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EVALUACIN
LOGOPDICA
Evaluadores:
Cervantes Hernndez Ral
Chvez Cristiani Alonso
Lpez Pinal Carolina
Rico Juregui Alina Noem
Ruiz Segura Alejandra
Velarde Rosales Jos Manuel.
Fecha: 03 de Noviembre del 2015
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
LIC. EN PSICOLOGIA
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
EVALUACIN LOGOPDICA
DATOS DE IDENTIFICACIN
Nombre: lvaro Alejandro Gonzlez L.
Edad: 5 aos
Fecha de Nacimiento: 11 de Mayo del 2010
Escolaridad: Tercer grado de jardn de nios
Domicilio: Morelos 56 Unin del 4, Tlajomulco de Ziga, Jalisco
Telfono: 3320760714
Nombre del Informante: Ameyalli Samara Lozano Mayo
Evaluadores: Cervantes Hernndez Ral, Chvez Cristiani Alonso, Lpez
Pinal Carolina, Rico Juregui Alina Noem, Ruiz Segura Alejandra y Velarde
Rosales Jos Manuel.
INTERROGATORIO
Motivo de Consulta: Derivacin de psiclogo.
Principio y evolucin del padecimiento actual:
El nio muestra signos de inatencin desde los 6 meses de edad, no sigue
instrucciones y la madre refiere que es hiperactivo desde los 2 aos de edad,
actualmente sigue con dificultades seguir instrucciones y duerme muy poco por
las noches (aproximadamente 4-5 horas).
Antecedentes heredo familiares:
Diabetes: Abuela paterna Hipertensin: Abuela paterna y tres de las tas
paternas
Cncer: Uterino y de mama por parte de una ta materna.
Epilepsia: abuelo materno Enfermedades neurolgicas: tres primos
hermanos de su parte paterna (no refiere exactamente el padecimiento de
ninguno).
Enfermedades mentales: No se encontr ningn padecimiento de este tipo en
su familia.
Antecedentes obsttricos y de Desarrollo:
lvaro es el segundo hijo, de la segunda de tres gestas de la madre, fue un
embarazo no planeado por parte de los padres pero si deseado.
Factores prenatales de riesgo:
La madre no consumi ninguna sustancia adictiva (cigarro, alcohol y drogas)
solo refiere haber tomado cido flico y
sulfato ferroso durante todo su
embarazo
Nacimiento:
El nacimiento del nio fue a trmino (9 meses de gestacin) en va parto, con
complicaciones por parte de la madre ya que esta tuvo una hemorragia a la
hora del nacimiento del menor, lvaro peso 2,980 gramos con un APGAR de 9,
su alimentacin fue leche materna hasta los 3 meses de edad.
Desarrollo Psicomotor:
Sostn ceflico: 1 ao de edad Gateo: 1 ao de edad Primero pasos: 2
aos con coordinacin lenta Lateralidad: Zurdo Control de esfnteres: 2
aos 6 eses
Balbuceo: 6 meses Palabras: 2 aos
Antecedentes personales no patolgicos:
Esquema inmunitario: completo
Convulsiones: comenz neonatal, pero se hace referencia a que el nio aun
padece convulsiones en la actualidad, haciendo referencia a que la convulsin
comienza con la agitacin del nio y que tiene una duracin de 1-2 minutos.
Antecedentes personales patolgicos:
Antecedente
Edad
Especificacin
Hospitalizacin
2 aos
Convulsiones
Cirugas
------------------------------------TCE y/o fracturas
-------------------------------------Alergias
--------------------
-------------------
Fonacin:
Lenguaje articulatorio Cumannin
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Rosa
Espada
Escalera
Almeja
Pardo
Ermita
Prudente
Cromo
Gracioso
Transparente
Dragn
Esterilidad
Influencia
Pradera
Entrada
[r]osa
Espara
Ecalera
Ameja
Pardo
Emita
Perente
Clomo
Gacioso
Aparente
Dagon
Etilidad
Influenta
Pladela
Entrala
Punt.
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
PD 1
La puntuacin directa obtenida equivale a un percentil de 3 lo que indica un
lenguaje articulatorio muy por debajo de su edad cronolgica.
Evaluacin cualitativa:
No pronuncia la [rr] sin embargo an se considera normal para su edad.
Hizo sustituciones de [d] por [r], [r] por [l], siendo las ms frecuentes, adems de
[e] por [i], de la slaba [s][i] por [t]. Omisiones de los segmentos [s], [l], [r] y una
slaba con dobles consonantes [t][r]. Tambin distorsin de la silaba pru por pe.
Habla:
Lenguaje expresivo Cumannin
Redaccin del elemento
1
En la frutera venden peras
verdes.
2
El sol sale por detrs de la
montaa.
3
La estufa da mucho calor
en el invierno.
4
El jardinero planto rosas
blancas y amarillas.
Respuesta
Punt.
A futeria vele a 0
1
diente.
E sol sale atra oana.
0
1
La tufa hace mucho 0
calor con aire.
E osas dosa.
0
1
1
PD 0
La puntuacin directa obtenida equivale a percentil 1, lo cual est muy por debajo
del promedio de los pares de edad.
Evaluacin cualitativa: Hizo omisiones de los fonemas [r], [rr], [n], [l], [m], [t] y [d]
adems de la slaba es (en estufa). Distorsin de palabras como atra (atrs) por
detrs y oana por montaa. As como sustitucin de frases, las cuales pueden
estar ms asociadas a dificultades en la retencin de la informacin que a
problemas de expresin del lenguaje.
Fluidez verbal Cumannin
Se intent aplicar esta escala adicional (decir oraciones con una palabra o par de
palabras determinadas) sin embargo no realiz ninguna oracin, en lugar de eso
cont historias con base en experiencias que l haba tenido.
Lenguaje:
ENI (Comprensin de la lectura de un texto en voz alta)
MDULOS LINGSTICOS:
* Fonologa
Segn lo esperado para nios de su edad, la claridad y articulacin es
deficiente, habiendo encontrado lo siguiente en la evaluacin:
* Morfologa y Sintaxis
Mostr dificultades moderadas para llevar a cabo una conversacin coherente,
con utilizacin de gesticulacin y ademanes para conectar las palabras y
representar la idea que desea en la pltica espontnea. La funcin sintctica y
concordancia del nivel morfolgico de las palabras en la oracin tuvieron
errores significativos, basndonos en el rango normal de su edad.
* Semntica
En lo que respecta a la parte de comprensin de instrucciones y texto ledo en
voz alta por el evaluador existe dificultad para codificar el mensaje, el campo
de sus conceptos se dirige mayoritariamente a los conceptos pragmticos. No
se logr determinar una clasificacin categorial de conceptos correctamente
diferenciada para su etapa de desarrollo madurativo.
* Pragmtica
Utiliza recursos conceptuales de su propio contexto para llevar a cabo la
conversacin.
Observaciones:
Al comienzo de la evaluacin, lvaro mostraba poca disposicin para realizar
las actividades debido al retraimiento con los evaluadores, mejorando
conforme pas el tiempo y se le presentaron juguetes como recompensa al
realizar las actividades, sin embargo, en el trascurso mencion un par de
veces que ya quera terminar para ir con su mam que estaba siendo
ASPECTOS SOMTICOS
NORMALES
Paladar
vula
Denticin
Lengua
Amgdalas
ALTERADOS
MDULOS LINGSTICOS
NORMALES
rea Pragmtica
Estado
Neurolgico:
Sin
ninguna alteracin durante la
evaluacin,
sin
embargo,
existen
antecedentes
de
episodios epilpticos.
Praxias: movimiento de los
labios de un lado a otro.
Respiracin:
agitada
en
momentos.
DEFICIENTES