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CENTRO EDUCATIVO:……………………………………………………………….
ALUMNO/A: ……………………………………………………………………………
FECHA DE LA EVALUACIÓN:……………………………………………………….
LABIOS S NO OBSERVACIONES
I
Labio fisurado
Frenillo labial corto
Frenillo labial superior hipertrófico (diastema)
Tono labial: normal
Tono labial: hipertonía
Tono labial: hipotonía
LENGUA SI NO OBSERVACIONES
Tamaño lingual: microglosia
Tamaño lingual: macroglosia
Frenillo lingual corto
Tono lingual: normal
Tono lingual: hipertonía
Tono lingual: hipotonía
PALADAR SI NO OBSERVACIONES
Paladar ojival
Fisura palatina
Tamaño palatal: normal
Tamaño palatal: grande
Tamaño palatal: pequeño
Úvula anormal (bífida, corta, larga, parética)
NARIZ SI NO OBSERVACIONES
Mucosidad
Malformaciones del tabique nasal
Vegetaciones adenoideas
DIENTES SI NO OBSERVACIONES
Falta pieza dental
Separación de piezas dentales
Malformación de piezas dentales
Lleva prótesis dental
Lleva prótesis palatina
Masticación anómala
OTROS SI NO OBSERVACIONES
Deglución atípica
Amígdalas hipertróficas
Rinofonía
Encías inflamadas, sangrantes
HOJA DE REGISTRO: ÓRGANOS
BUCOFONATORIOS
Apellidos ...................................................................
Nombre .................................. Sexo ...............
Datos de
interés .............................................................................................................
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Labios
Labio figurado: si no
Frenillo labial: normal
corto
Tono labial: hipotonía normal
hipertonía
Lengua
Paladar:
Salivación: sí no
Boca abierta: sí no
Dientes:
Fosa nasal:
Mucosidad: sí no constipado
Vegetaciones adenoideas: sí no
Malformación tabique nasal: sí no
Observaciones:
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Apellidos ...................................................................
Nombre .................................. Sexo ...............
Centro escolar .............................................................................
Curso ..............................................
Labios
Lengua
Paladar
Mandíbula
Dientes
Fosa nasal
Observaciones:
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