You are on page 1of 1

PAIP.PP.PB.B01.

2014

PENGURUSAN AIR PAHANG BERHAD (805752-D)


AGENSI PERAKUAN SPAN

(Dilantik Oleh Suruhanjaya Perkhidmatan Air Negara) AP(A)-009/2007

Borang Semakan Permohonan Punca Bekalan/ Tekanan Air


(Diisi oleh Consultant semasa mengemukakan permohonan - 2 salinan)
Rujukan kami

:.

Perunding

:.

BARU

Alamat

:.

PENGEMUKAAN
SEMULA

Tanda (x) dikotak berkenaan.

:.

Tarikh
Nama Projek

(No Lot & Nama Taman)

Ada

Butiran Semakan
1 Salinan yang diperakui Perintah Pembangunan.
2 Salinan pendaftaran Perunding dengan Suruhanjaya Perkhidmatan Air Negara.
3 Anggaran jumlah keperluan air sehari yang diperlukan mengikut Jadual Permintaan Air PAIP.PP.PB.B02.2014.
4 3 salinan pelan kunci dan pelan lokasi (Peta jalan dilampirkan).
5 3 salinan pelan susunatur menunjukkan cadangan pelantar pembangunan (meter ODL) bersaiz A1
6 3 set pelan tapak (Mengandungi paip sediada dan paip cadangan, Nombor Lot, Nama dan jenis
premis, tangki perkhidmatan atau sistem pengepam sekiranya perlu, Mercu tanda penting dan
mengikut skala)
7 Surat perlantikan perunding oleh pemaju.
Pengesahan oleh PAIP Daerah:
Permohonan yang diterima adalah;

Permohonan yang dikemukakan adalah lengkap.


Permohonan yang dikemukakan adalah tidak lengkap dan telah dikembalikan.
Diterima dan disemak oleh:

_____________________________
Tandatangan

Tiada

You might also like