Mecnica Respiratoria

Presin Pleura
Presin que existe dentro de la cavidad pleural
Ppl: PA Pel
Esta presin siempre es negativa (comparacin) dentro de la cavidad es ms baja que
fuera del pulmn, cuyos cambios son de ms a menos negativa siendo la responsable de
que el pulmn no colapse porque esta expandido la mayor parte del tiempo.
Presin Alveolar
Es la presin que existe en el interior de cada alveolo
PA: Pel+ Ppl
Hay dos condiciones en las cuales la presin alveolar tiene un comportamiento distinto
como:

Condiciones estticas: condiciones del sistema que se arreglan para que no haya
flujo de aire por lo que la presin alveolar y la atmosfrica se igualan por tender
al equilibrio, quedando el sistema abierto.
Condicin durante el ciclo respiratorio: cuando estamos respirando y en
movimiento hay flujo de aire por lo que se puede decir que la presin alveolar
ser + o
Presin negativa
Presin positiva

Inspiracin
Espiracin

Esto ocurre porque el trax al expandirse o retraerse va a actuar sobre el alveolo

Retraccin alveolar: se hace ms positiva
Expansin alveolar: la presin cae por lo que se hace ms negativa
Presin Transpulmonar
Diferencia de presin entre el interior (alvolos) y exterior del pulmn (espacio
pleural)
Pp= PA Ppl (gradiente de presin a travs del pulmn)

El gradiente de presin a travs del pulmn nos

permite determinar si el pulmn est en
capacidad de expandirse o no cuando el aire
entra. Si se tiene un alveolo comprimido por
mas aire que entre no se podr expandir es por
esto que la Pp debe ser positiva (afuera hay
menos presin que adentro) permitiendo que el
pulmn se expanda.
Siempre dar positiva: previene el colapso causado por las fuerzas de retraccin
del parnquima pulmonar y mantiene los alvolos expandidos incluso durante la
espiracin
Presin de las vas areas
Presin que impulsa el flujo de aire dentro de las vas areas (conducto areo) en un
sentido u otro

Paw = +25 a +15

Presin transmural de las vas areas
Diferencia de presin entre el interior y exterior de las vas areas. ej.
Cavidad pleural

Pta = Paw - Ppl = 2520= +5 vs 15-20 = -5

+5 quiere decir que esta expandido, porque adentro tiene
ms aire que afuera
-5 quiere decir que hay compresin de la va area
porque afuera hay ms fuerza que adentro y solo sucede en las espiraciones forzadas.
De gran importancia para mantener abiertas las vas areas durante el ciclo respiratorio
Espirometria
Prueba empleada para evaluar la funcin respiratoria, que mide la magnitud de los
volmenes pulmonares que se movilizan durante la respiracin y la velocidad con la
que son movilizados (flujos areos). Es econmica y sencilla
PD: las dos primeras son las que toco en clase, las dems aparecen en la lmina.

Exploracin funcional inicial con orientacin diagnstica (pruebas

inespecficas), no dice la causa del problema, pero SI LA EXISTENCIA DEL
MISMO.

Deteccin precoz de enfermedades ej. EPOC (recomendado en personas

fumadoras por encima de 40 a)

Valoracin de la gravedad de la alteracin ventilatoria

Deteccin de alteraciones en grupos expuestos a riesgos respiratorios

Evaluacin de la eficacia de tratamientos

Control de la evolucin de procesos patolgicos

Determinacin de la capacidad respiratoria de los deportistas

Evaluacin del estado de salud en personas asintomticas

Investigacin cientfica

En encuestas de salud pblica (parmetros biolgicos en poblacin sana)

Existen dos tipos de Espirometria:

E. Forzada: se tocara en el seminario

E. Simple: Proporciona datos directos de volmenes y capacidades pulmonares
estticas mediados mediante maniobras respiratorias lentas y tranquilas, no
dependientes del tiempo.
Nota: Ambas pruebas miden volmenes MOVILIZABLES

El Espirmetro: es el equipo de base que ya no se usa, pero es el equipo de referencia

(estndar de oro) y se usa mucho en la investigacin.
Es un tambor que tiene una pared externa y otra interna dentro tiene lquido y
sumergido una campana invertida de tal manera que se obtiene el cierre de una cmara
de aire que es hermtico y luego se tienen los conductos que se conectan con la boquilla
por donde respirara la persona. Cuando la persona inspira (flechas rojas) extrae aire de
la cmara y la campana baja observando que el sistema de polea baja y sube el registro
concluyendo que cuando se inspira el registro es hacia arriba y cuando espiramos el
registro se desplaza hacia abajo. En las diferentes patologas todas estas cosas se
alteran.

Volmenes Pulmonares
Estos parmetros varan con la talla, edad, sexo, postura y condicin racial o
entrenamiento del paciente

Volumen corriente
(Vc)
Volumen de reserva
inspiratoria (VRI)
Volumen de reserva
espiratoria (VRE)
Volumen Residual
(VR)

Volumen de aire movilizado en casa ciclo respiratorio (500 ml en

reposo)
Volumen adicional de aire que entra a los pulmones con una inspiracin
mxima
Volumen adicional de aire que se expulsa de los pulmones con una
espiracin mxima
Volumen de aire que permanece en los pulmones despus de una
espiracin mxima (es un volumen de aire no movilizable). Nunca se
puede expulsar, ni cuando morimos, si se renueva (se mezcla el nuevo
aire con el viejo)

La CRF es mayor que el VR. En ejercicio CRF se puede movilizar, es el volumen de

equilibrio del sistema toracopulmonar, es all donde las fuerzas expansivas y de
retraccin se equilibran y los msculos estn relajados durando muy poco tiempo.

CV disminuye con la edad y es tan importante que se utiliza como referencia para
observar la expectativa de vida de las personas. Si se ve afectada percute en la
capacidad de toser (espiracin forzada) entonces no se podr eliminar el moco trayendo
como consecuencia infecciones.

Si se quiere realizar una

inspiracin ms profunda se
mueve del VC hasta el mximo y
se utiliza el VRI

Si es una espiracin ms profunda se va de la

CRF hasta el VR como mximo
(RESPIRACION NORMAL) usando el VRE

Volumen Corriente
VC: es un valor promedio de 500ml (10% de la capacidad vital), varia con el sexo, talla,
entrenamiento, compostura (parados o acostados)
Aumenta en respuesta a la demanda
Hiperventilacin

Actividad fsica

Actividad psquica

Actividad metablica del organismo

Llanto, risa, canto, bostezo

de calor

Regulacin de la temperatura (T ) evita la perdida

NOTA: las reservas inspiratorias y espiratorias en cualquiera de estos casos el gasto

energtico se ve aumentado.

Funciones:
Facilita una renovacin lenta del aire alveolar (350 mL vs 2300 mL): de los 500
ml de aire que entran solo 350ml son los que llegan al alveolo y se mezclan con
los 2300ml encontrados en este, que la renovacin sea lenta es importante para
el organismo ya que si fuese de forma brusca repercutira en los gases arteriales
ocasionando cambios de pH, dao en el tejido, entre otros. CRF diluye el aire
nuevo cargado de O2
Funciona como reservorio de oxgeno (espiracin y apnea): En periodo de
espiracin o apnea estamos usando el aire que est en ese reservorio.
Disminuye el trabajo inspiratorio manteniendo una alta distensibilidad pulmonar

La capacidad residual funcional est determinada por el equilibrio que se establece

entre las fuerzas elsticas del pulmn y del trax

Si esas dos fuerzas que tienen

la misma magnitud pero en
sentido contrario se alteran 1 o
las 2 la capacidad residual
funcional aumentara o
disminuye.
Si e degeneran las fibras
elsticas del pulmn se
disminuye la fuerza de
retraccin elstica del pulmn
las fibras elsticas se
degeneran y ocasiona una
obstruccin de la va area e hiperinflacin.
Cuando hay obstruccin en las vas areas en espiracin el aire debera salir pero como
hay obstruccin el aire se queda adentro que infla lo pulmones ms de lo normal
aumentando CRF
Si se disminuye la fuerza e expansin torcica el pulmn la retrae con la misma fuerza
la CRF disminuye esto ocurre con el debilitamiento de los msculos de la pared torcica
o cuando nos acostamos la vsceras abdominales empujan hacia arriba limitando la
expansin torcica disminuyendo CRF.
Consecuencias de tener aumento de CRF:

Hiperinflacin: cuando se espira el diafragma no vuelve a su posicin original

porque la expansin pulmonar no lo deja relajarse quedando semicontraido, esto
trae como consecuencia que la contraccin sea deficiente.

Si la CRF esta elevada y una capacidad pulmonar limitada que capacidades se alteraron:
disminuye la C.Inspiratoria y C.Vital (las dos bsicas)

Volumen residual
Es el que se mantiene una vez que realizamos una espiracin forzada. Requiere de una
fuerza expansiva y una que lo retrae
Utilidad: Evita que el pulmn colapse y la inspiracin no requiera de tanto esferzo
Elementos que determinan la existencia de un volumen residual son: PREGUNTA DE
EXAMEN

Fuerzas expansivas sobre el pulmn

Fuerza de elasticidad torcica: cuandose espira mas alla de lo normal
(soplando) se bota ms aire de lo normal entonces el trax empuja ese
volumen hacias arriba (mayor volumen)
Presin pleural negativa
Surfactante pulmonar: evita la retraccin del pulmon y se mantenga mas
expandido

Fuerzas de retraccin sobre el pulmn: Le hace falta una fuerza que contrarresta
las que expanden al pulmn porque sino no se podr expulsar ms aire por
debajo de la CRF
Presin muscular espiratoria: Vence parcialmente la fuerza
de elasticidad torcica

Cierre de las pequeas vas areas: disminucin de la traccin elstica que el

tejido pulmonar ejerce sobre las vas areas

El volumen residual se produce porque nunca la fuerza muscular lograra compensar

quedando el pulmn un poco ms expandido de su volumen normal si se quisiera botar
todo, adems de esto existe el cierre de las vas areas, cuando se presiona con los
msculos para reducir el pulmn y sacar todo el aire que se pueda aparece el cierre de
las pequeas vas areas, la fuerza que ejercen los msculos es tan grande que cierra
algunas vas areas y cuando eso ocurre el aire queda atrapado (quedando un volumen
residual). Si todas las fuerzas son normales VR ser normal.
Si hay variacin en las fuerzas el VR puede aumentar y ocurren cosas parecidas a la
CRF aumentada. Por ejemplo con la edad se afectan las fuerzas de elasticidad y esto
produce un aumento del VR.
ej. Se sopla y llega un punto en donde no se puede seguir soplando

NOTA: por espirometra no se puede medir el volumen residual, la capacidad

residual funcional ni la capacidad pulmonar total

Comienza la parte 2 despus del Receso.

Ciclo Respiratorio y la Actividad Muscular:

Para que entre y salga aire de
nuestros pulmones, debe haber
un cambio en la presin
alveolar. Esto lo podemos
hacer mediante los msculos
de la respiracin.
Eventos de la Respiracin
Tendremos 2 Fases:

Inspiracin (Enterada de Aire)

Espiracin (Salida de Aire)

*No confundir con Expiracin. Si expiramos es malo xD

La Inspiracin es un proceso Activo (Se Gasta energa). *Hay excepciones,

pero lo general es esto. Sea normal o profunda, se GASTA ENERGIA.
*Lo que est a la derecha es Inspiracin profunda (Usar Volumen de
reserva Inspiratoria)*
Los msculos encargados de la Inspiracin son el Diafragma y los
Intercostales Externos. El Diafragma se encarga de un 60-80% del volumen

pulmonar. Los Intercostales solo de un 20-80%. En el caso de la Inspiracin

profunda, se usan tambin los Alares de la Nariz, para una mayor apertura
de la va area y los accesorios; por lo que hay un mayor gasto energtico.
En algunos casos en los que algunos de los Intercostales externos fallan,
puede no verse afectada la Inspiracin, porque el ms importante y el que
maneja el mayor volumen de aire es el Diafragma. El diafragma puede
contraerse y descender 1 a 2cm en inspiracin normal, pero en la profunda
hasta 10cm, para permitir una mayor entrada de aire a los pulmones.
Todo esto ocurre para aumentar el volumen de la cavidad Torcica,
permitiendo que los pulmones se distiendan y Disminuya la presin Interna,
con respecto a la presin Ambiental, para que entre aire a los pulmones.
La obesidad, el embarazo, algunas posturas y la Ropa muy ajustada pueden
disminuir el aumento de la entrada de aire.

La Espiracin genera la salida del aire que se encuentra en los pulmones. Es

pasiva en reposo o en espiracin normal; es activa si se realiza una
espiracin profunda (Obligamos a salir al aire, presionando los pulmones).
En una Espiracin Normal los msculos de la Inspiracin se relajan y la
fuerza que aumenta la presin Interna Pulmonar (que salga el aire) es
generada por la retraccin elstica del pulmn y la pared torcica (Los
elementos elsticos del tejido, tendiendo a su forma original) y una tensin

Superficial que encontramos normalmente en el pulmn y genera la

retraccin de los alveolos.
En una Espiracin Profunda el proceso es activo. Se necesita expulsar el
aire que se encuentra por debajo de la capacidad residual funcional.
Tenemos fuerzas que apoyan esta Expulsin (Tensin superficial, retraccin
elstica, etc) pero adems hay fuerzas que se oponen (por ejemplo el factor
Surfactante) as que se necesitan de otras fuerzas para vencerlas. As que
aqu entran en juego las fuerzas Activas (Uso de energa) que son los
Msculos Abdominales e Intercostales Internos. Estos Msculos generan un
aumento de la Presin Abdominal, que se refleja en una presin hacia el
Trax, para generar mayor presin para la espiracin. *Se usa en todos
esos procesos anotados en la Lamina*

*Sper Importante*

Propiedades Mecnicas del Sistema Respiratorio:

Propiedades elsticas del sistema toracopulmonar:

Distensibilidad: Facilidad con que un cuerpo puede ser estirado

cuando es sometido a una fuerza.
*Distensibilidad pulmonar: Cambio que se produce en el
volumen pulmonar por cada unidad de cambio en la presin
de distensin.
Elasticidad: Capacidad de un cuerpo de recuperar, sin gasto
energtico, su forma y dimensin original cuando cesa la fuerza
que lo ha deformado.
*Elasticidad pulmonar: Tendencia del pulmn a
recuperar su volumen de reposo despus de la distensin.

El Pulman posee fibras de Elastina que varan de persona a persona, el

pulmn puede perder o ganar elasticidad dependiendo del estilo de vida,
hbitos, etc.
El Factor Surfactante y la Cantidad de Lquido y aire y su relacin, tambin
afectan la elasticidad y Distensibilidad Pulmonar.
La Relacin Presin/Volumen es lo que nos describir el Comportamiento
elstico del Sistema (Pulmn)

Relacin Presin/Volumen del Sistema

Toracopulmonar
Toracopulmonar: Trax y Pulmones (In vivo)
Recordamos que hay 2 Resistencias:

Resistencias Elsticas: Resistencia que ejerce el pulmn al

Distenderse o Retraerse. (Nada que ver con Flujo)
Resistencia No Elstica o Dinmica: Resistencia al flujo de aire.
Fuerzas que se oponen al flujo de aire a travs de todas las vas
areas. (Flujo de Aire. Roce)

Solo nos importa la Resistencias No Elsticas. As que para poder medir

solamente las Elsticas y eliminar de la Ecuacin a las No Elsticas, se
necesita ingeniar un mtodo para evitar la medicin de estas fuerzas o
evitar su participacin: Bloqueando el flujo de aire. Esto es lo que
denominamos La Mecnica Esttica.
Qu es lo que se hace? Pues tomamos un pulmn (In Vivo o In Vitro) y
creamos las condiciones de tal manera que se interrumpe el flujo de aire,
pero se mantienen las vas areas Abiertas para que haya una comunicacin
libre, pero sin que cambien los volmenes pulmonares con el tiempo.
Entonces vamos a construir una curva, colocando a una persona a respirar
(inspirar o espirar) y cada vez que lleguemos al punto que deseamos medir,
la persona va a parar en ese punto, el ciclo. Es decir, que cuando se realiza
la medicin, el flujo de aire para la resistencia Dinmica fue eliminado de la
ecuacin, al
parar la
entrada de
aire.
Condiciones
Estticas:

Vas
Areas
Abiertas
Sin
flujo de aire
Volum
en pulmonar
sin cambios

Cuando se detiene la entrada de Aire al pulmn durante la medicin, la

presin Intrapulmonar se iguala a la Presin Ambiental.

Sin flujo de aire: PA = PB = 0

presiones se Igualan
Pp = PA - Ppl
Ppl = PA Pel

Porque las

0 Ppl = -Ppl
0 Pel = -Pel

Pp = -(-Pel) = +Pel
PA: Presin Alveolar
Pp: Presin Pulmonar
Pel: Presin de retraccin Elastica
Entonces, lo que mediremos en el eje de las X, ser la Presin de Retraccin
Elstica Pulmonar.
Pulmn fuera del Cuerpo: Aire y Solucin Fisiolgica

*RECORDAR: SE DETIENE EL FLUJO AL MEDIR UN PUNTO EN LA CURVA*

*Nota: de ahora en adelante son lminas, as que sern muchas pginas*

Comenzamos con un pulmn en equilibrio con la Presin Atmosfrica.
Recordamos que tenemos un volumen mnimo en el pulmn y que no puede
ser expulsado.

Cambios de Volumen por cambio de Presin. Se necesita una presin

elevada para poder aumentar el volumen dentro del pulmn porque el
volumen mnimo que se encuentra dentro, junto al lquido en los alveolos,
generan la Tensin superficial, que es una fuerza que promueve la
retraccin Pulmonar. Es decir que la Tensin superficial es una fuerza que
evita que aumente el volumen pulmonar, por lo que tenemos que
necesitamos una presin ms grande para poder vencer la Tensin
Superficial y llenar el pulmn. Ley de Laplace
Esto quiere decir que en la Relacin Presin/Volumen, se necesita una gran
presin para mantener un volumen dentro del pulmn.

*AMINTA HABLA ALTO, NO SUSURRES CUANDO RESPONDAS XD

En este punto, ya la fuerza de la tensin superficial fue vencida y la

retraccin es muy baja, por lo que con aumentos de presin mnimos, el
volumen pulmonar puede aumentar considerablemente. El pulmn es muy
Distensible en esta fase. La expansin depende de la capacidad elstica del
Tejido, mientras ms volumen, mayor capacidad elstica poseer para
poder aguantar y distenderse.
Esto quiere decir que en la relacin Presin/Volumen, se necesita menos
presin para mantener y meter un volumen de aire en el pulmn.

En este punto la distensibilidad vuelve a disminuir. Es decir que

necesitamos ms presin para aumentar el volumen pulmonar. Esto se debe
a que las fibras elsticas se encuentran distendidas casi al mximo, as que
lo que mantiene la forma del pulmn pasa a ser las Fibras de Colgeno, que
son fibras poco extensibles que limitan la expansin pulmonar y mantienen
la forma del pulmn.
Si siguiramos aumentando la presin, llegara un punto donde se venceran
la resistencia de las fibras de Colgeno, pero qu pasa si las vencemos?
Pues simplemente rompemos el pulmn, daamos el tejido.
Esto quiere decir que en la relacin Presin/Volumen, aumenta la cantidad
de presin necesaria para meter y mantener un volumen de aire dentro del
pulmn.

Durante el vaciado, la presin necesaria para mantener expandidos los

alveolos a un determinado volumen (Mantener un volumen de aire en el
pulmn) es menor durante la espiracin que en la inspiracin. Esto es la
Histresis.
La tensin superficial va en aumento durante la Inspiracin, pero durante la
espiracin disminuye.
Es decir que en la relacin Presin/volumen, se necesita menos presin para
mantener el mismo volumen de aire en el pulmn.

Si inflamos y desinflamos con solucin fisiologica, observamos algunas

diferencias con la curva de inflado y desinflado con Aire:

No hay Histresis.
No Observamos la Ley de Laplace, la curva asciende sin
resistencia al principio.

Esto quiere decir que no observamos el efecto de la Tensin Superficial en

la curva. Pero otras resistencias como las fibras elsticas y de Colgeno si,
porque casi al final de la curva, la relacin Presin/Volumen cambia y la
distensibilidad del pulmn disminuye. As que:

1. Si deseamos medir la capacidad Elstica y de resistencia de las

fibras del pulmn, usaramos la curva Roja (Solucin Fisiolgica)
porque la Tensin superficial no estara afectando la prueba.
2. Si deseamos ver el efecto de la Tensin Superficial en la Relacin
Presin/Volumen, usaramos la Curva Azul (Llenado con aire) para
poder apreciar la resistencia de la Tensin Superficial en el
llenado, restndole la curva roja para eliminar la Resistencia
Elstica. P2-P1=Tensin Superficial

En un Sujeto Vivo, conectado a un Espirmetro.

Un sujeto en posicin una posicin esttica y que cumpla las
mismas caractersticas que se cumplan en la prueba anterior.

Estas son las curvas que se usan al medir la capacidad in Vivo.

Usamos la curva y las pendientes. Las pendientes son las Lneas
azules y la roja es la curva. La primera pendiente es la que se usa
para Medir la distensibilidad, porque es la que tiene una
pendiente ms elevada. Se inicia en el punto de la Capacidad
Residual Funcional (CRF) y se le suma 1L para conseguir el
segundo punto. Se usan ambos puntos de convergencia de esta
pendiente y se usan los valores V y P para obtener la
Distensibilidad del pulmn. Este es el punto con la distensibilidad
ms Elevada. En la primera tenemos la fase 1 y fase 2 mientras
que en la segunda pendiente observaramos la fase 3, donde la
distensibilidad disminuye porque se utilizan las fibras de Colgeno.

En el caso de patologas que afectan la histologa pulmonar y de los

tejidos que hemos estudiado, podemos ver que hay cambios en la
Relacin Presin/Volumen.

Enfisema Pulmonar: Origina una destruccin de los Tabiques

alveolares, por lo que hay un incremento en la distensibilidad
pulmonar, pero conlleva a una disminucin de la capacidad
elstica, es decir que hay una disminucin en la Retraccin
Elstica. No se necesita tanta presin y esfuerzo para Inspirar,
pero el volumen que entra es ms difcil de sacarlo porque no
hay fuerza de retraccin para expulsarlo. Tienen que forzar la
Espiracin.
*El Consumo de Cigarrillo genera la destruccin de los tabiques
Alveolares y genera Enfisemas. Veramos a un paciente bajo de
peso por el uso constante de los msculos de la Espiracin
profunda (Abdominales e intratoracicos), con falta de aliento y
disnea. Adems por la prdida de las fibras elsticas, los
alveolos comienzan a colapsarse y a retener el aire dentro del
pulmn. La evolucin clnica es una disminucin progresiva de
la funcin pulmonar y un incremento de la disnea, que
conllevan a la muerte.* Extra

Recordar que la curva se desplaza hacia la izquierda y hacia

arriba.

Fibrosis Pulmonar: Consiste en el depsito de Fibras de

Colgeno en las paredes de los Alveolos. Recordando que las
fibras de colgeno son poco distensibles, veramos un pulmn
poco distensible con una capacidad pulmonar disminuida. Hay
un aumento en la fuerza de retraccin por las fibras de
colgeno y una disminucin de la distensibilidad, por lo que
tendramos una gran capacidad espiratoria pero una capacidad
inspiratoria disminuida y dolorosa.
*El cambio de tejido pulmonar sano por tejido Colgeno o
Cicatricial, se produce por inflamaciones e irritaciones crnicas
o agudas, que daan el tejido y lo reemplazan por cicatrizacin.
Exposicin a asbesto, polvo, humo, plumas de aves,
almohadas, medicamentos como la amiodarona, metotrexato,
quimioterapia, enfermedades autoinmunes, alergias e
hipersensibilidad, infecciones como la tuberculosis, el cigarrillo,
tabaco, entre muchas otras pueden generar Fibrosis
Pulmonar. Veramos a un paciente con falta de aliento, tos seca
y persistente, fatiga y debilidad, entre otras* Extra
Recordar que la curva se desplaza hacia abajo y la derecha.

La distensin pulmonar no es totalmente homognea, hay

lugares que tienen una distencin mayor y ms fcil. Esto se
debe a la gravedad. Los Vrtices son las reas con la mayor
distencin durante el ciclo respiratorio, mientras que la base
tiene una distensin menor. Esto se debe a que el pulmn
cuando se agranda, Crece hacia arriba, se expande hacia
todas partes pero el vrtice tiene ese espacio libre para
extenderse; por otro lado la base tiene que vencer la presin
generada por el peso del vrtice y el cuerpo para poder
distenderse, adems su distencin se realiza mientras el
diafragma desciende, por lo que no tiene el mismo espacio libre
que el vrtice (se acuerdan cuando agarramos un pulmn en
anatoma? El vrtice era el rea ms esponjosa porque es lo
que normalmente se distiende, mientras que la base era
consistente y no tan esponjosa, porque como normalmente se
distiende poco, el tejido se compacta un poco)
La presin Pleural es menor en el vrtice (en comparacin con
la atmosfrica) que la presin Pleural que encontramos en el

vrtice. Esto se debe a o explicado anteriormente, se debe

vencer la presin ejercida por el peso, para poder distenderse.
Los Alveolos de la base evolucionan para soportar esta presin
y distenderse, mientras que los alveolos del vrtice no estn
habituados a este tipo de presiones.
La Presin Pleural es ms Negativa en el Vrtice que en la Base,
por lo que el aire fluye primero y en mayor cantidad hacia el
vrtice que hacia la base.

*Nota: La profesora dice que hay dos factores por los que los
Alveolos del Vrtice se distienden ms que los de la Base:
El Peso que ejerce el Vrtice sobre la base
El Peso de la Base sobre el Vrtice.

Es decir, el peso de la base hala y distiende los alveolos del vrtice. A la

vez el peso del vrtice comprime los Alveolos de la Base.
*Nota: Que la presin sea ms negativa arriba que abajo, se produce
por esto digamos que Ambos lados comienzan con una presin de -5.
Pero como el vrtice presiona la base contra el diafragma, la presin de
la base termina en -2.5. Seguido de esto, el peso de la Base, hala hacia
abajo el Vrtice y distiende los alveolos, generando que pasen de una
presin negativa de -5 a una ms negativa de -10.