Professional Documents
Culture Documents
113
PROYECTO
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
TITULO DEL PROYECTO:
DOTACION DE EQUIPOS BIOMEDICOS DE ALTA TECNOLOGIA PARA EL
SERVICIO DE URGENCIAS DE LA ESE HOSPITAL
UNIVERSITARIO
HERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA
1) ENTIDAD RESPONSABLE DEL PROYECTO :
a) Nombre de la Institucin:
Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva
b) Direccin y telfono:
Calle 9 # 15-25 telfono: 8754115/8723106
c) Municipio y departamento:
Neiva Huila
d) Personera jurdica y NIT:
PJ: 730 de agosto 1 de 1994, NIT: 891.180.268-0
e) Representante Legal e identificacin:
JESUS ANTONIO CASTRO VARGAS c.c.: 12.226.376 de Pitalito.
f)
Cargo y telfono:
Gerente y telfono: 8714415
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
Pediatra, Ortopedia y traumatologa, Infectologa, Gineco-obstetricia,
Neurologa, entre otros, Unidad Renal, Unidad de Cancerologa, Ciruga,
imgenes diagnsticas, consulta externa en todas las especialidades,
Unidad Mental, entre otros servicios de alta complejidad y al servicio de
toda la regin Surcolombiana.
j)
Talento humano:
Cuenta con el personal Tcnico y Cientfico competente para desarrollar las
actividades requeridas en el II, III y IV nivel de complejidad, necesarias para
ofrecer los mejores servicios, de alta calidad y con seguridad.
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
Putumayo y algunos municipios de los departamentos del Tolima y Cauca, que
requieran una atencin prioritaria.
Al determinar las primeras 10 causas de morbilidad por sexo se encuentra que el
nmero de registros en hombres es de 4.947 y el de mujeres es de 3.455.
En hombres son ms frecuentes las atenciones de urgencias relacionadas con
trauma 1.119, que incluyen trauma craneoenceflico, fracturas en miembros
superiores e inferiores, trauma de trax y otros traumatismos mltiples, mientras que
en las mujeres predominan las enfermedades cardiovasculares como infarto agudo
de miocardio e hipertensin esencial con 381 casos, seguidas por las patologas que
requeran valoracin quirrgica como colecistitis y apendicitis aguda 263 casos.
Las primeras 10 causas de morbilidad en Urgencias para Hombres son las
siguientes:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Diagnstico
Trauma Craneoenceflico
Infarto Agudo del Miocardio
Fracturas en Miembro Superior
Trauma de Trax
Traumatismos Mltiples
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica
Fracturas Miembro Inferior
Hemorragia Gastrointestinal
Bronconeumona
Apendicitis Aguda
No.
304
229
148
143
137
126
125
109
105
102
Las primeras 10 causas de morbilidad en Urgencias para Mujeres son las siguientes:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Diagnstico
Infarto Agudo del Miocardio
Hipertensin esencial Primaria
Colecistitis
Apendicitis Aguda
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica
Accidente Cerebro vascular
Trauma Craneoenceflico
Infeccin de Vas Urinarias
Bronconeumona
Cefalea
No.
221
160
153
110
108
99
99
94
81
76
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
Al estudiar la prevalencia de diagnsticos por grupos de patologas, se observa que
la principal causa de consulta fue trauma con el 24% del total de registros,
destacndose el trauma craneoenceflico y el traumatismo mltiple. Dentro de las
patologas cardiovasculares tiene mayor prevalencia la angina inestable seguida de
hipertensin esencial. Dentro de las entidades quirrgicas ocupa el primer lugar las
apendicitis agudas, en las infecciosas el dengue, en la neumolgicas la enfermedad
pulmonar obstructiva crnica (EPOC) y dentro de las entidades neurolgicas la
enfermedad cerebro vascular.
GRUPO DE PATOLOGIAS
TRAUMA
N
2034
%
24,2%
CARDIOVASCULAR
1017
12,1%
CIRUGIA
904
10,8%
INFECTOLOGIA
663
7,9%
NEUMOLOGIA
626
NEUROLOGIA
613
OTROS DIAGNOSTICOS
2545
TOTAL
8402
N
412
176
88
74
66
1218
334
252
92
63
32
244
389
260
100
25
20
110
160
130
%
20,3%
8,7%
4,3%
3,6%
3,2%
59,9%
32,8%
24,8%
9,0%
6,2%
3,1%
24,0%
43,0%
28,8%
11,1%
2,8%
2,2%
12,2%
24,1%
19,6%
85
52
30
206
213
191
72
39
15
96
162
133
131
22
15
150
411
376
326
255
213
964
8402
12,8%
7,8%
4,5%
31,1%
34,0%
30,5%
11,5%
6,2%
2,4%
15,3%
26,4%
21,7%
21,4%
3,6%
2,4%
24,5%
16,1%
14,8%
12,8%
10,0%
8,4%
37,9%
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
2- Urgencias pediatra.
Al determinar las primeras 10 causas de morbilidad por sexo se encuentra que al
igual que en el servicio de urgencias de adultos, es mayor el nmero de registros en
el sexo masculino con un nmero de casos de 1.485 y el sexo femenino con 1.228
casos.
En ambos grupos se encontraron dentro de las primeras causas patologas de tipo
infeccioso resaltando bronconeumona y diarrea con gastroenteritis de origen
infeccioso. (252 en nios y 196 en nias). En el sexo masculino se vio al igual que
en los adultos un nmero elevado de consultas asociadas a trauma.
Las mayores Causas de morbilidad son Trauma craneoenceflico, trauma mltiple y
fracturas de miembros superiores.
Las quemaduras tambin se encuentran dentro de las primeras causas en ambos
grupos, esta etiologa aunque se presenta en adultos, no alcanza las cifras
significativas que se evidencian en pediatra.
Primeras 10 causas de morbilidad en Urgencias Pediatra (Masculino)
Diagnstico
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Bronconeumona
Trauma Craneoenceflico
Diarrea y Gastroenteritis de origen infeccioso
Traumatismos mltiples
Sndrome Convulsivo
Apendicitis Aguda
Dengue
Fractura de miembro superior
Celulitis en diferentes zonas del cuerpo
Bronquitis Aguda
No.
181
98
71
71
57
51
42
41
38
36
No.
133
63
60
57
56
47
39
38
37
33
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
3- Servicio de Ambulancia Medicalizada: Con los ms altos estndares de
calidad para el transporte de pacientes adultos y neonatos las 24 horas del da
a cualquier lugar de Colombia.
Las tres principales causas de consulta en el servicio de Urgencias incluyen:
Primero: Pacientes y victimas de accidentalidad y violencia siendo aproximadamente
200 casos por mes con pacientes que requieren soporte ventilatorio extremo por
alteracin del estado de conciencia, la segunda y tercera causas de consulta
incluyen pacientes con patologa mdica con falla ventilatoria aguda y evento
coronario agudo o descompensacin de falla cardiaca.
Los Servicios de salud prestados en el ao 2.011 se presentan de la siguiente
manera:
Valoraciones por urgencias:
Trauma Ciruga:
Medicina Interna:
Pediatra:
Psiquiatra:
Otras:
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
Cardiologa Peditrica:
Neumologa Peditrica:
1
1
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
Al solicitar los 33 monitores, esperamos que al menos haya disponibilidad de al
menos un monitor por cada 5 a 6 pacientes y de esta manera garantizar un
cubrimiento de al menos un 17 a 20% de la poblacin de usuarios del servicio de
urgencias, garantizando una mejor posibilidad de monitoria de deterioro fisiolgico y
tratar a tiempo situaciones crticas, mejorando la seguridad del paciente y la eficacia
de la atencin.
Monitor de Signos Vitales con Capnografa + analizador de gases + temperatura
peditrico y neonatal: ( uno )
El monitor de signos vitales con Capnografa, es necesario para la sala de
reanimacin de trauma. En este momento, la Capnografa, es el elemento estndar
para la verificacin de la intubacin endo-traqueal de urgencias. Este procedimiento
se realiza en promedio unas 100 a 150 veces por mes en el servicio de urgencias y
no existe en este momento ninguna herramienta especfica para la verificacin de la
intubacin, especialmente en casos de difcil procedimiento, como son lesiones
crneo-faciales, las cuales son muy frecuentes en nuestro medio por la gran
accidentalidad en motocicleta. Si contamos con este elemento, se beneficiarn los
pacientes en quienes existan fallas en el proceso de intubacin y de esta manera se
puede realizar correccin inmediata del procedimiento. Si esta falla no se detecta,
puede resultar en la muerte del paciente.
Equipos de Va Area con Carro de Transporte: ( tres )
Los 3 equipos de va area con su respectivo carro de transporte, son necesarios
para las salas de reanimacin de trauma/ciruga, medicina interna y pediatra del
servicio de urgencias. El manejo de la va area, es la primera prioridad en la
secuencia de manejo de pacientes crticos de urgencias. Este procedimiento se
realiza en promedio unas 100 a 150 veces por mes en el servicio de urgencias en
adultos y en el servicio de pediatra urgencias en un nmero menor. Generalmente
existen casos de difcil procedimiento, como son lesiones crneo-faciales, pacientes
obesos, menores de 1 ao, etc, en las cuales se requieren mltiples elementos de
apoyo para garantizar una va area permeable. Si contamos con estos elementos,
en unos carros organizados, con diferentes dispositivos de manejo de va area y
coadyuvante, se beneficiarn los pacientes que requieran un proceso de intubacin o
manejo avanzado de la va area ya que si no es posible este manejo avanzado en
urgencias, puede resultar en la muerte del paciente.
Electrocardigrafo: ( dos )
La electrocardiografa es un elemento fundamental para el diagnostico de lesiones
cardiacas, tanto por evento medico (oclusin de vasos cardiacos, inflamacin o
dilatacin cardiaca, alteraciones de conduccin), como por lesiones traumticas
(golpes sobre el corazn o lesiones por quemaduras elctricas o por rayo). La
presentacin de este tipo de pacientes al servicio de urgencias es continua y se
pueden manejar alrededor de 30 a 60 eventos mensuales. Igualmente muchos
Corazn para servir
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
pacientes que requieren intervencin quirrgica de urgencias deben ser evaluados
con electrocardiografa como un examen preoperatorio de screening y en promedio
se realizan entre 5 y 8 cirugas diarias de urgencias. Por tanto la tasa de uso del
electrocardiograma en urgencias es alta y por eso se requiere tener al menos dos
equipos para las diferentes reas (incluyendo pediatra). Actualmente el equipo con
el que se cuenta es antiguo y se encuentra bastante deteriorado por el uso frecuente.
3) Descripcin del proyecto:
a) Lugar donde se desarrollar el proyecto:
Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo Neiva.
b) Necesidad o problema a resolver con el proyecto:
Altos ndices de morbimortalidad en el rea de Urgencias ocasionados por trauma
craneoenceflico, fracturas en miembros superiores e inferiores, trauma de trax y
otros traumatismos mltiples, enfermedades cardiovasculares como infarto agudo
de miocardio e hipertensin esencial y patologas que requieren valoracin
quirrgica como colecistitis y apendicitis aguda.
c) Descripcin de la situacin existente
Falta de equipos Biomdicos de alta tecnologa en el rea de Urgencias y
obsolescencia de otros, que son necesarios para los diferentes procedimientos,
que permitan cumplir de manera oportuna y segura con los diferentes servicios y
estndares mnimos de habilitacin, ante la demanda de pacientes que requieren
los servicios
d) Descripcin breve del proyecto:
Disponer de equipos biomdicos para fortalecer la atencin integral de los
pacientes que diariamente asisten al servicio de urgencias, con calidad y atencin
oportuna, e igualmente contribuir al cumplimiento de los estndares del Sistema
nico de Habilitacin y de Acreditacin.
e) Objetivo Principal:
Disminuir los ndices morbimortalidad en el rea de Urgencias del Hospital
Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva, que se presentan por
trauma craneoenceflico, fracturas en miembros superiores e inferiores, trauma de
trax y otros traumatismos mltiples, enfermedades cardiovasculares como infarto
agudo de miocardio e hipertensin esencial y distintas patologas que requieren
valoracin inmediata.
f)
Objetivos Especficos:
Corazn para servir
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
Dotar el servicio de Urgencias del Hospital Universitario Hernando
Moncaleano Perdomo de Neiva, con Equipos Biomdicos de alta Tecnologa.
Ampliar la oferta de prestacin de servicios de salud, mediante la adquisicin
de nueva tecnologa
Obtener recursos para la financiacin de los equipos necesarios para el
servicio de Urgencias.
4) Beneficiarios Directos del Proyecto:
El proyecto abarca una poblacin de 2.011.459 habitantes de los municipios de los
departamentos del Huila, Caquet, Putumayo y otro nmero importante de habitantes
del sur del Tolima (Alpujarra, Ataco, Natagaima y Planadas) y oriente del Cauca Inz
y Pez); pues todos ellos solicitan servicios de salud a esta Empresa Social del
Estado de tercer y cuarto nivel de complejidad, siendo esta rea, donde se concentra
la mayor poblacin del Centro oriente y Amazona de Colombia.
La composicin de la poblacin beneficiaria del proyecto corresponde al 100% de la
poblacin cobijada por el rgimen subsidiado y vinculada del Huila, Caquet y
Putumayo y un 6.5% de beneficiarios del rgimen subsidiado de los otros
departamentos anteriormente nombrados.
En el departamento del Huila se encuentran diferentes EPS del rgimen subsidiado y
contributivo como son; CAPRECOM, ASMETSALUD, ECOPSOS, SOLSALUD,
COMPARTA, COMFAMILIAR DEL HUILA, entre otras.
A travs de la presente propuesta, se pretende aportar al cuidado y mejoramiento de
la atencin en salud de nuestros usuarios como eje primordial de nuestro Sistema de
Gestin en Salud, el cual se caracteriza por atender usuarios de todas las clases
sociales, econmicas y culturales, siendo frecuente en mayor proporcin personas
de los niveles 1,2 y 3 de acuerdo a la ficha del SISBEN.
La ESE Hospital Universitario de Neiva centro de Referencia de la Zona Sur
Colombiana, debe propender por ser auto sostenible y para ello debe cristalizar
inversiones que lo hagan ms competitivo.
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
No
Equipos
Cant
Vr Unitario
sin IVA
Desfibriladores
con
marcapasos
Electrocardigrafo
Monitor de Signos
Vitales Bsicos
Monitor de Signos
Vitales con capngrafo
+ analizador de gases
+
temperatura
pediatrico y neonatal
Monitor de Signos
Vitales de transporte
Equipo de Rayos X
Porttil
Oximetro neonatal
Camilla radiolcidas.
Lmpara auxiliar para
examen
Lmpara
rodable
auxiliar
para
procedimientos
menores, tecnologa
LED
Lmpara para Ciruga
con tecnologa LED
Equipo de va rea
dificil con carro de
transporte.
Pulsooximetro
pediatricos portatiles
Pulsooximetro Adultos
portatiles
Ultrasonido
PortatilEcgrafo
Equipo de rganos de
los sentidos de pared
18.050.000
2
33
2
3
4
5
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
18
TOTAL
Vr IVA
Valor
Unitario con
IVA
2.888.000 20.938.000
Valor Total
4.370.000
7.980.000
699.200
1.276.800
5.069.200
9.256.800
10.138.400
305.474.400
39.140.000
6.262.400
45.402.400
45.402.400
9.400.000
1.504.000
10.904.000
32.712.000
64.000.000 10.240.000
74.240.000
74.240.000
1
3
2
4.180.000
26.200.000
1.192.800
668.800
4.192.000
190.848
4.848.800
30.392.000
1.383.648
4.848.800
91.176.000
2.767.296
11.599.350
1.855.896
13.455.246
26.910.492
52.822.350
8.451.576
61.273.926
61.273.926
79.800.000 12.768.000
92.568.000
277.704.000
83.752.000
2.850.000
456.000
3.306.000
3.306.000
2.850.000
456.000
3.306.000
9.918.000
48.003.023
7.680.484
55.683.507
111.367.013
2.729.100
436.656
3.165.756
15.828.780
67
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com
c. c. 113
La ley 100 de 1993, en sus artculos 186 y 227 establece la creacin de un
Sistema de Garanta de Calidad y de Acreditacin en Salud.
Ley 715 de 2.001: por la cual se dictan normas orgnicas en materia de
recursos y competencias de conformidad con los artculos 151, 288, 356 y 357
(Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitucin Poltica y se dictan otras
disposiciones para organizar la prestacin de los servicios de educacin y
salud, entre otros.
Decreto 1011 de 2006 que reglamenta el sistema de garanta de calidad en el
cual se incorporan cuatro componentes: el sistema nico de acreditacin de
IPS y de EPS; el sistema de informacin a los usuarios, y EPS; la auditora
para el mejoramiento de la calidad, y el sistema nico de habilitacin de
prestadores y EPS
La resolucin 1043 de 2006, por la cual se establecen las condiciones que
deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus
servicios e implementar el componente de auditora para el mejoramiento de
la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones y sus Anexos tcnicos
1 y 2.
Resolucin 1445 por la cual se definen las funciones de la entidad
acreditadora.
Resolucin 1446 del 3 de Abril del 2006: definicin del sistema de informacin
para la calidad e indicadores de monitorizacin del Sistema Obligatorio de
Garanta de la Calidad.
Decreto 4747 del 2007 y normas posteriores como la ley 1438 de 2011,
plantean que si una institucin pblica o privada est acreditada, tiene
prioridad para que la contraten dentro de la red de prestacin de servicios de
los aseguradores, entre otros beneficios
Resolucin 123 del 26 de Enero de 2.012 que modifica el artculo 2 de la
resolucin 1445 de 2.006, por la cual se adoptan los manuales de estndares
para la evaluacin del nivel de calidad de atencin alcanzada por las IPS.
Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 871 4440 871 7469 Neiva - Huila
www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: hun@hospitaluniversitarioneiva.com