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TRASTORNO EMOCIONALES Y DE LA CONDUCTA

1.- CONCEPTO Es una alteracin de los procesos psquicos de la persona que se manifiesta en hechos psquicos y conductas patolgicas. El sufrimiento psicolgico y la angustia estn con frecuencia presentes en las personas que padecen algn tipo de trastorno emocional. En algunos cuadros clnicos como la depresin, el nivel de sufrimiento puede ser altsimo. Hay muchos trminos para describir problemas emocionales, mentales o del comportamiento. En la actualidad, stos estn calificados de trastornos emocionales (emotional disturbance) bajo las regulaciones del Acta para la Educacin de Individuos con Discapacidades (IDEA, for sus siglas en ingls). IDEA define el trastorno emocional como: una condicin que exhib e una o ms de las siguientes caractersticas a travs de un periodo de tiempo prolongado y hasta un grado marcado que afecta adversamente el rendimiento acadmico del nio. (A) Una inhabilidad de aprender que no puede explicarse por factores intelectuales, sensoriales o de la salud. (B) Una inhabilidad de formar o mantener relaciones interpersonales satisfactorias con sus pares y maestros. (C) Conducta o sentimientos inapropiados bajo circunstancias normales. (D) Un humor general de tristeza o depresin. (E) Una tendencia a desarrollar sntomas fsicos o temores asociados con problemas personales o escolares. (1) Esta definicin Federal incluye a los nios con esquizofrenia. Los nios que se han identificado como socialmente malajustados (con excepcin de los nios con trastornos emocionales) son excludos de esta categora.

Trastorno de la Conducta
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Martin Herbert (1983) (1) analiza que los trastornos de la conducta son producto de estrategias que el sujeto elabora ante un medio hostil y por lo tanto resalta la significacin de la influencia del medio externo en la determinacin del trastorno, independientemente que existan factores internos predisponentes (enfoque conductual) Phillips Newcomer (1987) () plantea que: "La perturbacin emocional es un estado del ser caracterizado por aberraciones en los sentimientos que tiene el individuo respecto a s mismo y al medio ambiente. La existencia de la perturbacin emocional se deduce del comportamiento" (en Betancourt, 2001). Esta concepcin resalta la importancia de considerar el trastorno emocional como una consecuencia del trastorno comportamental y la estrecha relacin que existe entre lo interno y lo externo en la configuracin del trastorno.

Una de las concepciones ms conocidas en Cuba es la de. Grossman, G. y Col (1983) () la cual expresa que, los trastornos de la conducta son el resultado de la relacin que se produce entre las condiciones intrapersonales e interpersonales desfavorables, observndose un carcter persistente de las manifestaciones en los diferentes escenarios donde el sujeto interacta (familia, escuela, comunidad). Adems esta concepcin tiene presente la multicausalidad e n el origen de este tipo de trastorno e incluye casos de dificultades en el aprendizaje que poseen manifestaciones similares.

En libro "Acerca de la labor reeducativa en las escuelas para la educacin de alumnos con trastornos de la conducta" de un colectivo de autores del MINED (1988), se considera trastorno de la conducta a las "desviaciones que se presentan en el desarrollo de la personalidad de los menores, cuyas manifestaciones conductuales son variadas y estables, esencialmente en las relaciones familiares, escolares y en la comunidad. Estas desviaciones tienen como base fundamental las influencias externas negativas asociadas o no a condiciones internas desfavorables" ()

CAUSA

Hasta el momento, las causas de los trastornos emocionales no han sido adecuadamente determinadas. Aunque algunas causas pueden incluir factores tales como la herencia, desrdenes mentales, dieta, presiones y el funcionamiento familiar, ningn estudio ha podido demostrar que alguno de estos factores sea la causa directa de los trastornos emocionales o del comportamiento. Algunas de las caractersticas y comportamientos tpicos de los nios con trastornos emocionales incluyen:
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La hiperactividad (la falta de atencin, impulsividad); Agresiones/un comportamiento que puede resultar en heridas propias; Retraimiento (falta de iniciar intercambios con los dems; el retiro de los intercambios sociales; temores o ansiedades excesivas);

Inmadurez (el nio llora en ocasiones inapropiadas; temperamento; habilidad inadecuada de adaptacin);

Dificultades en el aprendizaje (re ndimiento acadmico por debajo del nivel correspondiente al grado).

Los nios con los trastornos emocionales ms serios pueden exhibir un pensamiento distorcionado, ansiedad, actos motrices raros, y un temperamento demasiado variable. A veces son identificados como nios con una psicsis severa o esquizofrenia. Muchos nios que no tienen un trastorno emocional pueden experimentar algunos de estos comportamientos durante diferentes etapas de su desarrollo. Sin embargo, cuando los nios tienen trastornos em ocionales, este tipo de comportamiento contina a travs de largos perodos de tiempo. Su comportamiento nos indica que no estn bien dentro de su ambiente o entre sus compaeros.

CLASIFICACIN

Los trastornos emocionales pueden dividirse en: - Trastornos afectivos derivados del ambiente (en base a las actitudes del medio frente a l) - Trastornos conflictivos sintomticos (Con causa ambiental, pero los sntomas se mantienen pese a desaparecer la causa). - Trastornos estructurales de la personalidad (debido a fallas en las funciones toicas). Adems, es interesante agregar en esta revisin, las distintas maneras en que cada teora psicolgica entiende dicho trartorno y sus posibilidades de intervencin. Nos referimos a este punto ms adelante. Barbe, R. (1968), agrega que no hay que confundir trastorno emocional con trastorno social, y tampoco con ciertos perodos de desajuste que se dan en ciertas etapas del desarrollo. El mismo autor enuncia algunos sntomas y efectos de dicho trastorno: excesiva sensibilidad, baja en el rendimiento escolar, ensoacin, esfuerza por complacer, egosmo, dificultades de separacin de la madre, rechazo escolar.........., dificultades de expre
-CARACTERIZACIN JVENES SICOPEDAGGICA A LOS NIOS NIAS Y

Se produce una alteracin primaria de la esfera afectivo-volitiva de la personalidad con un carcter estable y reversible.

Su origen tiene causas multifactoriales que surgen de la interrelacin dialctica de lo interpersonal y lo intrapersonal, prevaleciendo la influencia de estados vivenciales negativos en el plano de las relaciones sociales.

Existe alteracin en el sistema de relaciones del sujeto durante su interaccin social en los diferentes ambientes de relacin (familia, escuela, comunidad). Se producen dificultades a en el de aprendizaje, desmotivacin relacionadas y desinters

fundamentalmente

problemas

propiciados, precisamente, por el dao presente en lo afectivo-volitivo y un medio hostil, no potenciador del desarrollo.

En la literatura podemos encontrar diferentes formas clnicas del trastorno segn el tipo de formacin psicolgica de que se trate: con predominio de la hiperactividad, la agresividad, el aislamiento, la inadaptacin, etc (estas formas clnicas no se dan generalmente puras, se habla en funcin de la predominante al analizar la configuracin personal del sujeto).

Las posiciones tericas analizadas y la determinacin de sus invariantes, posibilitan adoptar una definicin operacional que asume el trastorno afectivo conductual como una alteracin relativamente estable de la esfera afectivo volitiva de la personalidad, originada por la interrelacin dialctica de factores biolgicos, psicolgicos y sociales, que ocasionan estados vivenciales negativos en el individuo, capaces de generar conductas inadecuadas ante situaciones diversas, emociones contradictorias y fluctuantes, as como una disarmona generalizada, que trae como consecuencia, trastornos en el aprendizaje como categora general.
- DIAGNOSTICO

Los trastornos emocionales pueden ser de diversa ndole. En lneas generales se manifiestan en algunos de los siguientes apartados: 1)Quejas subjetivas: El paciente puede experimentar malestar en relacin a determinadas situaciones de que forma objetiva nos resultan problemticas. 2)Rasgos patolgicos de la personalidad 3)Alteraciones en la comprobacin de la realidad,en la capacidad de difere nciar lo interno y lo externo y de evaluar las propias emociones y sentimientos,en conexin con la normativa social. 4)Conducta alterada o problemtica 5)Afectividad,emociones y estado de nimo 6)Memoria y pensamiento: El pensamiento puede presentar altera ciones en su forma,en su estructura,velocidad,contenido del mismo,etc.

7)Percepcin,conciencia,orientacin y atencin 8)Conducta motora 9)Inteligencia 10)Otros como lenguaje,juicio,etc


Prevencin

Estimulacin temprana para nios y nias Problemtica de la integracin inclusin y exclusin en la atencin, a las personas. a) Mecanismo de exclusin escolar y familia de las personas con b) Prevencin de la exclusin de las personas con c) Estrategia para revertir la exclusin de las personas

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