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Enterobacterias oportunistas II

Bacilos gram negativos


Flagelos pertricos
Anaerobios/ aerobios facultativos
No presentan ni capsula ni esporas

Patologas;
La accin patgena suele ser escaso, son descritos como patgenos
oportunistas , pueden manifestarse cuando se produce un aumento de la
susceptibilidad del husped, ocasionada por una disminucin o inhibicin de sus
mecanismos defensivos, ya sea de las defensas externas por medio de
alteraciones anatmicas o fisiolgicas (punciones, catter urinario, heridas) o
de las defensas generales del organismo , a consecuencia de enfermedades o
tratamientos.
Dentro de las ms comunes:
Proteus mirabilis causa el 90% de las infecciones por Proteus, Proteus
mirabilis causa infecciones en el aparato urinario (Mientras que Proteus
vulgaris es un importante patgeno nosocomial )
UTI (infecciones de las vas urinarias)
Infecciones nosocomiales, quirrgicas o intrahospitalarias
Neumonia y sinusitis.
Habitat:
Forman parte de la flora intestinal (microbiota intestinal) humana y animal.
Tambin puede proceder del medio externo, por lo cual son llamados como
microorganismo ubicuos debido a que forman parte del suelo, agua y
vegetacin, asi como tambin de la flora de los hospitales y de la microbiota
intestinal; por lo cual son capaces de sobrevivir en medios mnimos.
Rutas de contagio: puede ocurrir por diseminacin endgena, es decir, puede
ocurrir por esparcimiento o dispersin interna de las bacterias donde
normalmente se encuentran. de persona a persona, sobretodo en pacientes

hospitalarios por brotes nosocomiales, as como contacto directo con lugares


contaminados.
Tribu Poteae: Morganella, Providencia y Morganella.

Proteus:
Debe su nombre a Gustav Hausser, un Alemn que fue el primero en aislar a
Proteus Mirabilis, basndose en un personaje de la Odisea de Homero llamado
como Proteo en griego Proteus.
Factores de virulencia:

Flagelos pertricos: repartidos por toda la superficie, brindan un aspecto


denso, permiten el movimiento e invasin de la bacteria. Permiten los
movimientos ascendentes desde el urter al rin.

Frimbrias: permite la adherencia a las clulas del epitelio para poder


darse la infeccin en el tejido.

Ureasa: relacionada con la urolitiasis y cistitis alcalina por la presencia


de sedimentos (calculo de estruvita). La capacidad de Proteus para
producir ureasa y para alcalinizar la orina por hidrolisis/descomposicin
o ruptura (escinde) de la urea en amoniaco (amonio) y dixido de
carbono, hace que la bacteria sea eficaz por producir un entorno en el
cual pueda sobrevivir, lo que tambin lleva a una precipitacin de
compuestos orgnicos e inorgnicos, que conducen a la formacin de
clculos compuestos de estruvita y carbonato de calcio (apatita)
En los clculos formados estas bacterias pueden escoderse y reiniciar
una infeccin post tratamiento antibiticos, donde el calculo renal
seguir creciendo hasta causar obstruccion en las vas urinarias.
Ureasa ureasa amonio +CO2 PH elevado aparicin de cristales y se
forman los clculos.

Desaminasas. Transformacin de la fenilalanina en acido piruvico


(fenilalanina-desaminasa) y del triptfano en acido indolacetico
8triptofano-desaminasas)
Las bacterias de la tribu proteae son las nicas en presentar la enzima
capaz de desaminar el aminocido fenilalanina en acido fenilpiruvico.

Hemolisinas
Proteasa de la IgA

Estructura antignica:

Antgeno somtico O, parte de un lipopolisacarido ubicado en la pared


celular. Acta como receptor para muchos bacterifagos y en el
hospedador evita el reconocimiento del lpido A por parte de los
macrfagos.

Antgeno H o flagelar, contribuye a la capacidad invasora de las vas


urinarias.

Tratamiento

P.
mirabilis es
generalmente
susceptible
a
muchos antibiticos como tetraciclinas, aunque el 10%20% de las cepas de P.
mirabilis son resistentes a las cefalosporinas y ampicilinas de 1 generacin

P. penneri

Genero Morganella
Especies

Morganella morganii y dos sub especies. M. M. morganii y M. M. sibonii.


Caractersticas
Anteriormente Proteus morganii (1978)
No producen el fenmeno de swarming (formacin de una pelcula de
crecimiento que se extiende a partir de las colonias y en algunos casos
las bacterias pueden tornarse filamentosas e hiperflageladas)
Descrita por primera vez por el Britanico Morgan como bacilo de Morgan
el cual se encargo de aislar las heces de las heces de los nios que
presentaban la diarrea del verano en ese momento.
Muchas veces es considerado como un patgeno oportunista inofensivo
sin embargo para que aumente el riesgo de infeccin por dicha bacteria
esta debe encontrarse vinculada con diversas condiciones o factores, ya
sean patolgicos (comprometen al sistema inmunolgico) o fisiolgicos
(edad avanzada).
Genero Providencia
Especies

P. stuartii
P. Rettgeri
P. alcalifaciens
P. rustigianii
P. heimbachae

Historia
Aislado por Rettger en 1904.
La bacteria fue vista inicialmente en los pollos, por lo que se crea que
era una epidemia de clera de gallinas.
La bacteria no se haba caracterizado ms, hasta 1918, cuando fue
nombrado "bacteria rettgerii" por Hadley et al.
Kauffmann propuso por primera vez el gnero nombre de Providencia en
1951..
En 1986, P. heimbachae fue la quinta especie descubierto.
Se encuentran en distintos reservorios animales, entre ellos las moscas,
pjaros, gatos, perros, vacas, ovejas, cuyos, y los pinginos, y son
residentes en la flora oral de reptiles como pitones, vboras y boas.
Providencia ssp. tambin se encuentran comnmente en el suelo, agua y
aguas residuales.
En los seres humanos, Providencia ssp han sido aislados de la orina (ms
comn), las heces y la sangre, as como de cultivos de esputo, la piel y heridas.

Providencia no puede fermentar la lactosa


Patologias de providencia y Morganella
o Infeccin por heridas
o Pericarditis
o Endocarditis infecciosa ( P. stuartii)
o Endoftalmitis
o Neumona bacteriana
o Empiema y peritonitis bacteriana espontnea

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