte - elyafoukh : sinciput = fontanelle = entre los frontal et los occipital - elakhdaan : deux points latrocervicaux (artres occipitales ou jugulaires) - elkahil : au milieu des paules entre la nuque et le dos - dhahiro elqadaman : dos des pieds - elqamhadouh : occiput = arrire de la tte (aucun hadith sahih nest rapport sur ce point, cf l imam ibn el qayyim (rahimahoullah) dans la mdecine prophtique daprs le livre de zad elmahhad page 57) - naqaratou elqafa : idem point prcdent ou un peu plus bas (idem : pas de hadith sahih, il existe une divergence entre les savants : si pratique sans ncessit, elle affaiblit larrire du cerveau, mais si pratique en cas dexcs de sang, elle est utile au cerveau dun point de vue mdical et chari) Remarque : Ces points sont communs aux hommes et aux femmes, la hijama peut y tre pratique sans y raser les cheveux mais juste en appliquant un peu de miel sur la zone chevelue afin de permettre la ventouse de raliser le vide dair.

2.4 Directives du Prophte (PBSL) sur le salaire de la hijama Dans les deux sahihs, Anas rapporte que : LEnvoy de Dieu (PBSL) a t saign par Abou Tibah ; il (PBSL) a ordonn de lui donner deux saa de nourriture (saa : unit de mesure de volume) et a dit ses intendants dabaisser ses taxes en disant : Le meilleur remde est lapplication de la hijama . Dans les deux sahihs, Ibn Abbas dit que le Prophte (PBSL) fut saign par un scarificateur et lui a donn son salaire . At-Tirmidhi rapporte que Ibn Abbas avait trois fils qui sadonnaient la hijama, deux dentre eux prenaient le salaire pour assurer la subsistance de la famille et lautre appliquait la hijama son pre et sa famille . Ainsi, plusieurs indices montrent quil est possible de tolrer le profit au moyen de la pratique de la hijama sans que cela soit considr comme illicite. Cependant selon la plupart, il est plus louable et plus bnfique de ne pas prendre de rtribution pour la ralisation de la hijama.

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3.

Description de la ralisation pratique dune Hijama

3.1 Dtente du patient

Il est important dexpliquer la technique au patient, de le dtendre, de le rassurer. On pourra lui masser les paules (rflexologie) afin de le relaxer car le stress va pouvoir induire une vasoconstriction et parfois mme empcher lincision. Il faut viter de pratiquer la hijama sur un patient angoiss, fatigu ou frissonnant, car alors le geste pourrait lui tre nuisible. On invitera le patient a voquer Dieu (sourate Al Fatiha par exemple) et on lvoquera soimme. Le patient pourra tre en position assise ou allong sur le ventre. 3.2 Dsinfection de la zone

Il faudra respecter les rgles dasepsie lors de lutilisation du matriel. Il est prfrable dutiliser des gants striles et de dsinfecter la zone au dakin ou lhexomdine avant de commencer. Les lames de bistouris devront tre striles et usage unique ; les ventouses ne seront pas rutilises pour un autre patient

3.3Massage lhuile dolive

Il est conseill denduire la rgion dhuile dolive et deffectuer un massage laide dune ventouse. Il faudra appliquer une ventouse et effectuer une aspiration puis on fait glisser la ventouse en la tournant sur elle-mme dans le sens des aiguilles dune montre (sens des mridiens) et en dessinant un huit. Ce massage est trs utile, il permet dactiver la circulation sanguine et de reprer les points douloureux.

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3.4Reprage des points dincisions

On les repre laide de lobservation et de la palpation. On recherchera un point douloureux, une induration ou une rougeur. Lors du massage la ventouse, on remarque souvent que le point inciser apparat beaucoup plus rouge, presque violac. Pour la hijama prventive, le point dincision de la nuque correspond lpine dorsale C7, pour les cphales occipitales ce sera les points sous occipitaux droit et gauche.

3.5Application des ventouses

Aprs avoir repr les points, on procde lapplication des ventouses en effectuant trois aspirations. Les ventouses sont laisses en place 3 5 minutes pour la hijama sanglante et 20 minutes pour la hijama sche. On pourra galement raliser au pralable la technique wamadat qui consiste en une succession dapplication/retrait de la ventouse (1 aspiration) intervalles de temps trs rduits. Cette technique peut tre curative elle seule. En labsence de ventouses du commerce on pourra utiliser des pots en verre dont le diamtre douverture est infrieur au diamtre du milieu du pot. Pour raliser le vide lintrieur de la tasse on utilise un morceau de papier journal (sous forme dentonnoir) que lon brle et que lon insre immdiatement dans la tasse, cette dernire tant tout de suite applique sur le corps. A lissue du temps dapplication des ventouses, elles sont retires.

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3.6Incisions
On effectuera de prfrence 7 grandes incisions superficielles verticales ou 21 petites incisions verticales sur trois tages. Les incisions doivent tre ralises avec douceur de droite gauche sans faire pntrer la lame profondment.

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3.7Rapplication des ventouses

Les ventouses sont rappliques aux mmes endroits en effectuant toujours trois aspirations. De la mme manire, on pourra aussi utiliser un pot de verre et du papier brl. Les ventouses sont laisses quelques minutes pour permettre laspiration du sang, puis elles sont retires, vides et rappliques si ncessaire (sang abondant). Lopration peut tre ralise jusqu trois fois.

3.8Dsinfection et protection des incisions

On dsinfecte ensuite les incisions et pour viter les cicatrices visibles, on pourra placer une compresse imbibe de miel pur (puissant cicatrisant) en guise de pansement.

3.9Conseils au patient
Des conseils seront donns au patient : viter de trop manger pendant la journe, viter les laitages (selon lquipe syrienne), viter les bains pendant la journe, renouveler la hijama si ncessaire (suivant la pathologie et ltat du malade) en temps voulu.

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4.

Localisation pathologie

des

points
Acns

de

hijama

suivant

la

Hijama avec massage lhuile dolive 1fois/semaine pendant 1 mois

Cphale Frontale

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Cphale Occipitale

Colopathie Fonctionnelle

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Spondylolysis Cervical

1 fois dans le mois

Dysmnorrhe

Hijama sche pendant les rgles

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Hmiplgie

1 fois tous les mois les rsultats sont meilleurs les 6 premiers mois

Ttraplgie
Hijama sche 3 fois dans la semaine

1 fois dans le mois

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Angines rptition

1 fois dans le mois

Asthme

1 fois dans le mois

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Cardiopathies

1 fois dans le mois jusqu gurison

Diabte

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La nuque avec le point 1 le 1er mois En cas damlioration continuer sur les mme points sinon faire lapplication au point 2

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Dorsalgies

1 fois dans le mois Et recommencer en cas de ncessit

Epilepsie

1 fois dans le mois

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Glaucome

1 fois dans le mois Pendant 3 mois

La Goutte

Epine Calcanenne Sous la mallole interne

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Hpatites

Le 2me mois

Le 1er mois

Le 3me mois

Ankylose et Gonalgies

1 fois dans le mois

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32

Hypotension Artrielle

Hijama sche

Hypoacousie

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Hmorrodes

Hijama sche

Hypertension Artrielle

1 fois dans le mois

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Maladies de systme

Insuffisance rnale avant dialyse

1 fois dans le mois

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35

Luxation congnitale de la hanche

Hijama avec massage Hijama wamadat Hijama lgre

3 fois dans la semaine Pendant 4 semaines

Intoxication

1 fois dans le mois

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Faiblesse de la mmoire

Obsit

Hijama sche avec exercice physique et quilibre alimentaire

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Troubles Psychiatriques

1 fois dans le mois

Hijama Prventive

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Atteinte de Plexus brachial

5 minutes de hijama lgre ou hijama wamadat

3 fois dans la semaine Pendant 4 semaines

Allergie

1 fois par mois A recommencer en cas de ncessit

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Ronflement

1 fois dans le mois

Troubles du sommeil

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Accoutumance

1 fois tous les mois

Maladies Gyncologiques et Strilit du couple

1 fois tous les mois

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Hypersudation

1 fois tous les mois

Sciatique

1 fois tous les mois Pendant 3 mois

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Pathologie de la Thyrode

Vertige
Si lorigine est au niveau de la tte Si lorigine est au niveau des oreilles

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Les varices

Raliser la hijama dans la partie suprieure des veinules

Sinusite
Douleurs frontales Ecoulement du nez

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Prostatisme

Enursie

Au dessus du nombril Hijama sche chaque jour avant de dormir En dessous du nombril

3 cm

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Migraine

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5. Bibliographie
- Abdelwahhab Ibn Issa Azzayani la hijama islamique - Ibn Qayyim El Jawziyya La mdecine prophtique - Confrence du Dr Yassine Lahlou 1er mai 2006 Aulnay sous Bois Formation la hijama - Cours de neurophysiologie de linstitut national de recherche pdagogique (inrp.fr) - www.wikipedia.org - www.pharmacorama.com - www.wathakker.com - www.al-badeel.org

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