Professional Documents
Culture Documents
ANATOMIE
- de stern;
ţesutul glandular:
- ajunge:
piramida mamară:
- este alcătuită din circa 12-15-20 lobi despărţiţi prin septuri conjunctive
puternice;
1
• care se deschide la nivelul mamelonului;
duct propriu;
glanda în totalitate:
- de formă triunghiulară;
2
- epiteliul glandular al acinului;
- epiteliul ductal;
METODE DE EVALUARE
ANAMNEZA
- tratamentele medicamentoase;
EXAMENUL OBIECTIV
3
- în decubit dorsal, de preferat la 45º; examinând atât glanda cât şi
axila;
INVESTIGAŢIILE PARACLINICE
MAMOGRAFIA
Scintigrafia sânului
Tomografia computerizată
4
- cu ac gros special, care decupează un cilindru de ţesut care se trimite la
examen histologic;
- la parafină;
ABCESELE MAMARE
Paramastitele:
5
foarte rar infestarea se poate produce pe cale sanguină sau limfatică
(în cursul febrei tifoide al stafilocociilor);
CLINICA
bolnava prezintă:
6
DIAGNOSTICUL DIFERENŢIAL
Angorjarea sânului:
- tumefacţie uniformă;
Mastita carcinomatoasă:
- palparea evidenţiează:
- adenopatie axilară;
- de cele mai multe ori este bilaterală şi semnul dominant este toxemia;
- frisonul;temperatura ridicată;
FORMELE CLINICE
7
abcesul retromamar:se mai numeşte şi inframastită; reprezintă
procesul inflamator al ţesutului grăsos retromamar; foarte rar acest
abces poate fi primitiv; mai des el este propagat de la un abces al
glandei realizând abcesul „în buton de cămaşă“;
mastita pubertăţii:
- se vindecă spontan;
mastita menopauzei:
8
pot fi ca şi mastitele acute:
9
diagnosticul de certitudine se stabileşte prin:puncţie;
- biopsie excizională;
GALACTOCELUL
TUBERCULOZA SÂNULUI
SIFILISUL SÂNULUI
10
- şancrul mamelonar şi determinările secundare localizate la sân sunt de
domeniul patologiei medicale dermatologice;
*** RBW
ADENOFIBROMUL (FIBROADENOMUL)
- pericanalicular;
- intracanalicular;chistic;arborescent;
CLINICA
tumora:
INVESTIGAŢIILE PARACLINICE
TRATAMENT
11
conduita constă în tratament chirurgical de principiu cu scopul: de
precizare a diagnosticului;de înlăturare a unei formaţiuni tumorale,
care creşte în volum, devenind factor de stres pentru pacientă;
CLINICA
- fermă;aderentă la glandă;
CANCERUL MAMAR
12
incidenţa cancerului de sân este în creştere atăt în ţările
industrializate cât şi în cele în curs de dezvoltare, în medie cu 1% pe
an;
FACTORII FAVORIZANŢI
PREVENŢIE
CLINICA
13
în stadiile incipiente simtomatologia este puţină;
INVESTIGAŢIILE PARACLINICE
ECOGRAFIA
MAMOGRAFIA
o examinare importantă;
14
- se poate intâlni: imaginea de fibroză retractilă; edemul peritumoral;
îngroşarea lizereului cutanat
DIAGNOSTICUL CITOLOGIC
EXAMENUL HISTOLOGIC
diagnosticul de certitudine;
TERMOGRAFIA
GALACTOGRAFIA
XEROGRAFIA
REZONANŢA MAGNETICĂ
DIAGNOSTIC DIFERENŢIAL
MASTOPATIA FIBROCHISTICĂ
FIBROADENOMUL
15
se manifestă la femeile tinere, mai ales cu vârste între 20 şi 25 ani;
PAPILOMUL INTRADUCTAL
EVOLUŢIA ŞI COMPLICAŢIILE
FACTORII PROGNOSTICI
16
dimensiunea tumorii; cu cât tumora este mai mare, cu atât
prognosticul este mai nefavorabil;
STADIALIZARE TNM
T= tumora primară
T1a - tumoră mai mare de 0,1 cm dar nu mai mare de 0,5 cm, în
diametrul cel mai mare;
17
T3 - tumoră mai mare de 5 cm în cel mai mare diametru;
N = adenopatii metastatice
18
M - metastază la distanţă
M0 - absenţa lor;
MASTITA CARCINOMATOASĂ
clinic:
19