You are on page 1of 39

Y 


 Y 

 



 Diagnostik İncelemeler
² Arteriografi
² Venografi
² Lenfanjiografi
 Girişimsel Yöntemler
² Arteryel
² Venöz
Y 
 Y 

 


 Arteryel
Ponksiyon
² Femoral Arter
² Brakiyal Arter
² Aksiller Arter
² Abdominal aorta*
² Diğer
 Venöz Ponksiyon
² Femoral ven
² Jugular ven
Y

  

 
  
   !"
Y # $

%
&



 -astanın şikayeti
 Medikal ve cerrahi öykü
 Sistemlerin değerlendirilmesi
² Kardiak, Pulmoner, Renal, -epatik, -ematolojik
ve Endokrin)
 Allerji öyküsü
 Kullanılan ilaçlar
 Fizik muayene
Y # $

 '(

 Ponksiyon yerinde; Enfeksiyon, ana femoral


arter anevrizması, herni, yeni insizyon, yeni
travma.
 Alt ekstremite nabız, Doppler
değerlendirmesi.
 Ekstremitelerin durumu (rengi, perfüzyonu,
şişlik veya ülserasyon).
 Yüksek brakiy
brakiyal arter ponksiyonu
düşünülüyorsa her iki kolda TA ve üst
ekstremite nabızlarına bakılmalı.
Y  )
 )* 

 
 
 Multisistem yetmezlik
 Şiddetli kontrast allerjisi
 Böbrek yetmezliği
 Yeni geçirilmiş myokard enfarktüsü
 Şiddetli kardiak aritmi
 Düzentilemiyen koagulopati
 Gebelik
 Abdomende rezidüel baryum
 Sırtüstü düz yatmayı engelleyen durumlar
  '

 ( Y*++ 
 ,


 Daha önce tanımlanan kontrast madde


allerjisi
 Diğer ilaçlara karşı allerji
 Astma
 Deri allerjenlerine karşı duyarlılık
 -
.
Y*++  ,

 Renal yetmezlik (serum kreatinini >1,5 mg/dl)
 Diabet
 Dehidratasyon
 İleri yaş
 Nefrotoksik ilaçlar
 Yüksek miktarda kontrast kullanımı
 Multipl Myelom
 Tek Böbrek
 Ürik asit >8,0 mg/dl
)
  +  
Y*++  ,

 Antikoagülan tedavi
 Karaciğer hastalığı
 Kanama diatezi
 Trombositopeni
 Malign hipertansiyon
 Malnü
Maln ütri
trisyon
 -ematolojik malignensi
 Splenomegali
 DIC
 Bazı kemoterapatik ilaçlar
Y /
# $

0 /



 Protrombin zamanı (PT) kontrolden >3sn


 Parsiyel tromboplastin zamanı(PTT)
zamanı (PTT) kontrolden >6sn
 Internasyonel normalizayon oranı >1,6
>1,6--1,8
 Trombosit sayısı <50.000/mm3
 Kanama zamanı >8 dk
Y   +
 Vasküler anatomi ve varyasyonların ortaya
konması
 Vasküler malformasyonlar
 Stenotik veya Oklüziv damar hastalıkları
 Vasküler travma
 Anevrizmalar
 Tümörler
 Kan örneklemesi
0
 
 


 Rekanalizasyon yöntemleri
 Embolizasyon
 Stent--Graft uygulamaları
Stent
 Av--şant oluşturma (TIPS vs)
Av
 Vena kava filtre uygulaması
 Kalıcı Venöz Port uygulamaları
 İntravasküler yabancı cisim çıkarılması

 1
 



 Perkutan Transluminal Anjioplasti (PTA)


 İntravasküler Stent Uygulaması
 Trombolizis (Strepokinaz, Ürokinaz veya
rt-
rt-PA ´Rekombinant doku plazminojen
aktivatörüµ
 Perkutan Tromboembolektomi
21
 



 Tümör embolizasyonu
 Kemoembolizasyon
 Primer vasküler lezyon embolizasyonu
² AVM
² Sakküler anevrizma
² AV fistül
 Kanama kontrolü
KOİL PVA
Y 
  +
 Vasküler anatomi ve varyasyonların ortaya
konması
 Vasküler malformasyonlar
 Stenotik veya oklüziv damar hastalıkları
 Vasküler travma
 Anevrizmalar
 Tümörler
 Kan örneklemesi
Y 
  +
 Vasküler anatomi ve varyasyonların ortaya
konması
 Vasküler malformasyonlar
 Stenotik veya oklüziv damar hastalıkları
 Vasküler travma
 Anevrizmalar
 Tümörler
 Kan örneklemesi
0

' 

 Arteriovenöz malformasyon (AVM)


 Arteriovenöz fistül (AVF)
 Venöz malformasyon
 Kapiller malformasyon (Telenjiektazi)
 Kavernöz malformasyon
u  

   

u 
 
  

Y 
  +
 Vasküler anatomi ve varyasyonların ortaya
konması
 Vasküler malformasyonlar
 Stenotik veya oklüziv damar hastalıkları
 Vasküler travma
 Anevrizmalar
 Tümörler
 Kan örneklemesi


3

301 
01 %
%
4++
 Atheroskleroz
 Vaskülitler
 Kollajen doku hastalıkları
 Tromboanjitis Obliterans
 Fibromuskuler hastalık
 Travma
 Konjenital stenoz
 Nörofibromatozis
 By--pass cerrahis sonrası stenoz veya oklüzyon
By
 Tromboemboli
     
u    
u 
a
 
u 

 
  
  u 
   
!
O    u  
 "#
O    u  
 "#
 
u  

u 

 
u

u  u

u 
"#


 
$
"#
á u 

 
  

You might also like