Un caso de trastorno bipolar

Un caso de trastorno bipolar: - Actualizado el 26 de agosto de 2013

Carlos era un joven mdico de 29 aos cuando su pap, Francisco, concret
finalmente sus deseos de dejarse morir. Ingiri de golpe un puo de pastillas y
acab as con una vida de vaivn entre la depresin y la euforia.
Era un domingo; tres das antes de la Navidad de 1986 y Luis Carlos perda a su
pap. El sndrome bipolar se mezcl con situaciones de vida que, sin ese
trastorno, no suelen llegar a extremos.
Faltaban casi 10 aos para que Luis Carlos, convertido en un mdico
promisorio, cayera tambin en el pndulo de las honduras y los picos de nimo.
Las ironas de la vida hicieron que la bipolaridad heredada lo sorprendiera
mientras se preparaba como psiquiatra. Un problema con su esposa lo hundi
en la depresin y unos compaeros, ignorando ese antecedente familiar, le
recomendaron elevar el nimo con recaptadores de serotonina, un tipo de
medicamento que es prohibido para bipolares.

De repente, Luis Carlos senta impulsos de manejar a toda velocidad su

Mustang por San Jos. Sent mucha energa. Rea, cantaba, tomaba mucho
alcohol y poda moverme sin parar. Eso es, era imparable, cont el mdico en
la casa de su mam, donde pasa temporadas segn cmo est la relacin con
su esposa actual.
Estaba imparable, al punto de que sus compaeros de la especialidad en el
Hospital Nacional Psiquitrico llamaron a la hermana, tambin mdico, para
pedirle que lo llevara al hospital, pero del lado de los pacientes internados.
Estaba escocherado. Pensamos que en cualquier momento se mataba o iba a
matar a alguien con el carro, record su mam.
La hermana esper que Luis Carlos llegara a la casa y se medio durmiera. Le
inyect un sedante y lo llevaron en ambulancia al hospital donde l pretenda
trabajar. Le esperaban cinco semanas inolvidables.

Fue como estar en el infierno, peor que estar en una crcel. Mis
compaeros me amarraban y me miraban como a un animal, dijo Luis
Carlos a este medio sin reserva alguna, vestido con pijamas y con dos
paquetes de Marlboro rojo en la mano derecha.

Ahora Carlos est entrando en depresin, segn su propio diagnstico. Lo nota

porque siente ganas tremendas de comer, sobre todo chocolate, como si el

cuerpo astuto le pidiera esa sustancia anmica llamada serotonina, que influye
en el humor.

Tambin toma ms caf para reactivarse. Normalmente bebe unas ocho tazas
diarias, pero en estas rachas puede consumir 16.

Anda uno como desganado; sin ganas de hacer nada. Sin ganas de baarse ni
nada. Puedo pasar una semana sin baarme.

Luis Carlos habla a pierna cruzada con su pantaln de pijama color papaya,
sandalias de cuero y camiseta blanca. Lleva una melena abundante, rizada y
entrecana propia de sus 56 aos.

Se peina para atrs, como un galn de los 80 y algunas de las cosas que dice
las celebra con carcajadas sin complejos, enseando la lengua manchada de
caf, como queriendo decir soy muy malo.

Pero es un buen muchacho, dice su mam, que lo consiente mientras l quiera,

mientras l no decida volver con su esposa o volver a sus andadas de la fase
manaca, cuando siente que puede comerse el mundo, que tiene energa para
tener sexo sin pausas, por ejemplo.

Ahora acabo de pasar unos meses de esos, de gastar plata en la calle, en

moteles y en bares. Anda uno eufrico. Son das de mucho sexo, alcohol y
euforia. Y no le gusta a uno tomar el medicamento para disfrutar esa etapa; se
siente rico estar con toda esa energa y lo que menos quiere es que se la
quiten.

As fue cuando le dio la primera crisis manaca, la de 1996. Su experiencia, sin

embargo, no poda ser tan crtica como la de otros internos del hospital. Su
mam lo visit cada da, aunque no poda dejar de llorar cuando se despeda
de l.

Solo una vez fueron mis hijos a verme, dijo al comenzar la entrevista. Media
hora despus cont que ahora tampoco los suele ver. Su vida familiar ha sido
conflictiva. Lo dice sin rencor ni tristeza. Habla de sus hijos, exesposas y su
esposa actual, con una distancia como quien habla de noticias internacionales.

Su vida profesional de mdico est acabada. Le otorgaron la pensin por

invalidez cuando laboraba de mdico general en los Ebis que administra la
UCR. Ah haba conseguido trabajo despus de su paso fugaz por una clnica
privada, donde fue cesado porque una examante suya lo denunci, cont.

Llam para decir que yo era un depravado, pero l asegura que nada de eso
es cierto. Lo que pasa es que ya uno estaba coloreado como el mdico loco,
dijo antes de soltar de nuevo una de sus risotadas de intrpido.

As acab la vida profesional y acadmica de Luis Carlos, dueo de una

inteligencia que siempre lo tuvo subido en los podios, nada raro en las
personas bipolares.

Fue ortopedista, pero se lesion las vrtebras. Quiso ser psiquiatra y acab
siendo paciente. Sus amigos lo vacilan dicindole que estara embarazado si
hubiera estudiado ginecologa.

Ahora se pasa el tiempo entre Internet y leer, escribiendo cuentos

degenerados, haciendo ocasionalmente Reiki (tcnica japonesa de medicina
alternativa) y lo que sea necesario para alimentar su proyecto de vida: el
mejoramiento humano.

Luis Carlos nunca ha intentado suicidarse. No est en sus opciones. No le pasa

por la cabeza la idea de acabar una vida en la que, sin embargo, est marcado:
Est uno condenado a que la gente te salude y te diga qu bien te veo. Uno
est sealado y punto.
ASIGNACIN:
1.- ESTABLECER MODELO DE INTERVENCIN DEL CUADRO BIPOLAR.

2.- ESTRATEGIA DE TRATAMIENTO (FUNDAMENTAR DIRECCIONALIDAD Y

EVOLUCIN ESTIMADA).
3.- ESTABLECER TCNICA DE TRATAMIENTO.
4.- ENFOQUES ALTERNATIVOS.