Historia Natural de la Enfermedad: Gastroenteritis Aguda

Periodo Pre patognico

Periodo Patognico

Definicin: Conjunto de trastornos producido por la inflamacin de la

mucosa gstrica y de la mucosa intestinal y cuyo sntoma principal es
la diarrea.

Agente: Rotavirus, Norovirus, Adenovirus, Astrovirus, Sapovirus,

Stafilococus aureus, Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Escherichia
Coli
Husped: Lactantes, Nios menores de cinco aos, Ancianos, Personas
inmunodeprimidas
Ambiente: Pases en desarrollo, Hacinamiento, Baos pblicos

Prevencin Primaria
Promocin a la salud

Muerte: Shock,
Deshidratacin grave
Estado Crnico: Gastroenteritis crnica,
Deshidratacin moderada, Desnutricin,
Anemia
Defecto o Dao: Deshidratacin leve, Septicemia, Sndrome del
intestino irritable, Mucosas secas
Signos y Sntomas: Diarrea, Nauseas, Vmitos, Inapetencia, Dolor abdominal, Fiebre

Horizonte Clnico

Cambios Tisulares: El sntoma principal de la GEA es la diarrea con aparicin de heces de menor consistencia y/o
mayor nmero, las cuales pueden contener moco y/o sangre. Otros sntomas que pueden aparecer son: nuseas, vmitos,
dolor abdominal tipo clico y fiebre. En general es un proceso autolimitado que suele resolverse en un periodo de unos
3 a 5 das (no ms de 2 semanas), aunque a veces puede prolongarse en el tiempo como consecuencia del desarrollo de
una intolerancia a la lactosa o una sensibilizacin a las protenas de la leche de vaca. La complicacin ms importante
de la GEA es la deshidratacin, siendo ms frecuente en los lactantes por su mayor superficie corporal, mayor
proporcin de lquido (fundamentalmente extracelular), mayor tasa metablica y su incapacidad para solicitar agua.Por
toxinas: Tiene un periodo de incubacin corto, de pocas horas (especialmente si las toxinas se hallan preformadas en los
alimentos). Las heces son acuosas sin presencia de productos patolgicos (ni sangre, moco ni pus). El dolor abdominal
es poco importante. Presencia 5 variables de vmitos. No suele cursar con fiebre ni con tenesmo rectal. En general, son
auto limitadas a unos 2 das. Si las prdidas por heces son muy cuantiosas, puede producirse deshidratacin y
alteraciones electrolticas.
Prevencin Secundaria

Proteccin especifica

DX Precoz y TX Oportuno

Prevencin Terciaria
Limitacin del dao

Rehabilitacin

Informar a la comunidad sobre el

correcto lavado de manos.
Lavar de forma adecuada la carne
Llevar un control de las comidas que
hay que consumir al da.
Informar a las personas sobre qu es lo
deben comer con ms frecuencia.
Informar a las personas por qu no
deben comer en la calle.

Lavarse las manos antes y despus de

comer, antes y despus de ir al bao,
antes y despus de preparar algn
alimento.
Ingiriendo alimentos en horario fijo 5
veces al da, es decir, llevando a cabo 3
comidas importantes (desayuno,
comida, cena) y 2 colaciones.
Dando preferencia a frutas, verduras,
productos integrales y carne sin grasa
Si no se come en la calle se puede
evitar el contagio de microorganismos
como la H. Pylori

DIAGNOSTICO: Requiere valorar y

evaluar los siguientes aspectos:
Existencia de historia familiar de
gastroenteritis o contactos con
poblacin afectada y la edad. En los
lactantes el agente causal ms
frecuente es el rotavirus.
TRATAMIENTO: Rehidratacin oral
durante 4-6 horas, salvo en
deshidrataciones graves, shock o
vmitos persistentes que lo impidan. Y
reintroducir la alimentacin pronto, ya
que esto favorece la recuperacin de la
mucosa intestinal.

Terapia de rehidratacin: suero

fisiolgico o solucin Ringer lactato,
20 mL/kg de peso por va endovenosa,
repetido a la misma dosis hasta que
mejore la perfusin y el estado mental.

Continuar con la lactancia materna o

reiniciar la dieta normal para la edad
tras la hidratacin inicial, asegurando
una ingestin calrica adecuada de
mantenimiento.
El dolor mejora con la dieta y con el
calor local, pudiendo en ocasiones
aadirse analgesia mediante cualquier
preparado con Paracetamol.