RECIBO

COMISSÃO SEGUROS

CNPJ MF n.º 72.017.155/0001-41

Endereço: Av. C , 07 Pq Continental II
Cidade: Guarulhos - SP
CEP: 07085-460
INSCRIÇÃO ESTADUAL: 336.369.832.113
INSCRIÇÃO MUNICIPAL: 56683-71
CÓDIGO LOJISTA: 733337000

RECIBO Nº ( 003 )

Valor Bruto R$ 164,00

I.R. (1,5%) R$
ISS (5,00) R$ 8,30
Total Líquido R$ 155,80

Declaramos ter recebido da LOSANGO PROMOÇÕES DE VENDAS

LTDA., CNPJ MF n.º 05.281.313/0091-35, com sede na Rua Sete de
Setembro, nº 206, Centro , CEP 07011-020 na cidade de Guarulhos-SP, a
importância supra de R$ 155,80 (cento e cinqüenta e cinco reais e oitenta
centavos ), referente ao agenciamento pelo encaminhamento de propostas
de seguro de proteção financeira.

Local, Guarulhos - SP data 03/11/2009

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Assinatura do representante legal com o carimbo da loja