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En el momento en que se decide esterilizar el material, se debe registrar su ingreso al
esterilizador, en las planillas destinadas a tal fin. Si no se cuenta con planillas exclusivas, se
registra en el libro de actas correspondiente a cada método de esterilización y a cada
esterilizador exclusivamente.

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Se revisa cuidadosamente que el paquete esté correctamente armado, asegurado su cierre y
no se halla olvidado colocar ningún indicador químico o de contacto.

 
  
 
Un test de vacío es una sustancia química sólida, colocada sobre una hoja de papel y sirve
para asegurar que la máquina se encuentra realizando bien los vacíos correspondientes. En
realidad es un control físico.llamado B&D (Test Bowie-Dick) o 

 Ampollas de
esporas, en cada ciclo.

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Al preparar un material para ser esterilizado por cualquiera de estos tres métodos, NO
PUEDE FALTAR: Control químico interno de proceso o lo que es lo mismo indicador
interno de contacto: habitualmente es una tirilla de papel o ampolla de vidrio, que se coloca
suelto dentro del paquete. Control químico externo de proceso o indicador externo de
contacto: habitualmente es un pedazo de cinta autoadhesiva que se coloca sosteniendo las
tiras de atadura o sellando el envoltorio externo. En oportunidades podemos encontrarnos
con sellos autoadhesivos o en el caso del material ventana, con el control impreso
directamente sobre la cara de papel externa. Suele ser oportuno registrar la fecha de
procesamiento a través de sello o a mano, sobre cada control externo o por lo menos
abarcando un sector del mismo.

   


Una vez concluido el ciclo y habiendo el esterilizador disminuido su temperatura:

JÊ acercar el móvil que contiene sobre el un trapo limpio y seco

JÊ abrir la puerta
 JÊ retirar el canasto de la cámara o si no existe el canasto simplemente los paquetes
sueltos. El canasto con el material y los paquetes estarán tibios, se deben colocar por
este motivo sobre una superficie que contenga un trapo, pliego de gasa, etc.; limpio,
seco y a temperatura ambiente. Nunca se debe colocar un material caliente y
húmedo, sobre algo frío, porque el vapor pasa a ser agua y favorece el crecimiento
de todo tipo de microorganismos que existan en el ambiente.
JÊ separar el o los paquetes de prueba
JÊ tapar el resto del material con un trapo limpio y seco

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Se debe tomar el paquete de prueba, abrirlo sacando de él los monitores químicos y
biológicos. Los integradores químicos deben ser pegados en planillas o libro de actas
correspondiente, a cada esterilizador. Los ¡ntegradores biológicos deben colocarse,
perfectamente identificados con:

JÊ método de esterilización
JÊ fecha y hora de proceso
JÊ número de ciclo diario del esterilizador
JÊ número de esterilizador (si hubiera mas de uno)
JÊ otros datos que se consideren relevantes al respecto, en una caja destinada solo para
esto.Posteriormente serán llevados a bacteriología, acompañados de la ficha de
registro correspondiente.

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En principio debe asegurarse que los integradores químicos de los paquetes de prueba, se
encuentren correctamente virados de color, tanto como los controles químicos externos e
internos. Luego si la carga extraída del esterilizador, esta completamente fría, seca y sin
daños en su envase externo o en su fecha de procesamiento, se procede a llevarla hasta los
lugares correspondientes que fueran oportunamente (según criterios institucionales),
destinado para ello. Es muy importante que los estantes en el deposito de materiales
estériles estén clara, concreta y prolijamente delimitados a través de carteles. Estos espacios
físicos deben ser fáciles de limpiar, encontrándose en un lugar donde no existan corrientes
de aire, ni transito continuo de personas. Las áreas destinadas al almacenamiento de
materiales estériles, deben ser exclusivas, no existiendo la posibilidad de que se almacene
ningún tipo de otro material no estéril, evitando confusiones v riesgos innecesarios.

   
  

La distribución de material estéril puede ser realizada de variadas formas, a través de
ventanillas de la Central de Esterilización o por reparto directo en los diferentes Servicios
de Internación. Cuando algún servicio solicite material estéril, en normas generales se debe
proceder de la siguiente manera:
 JÊ receptar la solicitud (tanto sea oral o escrita)
JÊ preparar el pedido
JÊ registrarlo correctamente en las planillas de egreso de material correspondientes
según corresponda al solicitante, no olvidar jamas las firmas necesarias
JÊ entregar el material
JÊ regresar a la actividad que se estaba realizando anteriormente.

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Para su protección a partir de este momento utilice siempre la manga y guantes de carnaza
1. Cargue el autoclave:
· Los paquetes deben colocarse uno seguido del otro, de atrás para adelante y siempre
dejando espacios para que el vapor penetre entre los paquetes. Si va a colocar sobre éstos
otros paquetes hágalo en cruz y así sucesivamente hasta llenar la cámara, Nunca introduzca
diferentes tipos de material.
· Coloque los paquetes y equipos pesados de lado evitando el contacto del material con la
puerta.
2. Cierre el autoclave sellándolo herméticamente, girando el timón frontal en sentido de las
manecillas del reloj
3. Retírese los guantes de carnaza
4. Abra la llave de esterilización parte superior izquierda y simultáneamente cierre la llave
de descarga ubicada en la parte inferior derecha.
 Verifique que la presión del manómetro alcance los 20 PSI para iniciar el conteo del
tiempo de esterilización. ‘‘
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6. Completado el tiempo de esterilización, según tabla adjunta, cierre la válvula de
esterilización en la parte superior izquierda y abra la de descarga ubicada en la parte
inferior derecha, esperando que el manómetro inferior llegue a cero antes de abrir la puerta.
7. Al abrir, colóquese de lado a la apertura de la puerta para evitar quemaduras con el
vapor.
8. Abra la puerta, operando el timón frontal en sentido antihorario y espere el tiempo de
secado determinado en el cuadro de tiempo.
9. Colóquese de nuevo los guantes y manga de carnaza para sacar el instrumental y
almacenarlo en un lugar fresco.
10. Fíjese bien que el material NO salga húmedo porque sino este se contaminará
fácilmente.
11.Si va a seguir esterilizando, NO apague el equipo pues este debe estar siempre
precalentado.
12.Recuerde que el material no dura más de 3 días estéril, pasados estos días requiere de
una nueva esterilización.
13. Todos los días sábados abra la válvula rojas encontrada en la parte inferior derecha para
descargar el generador.
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La detección de fallas en el proceso de esterilización coloca los directivos, y los pacientes
de una institución, en una posición favorable con respecto a la prevención de algún riesgo
de infección. Los costos asociados a infecciones postoperatorias, y otros cuidados de la
salud llevan a que la implementación de un programa de monitoreo del proceso de
esterilización sea necesario.
El programa de aseguramiento de la esterilización es el mas comprensivo sistema de
monitoreo de esterilización alguna vez desarrollado. Los productos existentes hoy día, han
sido diseñados para monitorear, el esterilizador, las cargas y todos los paquetes.

 
 

 
Es el principal de todos los sistemas de monitoreo y se realiza con indicadores biológicos
por autocontenido cuyo resultado se puede obtener en un lapso de 24 a 48 horas o con el
sistema de lectura rápida que proporcionaría u resultado entre 1 a 3 horas.
El indicador biológico para vapor contiene bacillus sthearothermophilus; si en el momento
de ser interpretado el indicador se encuentra un cambio de color a amarillo quiere decir que
hay crecimiento bacteriano. Este indicador biológico monitorea la eficacia global del
proceso de esterilización. Este garantiza que el dispositivo medico esta correctamente
esterilizado y que su carga esta esterilizada adecuadamente.

 

  
Se define como el uso de indicadores químicos para la supervisión interna de paquetes,
bandejas, contenedores. La supervisión interna de los paquetes valida que el esterilizante
haya penetrado hasta su punto de colocación dentro del paquete, y confirma que se hallan
cumplido las condiciones para garantizar una exposición eficiente.
Estos indicadores al contacto con el esterilizante deben cambiar de color amarillo a negro
esto quiere decir que el proceso fue exitoso.

 
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La supervisión del control de exposición es una manera de distinguir visualmente los
dispositivos médicos sin procesar de los ya procesados. Este método garantiza al operador
que maneja los artículos procesados que el paquete ha estado expuesto al proceso de
esterilización, sin necesidad de abrirlo o inspeccionar los registros de control de la carga.
Este implica indicadores químicos que pueden verse externamente. Pueden situarse en la
cinta utilizada para sellar los paquetes, en tiras de papel que pueden colocarse dentro de las
bolsas con bordes despegables y bandejas no envueltas o en fichas de carga. La más
utilizada es la cinta indicadora la cual lleva unas tiras de color blanco y cambian a color
negro después del proceso.

 
 
  
El toque final para el éxito de un sistema de supervisión del proceso de esterilización
consiste en controlar los registros. Este nivel de control documenta los materiales que han
sido procesados y los datos de control de supervisión. Es un modo de elaborar un historial
del proceso utilizando libros o formularios en los cuales estos deben llevar: número de
carga, contenido de la carga, fecha del proceso y el nombre de la persona responsable.
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@Ê En este sitio son almacenados los elementos ya estériles antes de ser utilizados o
distribuidos a los diferentes servicios.
@Ê En la clínica quirúrgica Venecia tenemos varios estantes en el cual se coloca en la
parte de arriba la ropa quirúrgica, en el medio se coloca el instrumental y en la parte
inferior se coloca el material médico quirúrgico.
@Ê El estante está debidamente marcado con el nombre de los equipos, de los paquetes
y del material médico quirúrgico para facilitar la ubicación.
@Ê La rotación del material debe hacerse del mas antiguo al mas reciente teniendo en
cuenta que el tiempo de almacenamiento para los materiales esterilizados a vapor es
de 15 días. Culminado los 15 días se realiza una revisión de dicho material para ser
esterilizado nuevamente