ASPEK HUKUM

PERATURAN BPJS
NOMOR 2 TAHUN
2015
KEMENTERIAN KESEHATAN
Jakarta, 1 September 2015

REKOMENDASI KPK
1

Segera dilakukan monitoring dan evaluasi

khususnya terhadap utilisasi dana kapitasi di
puskesmas

Memperbaiki Regulasi terkait dengan

pengelolaan dana kapitasi di FKTP Milik
Pemda

Meningkatkan lingkungan pengendalian baik

ditingkat FKTP maupun di Pemda

Melakukan upaya2 untuk meningkatkan

kompetensi dan pemahaman petugas
kesehatan didaerah terhadap pengelolaan
dana kapitasi

PENINGKAT
AN MUTU
PELAYANAN

NORMA
KAPITASI

KBK

PENETAPAN BERASAN KAPITASI

( Pasal 4 PMK 59/2014)

SUMBER DAYA
MANUSIA

BPJS
KESEHATAN
DENGAN
DINKES
KAB/KOTA

KELENGKAPAN
SARANA
LINGKUP
PELAYANAN
KOMITMENT
PELAYANAN

PMK
PMK
NOMO
75
R
TAHUN
24/201
2014
5

TUGAS DAN FUNGSI

PUSKESMAS
TUGA
S

Melaksanakan
kebijakan
kesehatan
untuk mencapai tujuan pembangunan
kesehatan di wilayah kerjanya dalam
rangka
mendukung
terwujudnya
kecamatan sehat.

FUNG
SI

Penyelenggaraan
upaya
kesehatan
masyarakat tingkat pertama di wilayah
kerjanya;
Penyelenggaraan
upaya
kesehatan
perseorangan
tingkat
pertama
di
wilayah kerjanya

Selain menyelenggarakan fungsi diatas, Puskesmas dapat

berfungsi sebagai wahana pendidikan tenaga kesehatan.

PERSYARATAN PENDIRIAN
PUSKESMAS
LOKASI
BAGUNAN

PERALATAN
KETENAGAAN
KEFARMASIAN
LAORATORIUM

KEMAMPUAN
PELAYANAN

PRASARANA

KATEGORI PUSKESMAS
KARAKTERISTIK
WILAYAH KERJA

KEMAMPUAN
PENYELENGGAR
AAN

KAWASAN
PERKOTAAN

PUSKESMAS
NON RAWAT
INAP

KAWASAN
PEDESAAN

PUSKESMAS
RAWAT INAP

KAWASAN T/ST
25

KONSEP DASAR PENYELENGGARAAN

YANKES DI PUSKESMAS

STANDAR
STANDAR
STANDAR
STANDAR

PELAYANAN MINIMAL
SDM KESEHATAN MINIMAL
ALKES OBAT MINIMAL
SARPRAS MINIMAL
TIDAK ADA
PERBEDAAN

KAWASAN
PERKOTAAN

KAWASAN
PEDESAAN

KAWASAN
T/ST
9

PEMBAYARAN KE FASKES

PERRES
NO.12/201
4

PERRES
NO.111/20
14

PASAL 37

besaran pembayaran kepada

Fasilitas Kesehatan ditentukan
berdasarkan kesepakatan
BPJS Kesehatan dengan
asosiasi Fasilitas Kesehatan di
wilayah tersebut dengan
mengacu pada standar tarif
yang ditetapkan oleh Menteri.

PEMENUHAN
KOMITMEN PELAYANAN
ANGKA KONTAK
Rasio Rujukan
Rawat Jalan Kasus
Non Spesialistik
(RRNS)
Rasio Peserta
Prolanis rutin
berkunjung ke FKTP
(RPPB).

ZONA
PRESTASI

ZONA
AMAN

STANDAR TARIF KAPITASI

PERENCANAAN DAN
PENGANGGARAN

3
4

Mengacu
pada
jumlah
peserta yang terdaftar di
FKTP
dan
besaran
kapitasi JKN.
Dana kapitasi dianggarkan
pada RKA SKPD Dinas
Kesehatan
RKA SKPD disusun sesuai
dengan
ketentuan
perundang
undangan
dibidang
pengelolaan
keuangan daerah

PERDA

Kepala FKTP menyampaikan

rencana
pendapatan
dan
belanja dana kapitasi JKN

TERIMA KASIH