DECLARACIN JURADA DE CUMPLIR CON LOS REQUISITOS QUE SE

SOLICITAN PARA OBTENER EL DIPLOMA DE GRADO DE BACHILLER

Yo, ----------- de Nacionalidad Peruana con documento de identidad -----------,
egresado de la Universidad Nacional de Ingeniera con cdigo UNI --------- y de la
especialidad de ------------------

Declaro bajo juramento que:

-

No tengo ninguna deuda ni medida disciplinaria con la Universidad Nacional

de Ingeniera y adems cumplo con todos los requisitos que se solicitan
para obtener el Diploma de GRADO DE BACHILLER.

Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en seal de lo cual firmo el presente

documento en la ciudad de Lima, el -------------.

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