TITULO DEL PROYECTO

NIVEL DE CONOCIMIENTO E INFLUENZA DE LOS PADRES DE

FAMILIA Y DOCENTES EN LA PROMOCIN Y PREVENCIN DE
LA SALUD ORAL.
RESUMEN DEL PROYECTO
1.
QU ES LA SALUD BUCODENTAL?
La salud bucodental puede definirse como la ausencia de dolor orofacial
crnico, cncer de boca o garganta, llagas bucales, defectos congnitos
como labio leporino o paladar hendido, enfermedades periodontales (de las
encas), caries dental y prdida de dientes, y otras enfermedades y
trastornos que afectan a la boca y la cavidad bucal.
2.

PROMOCIN Y PREVENCIN
La promocin de la salud bucodental es una estrategia rentable para reducir
la carga de morbilidad en este terreno, mantener la salud bucodental y
preservar la calidad de vida.
Tambin es parte integrante del fomento de la salud en su conjunto, puesto que
la salud bucodental es un determinante de la salud en general y de la calidad
de vida.
Uno de los ejes bsicos de la estrategia mundial de la OMS para prevenir y
controlar las enfermedades crnicas no transmisibles estriba en reducir el nivel
de exposicin a los principales factores de riesgo.()
La prevencin de afecciones bucodentales debe estar integrada en la de
enfermedades crnicas, habida cuenta de que tienen factores de riesgo en
comn.
Algunos pases de ingresos altos se han dotado en los ltimos decenios de los
medios necesarios para promover la salud bucodental y realizar tareas de
prevencin en este mbito, casi siempre como un captulo aparte dentro del
programa nacional de salud. En cuanto a los pases de ingresos bajos y
medios, muchos de ellos carecen todava de las polticas y los medios
financieros y humanos que haran falta para aplicar programas de salud
bucodental duraderos y eficaces a la hora de combatir los factores de riesgo y
sus determinantes.
Para reforzar la formulacin o reformulacin de polticas y estrategias de
salud bucodental y su integracin dentro de programas nacionales y
comunitarios de salud, conviene hacer especial hincapi en los siguientes
elementos:
1
Promover una alimentacin saludable, en especial un menor consumo
de azcares y una mayor ingestin de frutas y hortalizas, segn lo
previsto en la Estrategia Mundial OMS sobre Rgimen Alimentario,
Actividad Fsica y Salud, y reducir los niveles de malnutricin;
2
Prevenir las enfermedades bucodentales y de otra ndole relacionadas
con el tabaquismo (por inhalacin del humo u otras formas de consumo),

procurando que los profesionales de la salud bucodental participen en

los programas de abandono del tabaco y disuadiendo a los nios y
jvenes de empezar a fumar;
3
Proporcionar acceso al agua potable, a la higiene en general y a mejores
sistemas de saneamiento para una adecuada higiene bucodental;
4
Establecer planes nacionales de utilizacin de fluoruros, basados en
programas para administrarlos automticamente a travs del agua
potable, la sal o la leche, o para favorecer su uso tpico, por ejemplo con
dentfricos fluorados a precios asequibles.
Es preciso que los programas de fluoracin de la sal estn vinculados a los de
yodacin;
5
Prevenir los cnceres y las lesiones precancerosas de la cavidad bucal,
procurando que profesionales de la salud bucodental, o en su defecto
agentes de asistencia primaria especialmente formados, se impliquen en
las labores de deteccin, diagnstico precoz y derivacin de pacientes, y
efectuando intervenciones apropiadas sobre los riesgos ligados al
tabaquismo y a un consumo excesivo de alcohol;
6
Reforzar las medidas relativas al VIH/SIDA, velando por que los
profesionales de la salud bucodental estn atentos a la deteccin de
enfermedades bucodentales ligadas al VIH/SIDA, as como a su
prevencin, diagnstico precoz y tratamiento, tratando ante todo de
aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes y de reducir
la doble carga que suponen las enfermedades bucodentales y la
infeccin por el VIH en los pases de ingresos bajos y medios; crear
capacidad en sistemas de salud bucodental orientados a la prevencin y
la atencin primaria, procurando sobre todo atender las necesidades de
las poblaciones pobres o desfavorecidas.
7
Deben establecerse servicios de salud bucodental que abarquen desde
la prevencin y el diagnstico precoz hasta el tratamiento y la
rehabilitacin, pasando por la atencin a los problemas bucodentales de
la poblacin segn las necesidades y los recursos disponibles.
8
En los pases que estn muy faltos de personal especializado en este
mbito, la asistencia bsica puede ser dispensada por agentes de
atencin primaria especialmente formados;
9
Fomentar la salud bucodental en las escuelas a fin de promover modos
de vida saludables entre los nios y jvenes y de ensearles a cuidar de
su propia salud.
Trabajando desde una ptica integrada, que combine la poltica de salud
escolar con una educacin sanitaria basada en conocimientos prcticos, un
entorno escolar saludable y servicios de salud escolar, es posible combatir los
principales factores de riesgo comunes y propiciar un control eficaz de las
enfermedades bucodentales;
10
Fomentar la salud bucodental entre la gente mayor con el fin de mejorar
su bienestar y su estado de salud tanto bucodental como general,

promoviendo la salud desde la perspectiva del ciclo vital completo,

aplicando sistemas integrados de prevencin y procurando sobre todo
que la atencin primaria est adaptada a las necesidades de cada franja
de edad; establecer mecanismos de informacin sobre el tema como
parte integrante del sistema nacional de vigilancia de la salud bucodental
y los factores de riesgo conexos, a fin de generar datos cientficos tiles
para las polticas y praxis de salud bucodental, la formulacin de
objetivos y metas y la medicin de los progresos realizados en salud
pblica.
Hay instrumentos al efecto, elaborados como parte de la InfoBase Mundial y
del mtodo progresivo para la vigilancia de las enfermedades no transmisibles
(mtodo PASOS) de la OMS;
11
fomentar la investigacin en salud bucodental a fin de reducir la
distancia que separa a los pases de ingresos bajos y medios de los de
ingresos altos, realizar investigaciones operativas y aplicar a los
programas de salud pblica todo lo que se sabe sobre promocin de la
salud bucodental y prevencin de este tipo de enfermedades.

DESCRIPCIN DEL PROYECTO

JUSTIFICACIN:
En salud oral se han utilizado instrumentos de medicin de conocimientos,
actitudes y prcticas para acercarse al entendimiento de la realidad cotidiana.
En Colombia, un ejemplo es la encuesta de representaciones sociales del
Estudio Nacional de Salud Bucal III (ENSAB-III) de 1999 (14), que incluye
creencias, conocimientos y prcticas de madres de 18 a 69 aos, respecto a la
salud bucal de los nios. A pesar de la cobertura y pertinencia del estudio y de
la revisin de registros y depuracin de datos, el instrumento no reporta validez
y confiabilidad; tampoco contempl algunos aspectos del entendimiento actual
de caries dental y el papel del entorno del nio. As, se descart utilizarlo, pero
algunas preguntas sirvieron de referencia.
Un Dos grupos socialmente importantes para impulsar el cambio temprano
en estas percepciones sobre la higiene bucal son los padres y cuidadores,
quienes por estar orientando las actitudes de los nios, pueden servir de apoyo
a los profesionales de la medicina en general, . Su influencia e impacto permite
para la implementacin de acciones educativas que generen un impacto en las
condiciones de salud bucal y que permita a los nios crecer con mensajes
adecuados relacionados con prcticas higinicas saludables desde temprana
edad.
Anlisis en las madres:
En relacin con las prcticas de higiene bucal que realizan las madres
colombianas con sus hijos, a la pregunta de: cree usted ser el responsable del
cepillado dental de su hijo?, ellas se consideran responsables de la higiene,
aunque consideraron no poseer el conocimiento y las destrezas necesarias
para realizar estos procedimientos. Adems desean que en los menores no se

repitan los errores que ellos han tenido durante su vida, en cuanto a la poca
importancia que le han dado a los hbitos higinicos bucales. En este mismo
sentido, creen que su deber es infundirles hbitos saludables a sus hijos para
que puedan reproducirlos durante toda su vida.
Las madres manifestaron, que por estar los menores gran parte del da
dentro del hogar infantil, los cuidadores tambin deberan contribuir en esta
tarea, en el sentido de complementar la higiene bucal del nio durante las
horas que permanecen bajo su cuidado, as como fortalecer la destreza para
una adecuada limpieza de las estructuras bucales, que pueda generar hbitos
adecuados en su vida adulta.
El presente estudio fue diseado a partir de un enfoque complementario al
cuantitativo, teniendo en cuenta que el personal de la salud debe comprender e
interpretar las percepciones de las madres y cuidadores sobre la salud e
higiene bucal de nios menores de cinco aos, con el fin de utilizar
metodologas promocionales innovadoras para llegar al ncleo familiar sin
vulnerar sus representaciones sociales, las cuales han sido contextualizadas y
heredadas de generacin en generacin y son el resultado de las diferentes
experiencias que han compartido a travs de los tiempos los miembros de un
grupo social, con una marcada influencia de la cultura y el origen tnico en
cada comunidad. Adems, el hecho de evaluar en forma complementaria los
comportamientos y la higiene bucal ha sido ltimamente el inters de la
comunidad acadmica latinoamericana, sobre todo en poblaciones vulnerables.
Los padres y cuidadores pueden desempear un papel importante en la
prevencin de enfermedades de sus hijos, pues son los principales
transmisores de hbitos de salud bucal, incluyendo el cepillado diario y una
consulta odontolgica temprana. Por esta razn es necesaria su instruccin en
beneficio de la salud corporal y bucal del nio.
En salud oral diversas investigaciones han determinado una asociacin
entre la mala condicin de salud bucal de los nios y el desconocimiento o
conocimiento inexacto de los padres sobre medidas preventivas en salud oral,
as como con la falta de orientacin y supervisin de hbitos en sus hijos (inicio
del cepillado bucal, tcnicas y momentos de cepillado). A su vez, este bajo
conocimiento acerca de las medidas favorables a la salud bucal ha sido
asociado con un bajo grado de instruccin de los padres, un panorama limitado
frente a las necesidades de salud de su familia. y un mayor nmero de hijos.
Pero no solo la falta de conocimientos en salud bucal lleva a malas prcticas,
pues se ha encontrado que a pesar que la mayora de padres relaciona una
mala salud bucal con la mala higiene o dieta rica en azcares, la mayora solo
llevan a sus hijos al dentista por razones sintomticas; lo que demuestra que la
condicin de salud bucal de los nios tambin depende de la valoracin que le
dan los padres. As, se ha determinado que comprender sus necesidades y la
capacidad de controlar el cepillado y dieta de sus hijos son los ms importantes
predictores de hbitos favorables en los nios; adicionalmente, la percepcin
de la condicin de salud bucal influye en la percepcin de calidad de vida.

Los resultados del presente estudio muestran que este cuestionario es un

instrumento con suficiente validez y fiabilidad para medir el nivel de prcticas
que realizan los padres de familia y que influyen en la salud bucal e integral de
sus hijos. El anlisis factorial mostr la existencia de cuatro factores. Las
dimensiones encontradas se correspondan con las propuestas para el
programa, lo que demuestra su validez de constructo. Demostr tener una
buena confiabilidad (a=0,791) y la confiabilidad test-retest (0,80) fue muy
buena. Se encontr asociacin significativa entre el nivel de prcticas que
tenan los padres en las reas bucal e integral (p=0,000) con una correlacin
positiva (Rho de Spearman de 0,441), indicando que un mejor nivel en un tipo
de prctica se asocia con un mejor nivel en la otra, aunque no en todos los
casos hay esta correspondencia, pues la correlacin fue dbil. La mayor
proporcin de padres tena un nivel pobre en el rea de salud bucal, y para la
salud integral la distribucin fue similar entre los tres niveles. Al comparar la
distribucin por reas se encontr mejores prcticas de los padres para la
salud integral que para la salud bucal. Esta condicin refleja de alguna manera
el lugar relegado de esta ltima dentro de la percepcin de prioridades en salud
segn los padres de familia, que est a su vez relacionado con el pobre o
limitado apoyo de los padres en cualquier programa de salud bucal que se
pretenda desarrollar en sus hijos y que podra llevar al xito o fracaso de los
mismos. Es necesario informar a los padres que la salud bucal es un
componente de la salud integral y que est relacionada con otras reas de la
salud.
Se deben desarrollar programas de salud bucal en escolares que incluyan
actividades dirigidas a mejorar las prcticas en salud bucal de los padres,
porque otros estudios han determinado la asociacin entre la comprensin de
las necesidades de salud de los hijos, la orientacin y supervisin a hbitos
saludables como factores predictores de la condicin de salud bucal de los
nios Se encontr que los padres que realizan mayor nmero de prcticas
favorables a la salud bucal (Rho=0,589) e integral (Rho= 0,591) de sus hijos
son aquellos que tienen un mayor nivel de instruccin. No se encontr
asociacin significativa con gnero o edad (p>0,05).
OBJETIVO
1
GENERAL:
Determinar el nivel de influenza en la salud oral en los nios de preescolar
mediante el conocimiento y la prctica de los hbitos de higiene oral de los
padres de familia y docentes acerca de la promocin y prevencin.
2
ESPECIFICOS:
Conocer el grado de conocimiento en salud oral de los padres de familia y
docentes y su influenza en los nios preescolares.
METODOLOGA
El tipo de estudio es descriptivo/explicativo.

El diseo es descriptivo transversal; debido a que el trabajo de investigacin

ser observado en un plazo y tiempo definido.

TRATAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS

Los datos sern adquiridos mediante un cuestionario a los padres de familia
y docentes sobre la promocin y prevencin de salud oral, de esta manera
podremos evaluar y determinar el nivel de conocimientos de estos mismos, y
conocer la influenza que tienen sobre el conocimientos y la prctica de los
hbitos de higiene oral sobre los nios de preescolar.
CONSIDERACIONES TICAS:
12
Se realizara consentimientos informados
CONSIDERACIONES DE GNERO:
13
En la investigacin se considerara ambos gneros sin ninguna diferencia

REFERENCIA
1

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