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ENFERMERA TCNICA
LICENCIADA
CELIA BARTUREN
ALUMNA
SERVICIO
CIRUGA
CICLO
IV
LIMA PER
2007
CAPITULO I
1.1 UNIDAD DEL PACIENTE:
LA UNIDAD DEL PACIENTE ES TODO AQUELLO QUE LO RODEA DENTRO DE
SU HABITACION O DE UNA SALA EN GENERAL, MIENTRAS QUE PERMANESCA
HOSPITALIZADO Y LA UNIDAD LO CONFORMA:
SU CAMA.
SU MESA DE NOCHE O VELADOR.
SILLA.
UNA MESA PARA QUE COLOQUE O DEPOSITE LA BANDEJA DE ALIMENTOS.
SOPORTE.
EL EQUIPO DE VENOCLISIS.
LA CHATA O EL PAPAGALLO SI ES VARON.
BUENA ILUMINACION.
PRECAUCIONES:
FUNDA.
SABANAS INFERIORES.
SABANAS SUPERIORES.
HULE.
SOLERA.
FRASADA.
COLCHA.
1._REUNA SU EQUIPO.
2._LAVESE LAS MANOS.
3._PONGA UNA SILLA CERCA DE LA CAMA.
4._PONGA LA ALMOHADA EN LA SILLA.
5._COLOQUE LA LENCERIA DE CAMA EN LA SILLA EN EL ORDEN EN QUE LA
USARA. PONGA LAS COSAS QUE SE USARAN PRIMERO EN LA PARTE
SUPERIOR, Y LAS QUE SE USARAN AL ULTIMO EN LA PARTE INFERIOR.
6._AJUSTE LA CAMA ASU POSISION HORIZONTAL MAS ELEVADA. TRABE LA
CAMA EN SU SITIO.
7._TIRE DEL COLCHON HACIA LA PARTE SUPERIOR DE LA CAMA, HASTA
QUE TOQUE LA CABESERA.
8._SI SE USA UNA COLCHONETA EN SU INSTITUCION DE CUIDADOS DE LA
SALUD, PONGALA SOBRE EL COLCHON A LA PARTE DEL BORDE SUPERIOR
DE ESTE.
9._DOBLE LA SABANA INFERIOR A LO LARGO Y PONGALA SOBRE LA CAMA:
PONGA EL DOBLADILLO PEQUEO AL PIE DE LA CAMA A LA
PARTE DEL BORDE DEL COLCHON.
CAMA.
HABRA LA SABANA, CON EL BORDE RUGOSO DEL
DOBLADILLO HACIA ARRIBA.
CAMA.
HABRA LA COBIJA.
CAMA.
LA
PARTE
DEL
HABRA EL COBERTOR.
CAMA.
CAMA.
DE LA FUNDA EN EL
AJUSTE LA ESQUINA DE LA ALMOHADA EN LA ESQUINA DE LA
FUNDA QUE NO TIEN COSTURA.
EQUIPO:
SABANA INFERIOR.
HULE.
SABANA SUPERIOR.
FRASADA.
COLCHA.
FUNDA PARA ALMOHADA.
ALMOHADA.
PAPEL HIGIENICO.
TOALLA.
BOLSA PARA ROPA SUCIIA.
SOPORTE.
BOLSA DE PAPEL.
RIONERA.
PROCEDIEMIENTO:
1._ REUNA SU EQUIPO EN UNA SILLA DE LA UNIDAD:
PRECAUSIONES:
EQUIPOS:
SABANA INFERIOR.
HULE Y SOLERA SI SE VA USAR.
SABANA SUPERIOR.
FRASADA.
COLCHA.
FUNDA.
BOLSA PARA ROPA SUCIA.
PROCEDIMIENTO:
1._REUNA A SU EQUIPO EN UNA SILLA EN LA UNIDAD:
DURANTE EL
CAPITULO II
PROCEDIMIENTOS Y TECNICAS UTILIZADAS EN CAMAS HOSPITALARIAS
2.1 UNIDAD DEL PACIENTE:
PRINCIPIOS DE LIMPIEZA:
LOS PRINCIPIOS Y METODOS DE LIMPIEZA SON:
METODOS DE LIMPIEZA:
PROCEDIMIENTO:
EQUIPOS:
RECIPIENTE DE AGUA
VASO O FRASCO
DEPRESOR FORRADO CON GASA O CEPILLO DE DIENTES
FRASCO DE BICARBONATO, SOLUCION ANTISEPTICA O PASTA DENTAL
LA RIONERA
TOALLA
BOLSA DE PAPEL
PRECAUCIONES:
PROCEDIMIENTO:
1 REUNA SU EQUIPO EN LA MESA DE CABECERA.
2 LAVESE LAS MANOS.
3 IDENTIFIQUE AL PACIENTE MEDIANTE SU BRAZALETE.
4 PIDA A LOS VISITANTES QUE SALGAN DEL CUARTO.
5 DIGA AL PACIENTE QUE LO AYUDARA A LIMPIARSE BOCA DIENTES.
6 TIRE DE LA CORTINA ALREDEDOR DE LA CAMA PARA MAYOR INTIMIDAD.
7 EXTIENDA LA TOALLA SOBRE EL PECHO DEL PACIENTE PARA PROTEGER
LA BATA Y SABANAS SUPERIORES.
8 MEZCLE MEDIA COPA DE AGUA DE ENJUAGE BUCAL EN LA COPA
DESECHABLE.
9 DEJE QUE EL PACIENTE SORBA UN BUCHE DE LA MEZCLA Y SE ENJUAGE
LA BOCA.
10 SOSTENGA EL RION DEBAJO DEL MENTON DEL PACIENTE PARA QUE
PUEDA ESCUPIR LASOLUCION DE ENJUAGE BUCAL.
11 PONGA PASTA DEDIENTES EN EL CEPILLO HUMEDO.
EQUIPO:
CHAMPU O JABON.
LAVORATORIO CON AGUA TIBIA.
PLASTICO.
SABANA.
PEINE.
SILLA.
PRECAUSIONES:
VALORAR EL ESTADO GENERAL DEL PACIENTE PARA REALIZAR ESTE
PROCEDIMIENTO.
PROCEDIMIENTO:
1 REUNA SU EQUIPO.
2 LAVESE LAS MANOS.
3 IDENTIFIQUE AL PACIENTE MEDIANTE SU BRAZALETE.
4 PIDA A LOS VISITANTES QUE SALGAN DEL CUARTO.
5 COLOCAR LA SILLA JUNTO A LA CABESERA DE LA CAMA, PROTEJELA
CON PERIODICO.
6 COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO, CERCA DE LA ORILLA DE LA CAMA
(PARTE PROXIMAL).
7 HACER UN ROLLO CON LA SABANA, LUEGO COLOCAR EL PLASTICO
ENCIMA DE ESTE FORMANDO UN CANAL NOS VA PERMITIR RECOGER EL
AGUA SUCIA EVITANDO LA HUMEDAD.
8 COLOCAR LA TOALLA DEBAJO DE LOS HOMBROS DEL PACIENTE. EVITA
HUMEDECER AL PACIENTE Y DESPUS FACILITA EL SECADO.
9 COLOCAR EL CANAL DEBAJO DE LA CBEZA DEL PACIENTE, DEJANDO
COLGAR EL EXTREMO DENTRO DE LA PANA.
10 PROTEGER LOS OIDOS DEL PACIENTE CON TORUNDA DE ALGODN.
11 MOJAR EL CABELLO CON SUFICIENTE AGUA Y APLICAR EL SHAMPU O
JABON, EL SHAMPU O EL JABON ELIMINAN LA SUCIEDAD.
12 LAVAR EL CABELLO DANDO MASAJE AL CUERO CABELLUDO.
13 ENJUAGAR EL CABELLO CON SUFICIENTE AGUA.
RASURADORA.
JABON DE AFEITAR.
TOALLA PEQUEA.
LAVATORIO PEQUEO CON AGUA.
PROCEDIMIENTO:
1 REUNA SU EQUIPO.
2 LAVESE LAS MANOS.
3 IDENTIFIQUE AL PACIENTE MEDIANTE SU BRAZALETE.
4 PIDA A LOS VISITANTES QUE SALGAN DEL CUARTO.
5 DIGALE AL PACIENTE QUE VA A RASURARLE LA BARBA.
6 TIRE DE LA CORTINA ALREDEDOR DE LA CAMA PARA MAYOR INTIMIDAD.
7 AJUSTE LA LUZ PARA QUE ILUMINE LA CARA DEL ENFERMO.
8 LEVANTE LA CABECERA DE LA CAMA, SI SE PERMITE.
9 EXTIENDA LA TOALLA PEQUEA DEBAJO DEL MENTON DEL PACIENTE. SI
USA PRTESIS DELANTALES, ASEGURESE QUE ESTEN EN SU BOCA.
10 PALMEE AGUA TIBIA O USE UN PAO HUMEDO Y TIBIO SOBRE LA CARA
PARA ABLANDAR LA BARBA.
11 APLIQUE JABON EN ABUNDANCIA EN LA CARA.
12 CON LOS DEDOS DE LA MANO, SOSTENGA TENSA LA PIEL A MEDIDA
QUE RASURA USTED EN LA DIRECCION EN QUE LOS PELOS CRECEN.
COMIENCE DEBAJO DE LAS PATILLAS Y SIGA HACIA ABAJO SOBRE LA
MEJILLAS. CONTINUE CON CUIDADO SOBRE EL MENTON. RASURE HACIA
ARRIBA EN EL CUELLO Y DEBAJO DEL MENTON. USE MOVIMIENTOS
CORTOS Y FIRMES.
13 ENJUAGUE LA RASURADOTA A MENUDO.
14 LAS ZONAS DEBAJO DE LA NARIZ Y ALREDEDOR DE LOS LABIOS SON
SENSIBLES. TENGA CUIDADOS ESPECIALES EN ESTA ZONA.
15 SI CORTA USTED LA PIEL, INFORMELO A SU ENFERMERA JEFE O
DIRIGENTE DE EQUIPO.
16 ENJUAGUE EL JABON RESTANTE CUANDO HAYA TERMINADO.
17 APLIQUE LOCION O POLVO, SEGN EL PACIENTA PREFIERA.
18 LIMPIE SU EQUIPO Y PONGALO EN OTRO SITIO APROPIADO. TIRE EL
EQUIPO DESECHABLE.
EQUIPOS:
LAVATORIO.
TOALLA.
TOALLITA.
JABON.
CHATA.
BATA.
PEINE.
PRECAUCIONES:
DESCUBRIR AL PACIENTE LO MENOS POSIBLE PARA EVITAR
ENFRIAMIENTO.
PROCEDIMIENTO:
1 REUNA SU EQUIPO.
2 LAVESE LAS MANOS.
2.2.7
FROTAMIENTO DE LA ESPALDA:
EL FROTAMIENTO DORSAL REFRESCA AL PACIENTE, RELAJA SUS
MUSCULOS Y ESTIMULA LA CIRCULACIN. A CAUSA DE LA PRESION
CAUSADA POR LA ROPA DE CAMA Y LA FALTA DE MOVIMIENTO PARA
ESTIMULAR LA CIRCULACIN, LA PIEL DEL ENFERMO ENCAMADO
NECESITA CUIDADOS ESPECIALES.
LOS FROTAMIENTOS DE ESPALDA SUELEN PRACTICARSE DURANTE
LOS CUIDADOS MATUTINOS, INMEDIATAMENTE DESPUS DE BAAR
AL PACIENTE. TAMBIEN SE DAN:
A)._COMO PARTE DE LOS CUIDADOS VESPERTINOS.
B)._AL CAMBIAR LA POSICIN DEL SUJETO INCAPACITADO.
C)._PARA ENFERMOS MUY IMPORTANTES QUE NECESITEN
RELARJARSE.
D)._BAJO LAS RDENES DEL MEDICO DE CUIDADOS DORSALES
ESPECIALES.
PROCEDIMIENTOS:
1 REUNA SU EQUIPO.
2 LAVESE LAS MANOS.
3 IDENTIFIQUE AL PACIENTE MEDIANTE SU BRAZALETE.
4 PIDA A LOS VISITANTES QUE SALGAN DEL CUARTO.
5 DIGALE AL PACIENTE QUE VA FROTARLE LA ESPALDA.
6 TIRE DE LA CORTINA ALREDEDOR DE LA CAMA PARA MAYOR INTIMIDAD.
7 PIDA LE AL PACIENTE QUE SE VUELVA A COSTADO DANDOLE LAS
ESPALDAS O HAGA QUE SE DE VUELTA Y QUEDE SOBRE EL ABDOMEN. USE
LA POSICIN QUE SEA MAS COMODA PARA EL ENFERMO Y PARA USTED
MISMA.
8 LA BARANDILLA DEBE ESTAR LEVANTADA DEL OTRO LADO DE LA CAMA.
ELEVE LA CAMA A SU POCION HORIZONTAL MS ALTA.
2.2.8
PROCEDIMIENTO:
1 REUNA SU EQUIPO.
2 LAVESE LAS MANOS.
3 IDENTIFIQUE AL PACIENTE MEDIANTE SU BRAZALETE.
4 PIDA A LOS VISITANTES QUE SALGAN DEL CUARTO.
5 DIGALE AL PACIENTE QUE VA A CAMBIARLE LA BATA.
6 TIRE DE LA CORTINA ALREDEDOR DE LA CAMA PARA MAYOR INTIMIDAD.
7 HAGA QUE EL PACIENTE SE DE VUELTA SOBRE EL COSTADO DE
ESPALDAS A USTED PARA QUE PUEDA DESATAR LAS CINTAS.
8 SI NO PUEDE DARSE VUELTA, TENDRA USTED QUE METER LAS MANOS
DEBAJO DEL CUELLO PARA DESATAR LAS CINTAS.
9 AFOJE LA BATA SUCIA ALREDEDOR DEL CUERPO DEL PACIENTE.
10 ALISTE LA BATA LIMPIA PARA PONERSELA. DESDOBLELA Y PONGALA
SOBRE EL PECHO DEL ENFERMO SOBRE UNA TOALLA GRANDE O SABANAS
SUPERIORES.
11 SAQUE UNA MANGA A LA VEZ, DEJANDO LA BATA SUCIA SOBRE EL
PACIENTE.
12 DESLEZE CADA BRAZO A TRAVES DE LAS MANGAS DE LA BATA LIMPIA.
13 SI LA PERSONA NO PUEDE LEVANTAR EL BRAZO, META SU PROPIA
MANO A TRACES DE LA MANGA. TOME LA MANO DEL PACIENTE CON LA SYA
PROPIA Y DESLICE LA MANGA SOBRE LA MUECA Y BRAZO DEL SUJETO.
HAGA ESTO EN AMBOS BRAZOS.
LUEGO TIRE DE LA BATA HACIA ABAJO SOBRE EL PECHO DEL
PACIENTE. SI TIENE ADOLORIDO UN BRAZO, QUITE PRIMERO LA MANGA
DEL BRAZO SOLO. LUEGO LA DEL BRAZO ADOLORIDO. PARA PONER LA
TENDIDO DE CAMA
HIGIENE MATUTINO
HIGIENE BUCAL