Piaget (1896- 1980)

kognitv fejldselmlete

Orvosi pszicholgia

A szemlyisg fejldse

Piaget kognitv fejldselmlete

Asszimilci: j ismereteinket a mr meglv
sminkhoz illesztjk
Akkomodci: meglv smnkat hozzigaztjuk
j ismereteinkhez
Mvelet: informci talaktsra vonatkoz,
megfordthat szably
A mentlis fejlds szakaszai:
Szenzomotoros (szenzorimotoros) szakasz
Mveletek eltti szakasz
Konkrt mveleti szakasz
Formlis mveleti szakasz

A gyerekek aktvan fedezik fel a vilgot (nemcsak

az rkls s a krnyezeti hatsok elszenvedi)
Kvncsi kis tudsokkal
llunk szemben, akik
llandan elmleteket
gyrtanak a vilgrl, s
folyamatosan ellenrzik
azoknak rvnyessgt
smk

Szenzorimotoros szakasz
(0-2 v)
krnyezethez val alkalmazkods, a sajt test
s a klvilg felfedezse s elklntse
szop s vizulis orientcis reflexek
trgyllandsg kialakulsa
az rzkszervek bezemelse
szndkos cselekvs megjelense
funkcik ismtelgetse apr vltoztatsokkal
(pl. ujjszops, zajkelts)

Mveletek eltti szakasz

2 - 7 v
Szimblumhasznlat (szavak s trgyak)
Mgikus gondolkods, animizmus
Erklcsi realizmus (s klinikai kvetkezmnyei),
kvetkezmnyetika
Egocentrizmus
Centrls: egy helyzetnek csak egyetlen elemt
veszi figyelembe, a tbbirl nem vesz tudomst
(pl. csoportosts szn vagy forma alapjn)
Irreverzibilits: nem kpes az esemnyek
sorrendjnek mentlis visszafordtsra
Mindent sz szerint vesznek, gondolkodsuk
konkrt

Piaget hrom hegy ksrleti helyzete

Konkrt mveleti szakasz

7-11 v
Csak konkrt trgyakrl alkotott fogalmakkal
kpesek operlni
szilrd, logikai mveletek (sorba-rendezs,
osztlyozs, cselekvssorozatok fejben)
konzervci: fizikai / mentlis megfordthatsg (szm-, tmeg-, slymegmarads)
5 ves: hazatall, de nem tudja elmondani
hogyan kell odamenni (tudja, hol kell lefordulni),
8 ves: mr le tudja rajzolni az utat
szndketika

Formlis mveleti szakasz

11/12Absztrakt fogalmakkal val mveletekre val
kpessg
hipotzisek fellltsa s szisztematikus
ellenrzse (kampn lg madzagon sly
ingaid?)
idfogalom (jv)
lehetsgisg s tnylegessg elklntse
deduktv rvels
ideolgiai gondolkods: szlesebb, trsadalmi
kzeg szempontjaira val megnyls

A ktds s Harry Harlow (1905-1981)

vizsglatai

Lawrence Kohlberg Az erklcsi fejlds

Prekonvencionlis szint
1. bntetsorientci
2. jutalomorientci
Konvencionlis szint
3. jgyerekorientci
4. tekintlyorientci
Posztkonvencionlis szint
5. trsadalmi szerzds
orientci (a trvny
szellemnek megrtse)
6. etikaielv-orientci (a trvny etikus megsrthetsgnek felismerse; 10%...)

A ktds: bizonyos szemlyek kzelsgnek

keresse, illetve a tendencia, hogy a gyerek ezen
szemlyek kzelben biztonsgban, jl rezze
magt
Anyk s kicsinyeik kztti kapocs az anyk
csak lelem-forrsknt fontosak?
Szranya: valdi majomanyhoz hasonl
mret, puha s kellemes tapints,
elektromosan melegtett bbu
Drtanya: formra hasonlt a szranyhoz,
drtbl kszlt s tapintsa hideg-rideg

A drtanya s a szranya

Az emberi ktds
1. Anya s 1-1,5 ves (!) gyermeke egytt egy

Bowlby: a korai
rossz vagy
szegnyes ktds
felnttkori hatsai
az embereknl
(nrtkels,
prkapcsolatok,
teljestmny)
Stresszlettani
kvetkezmnyek
Ainsworth idegen
helyzet vizsglata

A ktdsi tpusok
Biztosan ktd
Fggetlenl az rzelmi llapotuktl, az anya
visszatrtekor kapcsolatot keresnek vele
Zavarja ket, ha anyjuk kimegy
Bizonytalan / elkerl
Amikor az anya elmegy, nem zavartatjk
magukat
Mikor visszatr, elkerlik, nem vesznek rla
tudomst
Bizonytalan / ambivalens
Mikor az anya visszajn, keresi is vele az
rintkezst, meg tiltakozik is ellene

ismeretlen szobban
2. Belp egy idegen, mindkettjkkel megprbl

interakciba elegyedni
3. Anya feltns nlkl kisurran
4. Anya visszatr, jtszik a gyerekkel, az idegen

elmegy
5. Az anya is kimegy
6. Idegen visszajn, prblja a gyereket

megnyugtatni
7. Anya visszajn, az idegen elmegy

s htterk
Temperamentum
Gondozi magatarts
Gondoz szenzitv vlaszkszsge (pl. reaglni, ha a gyerek sr; akkor etetni, mikor hes
stb.)
Bizonytalanul ktd-elkerl gyerek gondozja a gyerekkel val testi rintkezst kevsb lvezi; hajlamos mereven, knyszeresen
viselkedni
Bizonytalanul ktd-ambivalens gyerek
gondozja szeszlyes

Freud fejldselmlete:
a pszichoszexulis fejlds
Orlis szakasz (0-1): az rmforrs a szj
Anlis szakasz (1-2): szkletrts,
illetve az afltti kontroll a kielgls
forrsa
Fallikus szakasz (3-5):
Nemi szervek okozta rmk
kezdetleges megjelense
Nemi klnbsgek szrevtele
Szexulis vonzalom az ellenkez
nem szl irnt inceszt-tabu
(=diplis konfliktus)
Kasztrcis szorongs s
pniszirigysg

Erik H. Erikson: pszichoszocilis fejlds

Egsz leten t tart folyamat; 8 fbb szakasszal
Minden szakasznak van egy
kzponti feladata, mely
normlis esetben is krzissel
jr
Minden szakasz az elz
szakasz(ok)ban megszerezhet ner(k)re pt
A meg nem oldott feladatok
a ksbbiekben visszatrhetnek

2-3 v
Krzis: autonmia vs. szgyen / ktely nmagunkban
Levls kezdetei, melynek alapja a bizalom
F krds: Megllok-e a sajt lbamon? Tudoke kontrollt gyakorolni nmagam felett?
Szgyen: ha nem rezzk hogy van sajt, nll
akaratunk
Legfontosabb kapcsolatok: anya, elsdleges
gondoz
Legfontosabb sz: Nem!
Kimenetel: nkontroll s megfelelsrzs
knyszeressg, impulzivits
Megszerezhet ner: akarat

Latenciaperidus (6-12): figyelem kifel fordul

Genitlis szakasz (13-): felntt szexualits vilga
------------------------------------------------------------------Fixci: az adott szakaszban val megrekeds
hatsai a szemlyisgre:
Orlis fixci:
dohnyzs, tlevs
Anlis szemlyisg:
rend- s tisztasg-mnia, fukarsg
Fallikus szakaszban megrekedt szemlyisg:
tekintlyszemlyekkel val zavarok

0-1 v
Krzis: bizalom vs. bizalmatlansg
F krds: Megbzhatok-e a krnyezetemben, j
hely-e a vilg, ahol lek?
Legfontosabb kapcsolatok: anya, elsdleges
gondoz
Kimenetel: optimizmus s bizalom ( fggsg,
depresszi)
Valamennyi egszsges bizalmatlansg is kell
Megszerezhet ner a remny: attl, hogy pp
kielgtetlenek a vgyaim, attl mg ksbb
kielglhetnek

3-5 v
Krzis: kezdemnyezs vs. bntudat
F krds: J vagyok-e?
Legfontosabb kapcsolatok: tgabb csald
Kedvenc sz: Mirt? szlk reaglsnak
fontossga

Kimenetel: kezdemnyezkpessg, tervezs s
megvalsts kpessge bntudat, antiszocialits, nrcizmus
Realitsrzk fokozdsa a fantzival szemben

Megszerezhet ner: clirnyultsg

6-11 v
Krzis: teljestmny / szorgalom vs. kisebbrendsg
F krds: Jl csinlom-e, amit csinlok?
Legfontosabb kapcsolatok: lakkrnyezet tagjai,
tanrok, intzmnyek (msokkal val sszehasonlts lehetsge)
Kimenetel: kompetencia-rzs fizikai, trsas s
szellemi tren felsznessg, tehetetlensg,
perfekcionizmus, szolgalelk feladatvgzs
Megszerezhet ner: kompetencia (amit jl
akarok csinlni, azt tudom jl csinlni)

A legfontosabb szakasz Eriksonnl (1. sajt

identits)
F krds: Ki vagyok n?
Legfontosabb kapcsolatok: kortrscsoport,
pldakpek
Kimenetel: egysges, integrlt kp nmagunkrl
identitszavar, fanatizmus
Megszerezhet ner: hsg (akkor is kitartunk
egy eszme, csoport, cl mellett, ha a krnyezetnk
ezt ellenzi)
Sikeres kimenetel esetn ksbbi nagy vltozsok
utn knnyebb j identitst felptennk (pl. szli)

19-24 v
Krzis: intimits vs. izolci
F krds: Szerethet / szeretve vagyok-e?
Legfontosabb kapcsolatok: partnerek, bartok,
munkatrsak
Kimenetel: szoros s tarts kapcsolatok,
plyaelktelezds, egyttmkdre val
kszsg magny, felsznes, promiszkuus
kapcsolatok, elitizmus
Erikson: a + kimenetel felttele az identits
Megszerezhet ner: szeretet, szerelem (az
adni-tuds)

12-19 v
Krzis: identits vs. szerepkonfzi
Ennek a szaksznak 7 alfeladata van:
idi perspektva / idi konfzi
(karriertervezs)
nbizalom vs. nrzeteskeds
Szerepgyakorls vs. szerepfixci
Tanonckods vs. fixci egy munkakrben
Nem identits vs. nemi konfzi
Vezets s vezethetsg vs. autoritskonfzi
(+ / -)
Ideolgiai elktelezds vs. rtkkonfzi

James Marcia: az identits (terei s) szintjei

Elktelezds:
+

Krzis: +

Krzis: -

valdi identits

korai zrs
(serdls eltt
normatv;
diktatrikus
krnyezet szerepe)

Elktemoratrium
lezds: (serdlkorban
normatv; komplex gondolkods, engedkeny krnyezet)

identits konfzi
(iskolskor eltt
normatv; nem
tmogat szlk
szerepe)

25-50 v
Krzis: gyarapts / alkotkpessg vs. stagnls
F krds: Arra tart-e az letem, amerre
elterveztem?
Legfontosabb kapcsolatok: partner, gyerekek,
munkatrsak
sztns ksztets rtkek ltrehozsra
Kimenetel: trds a csalddal, a kvetkez
genercival, a trsadalommal tlzott
elfoglaltsg, kompenzatrikus dominancia
Megszerezhet ner: msokkal val trds

50-hallig
Krzis: integrits vs. ktsgbeess
F krds: Megrte-e lni?
Legfontosabb kapcsolatok: az emberisg,
a hasonl vilgnzetek
Kimenetel: lettel val megelgedettsg,
kszsg a halllal val szembenzsre
nelgltsg, msok lenzse, halltl val
bnt flelem
Ma a + kimenetelt ersen nehezti a fiatalsg- s
a rossz rtelemben vett egszsg-kultusz
Megszerezhet ner: blcsessg

Gyermekkori (fejldsi) zavarok 2

Klnsen veszlyeztetettek a
Koraszlttek
(Lthat) fejldsi rendellenessggel kzdk
Irritbilis, cskkent ingerkszb (sokszor
fiziolgiai skon is) gyerekek
Balkezesek (jobb fltekei dominancia) s
tszoktatott kezesek
A szomatizci mint kommunikci:
Tudattalan cl: kzlni, hogy a gyerek a maga
szmra megoldhatatlan problmval kzd
A tnet maladaptv szorongskezelsi ksrlet

Serdlkori pszicholgiai zavarok

Serdlkori srlkenysg tnyezi kultrnkban
Biolgiai-hormonlis vltozsok
Kialakulatlan konfliktusmegold repertor (drogok)
rzelmi s nrtkelsi labilits
Fokozott introverzi (s introspekci)
Apa hinya (egyszls csaldok gyakorisga)
Trsas let slypontvltsa (csald kortrsak)
Identitskrzis s + kimenetelnek mai nehzsgei
(szocilis felnttvls kitoldsa ms terleten
kell bizonygatni a felnttsget)
Felnttavatsi rtusok elhalsa, vrszegnysge

Gyermekkori (fejldsi) zavarok

Traumaeredet fejldsi zavaroknl a kimenetelt
befolysol tnyezk:
A trauma idpontja (hny vesen, mely kritikus
vagy szenzitv peridusban ri az embert)
A traumatizl hats gyakorisga
Az lmny slyossga
A krnyezet reakcija (tagads vs. elismers,
trsas tmogats, kornak megfelel problmakommunikci pl. srs tolerlsa stb.)
A gyerek jellemzi kzl
alkati sajtossgok (temperamentum)
aktulis pszichs llapot
korbbi lettrtnet (pl. korbbi szeparcik)

Gyermekkori (fejldsi) zavarok 3

Nhny (esetleg) pszicholgiai htter zavar:
Szorongsos zavarok (pl. szeparcis szorongs, fbik, knyszerbetegsg)
Elhzs (obezits)
Gyermekkori depresszi
Vizelet- s szkletrtsi zavarok
Tanulsi zavarok
Figyelemzavarok (pl. hiperaktivits)
Poszttraums stressz-zavar

Serdlkori pszicholgiai zavarok 2

A problmaviselkeds (szindrma)
Elemei:
agresszv, antiszocilis viselkeds
beilleszkedsi- s tanulsi nehzsgek
leglis s illeglis szerhasznlat
kockzatos szexulis magatarts
egyb pszichs zavarok fokozott
prevalencija (fleg a depresszi lnyoknl)
Vitatott, hogy a szindrma normatv vagy
patolgis (intenzits s hossz fontossga)

Serdlkori pszicholgiai zavarok 3

A serdlkori problmaviselkeds kockzati tnyezi:
Mentlis zavarok, szenvedlybetegsgek
elfordulsa a csaldban (genetika?)
Bnzs, devins csaldi s trsas krnyezet
Szegnysg
Konfliktusos szl-gyerek viszony
Ktdsi zavarok, fokozott szenzoros
lmnykeress
Rossz iskolai teljestmny, iskolakerls
Hasonl nehzsgekkel kzd kortrsak s
referenciacsoport
Nemi klnbsgek (pl. : drog; : depresszi)

Serdlkori pszicholgiai zavarok 4

A serdlkori problmaviselkeds vdfaktorai
Magas intellektulis sznvonal a csaldban
sszetart, meleg csaldi krnyezet
Szli kontroll s tmogats, tanrokkal val
bizalomteli viszony
nbizalom, j nrtkels ( cskkent trsas
befolysolhatsg)
Sport; iskolai lettel val elgedettsg
Vallsossg, rtkek irnti elktelezettsg
Konstruktv kzssgekben, szervezetekben
val rszvtel
Ma a hangsly a protektv tnyezkn van

Serdlkori pszicholgiai zavarok 5

A serdlkori problmaviselkeds ksbbi
kvetkezmnyei:
Mentlis zavarok gyakoribb / tartsabb /
slyosabb megjelense (ngyilkossg pl.)
Rossz fizikai llkpessg, szerhasznlatbl
fakad specilis krosodsok
Alacsony szociokonmiai sttusz (alacsony
iskolzottsg, munkanlklisg, alacsony
jvedelem stb.) s egszsggyi kvetkezmnyei
Bnzs
Izolci