Professional Documents
Culture Documents
(Demen Alzheimer)
I . Informatii despre client:
B.C. - 75 de ani, naionalitate romn, locuiete n Eforie, Jud. Constana. Este vduv i nu are
copii. Nivel colarizare: 10 clase
Este nsoit de o rud.
Istoricul tulburrii:
Boala a debutat insidios, ncepnd cu anul 2012, persoanele apropiate sesiznd apariia i accentuarea
progresiv a deficienelelor cognitive, tulburri mnezice, deprinderi gestuale, tulburri de
recunoatere, funcii intelectuale.
Antecedente medicale:
Hipertensiune arterial; Diabet zaharat tip I insulino-necesitant. Arterit obliterant membre
inferioare.
Antecedente heredo-colaterale
Nesemnificative
Cu ce s-a evaluat
Rezultate
Dispoziia depresiv
Scala Depresiei
Geriatrice Yesavage
Scala Hamilton de
evaluare a anxietii
Interviu
scor 24
scor 30
Semnificaie
psihologic
Stadiu sever al
depresiei
Anxietate sever
scor 0
Satisfacie sczut
asupra propriei viei,
sentiment de
inutilitate i vinovie
Dependen total
Dispoziia anxioas
Satisfacia/ calitatea
vieii
Capacitatea de
autongrijire
Capacitate de
execuie activiti
curente
Scala IADL
(Instrumental
Activities of Dayly
Living)
Pierderea total a
abilitilor de via
independent.
Nivel cognitiv
Ce s-a evaluat
Cu ce s-a evaluat
Capacitatea de
verbalizare
Interviu
Funcia cognitiv
Testul ceasului
Scoruri
1
6
Semnificaia
psihologic
Afazie, exprimare
verbal foarte
dificil, necesit
repetiii dese pentru a
nelege ntrebarea,
unele ntrebri rmn
fr rspuns.
Tulburare cognitiv
sever
Tulburare cognitiv
sever, pierdere
sever a memoriei,
persist doar
fragmente de
informaii din
memoria de lung
durat.
Dezorientat spaiotemporal.
Recunoate unele
obiecte i cunoate
utilitatea lor.
Incapabil s fac
raionamente i s
rezolve probleme.
Apraxie.
Nivel comportamental
Ce s-a evaluat
Vestimentaia / starea
de igien
Cu ce s-a evaluat
Observaie
Mimic /
pantomimic
Atitudinea
Observaie
Descriere
Stare de igien corespunztoare,
vestimentaie ngrijit, realizate cu ajutorul
persoanelor care i acord ngrijiri
Facies depresiv, privire fix, inexpresiv,
mimic hipomobil.
Atitudine cooperant. Este contient c este
subiectul unei evaluri psihologice.
2
Interviu
Ce s-a evaluat
Cu ce s-a evaluat
Simptome
Simptome fiziologice
Interviu
Instincte
Interviu
Activitatea
Nivel psihofiziologic
Cu ce s-a evaluat
Interviu
Descriere
Pierderea interesului pentru activiti care i
fceau plcere n trecut; abulie, lipsa iniierii i
continurii unei aciuni dirijate ctre un scop
precis
Cu ce s-a evaluat
Descriere
Calitatea relaiilor
interpersonale
Anamneza
IV. Concluzii
n urma Psihodiagnosticului i Evalurii se formuleaz urmtoarele concluzii psihologice :
Psihodiagnostic
Axa I Tulburarea clinic
Demen Alzheimer
Depresie sever
Axa II- Tulburri de personalitate / retardarea mental
niciun diagnostic
Axa III- condiii medicale generale
Hipertensiune arterial;
Diabet zaharat tip II insulino-necesitant;
Arterit obliterant membre inferioare.
Recomandri:
-
supraveghere permanent;