Rita Luz 2004/2005

Glndulas
Digestivas
Glndulas Salivares
A saliva produzida por 3 pares principais de glndulas salivares e por
numerosas glndulas acessrias pequenas espalhadas pela mucosa
oral:
1. Partida
2. Submaxilar
3. Sublingual

Glndulas salivares pequenas: Glndulas salivares principais:

Secretam Secretam
continuamente sobretudo em resposta
Esto, em geral, sob actividade parassimptica, que
controlo local induzida por estmulos fsicos,
qumicos e psicolgicos
Saliva
A produo diria de saliva na espcie humana
de 600 a 1500ml.
uma secreo aquosa hipotnica.
A produo estimulada pelo SNA, se for um
estimulo parassimptico e salica rica em gua, se for simptico rica
em proteinas.
A composio geral da saliva varia de acordo
com o grau de actividade de cada um dos tipos principais de glndulas.
Contm vrios componentes com aces
diferentes:
Aco lubrificante: muco
Aco digestiva: amilase e lipase lingual
Aco antibacteriana:
o lisozima (destruio da parede
bacteriana);
o lactoferrina (quela o ferro necessrio
ao crescimento bacteriano);
o IgA (neutraliza)

Baseado em:
Histologia e Biologia Celular de A. Kierszenbaum (capitulo 17)
Wheater Histologia Funcional de B. Young e J.W. Heath (capitulos 13 e 15)
Histologia&Embriologia Glndulas Digestivas

Unidade secretora salivar

constituda por uma estrutura tbulo-acinar terminal ramificada

Composta exclusivamente por clulas secretoras serosas ou
mucosas, ou ambas (mista)

Glndulas partidas:
So constitudas quase exclusivamente por clulas
serosas
Produzem uma secreo aquosa diluda rica em enzimas
e anticorpos
Glndulas sublinguais:
Tm predominantemente clulas secretoras mucosas
Produzem uma secreo viscosa
Glndulas submaxilares:
Contm tantas clulas secretoras serosas quanto mucosas.
Produzem uma secreo de consistncia intermdia

Nos cinos mistos, as clulas serosas esto localizadas no fundo do

cino formando uma meia-lua serosa.
Neste tipo de cino, extenses do lmen acinoso projectam-se
profundamente entre as clulas mucosas formando canalculos
secretores intercelulares.
A superfcie externa do cido envolta por clulas mioepiteliais
contrcteis em formato de cesta.

Clulas mioepiteliais
Envolvem a base dos cinos c os seus prolongamentos.
A sua contraco ajuda a expelir o produto de secreo do lmen
acinar para dentro do sistema de ductos.
Esto localizadas entre as membranas plasmticas basais das clulas
secretoras e a membrana basal.
So clulas alongadas e achatadas.
Podem ser identificadas pela tcnica da imunoperoxidase, usando-se 1
anticorpo especfico para a actina, filamento intermdio caracterstico
das clulas musculares, mas q n usualmente encontrado nas clulas
epiteliais.
Estas clulas tambm mostram caractersticas de diferenciao
epitelial, incluindo filamentos intermdios de citoqueratina.

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Sistema Excretor

O produto secretado por um cino drenado sequencialmente:

1. Ductos Intercalados
As unidades secretoras terminais fundem-se para formar pequenos
ductos intercalados
Vrios cinos drenam para cada ducto intercalado
So revestidos por clulas secretoras, epitlio pavimentoso a
cubico baixo)

2. Ductos Estriados
Tm aspecto estriado microscopia ptica.
So revestidos por clulas cilndricas altas com grandes ncleos
localizados em direco ao pice da clula.
O citoplasma basal de aspecto estriado reflecte a presena de
interdigitaes basais de prolongamentos citoplasmticos de clulas
adjacentes e colunas de mitocndrias associadas; essa caracterstica
aumenta muito a rea de membrana disponvel para a troca de gua
e ies, de modo semelhante ao tubo contornado proximal do rim.
O epitlio do ducto tambm secreta lisozima e IgA.
As clulas serosas secretam um lquido isotnico como o plasma.
Nos ductos estriados, os ies so reabsorvidos e secretados para
produzir uma saliva hipotnica contendo menos Na+ e Cl- e mais K+
e HCO3- que o plasma.
As mitocndrias, que ocupam os prolongamentos basais fornecem a
energia para o transporte de ies.
Nas glndulas salivares predominantemente serosas, os ductos
estriados so maiores que nas glndulas predominantemente
mucosas, uma caracterstica associada ao papel do ducto estriado na
modificao da saliva bsica isotnica para produzir saliva hipotnica.

3. Ducto excretor
Localizado fora do lbulo
Tem um segmento interlobular (epitlio pseudoestratificado
cilindrico) que se une a outros e formam o ducto lobar (epitlio
cilindrico estratificado)
O ducto lobar une-se a mais e formam o ducto principal (epitlio
cilindrico estratificado) que se abre a cavidade bocal.

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1. Partida

Classificao
Glndula excrina
Tipo: acinosa ramificada composta = tubuloalveolar composta
Natureza da secreo: serosa
Processo de secreo excrina: mercrina

Est envolvida por uma cpsula de tecido conjuntivo que se prolonga para
o interior formando septos que a dividem em lbulos, nesses septos
encontram-se:
Vasos sanguneos
Nervos
Tecido adiposo
Grandes ductos excretores interlobulares

Os lbulos so constitudos por cinos, cujas clulas tm citoplasma

apical e ncleo azulados, mas devido aos granulos de zimognio
verificmos uma colorao amarelada, na poro mais apical.
Os grnulos de zimognio contm proteinas ricas em prolina, enzimas
como a amilares, peroxidase e lisozima e cistatina e histatina que tm
actividade antibacteriana.
O ncleo das clulas arrendondado, mais prximo do lmen; ttem
cromatina descondensada.
A envolver a base dos cinos encontram-se clulas alongadas com
ncleo central mais condensado que as clulas acinares, com
citoplasma castanho-escuro clulas mioepiteliais.

Sistema excretor
O lmen do cino colecta os produtos excretados que so
transportados por ductos intercalados longos para os ductos
estriados menos abundantes.
O produto secretado do cino seroso alterado pela secreo do
ducto estriado e , ento, transportado para a cavidade oral pelo
ducto excretor principal ou canal de Stenon (epitlio pavimentoso
estratificado)

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2. Sub-Maxilar

Classificao
Glndula excrina
Tipo: tbulo-acinar ramificada composta
Natureza da secreo: mista
Processo de secreo excrina: mercrina

Est dividida em lbulos separados por septos de tecido conjuntivo;

cada lbulo contm vrias unidades secretoras e excretoras.
A poro secretora, de tipo misto, constituda por:

Tbulos mucosos
Apresentam clulas com citoplasma claro
O ncleo condensado e encontra-se comprimido contra a
poro basal da clula
Contm grnulos de secreo PAS-positivos
cinos serosos
So os que predominam
Clulas mais ou menos cbicas e contm grnulos de secreo
com amilase.
As clulas tm um citoplasma mais corado
O ncleo arredondado e ocupa uma posio mais central na
clula

Alguns tbulos associam-se a clulas serosas, as ltimas formando os

chamados crescentes ou meias-lua serosas.
Existe ainda outro tipo de clulas - clulas mioepiteliais - que
rodeiam algumas estruturas da glndula.

Sistema excretor

Os ductos intercalares so menores e as clulas apresentam

um citoplasma mais claro e um lmen maior do que os cinos
serosos.
Os ductos estriados so mais longos que na glndula parotida
O ducto excretor principal (canal do Wharthon) abre-se no freio
da lingua.

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3. Sub-Lingual

Classificao
Glndula excrina
Tipo: tbulo-acinar ramificada composta
Natureza da secreo: mista
Processo de secreo excrina: mercrina

A glndula sublingual no possui cpsula bem definida, mas existem

septos que dividem lbulos.
Os lbulos so constitudos predominantemente por tbulos mucosos
caracterizados por clulas pouco coradas com com hemalmen-eosina
devido presena de grnulos de secreo ricos em glicoprotenas.
Achatado contra a membrana basal encontra-se o ncleo com
cromatina condensada; no entanto, com um mtodo especfico para
glicoprotenas, como o do PAS, a mucina produzida pelas clulas
mucosas cora intensamente.
Embora menos frequentes, tambm se observaram componentes
serosos em forma de semi-lua associados aos tbulos mucosos,
formando o designado crescente seroso; as clulas serosas coram
fortemente - citoplasma eosinfilo - e apresentam ncleos redondos
centrais com cromatina descondensada; as unidades secretoras esto
envolvidas por clulas mioepiteliais, de forma achatada e localizadas
entre a poro basal das clulas secretoras e a membrana basal.

Sistema excretor

Os ductos intercalados e estriados so pouco desenvolvidos

Normalmente cada lbulo possui o seu canal excretor que se abre
abaixo da lingua.

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Fgado
rgo macio.
Desenvolve-se embriologicamente, tal como o pncreas, como uma
evaginao glandular do intestino primitivo.

Funes

Detoxificao dos produtos metablicos de excreo (ex.

desaminao dos aminocidos para produzir ureia).
Detoxificao das vrias drogas e toxinas, como o lcool.
Destruio das hemcias desgastadas e recuperao dos seus
componentes (em conjunto c o bao).
Sntese e secreo da bilis. A bilis contm muitos dos produtos finais
dos processos acima e portanto um produto de excreo e uma
secreo excrina.
Sntese das protenas plasmticas, incluindo a albumina e factores
de coagulao.
Sntese das lipoprotenas plasmticas.
Funes metablicas (ex. sntese do glicognio, gliconeognese,
armazenamento do glicognio, de algumas vitaminas e lpidos).

Muitas das funes de biossntese utilizam os produtos da digesto.

Com excepo da maior parte dos lpidos, os alimentos absorvidos
passam directamente do intestino para o fgado pela veia porta
heptica.
Assim, o fgado perfundido por sangue rico em aminocidos, acares
simples e outros produtos da digesto, mas relativamente pobre em
oxignio (o oxignio necessrio para sustentar o metabolismo do fgado
suprido pela artria heptica)
Deste modo, o fgado incomum, por ter suprimentos tanto arterial
quanto venoso (a drenagem venosa ocorre pela veia heptica).

Cpsula de Glisson
Tecido conjuntivo denso q envolve o fgado.
Continua pelo hilo acompanhando os vasos at aos espaos porta.

Estroma
Rede de reticulina existente no espao de Disse.
Suporta os hepatcitos e o endotlio dos sinusides.
As fibras de reticulina unem-se ao escasso tecido colagnico dos
espaos porta e s vnulas hepticas terminais.
Na periferia do fgado a reticulina torna-se contnua com a cpsula de
Glisson.

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Unidade Estrutural
Existem 3 interpretaes da arquitectura da unidade estrutural do figado:
1. Lbulo heptico
2. Lbulo portal
3. cino heptico
Tradicionalmente, a unidade estrutural do fgado era considerada como
sendo o lbulo heptico. Mais recentemente percebeu-se que o fluxo
sanguneo e a funo do fgado so representados mais exactamente pela
unidade estrutural chamada de cino heptico.

Lbulo Heptico

Forma aproximadamente hexagonal.

O limite hexagonal irregular do lbulo definido pelos espaos porta e
pelo escasso tecido colagnico.
Os ngulos do hexgono so limitados pela trade portal, constituida
por ramos da veia porta, da artria heptica, canalculos biliares e vasos
linfticos.
No centro, encontra-se a veia central (vnula heptica terminal/vnula
centrolobular) para a qual convergem radialmente os hepatcitos e
sinusides.
O sangue proveniente dos ramos da artria heptica e veia porta dirige-
se centralmente pelos sinusides at vnula central, enquanto que a
bilis dirige-se no sentido oposto para os canalculos biliares do espao
porta.
No homem no existem uma definio estrutural bem definida, devido
ausncia de tecido conjuntivo perilobular.

cino Heptico

uma representao mais precisa da funo do fgado, apesar de ser

muito mais difcil de definir histologicamente.
uma unidade arredondada do parnquima heptico entre 2
espaos porta e entre duas ou + veias centrais adjacentes.
O sangue flui dos espaos porta pelos sinusoides at s vnulas.
Distinguem-se 3 zonas funcionais, em que os hepatcitos tm funes
metablicas diferentes:
Zona 1:
Zona de funo "permanente".
Mais prxima do espao porta, pelo que recebe o sangue mais
oxigenado.
Zona 2:
Zona de funo "varivel".
Zona 3:
Zona de "reserva funcional".

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a mais distante e recebe a menor quantidade de oxignio,

pelo que mais susceptvel leso isqumica.
Os cinos simples so agrupados em cinos complexos, que por sua
vez so agrupados em aglomerados acinares (estes so supridos por um
ramo da veia porta e um ramo da artria heptica).
Constituio do lbulo heptico

1. Hepatcitos

Formam placas, constituidas normalmente por uma nica camada de

espessura; desse modo, cada hepatcito est exposto ao sangue pelos
menos em dois lados).
Ramificam-se e anastomosam-se para formar uma estrutura
tridimensional que lembra uma esponja.
Os hepatcitos so clulas epiteliais (grandes e polidricas) que
constituem o parnquima do fgado.
Dispem-se radialmente a partir das veias centrolobulares em
trabculas/placas.
Formam uma placa limitante para separar o lbulo heptico do espao
portal.
Pode-se distinguir polaridade vascular (sinusoidal)/dominio apical e
lateral (canalicular)/dominio basolateral.

Dominio basolateral:
Contem microprojeces
Est voltado para o espao de Disse (entre os hepatcitos e a parede
dos sinusides)
O fluido em excesso do espao de Disse colectado no espao de
Mall
Vasos linfticos penetram na placa limitante drenando o liquido do
espao de Mall.
Participa na absoro de substncias vindas do sangue e na secreo
de proteinas plasmticas (como albumina, fibrinognio, protrombina e
factores de coagulao V, VII e IX)

Dominio apical:
Limita o canaliculo biliar, uma depresso, contendo microvilosidades e
selado lateralmente por junes de ocluso que previnem o
extrasavamento da bilis.

Citoplasma
Tonalidade eosinfila (devido s numerosas mitocndrias) existindo
alguns agregados basfilos que correspondem a cisternas de RER -
ergastoplasma.
Contm grnulos finos do pigmento lipofuscina esto presentes em
quantidades variveis, aumentando com a idade.
Tem aspecto no homogneo e "vacuolizado" devido acumulao de
glcidos (glicognio PAS-positivo) e lpidos (dependente do estado de
nutrio) (esses 2 metabolitos so parcialmente removidos durante a
preparao histolgica de rotina, deixando reas irregulares no-
coradas dentro do citoplasma).

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Reticulo endoplasmtico rugoso envolvido na sntese de protenas

plasmticas.

Reticulo endoplasmtico liso contm enzimas envolvidas nas

seguintes funes:
1. sintese de colesterol e sais biliares
2. conjugao da bilirrubina, esteroides e drogas
3. glicogenlise
4. sintese de triacilglicerois
5. remoo do iodo das hormonas tiroideias
6. desintoxicao de drogas soluveis em lipidos como o fenobarbital.

Aparelho de Golgi envolvido na glicosilao de protenas secretadas e

lisossomais.

Lisossomas degradam proteinas plasmticas degradadas.

Peroxissomas contm oxidases (produzem perxido de hidrognio) e

catalases (degradam o perxido de hidrognio a gua e oxignio).

Ncleo
Redondo.
Variam muito de tamanho.
Cromatina descondensada.
Nuclolo bem evidente.
Alguns hepatcitos so binucleados.
Podem existir figuras de mitose.
Caracterstica incomum: mais de dos hepatcitos contm o dobro do
complemento normal de cromossomas dentro de 1 nico ncleo
(tetraplides) e alguns contm mesmo 4 ou 8 vezes essa quantidade
(poliplides).

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2. Sinusides
So amplos canais vasculares.
Originam-se nas margens do lbulo.
O fluxo sanguneo para dentro dos sinusoides vem dos ramos
terminais da veia porta e da artria heptica, trazendo sangue
rico em nutrientes do tracto gastrointestinal e sangue rico em oxignio,
respectivamente.
Deslocam-se entre as placas de hepatcitos para convergir sobre a
vnula heptica terminal.
So revestidos por um endotlio fenestrado descontnuo
As clulas do revestimento dos sinusoides so facilmente distinguveis
dos hepatcitos pelos seus ncleos condensados, achatados e muito
corado e pelo citoplasma delgado, fenestrado e pouco corado.
No tem membrana basal.
Entre o sinuside e o domnio baso-lateral do hepatcito encontra-se o
espao de Disse

Espao de Disse
Tambm chamado espao peri-sinusoidal
Atravs das interrupes do revestimento sinusoidal, o espao de Disse
contnuo com o lmen do sinuside, banhando assim a superfcie do
hepatcito por plasma
Numerosas microvilosidades irregulares estendem-se da superfcie
do hepatcito para dentro do espao de Disse, aumentando bastante a
rea de superfcie para as trocas metablicas.
Entre as bases das microvilosidades h depresses revestidas
envolvidas na endocitose.
O espao de Mall continuo com o de Disse, desembocando em vasos
linfticos.
Desde o espao de Disse as substncias drenam para dentro dos vasos
linfticos dos espaos porta.
No espao de Disse encontra-se 2 tipos de clulas:

a. Clulas de Kupffer
grandes clulas arredondadas
citoplasma abundante e irregular
ncleos ovalados
tm actividade fagocitria, fazendo parte do sistema de defesa
moncito-macrfago;
juntamente com o bao, participam na remoo das hemcias
desgastadas e de outras partculas de detritos da circulao.

b. Clulas de Ito (= clulas estreladas ou lipcitos hepticos)

no so facilmente distinguidas microscopia ptica;
so alongadas com muitos prolongamentos;
o citoplasma vacuolizado devido acumulao de lpidos (as
gotculas de lpidos contm vitamina A);
tm dupla funo - armazenamento da vitamina A e produo
da matriz extracelular e do colagnio (durante a leso heptica

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acredita-se que estas clulas produzam quantidades muito

aumentadas de colagnio, causando a fibrose caracterstica da
cirrose heptica).
3. Espaos porta

Localizam-se nos ngulos do hexgono.

Tm uma forma ovide.
A camada de hepatcitos imediatamente junto ao espao porta
designada placa limitante.
Constitudos por tecido conjuntivo onde encontramos a trade portal:
Uma ou mais artrias, ramos da artria heptica;
Uma vnula, ramo da veia porta.
Um ou mais canais biliares.
Vasos linfticos (como as suas paredes so delicadas e
frequentemente colapsadas, so menos facilmente identificveis).

O sangue dos ramos maiores da veia porta e da artria heptica nos

espaos porta flui para a veia central pelos sinusides.
Esses vasos esto lado a lado com os canalculos biliares.

Nota: O fluxo de sangue converge para o centro do lbulo e o trajecto da

blis d-se para a periferia.

Vascularizao Heptica

A veia porta e a artria heptica ramificam-se repetidamente dentro

do fgado.
Os seus ramos terminais correm dentro dos espaos porta e
esvaziam-se nos sinusides.
Nos sinusides o sangue fica em contacto ntimo com os hepatcitos
para a troca de nutrientes e de produtos metablicos.
O sangue dos dois sistemas escorre ento entre as placas ramificadas
de hepatcitos nos sinusides, os quais convergem para drenar para
dentro de uma vnula heptica terminal (centrolobular).
Estas drenam para as veias intercaladas e da para a veia heptica,
q tributria da veia cava inferior.

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Sistema Biliar

A blis contm produtos de excreo do metabolismo do fgado

Funes da bilis:
1. Excreo de colesterol, fosfolipidos, sais biliares, conjugados
de bilirrubina e electrlitos
2. contribuio para a absoro de gorduras no lmen intestinal,
devido aco emulsificante que facilita a hidrlise dos lpidos da
dieta pelas lipases pancreticas
3. transporte de IgA para a mucosa intestinal pela circulao
enteroheptica
4. excreo de metabolitos de drogas e metais pesados
processados nos hepatcitos.

Transporte da bilis para os canalculos biliares

A bilis sintetizada por todos os hepatcitos e secretada dentro de

uma rede anastomtica de diminutos canalculos biliares.
O transporte realiza-se atravs de 4 tipos de transportadores ATP-
dependentes

Transportador Substncia transportada

T. resistente multidroga 1 (MDR1) Colesterol
T. resistente multidroga 2 (MDR2) Fosfolipidos
T. aninico de rgo multiespecfico Conjugados de Bilirrubina e glutatio
(MOAT)
T. de cido biliar (BAT) Sais biliares

Devido ao gradiente osmtico causado pela presena de sais biliares no

canaliculo biliar, gera-se um fluxo osmtico de gua para dentro deste.
Existem passagem de ies HCO3- e Cl-
As ectoenzimas (enzimas associadas membrana plasmtica) geram
nucletidos e aminocidos que podem ser absorvidos pelas clulas
epiteliais ductulares.

Constituio da Bilis
1. Componentes orgnicos
cidos biliares
o Primrios (sintetizados a partir do colesterol): cido clico e
cido quenodesoxiclico)
o Secundrios (sintetizados a partir dos primrios pela aco de
bactrias no lmen intestinal): cido desoxiclico e cido
litoclico.
Fosfolipidos
Pigmentos biliares
Bilirrubina

2. Componentes inorgnicos: ies Na+, Cl- e HCO3-.

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Canalculos biliares e o sistema de excreo

Os canalculos biliares so espaos sem parede prpria.

So formados pelas membranas plasmticas dos hepatcitos
adjacentes.
So delimitados por junes oclusivas na membrana de dois
hepatcitos adjacentes.
As membranas plasmticas dos hepatcitos que formam as paredes
dos canalculos contm os transportadores ATP-dependentes acima
referidos.
O citoplasma subjacente contm uma rede de filamentos de actina
cuja contraco reduz o dimetro canalicular, reduzindo desse modo a
taxa de fluxo.
So difceis de demonstrar com os mtodos de rotina da microscopia
ptica.
Dentro de cada placa de hepatcitos os canalculos formam uma rede
hexagonal regular, e cada hexgono contorna um nico hepatcito.
Os canalculos continuam at periferia do lbulo heptico drenando
para os canais de Hering (ductos colectores biliares revestidos
inicialmente por epitlio simples pavimentoso e mais tarde por simples
cbico/cilndrico), que por sua vez drenam para dentro dos ductos
biliares.

Os ductulos biliares so formados por epitlio simples cbico e esto

habitualmente localizados na periferia do espao porta; tm
aproximadamente o mesmo tamanho das arterolas.
Os dctulos biliares unem-se para formar ductos trabeculares
(maiores e localizados + centralmente), que drenam pelos ductos intra-
hepticos para dentro dos ductos hepticos dto e esq, do ducto
heptico comum e da para o duodeno pelo ducto biliar comum
(canal coldoco).
Os ductos biliares conduzem a blis na direco oposta, do fgado para
o duodeno
A blis que drena para baixo pelo ducto heptico comum desviada
para dentro da vescula biliar, onde armazenada e concentrada.

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Vescula biliar

Saco muscular.
rgo oco em forma de pra, que armazena a bilis
Situada na face inferior do fgado.
Tem uma capacidade de cerca de 100ml na espcie humana.
A presena de lpidos no duodeno promove a secreo da hormona
colecistocinina-pancreozimina (CCK) pelas clulas endcrinas da
mucosa duodenal, estimulando a contraco da vescula biliar e o
relaxamento do esfincter de Oddi, forando a passagem da blis para o
duodeno.

Funes
1. Armazenamento da bilis entre as refeies
2. Concentrao da bilis entre as refeies
3. Libertao da bilis devido a estimulao pela CKK e neural
4. Regulao da presso hidrosttica dentro da via biliar.

Mucosa
Epitlio cilndrico simples, com clulas muito altas e estreitas.
Ncleos ovais localizados basalmente, no 1/3 inferior.
Citoplasma muito vacuolizado.
Numerosas microvilosidades irregulares curtas explicam a
irregularidade da superfcie luminal.
As clulas do revestimento concentram a bilis de 5 a 10 vezes por um
processo activo, e a gua resultante vai para os vasos linfticos da
lmina prpria.
Multiplas pregas que formam fendas profundas sinus de
Rokitansky-Aschoff.
As pregas ao longo do seu eixo interior so formadas por tecido
conjuntivo mais ou menos laxo e bastante vascularizado - lmina
prpria.
Existem tambm nesta camada, e principalmente na regio do colo
da vescula, algumas glndulas mucosas.

Submucosa
Relativamente laxa.
Rica em fibras elsticas, vasos sanguneos e linfticos, que drenam a
gua reabsorvida da blis durante o seu processo de concentrao.
No colo da vescula biliar e na rvore biliar extra-heptica so
encontradas glndulas mucosas na submucosa.
O muco pode fornecer uma pelcula superficial protectora para o
tracto biliar.

Camada muscular:
As fibras desta camada dispem-se em orientaes longitudinal,
transversal e oblqua, mas n chegam a constituir camadas distintas.

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Serosa:
Revestimento colagnico adventcio (tecido conjuntivo denso).
Conduz os vasos sanguneos e linfticos maiores.
Nmero maior de adipcitos nesta camada.
Quando o ducto heptico comum deixa o fgado, junta-se a ele o ducto
cstico (apresenta uma prega coberta por mucosa vlvula espiral de
Heister), que drena a vescula biliar.
O canal (ou ducto) coldoco assim formado une-se ao ducto
pancretico para formar a ampola de Vater antes de entrar no
duodeno.
O fluxo da blis e do suco pancretico para dentro do duodeno
controlado pelo arranjo complexo de msculo liso conhecido como
esfncter de Oddi, formado por:

Esfncter coldoco:
Na extremidade distal do ducto biliar comum.
Quando o esfncter coldoco est fechado, a blis dirigida
para dentro da vescula biliar, onde concentrada.

Esfncter pancretico:
Na extremidade do ducto pancretico

Rede de fibras musculares em torno da ampola.

Esse arranjo controla o fluxo da blis e do suco pancretico para
dentro do duodeno e ao mm tempo impede o refluxo da blis e do
suco pancretico para as partes erradas do sistema de ductos.

O fluxo da blis na rvore biliar , portanto, na direco oposta do

sangue nos vasos dos espaos porta.

Fgado Fetal

Durante a vida fetal, o fgado e o bao so locais importantes da

hematopoiese; quando comea a hematopoiese na medula ssea, a
importncia do fgado e do bao para essa funo declina
gradativamente.
No fgado fetal as placas de hepatcitos tm duas clulas de
espessura e os sinusides esto cheios de precursores sanguneos
(incluindo precursores dos megacricitos, das clulas eritroides e das
clulas mieloides).

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Pncreas excrino
O pncreas, tal como o fgado, desenvolve-se embriologicamente como
uma evaginao do intestino primitivo anterior.
Tem componentes tanto excrinos como endcrinos (ilhus de
Langerhans)
O pncreas excrino forma o maior volume da glndula;
uma glndula acinar composta que secreta um lquido alcalino rico
em enzimas para dentro do duodeno por atravs do ducto
pancretico.

Suco pancretico
pH alto das secrees pancreticas:
devido ao grande contedo em ies de bicarbonato.
Serve para neutralizar o quimo cido quando este entra no intestino
delgado a partir do estmago.
Enzimas pancreticas:
Degradam protenas, glcidos, lpidos e cidos nucleicos pelo processo
de digesto luminal.
Tal como a pepsina do estmago, as enzimas proteolticas pancreticas
tripsina e quimiotripsina so secretadas numa forma inactiva (a
enteropeptidase, enzima secretada pela mucosa duodenal, activa a
pr-tripsina para formar tripsina; a tripsina ento activa a pr-
quimiotripsina; esse mecanismo impede a autodigesto do pncreas).
As outras enzimas pancreticas so secretadas na sua forma activa.

A secreo pancretica ocorre continuamente, sendo a taxa

modulada por influncias hormonais e nervosas:
Secretina:
Hormona libertada por clulas neuroendcrinas espalhadas no
duodeno.
Promove a secreo de um lquido aquoso rico em bicarbonato.
Colecistocinina-pancreozimina (CCK):
Tambm derivada das clulas neuroendcrinas duodenais.
Estimula a secreo do lquido pancretico rico em enzimas.
Gastrina:
Secretada por clulas endcrinas da mucosa pilrica.
Tem uma aco semelhante da CCK sobre o pncreas.

O pncreas ricamente inervado pelo SNA, mas o efeito deste sobre a

secreo pancretica no bem compreendido.
Revestido por uma delgada cpsula conjuntiva colagnica, estende-se
sob a forma de septos permitindo a diviso do rgo em lbulos.
Clulas adiposas ocasionais esto espalhadas pelo parnquima; so
escassas nos adultos jovens, mas so vistas emnmeros crescentes em

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pessoas mais velhas, reflectindo a atrofia natural da glndula com a

idade.
Esta glndula constituda por cinos densamente agrupados cuja
secreo drenada atravs de um sistema de ductos altamente
ramificado.

cinos

Cada cino constitudo por um grupo de clulas secretoras

piramidais, unidas umas s outras por complexos juncionais apicais,
que previnem o refluxo.A
As suas regies apicais circundam um pequeno lmen central que
representa a extremidade terminal do ducto excretor.
Citoplasma da regio basal: abundante em RER (basfilo).
Citoplasma das zonas apicais: apresenta numerosos grnulos
eosinfilos, responsveis pelo acondicionamento de enzimas (pr-
enzimas) - grnulos de zimognio (so libertados dentro do lmen
acinar por exocitose).
Ncleos:
Redondos.
Localizao basal.
Cromatina dispersa e nuclolos proeminentes (aspectos
caractersticos de clulas altamente activas).

cinos adjacentes so separados por tecido conjuntivo laxo, rico

em capilares sanguneos
Nota: 1 artefacto da fixao faz com que os espaos interacinares
paream mais largos do que so in vivo.
Os centros dos cinos contm frequentemente um ou mais ncleos
de clulas centroacinares, ncleos estes que tal como o citoplasma,
se apresentam plidos estas so as clulas terminais de revestimento
dos ductos intercalares.

Sistema Excretor

formado por ductos intercalares (so os tributrios menores) que

drenam para pequenos ductos intra-lobulares (com epitlio cilindrico
simples) que, por sua vez drenam para os ductos inter-lobulares
presentes nos septos da glndula.
A maior parte da secreo drena para dentro do canal pancretico
principal/canal de Wirsung, que se junta ao ducto biliar comum
para drenar para dentro do duodeno pela ampola de Vater
Nota: Na maioria das pessoas, um pequeno canal pancretico
acessrio drena para dentro do duodeno em posio mais proximal.
Os ductos intercalares so revestidos por epitlio simples cbico
baixo que se torna cilndrico simples nos ductos de maior dimetro; as
clulas que revestem os ductos intercalares secretam gua e ies de
bicarbonato dentro do suco pancretico.
Nos ductos interlobulares, o seu tecido de sustentao circundante
refora o arcabouo septal.

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Com o aumento de dimetro, os ductos so revestidos por uma lmina

progressivamente mais espessa de tecido conjuntivo denso
(colagnico), e na parede do canal de Wirsung podem tambm existir
fibras musculares lisas.

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