Antecedentes prehispnicos y desarrollo histrico de la Psiquiatra en Mxico

(Equipo 1)
La psiquiatra en la antigedad

En Mesopotamia, unos cuatro mil aos antes

de Cristo, Se trata de una cultura mgicoanimista que posee una concepcin
sobrenatural de la enfermedad: sta se
considera un castigo divino impuesto por
diferentes demonios tras la ruptura de algn
tab. De este modo, lo primero que debe
hacer el mdico es identificar cul de los aproximadamente 6,000
demonios es el posible causante del problema. A la enfermedad se la
denomina shrtu, pero esta palabra asiria significa tambin pecado,
impureza moral, ira divina y castigo. los sacerdotes de Assipu se ocupan
de las enfermedades internas, especialmente de las enfermedades
mentales, anticipando la especialidad psiquitrica, aunque bajo una
ptica ms religiosa que cientfica.

En el Antiguo Egipto se desarrolla un sistema mdico pblico notable,

que ya establece la importancia de ambientes estimulantes o de
actividades recreativas como la pintura o el baile para el tratamiento de
determinados trastornos del comportamiento. En el papiro Edwin Smith
se afirma que el cerebro es el asiento de la mente (contrariamente a la
creencia griega que la sita en el corazn). En el papiro Ebers se
mencionan algunas enfermedades mentales, entre las que se incluye la
epilepsia, que ser considerada durante muchos siglos una forma de
locura.

Han llegado hasta nuestros das evidencias de que entre los aztecas exista
un modelo mdico de la locura: Tlazoltotl es la madre tierra, diosa de la
fecundidad, pero tambin la diosa de la enfermedad y de los trastornos
mentales. Segn algn grabado, la diosa se aduea del alma del hombre,
provocndole convulsiones o la locura.

La gran revolucin mdica desarrollada por la civilizacin griega a travs

de varios personajes de gran importancia para la salud, como
Hipcrates, el Padre de la Medicina, alcanzar tambin a las
enfermedades mentales. Platn ya haba subrayado la importancia de la
entrevista clnica como herramienta diagnstica, y en muchos casos
teraputica, pero ser la teora de los cuatro humores del inmortal
mdico de Cos la que apuntale la evidencia del complejo sistema de
relaciones entre el comportamiento de una persona y su situacin
orgnica. En sus obras pueden encontrarse descripciones de cuadros

como la epilepsia, la mana, la paranoia, el delirio txico, las fobias o la

histeria.
La Edad Media

Algunos autores afirman que, en esta

poca, la enfermedad mental retorn a la
categora de posesin diablica. La
epilepsia, por ejemplo, ha sido
confundida con frecuencia con la
posesin, desde la cultura faranica
egipcia, pasando por la Edad Media y
hasta nuestros das. Una notable aportacin, contraria a esta visin del
enfermo mental, se encuentra en Toms de Aquino, quien sostiene que
el alma, de origen no terreno, no puede por tanto enfermar, y achaca la
enfermedad mental a algn trastorno del cuerpo susceptible de ser
tratado.

El Renacimiento

El renacimiento es una poca ambigua, cuando no contradictoria en

materia de psiquiatra. Hereda y ahonda en la visin demonaca del loco,
identificado en muchos casos con la brujera; pero el espritu humanista
que le es propio da lugar a la proliferacin de manicomios y de los
primeros estudios cientficos sobre la enfermedad mental.

Esta poca de despegue de las ciencias fsicas y de la medicina no

aportar, sin embargo, grandes novedades al campo de la
protopsiquiatra. Hay que destacar, sin embargo, algunas figuras
individuales, como la de Paracelso (1493-1541), autor del tratado "Sobre
las enfermedades que privan de la razn

El Siglo XVII y La Ilustracin

Durante el siglo XVII la ciencia comienza a profundizar en la psique

humana desde una nueva perspectiva. Los primeros "exploradores del
cerebro", precursores de la moderna neurologa, comienzan a describir
las principales estructuras anatmicas de las estructuras intracraneales
y algunas de sus funciones, imprimiendo un nuevo concepto de los
orgenes del comportamiento humano y, por lo tanto, de sus trastornos.

En este contexto surgen las primeras propuestas teraputicas. La locura

en cualquiera de sus variantes (mana, melancola, histeria,
hipocondra...) son la expresin de un conjunto de debilidades corporales
que se corrigen con mtodos de supuesto fortalecimiento del sistema
nervioso

Poco a poco se va abriendo paso un

concepto ms mdico (en cuanto
orgnico) de la locura y a partir del
siglo XVIII, en plena Ilustracin
europea, comienzan a afianzarse y
acrecentarse estos pequeos pasos
dados hasta el momento: George Ernst
Stahl (1659 - 1734) divide a las
enfermedades psiquitricas en dos
grandes grupos: simpticas (en las que exista dao en algn rgano) y
patticas (en las que no se encontraba una lesin orgnica subyacente).

Pero la figura ms importante de la psiquiatra (considerado por algunos

como el verdadero primer gran psiquiatra) es Philippe Pinel (1745-1826).
Este mdico francs cambi la actitud de la sociedad hacia los enfermos
mentales.

El siglo XIX

A partir de las propuestas de Pinel comienzan los avances en el

conocimiento de la enfermedad mental. surgen varias escuelas de
pensamiento, fundadas en hiptesis o supuestos ms tericos que
empricos

Pero ser a finales de este siglo y en los albores del siglo XX cuando
comiencen a surgir los primeros psiquiatras
de influencia crucial en la historia de esta
especialidad. Al igual que en otras ramas
de la medicina el nivel de conocimientos
(elevado exponencialmente durante el siglo
XVIII y XIX) alcanzar el nivel crtico
necesario para generar alternativas de
tratamiento razonablemente eficaces para muchas de las enfermedades
mentales conocidas.

El siglo XX

El nacimiento de la psiquiatra organicista

Con el siglo XX va forjndose un nuevo

concepto de enfermedad mental, ms
ligado a una concepcin orgnica y
biologicista, heredera de las doctrinas
regeneracionistas y del positivismo
radical, que basaba sus observaciones no
ya en los locos situados en el medio
social, sino en las colecciones de
especmenes humanos clasificados en los manicomios morales

La psiquiatra alcanz su mximo desarrollo durante el siglo XX, con las

clasificaciones internacionales, las diferentes psicoterapias y con la
aparicin de la psicofarmacologa.
Tratamiento antiguo, medios mgicos (Equipo 2)

Enfermera y salud mental