LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH

Disusun Oleh :
Denia Mariella Chantika
030.10.073

Penguji :
dr. Yuniar Pukuk Kesuma, Sp. KJ

Pembimbing :
dr. Sucipto , Sp. KJ, M.Kes

KEPANITERAAN KLINIK PSIKIATRI RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI

PERIODE 31 NOVEMBER 26 DESEMBER 2015
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
2015

I.

LATAR BELAKANG
Keluarga dan lingkungan pasien sangat berpengaruh pada perjalanan penyakit,
kepatuhan minum obat dan prognosis dari pasien dengan gangguan jiwa. Keluarga
merupakan unit yang paling dekat dengan pasien sehingga keluarga berperan dalam
menentukan perawatan yang diperlukan pasien serta pengobatannya agar mencegah
terjadinya kekambuhan. Selain itu, peran keluarga sangat penting dalam pemberian
edukasi kepada pasien untuk membantu mengoptimalkan fungsi pasien dalam
kehidupan sehari-hari dan pemenuhan kebutuhannya sehari-hari seperti makan, mandi
dan kegiatan ibadah.
Menurut Depkes RI (2000), Gangguan jiwa adalah suatu perubahan pada
fungsi jiwa yang menyebabkan adanya gangguan pada fungsi jiwa, yang
menimbulkan penderitaan pada individu dan atau hambatan dalam melaksanakan
peran sosial. Selain itu, Gangguan jiwa juga merupakan keadaan yang mengganggu
tiga aspek yaitu psikologis, biologis, dan psikosial. Aspek psikososial terdiri atas
keluarga, masyarakat sekitar tempat tinggal, lingkungan, tempat kerja dan lainnya.
Oleh karena itu. Kunjugan rumah sangat berperan untuk memajukan dan
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan jiwa pada masyarakat, sehingga dapat
mengajak keluarga bekerja sama dengan petugas kesehatan untuk terus mendukung
pengobatan seorang dengan gangguan jiwa. Selain itu dapat mengetahui bagaimana
lingkungan tempat tinggal pasien yang mungkin dapat menjadi faktor pencetus
terjadinya gangguan jiwa.

II.

PELAKSANAAN
Waktu pelaksanaan
Penanggung Jawab
Alamat

: Jumat, 18 Desember 2015

: Ny. H (38 tahun, adik pasien)
: Kp. Batu Kembar RT/RW 02/07
Ciderum, Kab Bogor

III.

IDENTITAS KLIEN
No. Pasien
Nama
Jenis Kelamin
Umur
Tanggal Lahir
Agama
Suku bangsa / Negara
Status Pernikahan
Pendidikan Terakhir

: 31.79.60
: Tn.B
: Laki-laki
: 42 tahun
: Bogor, 8 Juli 1973
: Islam
: Sunda / Indonesia
: Menikah
: SD

Pekerjaan
Alamat

: Kuli Bangunan serabutan

: Kp. Batu Kembar RT/RW 02/07
Ciderum, Kab Bogor

IV.

V.

TUJUAN KUNJUNGAN RUMAH PASIEN

Untuk melengkapi dan mengklarifikasi data mengenai riwayat perjalanan

penyakit yang dialami pasien.

Untuk mengetahui keadaan rumah pasien sehingga mungkin didapatkan data

dari keluarga mengenai faktor-faktor yang menjadi pencetus.

Untuk mengidentifikasi riwayat penyakit keluarga pasien

GENOGRAM

VI.

INTERVENSI
Memberi konseling kepada keluarga tentang perawatan pasien selama di rumah:
Menjelaskan kepada keluarga tentang penyakit yang dialami pasien dan
mengajarkan agar keluarga mendukung penuh pengobatan yang akan dijalani

oleh pasien.
Memberikan edukasi terhadap pasien dan
minum

obat

secara

teratur

dan

terus

keluarga mengenai pentingnya

kontrol

perkembangan

dari

kesembuhannya, dan kemungkinan-kemungkianan apa aja yang terjadi bila

pasien putus minun obat.

Mengajukan kepada keluarga untuk siap dan dapat menerima pasien sebagai

anggota keluarga untuk dapat memenuhi kebutuhan pasien.

Menganjurkan kepada keluarga untuk memberikan aktivitas atau kesibukan

sesuai dengan kemampuan pasien.

Menganjurkan keluarga untuk memberikan kesempatan kepada pasien

mencurahkan perasaannya
Mengedukasi pada pasien untuk tetap beribadah dengan keyakinan pasien.
Menganjurkan pasien untuk ikut serta dalam setiap kegiatan yang dilakukan di
masyarakat.

VII.

EVALUASI
Penerimaan Keluarga : Keluarga sangat kooperatif, ramah dan menjelaskan
perjalanan gangguan jiwa pasien.

Hasil penyuluhan kesehatan keluarga: keluarga dapat menerima dan

memahami mengenai pentingnya berobat jalan serta minum obat secara
teratur.

VIII. LAMPIRAN KUNJUNGAN RUMAH

a. Form ADL terlampir.
b. Surat tugas telampir.

LAMPIRAN KUNJUNGAN RUMAH

A. Identitas Penanggung Jawab :

Nama
: Ny. H
Agama
: Islam
Suku/Bangsa
: Sunda/ Indonesia
Pendidikan
: SD
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Status Perkawinan
: Menikah
Alamat
: Kp. Batu Kembar RT/RW 02/07 Ciderum, Kab Bogor
B. Keadaan Sosial dan Ekonomi Keluarga
1) Status rumah pasien
: Milik sendiri
2) Kamar tersendiri untuk pasien : Ada
3) Kondisi rumah
: Sedang
4) Kebersihan rumah
: Sedang
5) Kerapihan rumah
: Rapih
6) Suasana daerah pemukiman
:
a. Penghunian
: Longgar
b. Kebersihan
: Bersih
c. Ketenangan
: Tenang
7) Keadaan ekonomi keluarga/pasien: kurang
8) Biaya hidup ditanggung oleh
: Pasien sendiri
9) Jumlah tanggungan keluarga
: 7 orang
10) Pencari nafkah dalam keluarga : Pasien sendiri dan anak pertama
11) Sikap pasien terhadap keluarga : Baik
12) Sikap keluarga terhadap pasien : Menerima
13) Kesukaran keluarga dalam perawatan pasien di rumah : Ada
14) Sikap pasien terhadap tetangga : Baik
15) Sikap tetangga terhadap pasien : Menerima
A. 1. Perubahan fisik dan penampilan :
Gemuk/kurus/sehat/sakit-sakitan (beri garis bawah)
Bersih/tak terurus
(beri garis bawah)
Ramah/acuh/bermusuhan
(beri garis bawah)
Gesit/lamban
(beri garis bawah)
2. Keluhan keluarga tentang perilaku pasien
a. Usaha bunuh diri
: Tidak ada
b. Isolasi diri
: Tidak ada
c. Insomnia
: Ada
d. Bermusuhan
: Ada
e. Curiga
: Ada
f. Mengancam
: Tidak ada
g. Murung
: Tidak ada
h. Agrasi
: Tidak ada
i. Bicara dan tertawa sendiri : Ada
j. Tidak mau makan
: Tidak ada
k. Merusak ART
: Ada

l. Tidak dapat mengurus diri : Tidak ada

m. Keluyuran
: Ada
n. Meludah ke orang lain
: Tidak ada
B. Kondisi Disabilitas Pasien :
1. Tingkah laku yang berhubungan dengan kebutuhan hidup sehari-hari
(Activitas of daily Living/ADL)
a. Bangun tidur
b. BAB
c. BAK
d. Waktu mandi
e. Ganti pakaian
f. Makan dan minum
g. Menjaga kebesihan diri
h. Menjaga keselamatan diri
i. Pergi tidur
2. Tingkah laku sosial
a. Hubungan dengan anak/istri/
keluarga dekat lainnya
b. Kontak sosial terhadap petugas
c. Kontak mata waktu bicara
d. Bergaul
e. Mematuhi tata tertib
f. Sopan santun

1
1
1
1
1
1
1
1
1

2
2
2
2
2
2
2
2
2

3
3
3
3
3
3
3
3
3

4
4
4
4
4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5
5
5
5

1
1
1
1
1

2
2
2
2
2

3
3
3
3
3

4
4
4
4
4

5
5
5
5
5

2
2
2
2
2
2
2

3
3
3
3
3
3
3

4
4
4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5
5

3. Tingkah laku okupasional

a. Tertarik pada kegiatan
1
b. Mau melakukan kegiatan
1
c. Aktif melakukan kegiatan
1
d. Produktif dalam melakukan kegiatan 1
e. Terampil dalam melakukan kegiatan 1
f. Menghargai hasil pekerjaan
1
g. Mau menerima perintah/kritik
1
C. Kesimpulan
1. Stressor psikososial

: Pasien tertekan dengan masalah sosial ekonomi

keluarga sejak ditinggal istrinya

2. Fungsi adaptasi 1 tahun terakhir : Pasien bekerja serabutan, bila tidak
sedang bekerja pasien mengurus rumah dan anak serta mengurus wakaf di
mesjid
3. Respon keluarga terhadap petugas kunjungan rumah
a. Penerimaan keluarga : keluarga sangat kooperatif dan mau bekerja
sama dengan petugas kunjungan rumah.

b. Hasil kunjungan

: keluarga dapat menerima dan mengerti tentang

keadaan pasien serta pentingnya berobat secara teratur dan dukungan

penuh dari keluarga maupun lingkungan setempat
4. Motivasi keluarga untuk membawa berobat
a. Informasi dan edukasi mengenai penyakit yang di derita pasien, gejala,
kemungkinan penyebab, dampak, faktor-faktor pemicu, dan prognosis
sehingga keluarga dapat memberikan dukungan kepada pasien.
b. Meminta keluarga untuk selalu mengingatkan pasien untuk kontrol
rutin dan minum obat secara teratur.
c. Menginformasikan bahwa penyakit ini bersifat jangka panjang
sehingga dibutuhkan kesabaran dan perhatian pasien serta keluarga.

DOKUMENTASI KEGIATAN