Biometra hemtica completa

La biometra hemtica completa tambin conocida como conteo sanguneo

completo (CBC) es una de las pruebas de sangre ms comnmente solicitadas por
los mdicos. Para entender esta prueba, es importante saber que la sangre en
general, consta de dos partes principales; plasma y elementos celulares.
El plasma es la parte de la sangre que es lquida y permite que la sangre fluya con
facilidad. La otra parte de la sangre se compone de clulas o elementos
celulares.

Las clulas principales en la sangre son los glbulos blancos, tambien

llamados leucocitos, glbulos rojos y plaquetas. Cada uno de estos tipos de
clulas lleva a cabo funciones especficas e importantes.

La biometria hematica completa mide la cantidad de todos los diferentes tipos

de clulas en la sangre. Tambin proporciona una valiosa informacin sobre otros
parmetros relacionados con cada tipo de clula sangunea.

Procedimiento de una biometria hematica

La biometria hematica puede realizarse en diferentes ambientes de atencin
mdica, incluyendo consultorios mdicos, clnicas, centros de atencin de
urgencias, salas de emergencia, hospitales, ambulatorios y laboratorios mdicos.
Se realiza normalmente con una orden de un mdico para una variedad de
razones. Se lleva a cabo extrayendo unos pocos mililitros (unas dos cucharaditas)
de sangre de una vena . Ms comnmente, la muestra se obtiene a partir de una
vena que es visible en la piel, tal como una vena en el dorso de la mano o el
ngulo interior del codo (fosa antecubital).

Un torniquete se aplica generalmente a la zona proximal a la vena (ms cerca del

centro del cuerpo de la propia vena). Esta tcnica har que la vena este ms
visible y rollizo mediante la limitacin de la sangre de la vena de volver hacia el
corazn. El torniquete slo se aplicarn durante un perodo breve de tiempo (unos
pocos minutos como mximo) y se retira tan pronto como se le extrae sangre.

La piel que recubre la vena se limpia con una gasa con alcohol, y luego se inserta
una aguja a travs de la zona de la piel limpia en la vena de debajo de donde el
torniquete se aplica. La sangre se tira entonces de la vena a travs de la aguja
tirando suavemente el mbolo de la jeringa o mediante una conexin de la aguja a
un vial de vaco especial que recoge la sangre.

Esta muestra se lleva luego al laboratorio para su anlisis, y los resultados de

la biometria hematica completapuede estar disponible dentro de horas despus
de la recogida. Una muestra que no se entrega de manera oportuna pueden
producir resultados inexactos.

Componentes del Conteo sanguneo completo

La biometria hematica completa mide muchos valores importantes relacionados
con las clulas sanguneas. La interpretacin se lleva a cabo por los mdicos al ver
estos importantes componentes.

La biometria
componentes:

hematica

completa generalmente

incluye

Recuento de leucocitos

Recuento diferencial leucocitario

Conteo de glbulos rojos (RBC o recuento de eritrocitos)

Hematocrito (Hct)

valores normales de hemoglobina (HBG)

los

siguientes

El volumen corpuscular medio: MbG Abreviatura de volumen celular o

corpuscular medio, el volumen promedio de un glbulo rojo. Este es un valor
calculado derivado del hematocrito y el recuento de glbulos rojos (El hematocrito

es la relacin entre el volumen de glbulos rojos en el volumen de sangre total,

mientras que el recuento de glbulos rojos es el nmero de clulas rojas de la
sangre dentro de un cantidad de sangre) . El MCV es una parte estndar de
labiometria hematica completa.

Hemoglobina
corpuscular
media: MCH Abreviatura
de hemoglobina
corpuscular media, que es el promedio en cantidad de la hemoglobina en los
glbulos rojos . La MCH es un valor calculado derivado de la medicin de la
hemoglobina y el recuento de glbulos rojos.

La concentracin media de hemoglobina corpuscular: MCHC Abreviatura

para la concentracin media de hemoglobina celular, que es la concentracin media
de hemoglobina en un volumen dado de sangre. El MCHC es un valor calculado
derivado de la medicin de la hemoglobina y el hematocrito.

Ancho de distribucin eritrocitaria: RDW Una medida de la variabilidad de

tamao de clulas rojas de la sangre. Los nmeros ms altos indican una mayor
variacin en el tamao. El rango normal para el ancho de las celdas de distribucin
de globulos rojos es de 11 - 15.

El recuento de plaquetas: El recuento de plaquetas en un volumen de

sangre generalmente es expresada como plaquetas por milmetro cbico (CMM) de
sangre. Las plaquetas son las clulas ms pequeas-como las estructuras en la
sangre y son importantes para la coagulacin de la sangre y tapar los vasos
sanguneos daados. El recuento de plaquetas se realiza por medio de mquinas
de laboratorio que tambin cuentan otros elementos de la sangre, como los
globulos blancos y rojos. Tambin pueden ser contados por el uso de un
microscopio. El conteo de plaquetas normal estn en el intervalo de 150.000 a
400.000 por microlitro (o 150 a 400 x 10 9 por litro). Estos valores pueden variar
ligeramente entre muchos laboratorios diferentes.

El volumen medio de plaquetas (MPV) En la medicina, el volumen medio

de plaquetas (MPV) es una medida que describe el tamao medio de las
plaquetas en la sangre. Es una medida que normalmente se incluyen en los
resultados de un exhaustivo examen de sangre . La importancia del volumen
medio de plaquetas se encuentra en el hecho de que esta medida proporciona
un indicador en cuanto a si la mdula sea es la fabricacin de las plaquetas
normalmente.

Los componentes principales son las clulas de la sangre tales como leucocitos,
glbulos rojos y plaquetas. Los otros componentes representan informacin
adicional sobre estas clulas, incluyendo su tamao, el color, la funcin y la
madurez.

Anlisis de la biometria completa

La muestra de sangre se analiza en un laboratorio mdico de forma rutinaria y
fiable realizado por mquinas automatizadas en la mayora de los laboratorios. Una

pequea muestra de la sangre extrada de una persona se introduce en la mquina

y en unos pocos minutos, los valores de los componentes de la cuenta de sangre
completa se muestran e imprimidos para su revisin. Esto se llama un recuento
de clulas automatizado y diferencial.

El mtodo convencional para analizar estos datos es la obtencin de una pequea

muestra de la sangre recogida y colocarla en un portaobjetos de vidrio para el
examen visual bajo un microscopio. Esto se hace generalmente por un tcnico de
laboratorio capacitado o un mdico. Este mtodo todava se utiliza ampliamente
cuando los resultados de una biometria hematica completa necesita ms
revisin para confirmar ciertos valores anormales. Esto se llama el anlisis
diferencial manual.

Valores de los componentes de la biometria

hematica.
Los valores de una biometria hematica completa generalmente se presentan en
funcin del nmero de clulas en un volumen especfico de sangre. Los valores
normales pueden variar ligeramente en funcin del rango de referencia y la
mquina que se utiliza en el laboratorio y, por lo tanto, los resultados pueden ser
ligeramente diferente de un laboratorio a otro.El rango normal de referencia se
proporciona
tpicamente
y
se
imprime
con
los
resultados
de conteo sanguneo completo para una interpretacin precisa.
A continuacin se enumeran algunos de los valores tpicos de los componentes de
la cuenta de sangre completa:

WBC (glbulos blancos) conteo indica el nmero de glbulos blancos en

la sangre y por lo general oscila entre 4.300 y 10.800 clulas por milmetro
cbico (cmm). Las clulas en el diferencial de leucocitos normalmente se
enumeran por separado.

RBC (glbulos rojos) Mide el nmero de glbulos rojos en un volumen de

sangre y por lo general oscila entre 4,2 hasta 5,9 millones de clulas por
cmm.

La hemoglobina (HBG) Mide los valores de hemoglobina en un volumen

de sangre y tpicamente es de 13 a 18 gramos por decilitro (una centsima
parte de un litro) para los hombres y de 12 a 16 gramos por decilitro para
las mujeres.

Hematocrito (Hct) Significa el porcentaje de la sangre total ocupada por

las clulas rojas en la sangre y por lo general oscila entre 45% -52% para
los hombres y 37% -48% para las mujeres.

Volumen corpuscular medio (MCV) es la medicin de la longitud media

o el volumen de un glbulo rojo tpico en una muestra de sangre y por lo
general oscila entre 80 y 100 femtolitros (una fraccin de una millonsima
parte de un litro).

Hemoglobina corpuscular media (MCH) Mide la cantidad de

hemoglobina en un glbulo rojo normal y por lo general oscila entre 27
hasta 32 picogramos (una pequea fraccin de un gramo).

Concentracin de hemoglobina corpuscular media (CHCM) Mide la

concentracin media de hemoglobina en un volumen de sangre, y
normalmente est comprendida entre 32% -36%.

Ancho de distribucin eritrocitaria (RDW) Mide la variabilidad en el

tamao de las clulas rojas de la sangre y la forma y por lo general oscila
entre 11 a 15.

El recuento de plaquetas Mide el nmero de plaquetas en un volumen de

sangre y por lo general oscila entre 150.000 a 400.000 por cmm.

El volumen medio de plaquetas (MPV) Mide el tamao promedio de las

plaquetas en un volumen de sangre. El rango normal es de entre 6 a 12
femtolitros (una fraccin muy pequea de un litro).

Funcin de las clulas en una biometria

hematica.
Las clulas en un conteo sanguneo completo o una biometria hematica
completa cumplen funciones muy importantes.

Los leucocitos de la sangre son un componente importante del sistema inmune que
lucha contra las infecciones y la inflamacin en el cuerpo. Son creados en
la mdula sea y se someten a una compleja serie de pasos para obtener la
madurez funcional para el momento en el que se liberan en el torrente sanguneo a
modo de realizar su funcin. Si el recuento leucocitario es elevado , las clulas
blancas de la sangre suelen indicar algn tipo de infeccin o inflamacin en el
cuerpo. Cada una de las clulas en el diferencial tambin tiene funciones
especficas que son importante tener en cuenta cuando se analizan los resultados
de un recuento sanguneo completo. Por ejemplo, los eosinfilos pueden estar
implicados en las reacciones alrgicas . Los neutrfilosson generalmente ms
sugestivos de una infeccin bacteriana mientras que los linfocitos generalmente
sugieren una infeccin viral.
Los glbulos rojos son una parte vital del transporte de oxgeno a travs del
cuerpo. La molcula de hemoglobina es una protena de estructura compleja
que existe dentro de las clulas rojas de la sangre y da soporte fsico de oxgeno
desde los pulmones a todas las partes del cuerpo para el consumo. La disminucin
en el recuento de glbulos rojos o el nivel de hemoglobina puede interferir con la
capacidad de transportar oxgeno de las clulas rojas de la sangre y puede
conducir a anemia .
Las plaquetas Las plaquetas se activan cuando hay cualquier evidencia
hemorragia o lesin en alguna parte del cuerpo. Se aglutinan en el sitio
sangrado (llamado agregacin de plaquetas) en un intento de tapan el sitio
sangrado. Esto se realiza en conjunto con otros componentes del sistema
coagulacin que incluye algunas protenas especficas, tales como la trombina.

de
de
de
de

Los usos de la biometra hemtica son extensos. En general, el recuento

sanguneo completo puede realizarse como parte de un examen rutinario de la
salud y la evaluacin general por un mdico. Puede solicitarse una infeccin o si se
sospecha anemia. Tambin puede solicitarse para evaluar si el sangrado anormal
est presente.

Como se mencion anteriormente, una elevacin del recuento de glbulos

blancos o una anormalidad del diferencial de glbulos blancos puede
indicar la presencia de una infeccin o inflamacin. Un alto o un bajo
recuento de glbulos blancos tambin puede ser un signo de subyacentes del
cncer , como leucemia o linfoma .

Un bajo conteo de glbulos rojos o hemoglobina baja suele indicar anemia

(sangre). La anemia, por lo general es visto como niveles bajos de hemoglobina o
hematocrito en el biometria hematica completa, es un signo de una
enfermedad subyacente y no es una enfermedad en s. La anemia puede tener
muchas causas, incluyendo la prdida de sangre, problemas de mdula sea,
deficiencias nutricionales, problemas genticos hemoglobina estructurales o
funcionales (clulas falciformes o talasemia) o insuficiencia renal . Estas son slo
las causas ms comunes de la anemia, la lista de todas las causas de la
anemia es muy extensa. La anemia se encuentra en un conteo sanguneo
completo puede ser sugestivo de la prdida continua de sangre lenta y, por lo
tanto, se puede usar para detectar cnceres, tales como cncer de colon . Si la
anemia se detecta, por lo general el MCV yRDW da algunas pistas adicionales
sobre las posibles causas de anemia.

Un bajo recuento de plaquetas ( trombocitopenia ) tambin se pueden detectar en

el recuento sanguneo completo. Esto puede ser debido a problemas de mdula
sea, algunos medicamentos o el uso excesivo de alcohol, o problemas
inmunolgicos genticos, enfermedad heptica avanzada, o cnceres como la
leucemia. ElMPV puede indicar la rapidez con plaquetas se producen en la mdula
sea y se libera en el torrente sanguneo.

Transcripcin anlisis de sangre:

Valores de referencia - CBC
Designaciones
reduccin
La hemoglobina
Hb, g / l
Los glbulos
rojos
RBC
ndice de color
MCHC,%

nios

180- 115240 175

4,37,6

110140

110145

115120130-160
150
140

3,83,53,5-4,8 3,6-4,9
5,6
4,5

3,54,7

3,65,1

110140

0,85- 0,85- 0,851,15 1,15 1,15

Los reticulocitos
3-51 3-15
RTC
Las plaquetas
PLT

adultos

1
6
12
1-6 7-12 13-15
1 da
hombre mujer
mes meses meses aos aos aos

180- 180490 400

110135

0,85- 0,85- 0,85- 0,851,15 1,15 1,15 1,15

4-5,1

3,74,7

0,851,15

0,851,15

0,2-1,2

0,21,2

3-15

3-15

3,12

3,12

2,11

180400

180400

160390

160380

160180180-320
360
320

ESR
ESR

2,4

4,8

4,10

4,12

4,12

4,12

4-15

1,10

2-15

Los leucocitos

8,5-

6,5-

5,5-

6,12

5,12

4,5-

4,3-

9,4

9,4

WBC,%

24,5

Pualada,%

13,8

12,5

10

9,5

1-17 0,5-4 0,5-4

0,5-4 0,5-5 0,5-5 0,5-6

1,6

1,6

Segmentada,% 45-80 15-45 15-45

15-45 25-60 35-65 40-65

47-72

47-72

Los eosinfilos
EOS,%

0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6

0-5

0-5

0-1

0-1

18-40

18-40

9,2

9,2

Los basfilos
BAS,%

0,5-6 0,5-7 0,5-7

0-1

Los linfocitos
LYM,%

0-1

0-1

12-36 40-76 42-74

Los monocitos
MON,%

2,12

2,12

2,12

0-1

0-1

0-1

0-1

38-72 26-60 24-54 25-50

2,12

2,10

2,10

2,10

Evaluacin de plaquetas
PRUEBA

Plt

NOMBRE

EJEMPLOS DE CAUSAS DE

EJEMPLOS DE CAUSAS DE

COMPLETO

RESULTADO BAJO

ALTO RESULTADO

Recuento Conocida como la

de
trombocitopenia:
plaqueta

Infeccin viral
s
(mononucleosis , sara
mpin , hepatitis)

Fiebre maculosa de
las Montaas Rocosas

Autoanticuerpos
plaquetarios

Drogas
(paracetamol,
quinidina,
sulfonamidas)

Cirrosis

Los trastornos
autoinmunes
Septicemia
Leucemia, linfoma
Mielodisplasia
La quimioterapia o

Conocida como la
trombocitosis:

Cncer (pulmn,
gastrointestinal,de
mama , de ovario ,
linfoma)
La artritis
reumatoide,
enfermedad
inflamatoria
intestinal, lupus
La anemia ferro
pnica
Anemia
hemoltica
Trastorno
mieloproliferativo
(trombocitemia por
ejemplo, esencial)

PRUEBA

NOMBRE

EJEMPLOS DE CAUSAS DE

EJEMPLOS DE CAUSAS DE

COMPLETO

RESULTADO BAJO

ALTO RESULTADO

la radioterapia
MPV (No
siempre
informad
o)

El
volumen
medio de
plaqueta
s

Indica
si
el
tamao
promedio de las plaquetas
es pequea, las plaquetas
mayores
son
generalmente
ms
pequeas que los ms
jvenes
y
un
monovolumen bajo puede
significar
que
una
condicin est afectando a
la produccin de plaquetas
por la mdula sea.

PDW (N
o
siempre
informad
o)

Anchura Indica uniformidad en el

de
tamao de las plaquetas
distribuci
n de
plaqueta
s

Indica un alto nmero

de plaquetas grandes,
o ms pequeos en la
sangre, lo que puede
ser debido a la
produccin y
liberacin de
plaquetas
rpidamente en la
circulacin.

Indica variacin
aumento en el tamao
de las plaquetas, lo
que puede significar
que una condicin
est presente, que
afecta las plaquetas