FORMAT PENILAIAN RONDE KEPERAWATAN

NAMA MAHASISWA :
NIM :
RUANG/STASE

KRITERIA
PENILAIAN
1
2
3
4

ASPEK YANG DINILAI

NO

PERSIAPAN PRA RONDE

Menentukan kasus dan topik
Menentukan Tim Ronde
Inform consent
Meyusun Pre Planning
Waktu dan pelaksanaan
Menyusun proposal ronde
Mendiskusikan dengan Kepala Ruang dan atau Perawat
Konsulen
Mencari Literatur
PELAKSANAAN
Mengecek persiapan pelaksaanan ronde
Menyampaikan masalah masalah pasien ( bukan penyakitnya
).
Menyampaikan dischange planning sesuai topic.
Mengikutsertakan pasien dan keluarga dlm ronde
Mengikutsertan tim untuk memvalidasi yang disampaikan
dalam ronde.
Menyampaikan ronde dengan jelas dan mudah diterima
pasien.
EVALUASI
Ronde dilaksanakan sesuai waktu yang ditentukan.
Mendokumentasikan

Kriteria:
Nilai 1
Nilai 2
Nilai 3
Nilai 4

: sebagian kecil penampilan didemonstrasikan

: beberapa penampilan ada, tetapi ada yang kurang adekuat
: sebagian besar penampilan adekuat
: semua penampilan didemonstrasikan

Jumlah skor
Nilai yang diperoleh =
6

Tanggal

Nama Pembimbing :

KET