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EPOC EXACERBADO
• ↑ Disnea.
• ↑ Secreciones.
• ↑ Purulencia de secreciones.
Sí No
• O2 x cánula o mascara hasta SatO2 entre 90-92% • Bromuro de ipratropio inhalado 36ug C/6H o
(Para una PaO2 = 60-65 mmHg). Terbutalina inhalada 400ug C/6H.
• Bromuro de ipratropio nebulizado 0,5mg C/6H. • Amoxicilina 250mg C/6H x 10 días o TMS 160/800mg
• Amoxicilina 250mg C/6H x 10 días o TMS 160/800mg C
/12H x 10 días.
C
/12H x 10 días. • Prednisona 60mg C/día x 5 días. Luego 40mg/día x 2
• Metilprednisolona 125mg C/6H x 3 días. Luego días. Luego 30 mg/día x 2 días. Luego 20 mg/día x 2
60mg/día x 4 días. Luego 40 mg/día x 4 días. Luego días. Luego 10 mg/día x 2 días. Luego suspender.
20 mg/día x 4 días. Luego suspender.
• S: Gases arteriales, Hemograma, Rx tórax.
¿MEJORIA?
Sí No
¿DETERIORO?
• ↑ Disnea.
• Acidosis metabólica.
• PaO2/FiO2 < 200.
No
Sí
• Ventilación a presión
positiva no invasiva.