Panduan pelayanan alergi makanan

Defenisi
Alergi makanan adalah suatu respons normal terhadap makanan yang dicetuskan oleh suatu
reaksi yang spesifik didalam suatu sistem imun dan diekspresikan dalam berbagai gejala yang
muncul dalam hitungan menit setelah makanan masuk; namun gejala dapat muncul hingga
beberapa jam kemudian.
Point penting mengenai alergi makanan :
a. Berbagai rekasi lainnya bukan termasuk alergi diantara intoleransi makanan seperti laktosa
atau susu, keracunan makanan, reaksi toksik.
b. Kebanyakan reaksi hipersensitivitas disebabkan oleh susu, kacang, telur, kedelai, ikan,
kerang, gandum.
c. Pada alergi susu dan telur akan berkurang dengan bertambahnya usia. Alergi kacang dan
makanan laut sering pada dewasa.
d. Kebanyakan alergi makanan adalah reaksi hipersensitivitas tipe I (IgE mediated) atau tipe
lambat (late-phase IgE-mediated,immune complex-mediated,cell-mediated).
e. Reaksi anfilaksis merupakan manifestasi paling berat.
f. Alergi makanan tidak berhubungan dengan IBS ,namun harus dipertimbangkan untuk pasien
atopi. Tidak ada bukti kuat bahwa alergi makanan dalam patogenesis IBD (Irritation Bowel
Disease)
g. Kriteria pasti untuk diagnosis alergi makanan adalah cetusan berulang dari gejala pasien
setelah makan makanan tertentu diikuti bukti adanya suatu mekanisme imunologi.
Anamnesis
Keluhan
a. Pada kulit: eksim, urtikaria. Pada saluran pernapasan : rinitis, asma.
b. Keluhan pada saluran pencernaan: gejala gastrointestinal non spesifik dan berkisar dari
edema, pruritus bibir, mukosa pipi, mukosa faring, muntah, kram, distensi, diare.
c. Sindroma alergi mulut melibatkan mukosa pipi atau lidah tidak berhubungan dengan gejala
gastrointestinal lainnya.
d. Diare kronis dan malabsorbsi terjadi akibat reaksi hipersensitivitas lambat non Ig-Emediated seperti pada enteropati protein makanan dan penyakit seliak
e. Hipersensitivitas susu sapi pada bayi menyebabkan occult bleeding atau frank colitis.
Faktor Risiko : terdapat riwayat alergi di keluarga
Hasil Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Fisik :