TUS 2011 İLKBAHAR DÖNEMİ

TUSTIME 1. DENEME SINAVI

1. N. glossopharyngeus'un parasempatik gangliyonu Gang. oticum aşağıdakilerden

hangisinde yer alır?
A) Fossa cranii media
B) Fossa cranii posterior
C) Fossa temporalis
D) Fossa infratemporalis
E) Fossa pterygopalatina

2. Aşağıdaki eklemlerden hangisinde "capsula articularis (eklem kapsülü)" bulunur?

A) Symphisis intervertebralis
B) Symphisis pubica
C) Art. tibiofibularis distalis
D) Art. dentoalveolaris
E) Art. temporomandibularis

3. Kola dış rotasyon yaptıran iki kas aşağıdakilerden hangisidir?

A) M. supraspinarus - M. infraspinatus
B) M. teres major - M. teres minor
C) M. latissimus dorsi - M. teres major
D) M. teres minor - M. infraspinatus
E) M. subscapularis - M. teres minor

4. Aşağıdaki kaslardan hangisi ayağa iç rotasyon yaptırır?

A) M. fibularis longus
B) M. soleus
C) M. tibialis posterior
D) M. popliteus
E) M. semitendinosus

5. Aşağıdaki damarlardan hangisi sağ atriyuma açılmaz?

A) Sinus coronarius
B) V. cava superior
C) V. cava inferior
D) V. cardiaca anterior
E) V. cardiaca magna
6. Şekilde X ile gösterilen yapı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Arteria hepatica communis

B) Arteria gastroomentalis dextra
C) Arteria gastroduodenalis
D) Arteria hepatica propria
E) Arteria gastrica dextra

7. Aşağıdaki sinirlerden hangisi fossa ischioanalis (fossa ischiorectalis)'in lateral

duvarında seyreder?
A) N. pudendus
B) N. obturatorius
C) N. femoralis
D) N. ischiadicus
E) N. cutaneus femoris posterior

8. Subaraknoid aralık distalde hangi vertebra seviyesinde sona erer?

A) L2
B) L4
C) L5
D) S1
E) S2

9. Aşağıdakilerden hangisi sinus cavernosus'un içerisinde bulunmaz?

A) N. abducens
B) N. mandibularis
C) N. trochlearis
D) A. hypophisialis inferior
E) A. carotis interna

10. Aşağıdakilerden hangisi iç kulakta bulunan yapılardan biri değildir?

A) Cochlea
B) Ductus cochlearis
C) Promontorium
D) Utriculus
E) Ductus reuniens

11. Mikrotübülüsler aşağıdakilerden hangisiyle ilişkili değildir?

A) Kargo moleküllerinin taşınımı
B) Stereosilyum
C) Kinosilyum
D) Hareket
E) Mitoz

12. Lökositlerin hedef moleküllere bağlanmasında görev alan kalsiyum bağımlı adezyon
proteini aşağıdakilerden hangisidir?
A) Katenin
B) Fibronektin
C) Kaderin
D) Selektin
E) İntegrin

13. Aşağıdaki "monosit kaynaklı hücre-hücrenin bulunduğu doku" eşleşmelerinden

hangisi yanlıştır?
A) Langerhans hücreleri- Pankreas
B) Osteoklastlar - Kemik
C) Mikroglia - Merkezi sinir sistemi
D) Dendritik hücre - Lenf dokusu
E) Kupfer - Karaciğer

14. Çizgili kasın sarkomer yapısında aktin proteinine desteklik yapan protein
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Myozin
B) Titin
C) Desmin
D) Vinkulin
E) Nebulin

15. Merkezi sinir sisteminin beyaz cevherinde kan-beyin bariyerinin yapımında görevli
glia hücresi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Protoplazmik astrosit
B) Fibröz astrosit
C) Mikrogliya
D) Oligodendrogliya
E) Epandim hücresi

16. Uteroplasental dolaşımın başladığı zaman aşağıdakilerden hangisidir?

A) Fertilizasyonla birlikte
B) Blastosist aşamasında
C) Maternal sinuzoidlerin oluşmasıyla
D) Primer villus oluşmasıyla
E) Sekonder villus oluşmasıyla

17. Hasarında disartri, dismetri, disdiadokinezi ve intensiyonel tremor görülen "santral

sinir sistemi organıilişkili bölümü" aşağıdakilerden hangisidir?
A) Beyin - Frontal korteks
B) Beyin - Striatum
C) Beyincik - Arka bölge
D) Beyincik - Flokkulonoduler bölge
E) Beyincik - Ön bölge

18. Optik siniri aşağıdaki hücrelerden hangisinin aksonları yapar?

A) Müler hücresi
B) Amakrin hücresi
C) Gangliyon hücresi
D) Bipolar hücresi
E) Horizontal hücresi

19. SA nodda depolarizasyon aşağadakilerden hangisiyle başlar?

A) L tipi kanallardan kalsiyum girişi
B) T tipi kanallardan kalsiyum girişi
C) Sodyum kanalından sodyum girişi
D) Potasyum kanalından potasyum çıkışı
E) Potasyum kanalından potasyum girişi

20. Bir proton pompası inhibitörü olan omeprozolun mide ülseri tedavisinde kullanılması
aşağıda verilen " hücre - bu hücredeki yapı "eşleştirmelerinden hangisinin üzerindeki inhibitör
etkisi nedeniyle olmaktadır?
A) Esas hücre - Na-K ATPaz
B) Esas hücre - H-K ATPaz
C) Parietal hücre - Histamin reseptörü
D) Parietal hücre - H-Cl ATP az
E) Parietal hücre - H-K ATP az

21. Aşağıdaki "organel- enzim belirteci"eşleşmelerinden hangisi yanlıştır?

A) Mitokondri matriksi-Süksinat dehidrogenaz
B)Sitozol-Laktat dehidrogenaz
C) Peroksizom-Katalaz
D) Lizozom-Asit maltaz
E) Sarkoplazmik retikulum-Ca-ATP az

22. Aşağıdaki elementlerden hangisinin metabolizması hormonlar tarafından

düzenlenmez?
A) Kalsiyum
B) İyot
C) Bakır
D) Potasyum
E) Sodyum

23. Aşağıdakilerden hangisi hem mitokondri hem de sitozolde oluşur ve farklı

metabolitlerin sentezinde kullanılır ?
A) Sitrullin
B) Ornitin
C) Arjinin
D) Karbamoil fosfat
E) Orotik asit

24. Aşağıdakilerden hangisi açlıkta kanda glukoz düzeylerinin normal sürdürülmesinde

görev alan enzimlerden biridir?
A) Fruktoz 1,6 bifosfataz
B) Glikojen sentaz
C) Glukokinaz
D) Piruvat kinaz
E) Sitrat sentaz

25. Gliserofosfat şantı ile aşağıdakilerden hangisi gerçekleşir?

A) Yağ asitlerinin sitozole taşınması
B) Sitoplazmik indirgeyici ekivalanların mitokondriye taşınması
C) Sitratın mitokondriden sitozole taşınması
D) Yağ dokusunda Gliserol sentezi
E) Glukoneogenez için substrat sağlanması

26. Aşağıdakilerden hangisi elektron transportunu hızlandırmasına karşın ATP sentezinin

gerçekleşememesine neden olur ?
A) Oligomisin
B) Atraktilozid
C) Rotenon
D) 2-4 dinitrofenol
E) Barbütüratlar

27. Aşağıdaki bileşiklerden hangisi karaciğerde zehirsizleştirme reaksiyonlarında rol

oynamaz?
A) Asetil KoA
B) Glutamat
C) S-Adenozil Metionin
D) Glisin
E) Glutatyon

28. Aşağıdaki "Hastalık- Eksik enzim" eşleşmelerden hangisi yanlıştır?

A) Akut interminant porfirya-Uroporfi rinojen I sentaz
B) Varyant porfirya -Protoporfi rinojen oksidaz
C) Porfirya kutenea Tarda-Uroporfi rinojen dekarboksilaz
D) Protoporfirya-Hemoksijenaz
E) Konjenital eritropoetik porfi rya- Uroporfi rinojen III kosentetaz

29. Aşağıdaki reaksiyonlardan hangisinde folat türevleri gerek li değildir?

A) Prokaryotik Protein sentezinin başlangıcında
B) Histidin katabolizması
C) Homosisteinin metionine dönüşümünde
D) dTMP sentezi
E) Alaninin piruvata dönüşümü 30.

30. Sfingolipitlerin hidrolizi sonucunda aşağıdakilerden hangisi oluşmaz?

A) Yağ asidi
B) Gliserol
C) Şeker
D) Kolin
E) Sfingozin

31. Aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliği homosistinüriye neden olur?

A) Tirozinaz
B) Homogentisik asit oksidaz
C) Sistationin sentaz
D) Metil Malonil KoA mutaz
E) Alfa-ketoasit dehidrogenaz

32. Hidroksimetil glutaril KoA redüktaz'ın inhibisyonu aşağıdakilerden hangisinin

sentezini önler?
A) Safra asidi
B) Kolesterol
C) Yağ asidi
D) Trigliserit
E) Keton cisimleri

33. Aşağıdakilerden hangisi plazmaya özgü enzimlerinden biridir?

A) Laktat dehidrogenaz
B) Seruloplazmin
C) Amilaz
D) Lipaz
E) Transaminazlar

34. Aşağıdaki "amino asit- bu aminoasitten oluşan ürün" eşleşmelerinden hangisi

yanlıştır?
A) Triptofan - Melanin
B) Tirozin- Adrenalin
C) Serin- Etanolamin
D) Metionin- Glukoz
E) Glisin- Hippurat

35. Aşağıdaki hormonlardan hangisinin reseptörü otofosforilasyon ile enzimatik aktivite

kazanır?
A) Kortizol
B) Adrenalin
C) Atriyal natriüretik peptit
D) Tetraiodotironin
E) İnsulin

36. Aşağıdakilerden hangisi etkisini membranda yerleşim gösteren reseptörleri aracılığı

ile göstermez?
A) Luteinizan hormon (LH)
B) Tiroid stimulan hormon (TSH)
C) Dihidroepiandrostenedion (DHEA)
D) Folikul stimulan hormon (FSH)
E) Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

37. Aşağıdakilerden hangisinin yıkım ürünün birikimi sarılık (ikter) nedenidir ?

A) Bilirubin
B) Porfirin
C) Ürobilinojen
D) Hem
E) Porfobilinojen

38. Replikasyon için aşağıdakilerden hangisi gerekli değildir?

A) Ribonükleozid trifosfatlar
B) ATP
C) RNA Primeri
D) Helikaz
E) Metaliyonları

39. Aşağıdaki vitaminlerin hangisinin eksikliği 7-alfa hidroksilaz aktivitesinin azalmasına

yol açar?
A) B6 vitamini
B) B 12 vitamini
C) Biyotin
D) C vitamini
E) D vitamini

40. Kanda glukoz tayinleri için koruyucu madde olarak aşağıdakilerden hangisi seçilir?
A) Oksalat
B) Sodyum florür
C) Heparin
D) Sitrat
E) EDTA

41. Aşağıdakilerden hangisinin yapısında lipid bulunmaz?

A) Mezozom
B) Stoplazmik zar
C) Dış zar
D) Endotoksin
E) Ekzotoksin

42. Aşağıdakilerden hangisi doğal dirence örnek olarak gösterilemez?

A) Enterokoklarda Sulfonamid direnci
B) Anaeroblarda Aminoglikozid direnci
C) Gram negatiflerde Vankomisin direnci
D) Gram negatiflerde genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) direnci
E) Enterokoklarda sefalosporin direnci

43. Aşağıdakilerden hangisi bakteri DNA replikasyonunda görev almaz?

A) DNA polimeraz III
B) DNA integraz
C) Topoizomeraz II
D) DNA ligaz
E) DNA polimeraz I

44. Nötrofillerin sitoplazmik enzimlerine karşı antikorların oluştuğu otoimmun hastalık

aşağıdakilerden hangisidir?
A) Chediak-Higashi sendromu
B) Wegener granülomatozu
C) Periarteritis nodosa
D) Takayashu arteriti
E) Kronik granülomatöz hastalık

45. Aşağıdakilerden hangisi kompleman eksikliğiyle ilişkili immun kompleks

hastalıklarından biri değildir?
A) Akut pyelonefrit
B) Sistemik lupus eritematozus
C) Poli arteritis nodosa
D) Subakut bakteriyel endokardit
E) Post streptokokkal glomerulonefrit

46. Aşağıdaki hücrelerden hangisi, gecikmiş tip aşırı duyarlık reaksiyonlarında rol
oynamaz?
A) Langhans hücresi
B) Eozinofil
C) T lenfosit
D) Histiyosit
E) Epiteloid hücre

47. Geç neonatal grup B streptokok enfeksiyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi
yanlıştır?
A) Hastalık genellikle bebekler 7-90 günlükken görülür
B) Bakteriyemi, menenjit ve diğer fokal enfeksiyonlar sık görülen klinik bulgulardır
C) Sık görülen serotipler Ia ve Ib'dir
D) Maternal obstetrik komplikasyonlar hastalık için risk faktörü değildir
E) Erken neonatal grup B streptokok enfeksiyonuna göre daha az fataldir

48. Aşağıdaki bakterilerden hangisi ekzotoksini ile hastalık oluşturabilir?

A) Mycoplasma pneumoniae
B) Mycobacterium tuberculosis
C) Streptococcus agalactiae
D) Vibrio cholerae
E) Serratia marcessens

49. Epiglottit için aşağıda verilen ifadelerden hangisi doğru değildir?

A) En sık 1-5 yaş arası çocuklarda görülür
B) En sık etken influenza B virüstür
C) Çocuk düz yatamaz
D) Korku, disfaji, salya akışı ve respiratuvar distres vardır
E) Boyun grafisinde başparmak işareti görülür

50. Bir gün önce okulda aynı sırada oturduğu arkadaşının suçiçeği çıkarması üzerine
hastaneye getirilen ve daha önce suçiçeği geçirmediği ve suçiçeği aşısı olmadığı öğrenilen bir
çocukta aşı yapılması ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi en doğrudur?
A) Aşı temastan sonraki ilk 24 saatte yapılmazsa korumaz
B) Aşı yapılması koruyucu değildir
C) Aşının yapılması temastan sonraki 10.güne kadar ertelenebilir
D) Aşının temastan sonraki ilk 5 gün içinde yapılması koruyucu olabilir
E) Aşının yapılması temastan sonraki ilk 48 saatin sonuna kadar ertelenebilir

51. Trofozoid şekli bant, şizontu ise rozet şeklinde olan protozoon aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Plasmodium malaria
B) Plasmodium falciparum
C) Babesia microtti
D) Trypanosoma cruzi
E) Toxoplasma gondii
52. Böbrek transplantasyonu yapılan bir hastada rejeksiyon reaksiyonu ve pnömoni
gelişiyor. Kanda eozinofili ve dışkı incelemesinde rabtidiform larvaların varlığı saptanıyor. Bu
hastada aşağıdakilerden hangisi etken olarak öncelikle
düşünülmelidir?
A) Ascaris lumbricoides
B) Trichinella spiralis
C) Strongyloides stercoralis
D) Necator americanus
E) Enterobius vermicularis

53. Su terelerinin yenmesi sonucu metaserkarya formu ile bulaşan helmint

aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ascaris lumbricoides
B) Enterobius vermicularis
C) Trichinella spiralis
D) Fasciola hepatica
E) Taenia saginata

54. Kuduz ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

A) Sıcak kanlı hayvanlarda ölümcül ensefalite yol açar
B) Isırıklarda yara su ve sabunla yıkanmalıdır
C) Isıran hayvan 10 gün karantinada tutulmalıdır
D) Hayvan ısırıkları sütüre edilmemelidir
E) Tüm aşılar canlı atenuedir

55. Şüpheli bir cinsel ilişkiden birkaç gün sonra genital akıntı ve dizüri şikayetleri
başlayan 26 yaşındaki erkek hastanın genital sekresyonunda aşağıdakilerden hangisinin
bulunma olasılığı en fazladır?
A) Gram pozitif - oksidaz pozitif diplokok
B) Gram negatif - hareketli basil
C) Gram pozitif - oksidaz negatif diplokok
D) Gram negatif - oksidaz pozitif diplokok
E) Gramla boyanmayan oksidaz pozitif diplokok

56. Aşağıdakilerden hangisi sifilizin 3 . (üçüncü) dönem lezyonlarından değildir?

A) Gom (granülom)
B) Hepar lobatum
C) Tabes dorsalis
D) Argyl Robertson pupili
E) Kondiloma lata

57. Musikarminle boyanan polisakkarid bir kapsülü bulunan, fenol oksidaz içeren mantar
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Candida albicans
B) Cryptococcus neoformans
C) Blastomyces dermatitidis
D) Coccidioides immitis
E) Aspergillus fumigatus

58. Enfuvirtidin insan immün yetmezlik virüsü(HIV)'nün hangi yapısına etki gösterir?
A) Ters transkriptaz
B) gp 41
C) p 24
D) RNA polimeraz
E) İntegraz

59. Yetmiş yaşında diabetik ve ketoasidozlu kadın hastada sağ göz etrafında şişlik,
burunda kanlı akıntı yakınmaları izleniyor. BT'de paranazal sinüs etrafında kemikte erezyonlar
saptanıyor. Sinüs aspiratının gram boyasında geniş, dik açıyla dallanan septasız hifler
görülüyor. Kültürde üretilen mantarın sporlarının bir kese içinde toplandığı (sporanjiyosopor)
dikkat çekiyor. Bu hastada en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Paracoccidioides brasiliensis
B) Candida albicans
C) Rhizopus
D) Aspergillus fumigatus
E) Cryptococcus neoformans

60. Candida aşağıdakilerden hangisini oluşturmaz?

A) Sferül
B) Germ tüpü
C) Yalancı hif
D) Gerçek septalı hif
E) Klamidospor

61. Lökositoklastik vaskulitlerde görülen nekroz tipi aşağıdakilerden hangisidir?

A) Koagulasyon nekrozu
B) Gangrenöz nekroz
C) Fibrinoid nekroz
D) Likefaksiyon nekrozu
E) Gummatöz nekroz

62. Kırk yaşında bir kadında uterus duvarında saptanan immunhistokimyasal incelemede
desmin pozitif, iğsi hücreli bir tümörde malignite tanısı yönünden en güvenilir kriter
aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnvazyonW
B) Hücresel atWipi
C) Kitlenin büyüklüğü
D) Nekroz
E) Mitoz sayısı

63. Patogenezinde kemik iliğindeki blastik hücrelerde tirozin kinaz aktivitesi artışının rol
oynadığı malignite en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut lenfoblastik lösemi (ALL)
B) Kronik lenfositik lösemi (KLL)
C) Akut miyeloblastik lösemi (AML)
D) Kronik miyelositik lösemi (KML)
E) Saçlı hücreli lösemi

64. Hastalıkların seyri sırasında biriken amiloid tipleriyle ilgili olarak yapılan
eşleştirmelerden hangisi yanlıştır?
A) Diabetes mellitus - amilin
B) Down sendromu -A beta
C) Senil serebral amiloidoz - A beta
D) Hodgkin lenfoma-AL
E) Kronik osteomyelit - AA

65. Aşağıdakilerden hangisi portal hipertansiyonda dalakta görülen Gamma-Gandy

cisimciklerinin özelliğidir?
A) Demir içermeleri
B) Amiloidden zengin olması
C) Transtretin içermeleri
D) TNF üretip ateşe sebep olması
E) Presarkomatöz olmaları

66. Trombotik trombositopenik purpurada aşağıdaki enzimlerden hangisi konjenital

eksiktir?
A) CASPASE
B) Sistatin
C) Katepsin
D) ADAMTS
E) Muramidaz

67. Karaciğerde santral ven çevresinde hepatositlerin nekrozuyla karakterize akut bir
hepatoselüler zedelenme gözlenmesi durumunda aşağıdaki etiyolojik faktörlerden hangisi
düşünülebilir?
A) Bakteriyal
B) İskemik
C) Viral
D) Metabolik
E) İmmünolojik

68. Aşağıdaki proteinlerden hangisinin fosforilasyonu hücre siklusunun ilerlemesinde

önemli rol oynar?
A) BRCA-2
B) Rb proteini
C) RAS
D) VEGF
E) IL-1

69. Aşağıdaki ailesel sendromların hangisinde DNA onarım mekanizmaları defektif

değildir?
A) Ataksi-telanjiektazi
B) Fanconi anemisi
C) Bloom sendromu
D) Familyal adenomatöz polipozis
E) Kseroderma pigmentozum

70. Hipertansiyona ikincil gelişen miyokart kalınlaşmasının morfolojik tanımı

aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hipertrofi
B) Hiperplazi
C) Metaplazi
D) Hipoplazi
E) Atrofi

71. AIDS li bir hastada hem nükleus hem de çekirdekte inklüzyon yapan, akciğerde diffüz
ya da nodüler interstisyel pnömoni oluşturan en olası organizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) P. Carini
B) Blastomikozis
C) CMV
D) H. Simpleks
E) M. Tüberkülozis

72. Organizmada Tip II reaksiyonla gelişen ve anti-glomerül bazal membran antikoru ile
oluşan glomerülonefrit aşağıdakilerden hangisidir?
A) RPGN Tip I
B) RPGN Tip II
C) RPGN Tip III
D) RPGN Tip IV
E) FSGN

73. Tiroiddeki bir lezyonda folliküler adenom /karsinom ayrımında kullanılan patolojik
bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
A) İntranükleer inklüzyon
B) Hücre atipisi
C) Nekroz
D) Kapsül yada damar invazyonu
E) Tiroidde lenfosit artışı
74. Kırksekiz yaşındaki bir kadın meme başında kanlı akınıtı yakınmasıyla
başvuruyor.Yapılan incelemede areolaya yakın 1 cm lik kitle eksize ediliyor. Kesitlerde papiller
yapılar oluşturan, altta miyoepitel üstte epitel hücrelerinden oluşan kistik kitle izleniyor. Bu
hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir ?
A) İnvaziv duktal karsinom
B) Fibroadenom
C) İnvaziv lobüler karsinom
D) Papiller karsinom
E) İntraduktal papillom

75. Aşağıdaki mide poliplerinden hangisinin epiteli diğerlerinden farklıdır?

A) İnflamatuar polip
B) Hiperplastik polip
C) Hamartomatöz polip
D) Fundik polip
E) Adenomatöz polip

76. Karaciğerde portal alanda belirgin safra kanalı hasarı ile lenfoid folliküler yapan ve
kronik hepatit oluşturan en olası virus aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hepatit A virusu
B) Hepatit B virusu
C) Hepatit C virusu
D) Hepatit D virusu
E) CMV

77. Otuz beş yaşındaki kadın hastada ara kanamaların varlığı dikkati çekiyor. Vaginal
muayenede serviks ağzında 1 cm çapta polipoid yapı izleniyor. Daha önce servisit geçirmiş
olan hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Serviks karsinomu
B) HPV infeksiyonu
C) Endometrial polip
D) Endoservikal polip
E) Adenokarsinom

78. Altmış beş yaşındaki tarım işçisinin yüzünde 2 yıldır iyileşmeyen, 2.5 cm çapta beyaz
renkli ortası ülsere lezyon izleniyor. 2 yıl önce kulakta da benzer lezyonu olan hastada en olası
tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Malign melanom
B) Seboreik keratoz
C) Bazal hücreli karsinom
D) Skuamöz hücreli karsinom
E) Adenokarsinom

79. Kalça bölgesinde yerleşmiş, 6 aydır varolan ve son birkaç ayda hızla büyüyen kitlenin
çizgili kastan köken aldığı ve çapının 11 cm olduğu saptanıyor. Mikroskopik olarak yaygın
mitoz, atipi ve nekroz gösteren tümörün demsin (+) olduğu görülüyor. Bu hastada en olası tanı
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Leiomiyom
B) Rabdomiyom
C) Rabdomiyosarkom
D) Leiomiyosarkom
E) Nörofi brom

80. Kafa travması nedeniyle çekilen kafa grafi sinde Sella tursikada kistik kitle ve kalsifi
kasyon saptanan 15 yaşında çocuk hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Medlloblastom
B) Kraniyofaringioma
C) Lenfoma
D) Glioblastoma multiforme
E) Malign melanoma
81. Yeterli plazma konsantrasyonu elde etmek için oral verilen doz, intravenöz verilmesi
gereken dozdan çok daha fazla ise aşağıdakilerden hangisi düşünülür?
A) İlacın yarılanma ömrü uzundur
B) İlk geçiş eliminasyonu yüksektir
C) İntravenöz dozun etki süresi kısadır
D) Karaciğer mikrozomal enzim indüksiyonu yapmaktadır
E) Hastada böbrek yetmezliği mevcuttur

82. Aşağıdaki adrenerjik maddelerden hangisinin santral etkisi en azdır?

A) Efedrin
B) Metamfetamin
C) Kokain
D) Hidroksiamfetamin
E) Amfetamin

83. Aşağıdaki etkilerden hangisi otonomik gangliyon blokörlerine ait değildir?

A) Midriyazis
B) İdrar retansiyonu
C) Ağız kuruluğu
D) İmpotans
E) Hipertansiyon

84. Nöroleptiklerin kullanımı ile ortaya çıkan tardif diskinezinin nedeni aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Dopamin reseptör blokajı
B) Alfa adrenerjik blokaj
C) Dopamin reseptör süpersensitivitesi
D) Noradrenerjik blokaj
E) Noradrenerjik reseptör süpersensitivitesi

85. Aşağıdaki anesteziklerden hangisi kafa içi basıncını düşürücü etki gösterir?
A) Metoksifluran
B) Tiopental
C) Halotan
D) Eter
E) Azot protoksid

86. Aşağıdaki opiyatlardan hangisinin fiziksel bağımlılık oluşturma potansiyeli en

düşüktür?
A) Morfin
B) Nalbufin
C) Fentanil
D) Meperidin
E) Remifentanil

87. Aşağıdakilerden hangisi bradikinin reseptör blokörüdür?

A) Remikren
B) Fosforamidon
C) İkatibant
D) Ketanserin
E) Tritokalin

88. Aşağıdaki yollardan hangisi lipoksin oluşumundan sorumludur?

A) COX enzimi ile
B) Monooksijenaz enzimi ile
C) 12-lipooksijenaz enzimi ile
D) 15-lipooksijenaz enzimi ile
E) Non-enzimatik yolla
89. Nonnükleosid revers transkriptaz inhibitörü aşağıdakilerden hangisidir?
A) Enfuvirtid
B) İndinavir
C) Efavirenz
D) Ribavirin
E) Zidovudin

90. Aşağıdaki kemoterapötiklerden hangisi neoplastik hücrelerde topoizomeraz I

inhibisyonu yaparak etki gösterir?
A) Metotreksat
B) Sisplatin
C) İrinotekan
D) Doksorubisin
E) Paklitaksel

91. QRS kompleksinin süresini en fazla uzatan antiaritmik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Amiodaron
B) Flekainid
C) Adenozin
D) Lidokain
E) Prokainamid

92. Aşağıdaki ß-blokörlerden hangisinin antianginal olarak kullanılması sakıncalıdır?

A) Nadolol
B) Pindolol
C) Metoprolol
D) Atenolol
E) Propranolol

93. Trombositlerde cAMP düzeyini artırarak antitrombositik etki oluşturan ilaç

aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tiklopidin
B) Klopidogrel
C) Absiksimab
D) Dipiridamol
E) Dazoksiben

94. Aşağıdakilerden hangisi plazminojenden plazmin oluşumunu inhibe ederek doku

plazminojen aktivatörünün etkisini antagonize eder?
A) K vitamini
B) Streptokinaz
C) Protamin çinko
D) Aminokaproik asid
E) Ürokinaz

95. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi guatrojen etkilidir?

A) Fenilbutazon
B) INAH
C) Gentamisin
D) Parasetamol
E) Kloramfenikol

96. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi over stimülasyonu yapılan kadınlarda prematür LH

piklerini engellemek için kullanılır?
A) Somatrem
B) Setroreliks
C) Buserelin
D) Oktreotid
E) Löprolid
97. Antidiüretik hormon un etkileri ile ilgili aşağıda verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) ACTH ve büyüme hormonu salınımını azaltır
B) Faktör VIII düzeyini artırır
C) Vücutta su ve tuz retansiyonu oluşturur
D) Uterusta kasılma ortaya çıkartır
E) Barsakta peristatik hareketleri hızlandırır

98. Laksatif etkisi de olan antasid aşağıdakilerden hangisidir?

A) Alüminyum bileşikleri
B) Bizmut
C) Sodyum bileşikleri
D) Magnezyum bileşikleri
E) Kalsiyum bileşikleri

99. Aşağıdakilerden hangisi ekstrapiramidal yan etkiler ortaya çıkartır?

A) Simetikon
B) Karbenoksolon
C) Difenoksilat
D) Metoklopramid
E) Sukralfat

100. RSV riski olan neonatallerde infeksiyon sıklığını azaltmak için kullanılan monoklonal
antikor aşağıdakilerden hangisidir?
A) Rituksimab
B) Absiksimab
C) Basiliksimab
D) Trastuzumab
E) Palivizumab
101. Verilen elektrokardiyogram trasesi aşağıdakilerden hangisi ile uyumludur?

A) Kardiyak tamponad
B) Atriyoventriküler tam blok
C) Supraventriküler taşikardi
D) Ventriküler taşikardi
E) Sol dal bloğu

102. Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin kullanımı kalp yetmezliğinde önerilmez?

A) Verapamil
B) Metoprolol
C) Ramipril
D) Furosemid
E) Spirinolakton

103. Otuz sekiz yaşında erkek hasta göğüs ağrısı yakınması ile başvuruyor. Ağrısının son
4 gündür arttığı öğreniliyor. Öyküsünde üç hafta önce üst solunum yolu enfeksiyonu geçirdiği
öğreniliyor.Yapılan fizik muayenesinde anlamlı bulgu saptanmıyor. Kan tetkiklerinde
hemoglobin 13 gr/ dl ,beyaz küre sayısı:14800 mm3,sedimantasyon 73 bulunuyor. kardiyak
enzimleri ve markerları normal sınırlarda bulunan hastanın elektrokardiyografi sinde diffüz ST
yükselmesi görülüyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut myokard infaktüsü
B) Akut perikardit
C) Akut myokardit
D) Aort disseksiyonu
E) Tamponad

104. Aşağıdakilerden hangisi kronik obstriktif akciğer hasatlığının(KOAH) bir

komplikasyonu değildir?
A) Sekonder polistemi
B) Triküspit yetmezliği
C) Sekonder pnömotoraks
D) Sol kalp yetmezliği
E) Santral siyanoz

105. Aşağıdaki bulgulardan hangisi pulmoner emboli için beklenen bir bulgudur?
A) Akut sol kalp yetmezliği gelişebilir
B) Hastalarda posteroanterior akciğer grafisi normal olabilir
C) Ekokardiyografi kesin tanı yöntemidir
D) Ventilasyon perfüzyon sintigrafisinde ventilasyon bozuk, perfüzyon normaldir
E) En sık kaynak yeri pelvik venlerdir

106. Kırk sekiz yaşında erkek hasta pankreas kanseri nedeni ile Whipple operasyonu
sonrası nefes darlığı yakınması ile yoğun bakımda izleniyor.Hastanın yapılan fi zik
muayenesinde
akciğer üst zonlara kadar raller duyuluyor.Hastanın tansiyon arteryel 80/40
mmHg ,laboratuvarda kan gazında PO2:65 mmHg pCO2:65 mmHg Ph:7.30 ,beyaz küre 33000
mm3 bulunuyor. Hastanın yapılan sağ katater basınç ölçümlerinde pulmoner kapiller kama
basıncı :13 mmHg olarak bulunuyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut sol kalp yetmezliği
B) Hipovolemik şok
C) Akut respiratuvar distres sendromu
D) KOAH alevlenmesi
E) Pnomoni

107. Aşağıdaki hastalıkların hangisinde pansitopeni beklenen bir bulgu değildir?

A) Vitamin B12 eksikliği
B) Aplastik anemi
C) Folat eksikliği
D) Akut Lösemiler
E) Demir eksikliği anemisi

108. Yirmi altı yaşında sekiz haftalık gebe bayan hasta halsizlik ve yorgunluk yakınması ile
başvuruyor.Hastanın yapılan fi zik muayenesinde mukozalarda solukluk,skleraler subikterik
izleniyor.Ayrıca ekstremitelerde morarmalar izleniyor. Hastanın yapılan jinekolojik
ultrasonografi sinde intrauterin ölü fetus izleniyor.PTZ:33 sn ,aPTT:62 sn olarak bulunuyor.
Yapılan kan tetkiklerinde D-Dimer yüksek bulunuyor. Bu hasta için aşağıda verilen ifadelerden
hangisi yanlıştır?
A) Periferik yaymada şiştositler görülebilir
B) Trombositopeni görülebilir
C) Fibrinojen azalmıştır
D) Billirübin azalmıştır
E) Fibrin yıkım ürünlerinde artma olabilir

109. Aşağıdaki "kanser türü -viral etken "eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?

A) Kaposi sarkomu-İnsan herpes virüs 8
B) Hepatosellüler kanser-Hepatit C
C) Endemik tip Burkıtt lenfoma-Ebstein Barr virüs
D) Erişkin T hücreli lösemi-İnsan T- lenfotropik virüs tip 1
E) Serviks kanseri-HTLV 1

110. Kronik myelositik lösemi hastaları için aşağıdakilerden hangisi beklenen bir bulgudur?
A) Lökosit alkalen fosfataz düzeyleri artmıştır
B) Hastalarda periferik yaymada lökoeritroblastik kan tablosu gözlenebilir
C) Splenomegali beklenen bir bulgu değildir
D) t(8;14 ) hastaların yarıya yakınında görülebilir
E) Tedavide ilk tercih klorodeoksiadenozindir

111. Elli beş yaşında erkek hasta halsizlik, efor dispnesi şikayetleri ile başvuruyor.
Hastanın fi zik muayenesin de mukozalarda solukluk dışında bulgu
saptanmıyor.Laboratuvarında hemoglogin: 9 gr/dl, trombosit: 220.000 mm3 , BK:3800
bulunuyor Periferik yaymada plateletler büyük ve granülsüz, lökositlerde anormal
segmentasyonlar; kemik iliğinde megaloid değişiklikler ve halkalı sideroblastlarda artış
saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşğıdakilerden hangisidir?
A) Megaloblastik anemi
B) Primer myelofi brozis
C) Aplastik anemi
D) Myelofi tizis
E) Myelodisplastik sendrom

112. Otuz üç yaşında bayan hasta kilo alma,amenore,halsizlik yakınmaları ile başvuruyor.
Hastanın yapılan fizik muayenesinde abdominal strialar izleniyor.Fizik muayenesinde ayrıca
lateral görme kaybı görülüyor. Yapılan kan tetkiklerinde serum sodyum 148 mEq/L,
potasyum :3 mEq/L bulunuyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangsidir?
A) Multıpl skleroz
B) Adrenal yetmezlik
C) Hipofiz tömörü(fonksiyonel)
D) Santral sinir sistemi tümörü
E) Anoreksiya nevroza

113. Bir önceki soruda tanı için aşağıdakilerden hangisi yapılmalıdır?

A) ACTH yükleme testi
B) Hipofizer magnetik rezonans görüntüleme
C) Lomber ponksiyon
D) Adrenal tomografi
E) Serum ACTH düzeyi

114. Kronik gastritin en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

A) H.pylori enfeksiyonu
B) Kronik hipertrofi k gastrit
C) Stres
D) Alkol
E) Non streoid antiinflamatuar ilaçlar

115. En sık görülen pankreas adacık hücreli tümör aşağıdakilerden hangisidir?

A) Karsinoid sendrom
B) Glukagonoma
C) VIPoma
D) İnsülinoma
E) Somatostatinoma

116. Aşağıdaki otoantikorlardan hangisinin varlığı romatoid artirit tanısını destekler?

A) Antinötrofilik sitoplazmik antikor
B) Antisentromer antikor
C) Antinükleer antikor
D) Antisiklik sütrilin -peptid antikor (anti-CCP)
E) Antinöronal antikor

117. Aşağıdakilerden hangisi renal osteodistrofide beklenen bir bulgu değildir?

A) Hipomagnezemi
B) Hipokalsemi
C) Alkalen fosfataz düzeyinde artışı
D) Hiperparatiroidi
E) Hiperfosfatemi

118. Aşağıdaki vaskülitlerden hangisi arter, ven ve her çaptaki damarları tutabilir?
A) Mikroskopik poliartiritis nodosa
B) Wegener granülomatozu
C) Temporal arterit
D) Churg-Strauss sendromu
E) Behçet hastalığı

119. Plazma sodyum düzeyi 148 mEq/L, potasyum dü zeyi 4 mEq/L, kan şekeri düzeyi 90
mg/dL, kan üre düzeyi 28 mg/dL olan bir hastanın plazma ozmola litesi mOsm/L olarak
aşağıdakilerden hangisidir?
A) 290
B) 335
C) 325
D) 319
E) 295

120. Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisi hastane içi katater enfeksiyonlarından en

sık sorumlu olan etkendir?
A) Pseudomonas aeruginosa
B) Klebsiella pneumoniae
C) Staphylococcus epidermidis
D) Streptococus pneumoniae
E) Escherichia coli

121. Demans tablosuna, serebellar ve vizüel bulgular yanında jeneralize miyoklonik

kasılmaların da eşlik ettiği en olası hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Alzheimer hastalığı
B) Creutzfeldt-Jakob hastalığı
C) Parkinson hastalığı
D) Huntington hastalığı
E) Pick hastalığı

122. Singulat girus herniasyonunun en olası nörolojik komplikasyonu aşağıdakilerden

hangisidir?
A) Beyin sapı basısı
B) Duret hemorajileri
C) Obstrüktif hidrosefali
D) Baziler arter enfarktı
E) Anterior serebral arter enfarktı

123. Guillan-Barre Sendromu için aşağıda verilen ifadelerden hangisi doğru değildir?
A) Sıklıkla öncesinde üst solunum yolu yada gastrointestinal enfeksiyon öyküsü vardır.
B) Başlangıçta duyusal kayıp olsa da motor kayıp da eşlik eder.
C) Proksimalden başlayıp distale ilerleyen paraliziler olur.
D) En sık tutulan kraniyal sinir fasiyal sinirdir.
E) Tedavide plazmaferez ve IVIG kullanılır.

124. Altmış yedi yaşında erkek hasta baş ağrısı, unutkanlık, kişilik değişikliği ve etrafa
saldırgan davranışları nedeniyle hastaneye getiriliyor. Hikayesinden 15 gün önce merdivenden
düştüğü ve başını çarptığı öğreniliyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Alzheimer Hastalığı
B) Epidural hematom
C) Kronik subdural hematom
D) Subaraknoid kanama
E) Pick demansı

125. Altmış yedi yaşında erkek hastanın gövdesinde malign melanomu mevcut. Total
cerrahi eksizyon sonrası patolojine raporunda lezyon retiküler dermise kadar invaze olarak
değerlendiriliyor. Clark evrelemesine göre bu lezyonun evresi aşağıdakilerden hangisiyle
uyumludur?
A) Evre I
B) Evre II
C) Evre III
D) Evre IV
E) Evre V

126. Pemfi gus hakkında aşağıdakilerden hangisi doğru değildir?

A) Pemfigus vulgaris mukozaları tutar
B) İntraepidermal büller görülür.
C) Nikolsky ( + ) dir.
D) Desmogleine karşı gelişen antikorlar mevcuttur.
E) Akantozis görülür

127. Elektrokonvülzif tedavi aşağıdaki durumlardan hangisinde kontrendike değildir?

A) Şiddetli osteoporoz
B) Hipertansiyon
C) Gebelik
D) Aritmi
E) Kafa içi basıncı arttıran kitle

128. Yirmi bir yaşında bayan hasta sağ gözünün aniden görmediği ifade edilerek
hastaneye getiriliyor. Göz muayenesi normal olan hastanın dün kaynanası ile şiddetli bir kavga
yaşadığı öğreniliyor. Görmemesine rağmen hasta ajitasyon bulgusu yok ve yakınları ile sürekli
şakalaşıp kahkahalar atıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hipokondriyazis
B) Konversiyon
C) Beden dismorfik bozukluğu
D) Yapay bozukluk
E) Temaruz

129. Aşağıdakilerden hangisi vaka-kontrol çalışmasının özelliği değildir?

A) Kısa sürede yapılabilir
B) Tahmini relatifrisk hesaplanabilir
C) Taraf tutma olasılığı azdır
D) Geriye dönük bir çalışmadır.
E) Toplumda az gözüken latent periyodu uzun hastalıklarda tercih edilir.

130. Bir bölgenin yıl ortası nüfusu 10.000'dir. 60 koroner kalp hastasının tespit edildiği bu
bölgede 1 yıl içinde 150 ölüm gerçekleşmiş ve bunların 40 tanesi koroner kalp hastalığından
ölmüştür. Bu çalışmada kalp hastalığının fatalite hızı aşağıdakilerden hangisidir?
A) 40/10000
B) 60/10000
C) 40/60
D) 40/150
E) 150/10000

131. Yenidoğanda aşağıdakilerden hangisi ileri inceleme gerektirir?

A) Sklerem
B) Kapiller hemanjim
C) Püstüler melanozis
D) Red refleksin pozitif olması
E) Toksik eritem

132. Aşağıdakilerden hangisi oligohidramniyozun komplikasyonlarından biri değildir?

A) Umblikal kord basısı
B) Pulmoner hipoplazi
C) Kalça displazisi riskinde artış
D) Yüzde basıya bağlı şekil bozukluğu
E) Abrupsiyo plasenta

133. Aşağıdakilerden hangisi hiperbilirubinemi riskini azaltan faktörlerden değildir?

A) Gestasyonel yaşın 41 haftadan büyük olması
B) Sadece mamayla beslenen bebekler
C) Siyah ırk
D) 3 günden sonra taburu olmak
E) Erkek cinsiyet

134. Aşağıdaki hastalıklardan hangisi mitekondrial hastalıklardan biri değildir?

A) Frajil X sendromu
B) MELAS
C) MERRF
D) Pearson sendromu
E) Aminoglikozidlerle indüklenen sağırlık

135. On aylık bir bebek gelişme geriliği,başının büyük olması nedeniyle getiriliyor.
Muayenede başını tutamadığı ve oturamadığı, izlemesinin ve göz temasının olmadığı, baş
çevresinin > 95 p saptanıyor. MR'de beyaz madde tutulumu belirgin ve idrarda N asetil aspartik
asit atılımı artmış görülüyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Asfi ktik doğum
B) Konjenital rubella sendromu
C) Canavan hastalığı
D) Glutarik asidüri tip 1
E) Hidrosefali

136. Aşağıdaki hastalıkların hangisinde hipokrom mikrositer karakterde anemi beklenmez?

A) Demir eksikliği anemisi
B) Jüvenil romatoid artrit
C) Pearson sendromu
D) Hemoglobin H hastalığı
E) Kurşun intoksikasyonu

137. Aşağıdakilerden hangisi demir eksikliği anemisi ile ilişkili değildir?

A) PİKA ve pagofaji
B) Dikkat süresinde azalma ve öğrenme sorunları (dil,hafıza)
C) İştahsızlık ve solukluk
D) Splenomegali
E) Düşük doğum tartısı

138. Aşağıdaki durumların hangisinde kanamaya eğilim artmamıştır?

A) Faktör I eksikliği
B) Faktör VIII eksikliği
C) Dissemine intravasküler koagülopati
D) Protrombin A mutasyonu olanlar
E) Faktör XIII eksikliği

139. Onüç aylık sağlıklı erkek çocuk lokal anestezi ile sünnet operasyonunu takip eden 4
saat içinde belirgin morarma ile acil polikliniğe getiriliyor. Fizik bakıda belirgin santral siyanoz,
huzursuzluk, ajitasyon ve uykuya eğilim dışında patoloji saptanmıyor. Bu hastada en olası tanı
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Siyanotik konjenital kalp hastalığı ve hipoksik spell
B) Methemoglobinemi
C) Sepsis
D) Anafilaksi
E) Hipotermi ve intrakranial kanama

140. Yukarıdaki hastanın tedavisinde ilk yapılması gereken aşağıdakilerden hangisidir?

A) Diz-dirsek pozisyonu, morfin ve beta-bloker
B) İntravenöz geniş spektrumlu antibiyotik
C) Adrenalin ve steroid
D) Oksijen ve metilen mavisi
E) İntravenöz serum fi zyolojik yükleme

141. Akut lenfoblastik lösemili hastalarda aşağıdaki kromozomal patolojilerden hangisi iyi
prognostik göstergelerden birisidir?
A) t(12;21) translokasyonu
B) t(4;11) translokasyonu
C) t(9;22) translokasyonu
D) t (1;19) translokasyonu
E) Hipodiploidi

142. Aşağıdaki durumlardan hangisi Wilms tümörü ile ilişkili değildir?

A) WAGR sendromu
B) Danys Drash sendromu
C) Backwith-Wiedeman sendromu
D) Hemihipertrofi ve aniridi
E) Opsomiyoklonus

143. Aşağıdaki kardiyak patolojilerin hangisinde genel populasyona göre ani kardiyak
ölüm riski artmamıştır?
A) Hipertrofik kardiyomiyopati
B) Brugada sendromu
C) Apikal müsküler küçük ventriküler septal defekt
D) Sol ventriküler noncompaction kardiyomiyopati
E) Ailevi hiperkolesterolemi tip IIa

144. Aşağıda belirtilen "genetik hastalıklar - eşlik eden yapısal kalp hastalıkları"
eşleşmelerinden hangisi yanlıştır?
Genetik hastalık -- Eşlik eden kalp hastalığı
A) Down sendromu -- Endokardiyal yastık defekti
B) Alagille sendromu -- Büyük arter transpozisyonu
C) Noonan sendromu -- Displastik kapaklı pulmoner stenoz
D) Williams sendromu -- Periferik pulmoner stenoz
E) Turner sendromu -- Aort koarktasyonu

145. Fallot tetralojisi ve sağ arkus aorta nedeniyle izlenen dokuz aylık kız hasta sabah
uyandıktan sonra gelişen aşırı ağlama, morarmada artış ve afebril konvülziyon nedeniyle acil
poliklinikte görülüyor. Tele'de pulmoner damarlanmada belirgin azalma ve EKG'de belirgin sağ
ventrikül hipertrofi si gözlenen bu hastada bakılan periferik oksijen satürasyonu % 62 olarak
saptanıyor. Bu hastanın tedavisinde aşağıdakilerden hangisi yapılmamalıdır?
A) Oksijen verilmesi
B) İntravenöz sıvı replasmanı ve midazolam
C) Ketamin
D) Nitroprussid
E) İntravenöz propranolol

146. Çocuklarda invajinasyonun klinik bulguları arasında aşağıdakilerden hangisi yer

almaz?
A) Kanlı dışkılama
B) Kusma
C) Paroksismal karın ağrısı
D) Melena
E) Karında kitle

147. Aşağıdakilerden hangisi inaktive virus aşısıdır?

A) Kızamık
B) Su çiçeği
C) Hepatit A
D) Kızamıkcık
E) Kabakulak

148. Gastroözofageal refl üsü olan bir çocukta aşağıdaki bulgulardan hangisi görülmez?
A) Tartı alımında duraklama
B) Hışıltılı çocuk sendromu
C) Atopik dermatit
D) Demir eksikliği anemisi
E) Tekrarlayan akciğer enfeksiyonları

149. Pürülan menenjitin erken dönem komplikasyonları içerisinde yer almayan

aşağıdakilerden hangisidir?
A) Subdural efüzyon
B) Hidrosefali
C) Febril konvülsiyon
D) Serebral ödem
E) Hiponatremi

150. Tekrarlayan özellikte ve stafi lokokların (S aureus) neden olduğu soğuk abse özelliği
gösteren piyojenik deri enfeksiyonları ile karakterize olan, öyküsünde göbeğin geç düştüğü
öğrenilen, lökosit sayısı çok yüksek değerlerde bulunan primer immun yetersizlik
aşağıdakilerden hangisidir ?
A) Hiper IgE sendromu
B) Chediak - Higashi sendromu
C) L AD (lökosit adhezyon defekti)
D) Kronik granülomatöz hastalık
E) C5 - C9 eksikliği

151. Aşağıdakilerden hangisi parvovirüs B19'un neden olduğu bir hastalık değildir?
A) Kronik hemolitik anemi vakalarında görülen aplastik kriz
B) Konjenital enfeksiyon
C) 5. Hastalık, eritema enfeksiyosum
D) Non-İmmun hidrops fetalis
E) Kalpte PDA ve gözde mikroftalmi

152. Büyüme hormonu eksikliği olan yenidoğanda aşağıdaki bulgulardan hangisi

beklenmez?
A) Uzamış sarılık
B) Boy kısalığı
C) Apne
D) Mikropenis
E) Konvülziyon

153. Motor gelişme geriliği nedeniyle getirilen 20 aylık kız çocukta yapılan tetkikler
sonucunda hipotiroidi saptanıyor. Öyküsünde 5 günlükken topuk kanından TSH çalışıldığı ve
problem olmadığı öğrenilmiştir. Bu hastadaki hipotiroidinin en olası nedeni aşağıdakilerden
hangisidir ?
A) Tiroid disgenezi
B) Dishormonogenez
C) Hashimato tiroiditi
D) İyot eksikliği
E) Hipofi zer yetmezlik

154. Nefrotik sendrom tanısıyla takip edilen 6 yaşındaki erkek hastada aşağıdakilerden
hangisinin varlığında böbrek biyopsisi yapılmalıdır?
A) C3 düzeyinin normal olması
B) Mikroskopik hematüri olması
C) Steroid tedavisine yanıt vermesi
D) CH50'nın normal olması
E) Gross hematüri olması

155. Aşağıdaki bulgulardan hangisi kronik böbrek yetmezliği olan bir çocukta gelişen
renal osteodistrofi ile uyumlu değildir?
A) Hipofosfatemi
B) Vitamin D yapımında azalma
C) Parathormon artması
D) Hipokalsemi
E) Hiperfosfatemi

156. On iki yaşındaki kız çocuk, 10 gündür devam eden öksürük, burun tıkanıklığı ve ara
ara olan ateş yakınmasıyla getiriliyor. Muayenesinde solunum sesleri normal olup, postnazal
pürülan akıntı saptanıyor. Bu hastanın tedavisinde ilk seçenek aşağıdakilerden hangisidir?
A) Prokain penisilin
B) Oral penisilin
C) Amoksisilin
D) Amoksisilin+klavulanik asit
E) Sefuroksim aksetil

157. Atipik pnömoni olan bir hastada aşağıdaki bulgulardan hangisi beklenmez?
A) Karın ağrısı
B) Çok yüksek ateş
C) Beta laktam antibiyotiklere yanıt olmaması
D) Akciğer grafisinde yamalı infi ltrasyon
E) Balgam gram boyamasında bakteri görülmemesi
158. On beş yaşındaki kız çocuk dudakta şişlik, nefes darlığı ve karın ağrısı yakınması ile
başvuruyor. Üst dudakta şişlik, stridor, takipne ve taşikardi saptanıyor. Daha önce 2 defa
benzer yakınmalarla acil servise başvurduğu, babası ve kardeşinde de benzer yakınmalar
olduğu öğreniliyor. Bakılan serum C4 düzeyi düşük saptanıyor. Bu hastanın tedavisinde en
uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir ?
A) İM Adrenalin
B) İM Antihistaminik
C) İV Steroid
D) Taze donmuş plazma
E) Soğuk buhar

159. Aşağıdakilerden hangisi persistan astım açısından risk faktörü değildir?

A) Sigara maruziyeti
B) Erkek çocuk
C) Yatış gerektiren bronşiolit
D) ÜSYE sonrası hışıltı
E) Inhale allerjen duyarlılığı

160. Hiperimmünglobulin D sendromu ile ilgili aşağıda verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) İdrarda mevalonik asit atılımı azalmıştır
B) Mevalonate kinaz (MVK) gen mutasyonu vardır
C) Ataklar 3-7 gün surer
D) IgD düzeyi >100 mU/mL
E) Tedavide simvastatin kullanılır

161. Şok için aşağıda verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?

A) Kardiyak kontraktilite ve periferik vasküler direnç artar
B) Organizmada intravasküler volümü korumak amacı ile NaCl ve su tutma yönünde değişiklik olur
C) Doku perfüzyonunun korunması amacıyla mikrodolaşım sisteminde değişiklikler olur
D)Periferik oksijen ihtiyacını karşılayabilmek için ß1- adrenerjik aktivasyon artar ve sonucunda
kardiyak atım artışı olur
E) Şok esnasında sadece glukoz kullanan hücrelerin yaşamlarını sürdürebilmeri için hepatik
glikojenoliz ve glukoneogenez azalır

162. Cerrahi hastada görülen hipoperfüzyona sekonder olarak gelişen hipoksi

aşağıdakilerden hangisine neden olur?
A) Hücresel ATP nin artmasına
B) Hücre membran potansiyeli ve hücre hacminin değişmesine
C) Membran Na-K ATP az aktivitesinin artmasına
D) Potasyumun hücre içine girmesine
E) Sodyumun hücre dışına çıkmasına

163. Posttravmatik dönemde salgılanan epinefrinin etkileri ile ilgili aşağıda verilen
ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Karaciğerde ve periferik dokularda lipogenezi artırır
B) Periferik kas dokusunda insülin rezistansını uyarır
C) Glukozun salınımını azaltır, insülin salınımını artırır
D) Tiroid ve paratiroid bezlerinde hormon salınımını azaltır
E) Renin salınımını azaltır, aldosteron salınımını artırır

164. Aşağıdakilerden hangisi cerrahi alan enfeksiyonlarının gelişmesinde rol oynayan

lokal risk faktörlerinden biridir?
A) Diabetes mellitus
B) Hipoksi
C) Periferik vasküler hastalık
D) Malnütrisyon
E) Anemi

165. Retiküler dermisin tutulduğu bir malign melanom Clark kriterlerine göre kaçıncı
evrededir?
A) I
B) II
C) III
D) IV
E) V

166. Akut karaciğer yetmezliğinde, karaciğer transplantasyonu endikasyonu için en

belirleyici faktör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Yetmezlik bulgularının ve ensefalopatinin giderek ağırlaşması
B) Yetmezliğe neden olan etiyolojik faktör
C) Hastanın yaşı
D) Karaciğerin radyolojik görünümü
E) Karaciğer biyopsisindeki nekroz oranı

167. Modifi ye radikal mastektomi esnasında hangisinin yaralanması kanat skapula

deformitesine neden olur?
A) N. thoracicus longus
B) N. thoracodorsalis
C) N. pectoralis medialis
D) N. pectoralis lateralis
E) N. İntercostobrachialis

168. Mamografi k incelemede BI-RADS 2 (Breast Imaging Reporting and Data System
sınıflaması class 2) aşağıdakilerden hangisini ifade eder?
A) Yetersiz değerlendirmeyi
B) Sonucun negatif olduğunu
C) Kanser şüphesi olduğunu
D) Muhtemelen benign olduğunu
E) Benign görünümü

169. Duktal karsinoma in situ ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Erkek meme kanserlerinin % 5 ini oluşturur.
B) Nekroz bölgesindeki kalsiyum birikmesi mamografik görüntü vermesine neden olur.
C) Kadınlarda varlığında meme kanseri riski 5 katına çıkar
D) Komedo tipte nekroz fazladır
E) Nonkomedo tipte nükleer grade yüksektir.

170. Elli yaşında bayan hasta sağ memesinde kitle olduğunu ifade ederek cerrahi
polikliniğine başvuruyor.Hastanın yapılan muayenesinde sağ meme üst dış kadranda mobil bir
kitle olduğu, meme derisinin normal olduğu saptanıyor. Yapılan eksizyonel biyopsi sonucunda
lobüler karsinoma in situ belirleniyor ve cerrahi sınırların temiz olduğu görülüyor. Bu hasta ile
ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) İnvaziv karsinom oluşma riski 20 yıllık bir sürede % 25e yaklaşır
B) Ek bir cerrahi girişime gerek olmaksızın klinik izlem yeterlidir.
C) İleride gelişmesi en olası lezyon invaziv lobüler karsinomdur
D) Lobüler karsinoma insitunun gelişmiş olması bu hastanın memelerinden herhangi birinde ileride
invaziv karsinom oluşma riskini artırır.
E) Diğer memedeki ayna izdüşümünün biyopsisi gerekli değildir.

171. Diferansiye tiroid kanserlerinin prognoz tayininde aşağıdakilerden hangisi iyi

prognoza işaret eder?
A) Tümörün 4 cm den büyük olması
B) Hastanın erkek olması
C) Tümörün tiroid dışına çıkmış olması
D) Kapsül invazyonunun olması
E) Hastanın 40 yaşından genç olma

172. Gastrinoma en sık aşağıdaki lokalizasyonlardan hangisinde bulunur?

A) Duodenum 2.-3. kısım alt kenarı - incisura angularis -safra kesesi fundusu
B) İncisura angularis - safra kesesi fundusu - pankreas baş-gövde birleşim noktası
C) Safra kesesi fundusu - pankreas baş-gövde birleşim noktası - duodenum 2.-3. kısım alt kenarı
D) Sistik kanal-koledok birleşim yeri - duodenum 2.- 3. kısım alt kenarı - pankreas baş-gövde birleşim
noktası
E) İncisura angularis - sistik kanal-koledok birleşim yeri - duodenum 2.-3. kısım alt kenarı

173. Elli dört yaşında erkek hasta kilo kaybı, hiperglisemi, stomatit ve bacaklarında
eritematöz döküntü yakınmalarıyla başvuruyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) İnsülinoma
B) Karsinoid sendrom
C) Glukagonoma
D) Feokromositoma
E) Somatostatinoma

174. Lynch sendromu için aşağıda verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?

A) Otozomal resesif geçişlidir.
B) Proksimal kolonda daha sık görülür
C) Senkron/metakron tümör gelişimi daha sıktır
D) Ekstrakolonik malignite gelişimi sıktır
E) Sendrom tanısı aile anamnezi ile konulur

175. Yetmiş beş yaşında erkek hasta sigmoid kolon tümörü nedeniyle opere ediliyor ve
materyal patolojiye gönderiliyor. Patoloji raporunda tümörün muskularis propria'yı tuttuğu,
dört bölgesel lenf nodunda metastazı olduğu bildiriliyor. Bu hastanın TNM sınıfl amasına göre
tümörü hangi evrededir?
A) IIA
B) IIB
C) IIIA
D) IIIB
E) IIIC

176. Elli beş yaşında bayan hasta karın ağrısı yakınması nedeniyle acil servise
başvuruyor.Hastanın yapılan muayenesinde sağ üst kadranda hassasiyet tesbit ediliyor.
Hastanın obez görüntüsü dikkat çekiyor. Hastanın yapılan laboratuar tetkiklerinde AST;92
ALT;123 WBC;13800 olarak tesbit ediliyor. Bu hastanın tanısı için en spesifi k ve en sensitif tanı
aracı
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Karın grafisi
B) Ultrasonografi
C) Oral kolesistografi
D) Bilgisayarlı tomografi
E) Teknesyum Tc 99m perteknetat iminodiasetik asit sintigrafisi

177. Seksen yaşında erkek hasta derin yerleşimli ve sırta vuran karın ağrısı yakınması ile
acil servise başvuruyor. Hastanın derinleştirilen anamnezinde bir ayda 10 kg kaybettiği
anlaşılıyor. Hastanın yapılan tetkiklerinde total bilirubin;13.9 direkt bilirubin;9.9 olup düzeltilmiş
CA19-9>1500 olarak tesbit ediliyor. Bu hastanın tanısında peritoneal metastazları
değerlendirmede en uygun yöntem aşağıdakilerden hangisidir?
A) Endoskopik ultrasonografi
B) İnce iğne aspirasyon biyopsisi
C) Laparoskopi
D) Bilgisayarlı tomografi
E) Anjiyografi

178. Altmış beş yaşında bayan hasta kolon tümörü nedeniyle operasyona alınıyor. Bu
hastada karaciğer metastazlarını saptamada en güvenilir yöntem aşağıdakilerden hangisidir?
A) Abdominal ultrasonografi
B) Bilgisayarlı tomografi
C) Laparoskopi
D) Ameliyat sırasında elle muayene
E) Ameliyat sırasında ultrasonografi

179. Mide kanserinde TNM sınıfl ama sistemine göre lenf nodu metastazını
değerlendirebilmek için gerekli minimum lenf nodu sayısı kaçtır?
A) 3
B) 7
C) 15
D) 18
E) 21

180. 35 yaşında erkek hasta epigastrik ağrı, kilo kaybı ve ishal şikâyetleriyle başvuruyor.
Tetkiklerinde hipoproteinemi olduğu belirleniyor. Yapılan endoskopide proksimal mide gastrik
kıvrımlarında kabalaşma ve endoskopik biyopsi sonucunda yüzey mukus sekresyonu yapan
hücrelerde diffüz hiperplazi saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşağdakilerden hangisidir?
A) Gastrik antral vasküler ektazi
B) Ménétrier hastalığı
C) Dieulafoy's lezyonu
D) Divertikül
E) Leyomiyom

181. Glokom hakkında aşağıda verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?

A) En sık primer açık açılı glokom görülür.
B) Başağrısı, bulantı-kusma görülebilir
C) Santral skotomlar karakteristik bulgudur
D) Optik çukurda artış vardır
E) Göz içi basıncı yükselmiştir

182. Yirmi sekiz yaşında bayan hasta, baş dönmesi şikayeti ile başvuruyor. Hasta özellikle,
baş hareketleri ile beraber kısa süreli baş dönmesi ve bulantı kusmadan şikayetçi olduğunu
ifade ediyor. Nörolojik muayenesinde özellik bulunmayan hastanın, bilateral timpanik
membranları normal olarak tesbit ediliyor. Spontan nistagmusu olmayan ve odyometrik
incelemeleri normal sınırlar içinde olan hastanın Dix-Hallpike testi (+) bulunuyor. Bu hastada en
olası tanı aşağıdakilerden hangisidir ?
A) Vestibüler nörit
B) Benign paroksismal pozisyonel vertigo
C) Meniere hastalığı
D) Vertabrobaziler yetersizlik
E) Akut serebrovasküler oklüzyon

183. Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu olan hastada idrar kültüründe proteus üretiliyor.
Yapılan incelemelerde sağ böbrekte geyik boynuzu şeklinde üriner sistem taşı tespit ediliyor.
Bu hastada en olası renal kalkül tipi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kalsiyum oksalat taşları
B) Sistin taşları
C) Ürik asit taşları
D) Struvit taşları
E) Kalsiyum fosfat taşları

184. On yedi yaşındaki erkek hastada bacak ağrısı mevcut. Ağrının aspirinle geçtiği
öğrenilen hastanın çekilen grafi sinde femur diafi zi yerleşimli etrafı sklerotik , ortası litik
yaklaşık 1,5 cm'lik lezyon saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Osteoid osteoma
B) Osteoblastom
C) Dev hücreli tümör
D) Kondroblastom
E) Osteokondrom

185. Otuz beş yaşında erkek hasta birkaç yıldır ara sıra olan kolda, bacakta kasılmalar
şeklinde seyreden nöbetleri olduğunu belirtiyor. Çekilen direkt grafi de intrakranial
kalsifikasyon saptanıyor. MRI'da frontal lopta düzgün sınırlı kitle tespit ediliyor. Bu hastada en
olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Oligodendrogliom
B) Medulloblastom
C) Glioblastome multiforme
D) Epandimom
E) Akustik nörinom

186. Aşağıdakilerden hangisi dış genital organların fenotipini doğrudan etkileyen tek
faktördür?
A) Dihidrotestosteron aktivitesi
B) XY kromozom yapısı
C) Gonadın tipi
D) Antimülleriyan faktör yapımı
E) Östrojen yapımı

187. 29 yaşında, multipar bir kadın tek tarafl ı kasık ağrısı ve vajinal kanama yakınması ile
başvurmuş, yapılan transvajinal ultrasonografi de 3 cm tubal ektopik gebelik kitlesi belirlenmiş
ve seri ß-hCG takibinde yükselme saptanmıştır. Batın içi kanama varlığına ait herhangi bir
bulgu saptanmayan ve hemodinamik olarak stabil olan bu hasta için en uygun yaklaşım
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Spontan izlem
B) Laparoskopi
C) Laparotomi
D) Salpingosentez
E) Metotreksat

188. Reprodüktif yaş grubunda en sık vajinal kanama nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Anovulasyon
B) Gebelik
C) Endometrial hiperplazi veya polip
D) Eksojen hormon kullanımı
E) Myoma uteri

189. Aşağıdaki hormonlardan hangisi gebelik döneminde, normale göre artış göstermez?
A) Östriol
B) Progesteron
C) Deoksikortikosteron
D) 17-beta östradiol
E) Serbest tiroksin

190. Aşağıdaki farmakolojik ajanlardan hangisinin, süt dişlerinde sarı-kahverengi renk

değişikliğine ve fetal uzun kemiklerde birikime neden olabileceğinden, gebeliğin 25.
haftasından sonra anne adayı tarafından kullanılması önerilmez?
A) Kloramfenikol
B) Amantadin
C) Tetrasiklin
D) Valproik asit
E) Lityum

191. Gebe bir kadında uterus rüptürünün en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Künt uterin travmalar
B) Plasenta implantasyon anomalileri
C) Geçirilmiş sezaryen
D) Vakum veya forseps doğumlar
E) Eksternal sefalik versiyon

192. Neonatal ölümlerin tek başına, en sık gözlenen nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Düşük doğum ağırlığı
B) Konjenital anomaliler
C) İnfeksiyon
D) Perinatal asfiksi
E) Perinatal hemoraji

193. 36. gebelik haftasında acil servise başvuran gebenin yapılan elektronik fetal
monitörizasyon çıktısı aşağıdaki gibidir. Bu olguda var olan fetal taşikardinin en olası nedeni
aşağıdakilerden hangisidir?

A) Sempatomimetik ilaçlar
B) Maternal ateş
C) Tiroid fırtınası
D) Kardiyak aritmiler
E) Fetal distress

194. En sık hirsutizm nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

A) Polikistik over
B) Obezite
C) Adrenal hipoplazi
D) Adrenal hiperplazi
E) Androjen salgılayan tümör

195. Aşağıdakilerden hangisi postmenopozal hormon tedavisinde kullanılan oral

östojenlerin kardiyovasküler sistem üzerine olan yararlı etkilerinden değildir?
A) Antiaterosklerotiktir
B) Kalp üzerine direkt inotrop etkilidir
C) Prostasiklin sentezini artırır
D) Total kolesterol ve LDL'yi azaltır, HDL'yi artırır.
E) Dolaşımdaki insülin düzeylerini artırarak periferik glukoz metabolizmasını düzeltir.

196. On altıncı gebelik haftasında, biyopsi ile teyit edilmiş CIN 2 varlığında en uygun
yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tedavinin gebelik sonrasına ertelenmesi
B) Servikal ektrokoagülasyon ve gebeliğin devamının sağlanması
C) Gebeliğin sonlandırılması ve soğuk konizasyon
D) Fetal akciğer maturasyonu sağlandıktan sonra vajinal doğum ve basit histerektomi
E) Fetal akciğer maturasyonu sağlandıktan sonra sezaryen ile doğum ve radikal histerektomi

197. Aşağıdaki endometriyal hiperplazi tiplerinden hangisinde persistans riski en

yüksektir?
A) Basit kistik hiperplazi
B) Basit adenomatöz hiperplazi
C) Kompleks atipisiz hiperplazi
D) Basit atipili hiperplazi
E) Kompleks atipili hiperplazi

198. Aşağıdaki tümör belirteçlerinden hangisi epitelyal over tümörleri için daha spesifiktir?
A) Laktat dehidrogenaz (LDH)
B) Alfa-feto protein (AFP)
C) Alfa-1 antitripsin
D) CA-125
E) Karsinoembriyonik antijen (CEA)
199. Aşağıdakilerden hangisi mol hidatiform sonrası malignite gelişimi (koryokarsinom)
için yüksek risk faktörü değildir?
A) Hasta yaşının 40'ın üzerinde olması
B) Büyük teka lutein kisti varlığı
C) İnsan koryonik gonadotropin (hCG) düzeyinin >100.000 mIU/mL olması
D) Uterusun beklenen gebelik haftasından büyük olması
E) Parsiyel mol hidatiform varlığı

200. Aşağıdakilerden hangisi rahim içi araçların (RIA) kesin kontrendikasyonlarından

değildir?
A) Tanı konmamış vajinal kanama
B) Gebelik
C) Geçirilmiş tubal cerrahi
D) Konjenital uterin anomaliler
E) Akut servisit
TUS 2011 İLKBAHAR DÖNEMİ TUSTIME 1. DENEME SINAVI CEVAP ANAHTARI
1 D 26 D 51 A 76 C
2 E 27 B 52 C 77 D
3 D 28 D 53 D 78 C
4 A 29 E 54 E 79 C
5 E 30 B 55 D 80 B
6 C 31 C 56 E 81 B
7 A 32 B 57 B 82 D
8 E 33 B 58 B 83 E
9 B 34 A 59 C 84 C
10 C 35 E 60 A 85 B
11 B 36 C 61 C 86 B
12 D 37 D 62 E 87 C
13 A 38 A 63 D 88 D
14 E 39 D 64 D 89 C
15 B 40 B 65 A 90 C
16 C 41 E 66 D 91 B
17 C 42 D 67 B 92 B
18 C 43 B 68 B 93 D
19 C 44 B 69 D 94 D
20 E 45 A 70 A 95 A
21 A 46 B 71 C 96 B
22 C 47 C 72 A 97 A
23 D 48 D 73 D 98 D
24 A 49 B 74 E 99 D
25 B 50 D 75 E 100 E

101 E 126 E 151 E 176 E

102 A 127 C 152 B 177 C
103 B 128 B 153 E 178 E
104 D 129 C 154 E 179 C
105 B 130 C 155 A 180 B
106 C 131 A 156 C 181 C
107 E 132 E 157 B 182 B
108 D 133 E 158 D 183 D
109 E 134 A 159 D 184 A
110 B 135 C 160 A 185 A
111 E 136 C 161 E 186 A
112 C 137 E 162 B 187 E
113 B 138 D 163 B 188 D
114 A 139 B 164 B 189 E
115 D 140 D 165 D 190 C
116 D 141 A 166 A 191 C
117 A 142 E 167 A 192 B
118 E 143 C 168 E 193 B
119 D 144 B 169 E 194 A
120 C 145 D 170 C 195 E
121 B 146 D 171 E 196 A
122 E 147 C 172 D 197 E
123 C 148 C 173 C 198 D
124 C 149 C 174 A 199 E
125 D 150 C 175 E 200 C