Lilik Nurwahida

Assalaamualaikum wr wb

Genitalia interna

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.

Ovary
Infundibulum
Fimbriae
Fallopian or uterine tube
Ampullary part of the tube
Uterine musculature
Uterine mucosa
Cervix
Portio
Vagina
Ligamentum ovarii proprium
Suspensory ligament of the ovary
Ovary cut open (follicles in
various stages)

Genitalia
eksterna

PAYUDARA

BAGAIMA
NA CARA
MENJAGA
NYA ?

KEPUTIHAN
Mengganti celana dalam 2-3x sehari.
Keringkan air dengan tissue atau kain
bersih setelah membasuh BAK.
Jangan
dibiarkan lembab.
Jangan menggunakan produk-produk
sabun/antiseptik untuk membersihan
vagina

KANKER
SERVIKS

Genetik
Nutrisi yang baik (jangan makan makanan
berpengawet). Makanlah sayuran hijau dan kuning
Jangan menggunakan kontrasepsi oral terlalu lama
tahun) kontroversial
Tidak merokok
Tidak berhubungan sex usia terlalu dini (< 16 Th)
Paritas. Tidak memiliki banyak anak dengan jarak
terlalu dekat.(luka HPV)
Tidak berhubungan sex dengan banyak
pasangan. Tertular HPV
Rutin pap smear (setiap 1-3 tahun sekali)

(>4

Nice to know gejala kanker

serviks !
Stadium Awal tidak bergejala
Semakin berat
Keputihan yang kuning dan berbau busuk
Perdarahan saat/setelah bersenggama atau
setelah beraktivitas berat.darah membentuk
cairan-gumpalan.
Nyeri saat bersenggama
Nyeri punggung sampai ke kaki
Urine berdarah, gagal ginjal
Perdarahan dari anus

KANKER
PAYUDARA
rutin SADARI (periksa
payudara sendiri)
Jangan makan makanan
dengan pengawet dan tinggi
lemak
Jangan minum minuman
beralkohol

NYERI KENCING/
ANYANG-ANYANG
Setelah BAB basuhlah dari depan ke
belakang
minum cukup sekitar 1-2 liter sehari
Jangan biasakan menahan kencing
Jangan menggunakan antiseptik
untuk membersihkan alat kelamin
Mengganti celana dalam 2-3x sehari

KB

Keluarga berencana adalah tindakan yang

membantu pasangan suami istri untuk
menghindari
kehamilan
yang
tidak
diinginkan, mendapatkan kelahiran yang
memang sangat diinginkan, mengatur
interval di antara kehamilan, mengontrol
waktu saat kelahiran dalam hubungan
dengan umur suami dan istri serta
menentukan jumlah anak dalam keluarga.
(WHO expert committee 1970)

 Tujuan : membentuk keluarga berkualitas

yaitu keluarga harmonis, sehat, tercukupi
sandang, pangan, papan, pendidikan dan
produktif dalam segi ekonomi.
Sasaran langsung : PUS (14-49 tahun)
Sasaran tidak langsung: remaja (15-19
tahun)
& organisasi/ lembaga yang dapat
mendukung
program KB

KONTRASEPSI
(menghindari/mencegah
kehamilan)
METODE SEDERHANA kondom,
coitus interuptus, KB alami,
diafragma, spermisida
METODE EFEKTIF pil, suntik,
implan, IUD/AKDR
*Hormonal dan non-hormonal
METODE MANTAP vasektomi,
tubektomi

MACAM-MACAM
KONTRASEPSI
pada wanita

Pessarium

Diafragma vaginal
Cervical cup

Obat-obatan spermatisida
Hormonal
Pil
Suntik
Norplant/ Implan

Cervical cup

AKDR/ IUD
Kontrasepsi mantap tubektomi

PIL KOMBINASI
Susunan

Kombinasi estrogen dan progestagen

Fungsi

Lendir serviks uteri lebih kental

Kapasitasi sperma yang perlu untuk
memasuki ovum terganggu

Cara pakai

21 hari dan 28 hari

ES >
Estrogen

Mual,Retensi cairan,Sakit kepala,Nyeri pada

payudara,Fluor albus

ES >
Progestage
n

Perdarahan tidak teratur,Bertambahnya

nafsu makan disertai peningkatan berat
badan,Akne

Kontraindik
asi

Mutlak dan relatif

OBAT SUNTIKAN (Depo Provera)

Pengertian

Depo Provera (6-alfa-medroksiprogesteron) yang digunakan untuk tujuan

kontrasepsi parenteral, mempunyai efek progesteron yang kuat dan sangat
efektif

Mekanisme
Kerja

1.
2.
3.
4.

Keuntungan
dan
kekurangan

1.

2.
Waktu
pemberian dan
dosis

Obat ini menghalangi terjadinya ovulasi dengan jalan menekan

pembentukan releasing factor dari hipotalamus
Lendir serviks bertambah kental Menghambat penetrasi sperma melalui
serviks uteri
Implantasi ovum dalam endometrium dihalangi
Kecepatan transpor ovum melalui tuba berubah
Keuntungan : Efektivitas tinggi, pemakaian sederhana, Menyenangkan
bagi akseptor (injeksi 4x/thn), reversibel, cocok untuk ibu yang sedang
menyusui
Kekurangan : Sering menimbulkan perdarahan tidak teratur, amenorrhea

Digunakan pada program postpartum

Disuntikkan sebelum ibu seblum meninggalkan RS (sesudah air susu terbentuk),
kira-kira hari ke 3-5
Dosis 150 mcg/cc sekali 3 bulan, suntikan IM

H Wiknjosastro, editor. Ilmu Kandungan. In: AB Saifuddin, T Rachimhadhi, editor. Kontrasepsi : Obat
suntikan (Depo provera), Norplant, AKDR. Edisi ke-2. Jakarta : Yayasan bina pustaka Sarwono

Norplant/implan
Pengertian

Alat kontrasepsi bawah kulit (AKBK), implant, susuk

Suatu alat kontrasepsi yang mengandung levonogestrel yang dibungkus dalam
kapsul silastic-silicone dan disusukkan di bawah kulit
Jumlah @ 6 kapsul, Panjang @ 34-36mg

Mekanisme
kerja

1.
2.
3.

Indikasi

1.

Mengentalkan lendir serviks uteri sehingga menyulitkan sperma

Menimbulakan perubahan pada endometrium sehingga tidak cocok untuk
implantasi zygot
Sebagian kasus dapat menghalangi terjadinya ovulasi

2.

Wanita yang ingin memakai kontrasepsi jangka waktu yang lama dan tidak
bersedia menjalani kontap / AKDR
Wanita yang tidak boleh menggunakan pil KB yang mengandung estrogen

Kontraindi
kasi

1.
2.
3.
4.

Kehamilan/disangka hamil
Penderita penyakit hati
Kanker payudara
Kelainan jiwa

Efek
Samping

Gangguan pola haid (spotting, metrorrhagia, amenorrhea), mual, anoreksia, pening,

sakit kepala, perubahan pada libido dan BB, timbul akne

5. Varikosis
6. Riwayat kehamilan ektopik
7. DM
8. Kelainan kardiovaskular

Waktu
Waktu haid berlangsung atau masa pra-ovulasi dari siklus haid
pemasanga
n

AKDR/IUD
Pengertian

Alat kontrasepsi dalam rahim

Mekanisme
Kerja

AKDR dalam kavum uteri menimbulkan reaksi peradangan endometrium

disertai sebukan leukosit yang dapat menghancurkan blastokista atau sperma
Px uterus : ditemukan sel makrofag yang mengandung spermatozoa
AKDR Bioaktif karena ion logam yang melarut (Cu) dari AKDR Pengaruh
pada Sperma

Keuntungan

1.
2.
3.
4.

Efek Samping

Perdarahan, rasa nyeri dan kejang di perut, Gangguan pada suami, Ekspulsi

Komplikasi

Infeksi, perforasi , kehamilan

Kontraindikasi

1.

2.

Pemasangan

Hanya memerlukan satu kali pemasangan

Tidak menimbulkan efek sistemik
Alatnya ekonomis dan cocok untuk penggunaan massal
Efektivitas cukup tinggi dan reversibel

Kontraindikasi relatif : Mioma uteri dengan adanya perubahan uterus,

Insufisiensi serviks uteri, Uterus dengan parut dindingnya, kelainan jinak
serviks uteri
Kontraindikasi mutlak : kehamilan, adanya infeksi aktif pada traktus
genitalia, adanya tumor ganas pada traktus genitalia, adanya metroragia,
pasangan yang tidak lestari

Sewaktu haid berlangsung, sewaktu post-partum, sewaktu post-abortum,

beberapa hari setelah haid terakhir

Jenis-Jenis AKDR Penguat

Kontrasepsi
Copper-releasing:
Copper T 380A
Nova T
Multiload 375

Progestin-releasing:
Progestasert
LevoNova (LNG-20)
Mirena

24

TUBEKTOMI

menyediakan ruang untuk memposisikan

Elektrokoagulasi

35

KONDOM

Kekurangan

Kondom terasa sebagai penghalang dalam kenikmatan

sewaktu melakukan koitus,Adanya asosiasi dengan soal
pelacuran

Kegagalan

Bocor atau koyaknya alat tersebut

Tumpahnya sperma yang disebabkan oleh tidak
dikeluarkannya penis segera setelah terjadi ejakulasi
SENGGAMA TERPUTUS/COITUS INTERUPTUS/AZL

Faktor
kegagalan

Adanya pengeluaran air mani sebelum ejakulasi yang dapat

mengandung sperma, apalagi pada coitus yang berulang.
Terlambatnya pengeluaran penis dari vagina.
Pengeluaran semen dekat dengan vulva dapat
menyebabkan kehamilan.
RHYTM METHOD/PANTANG BERKALA

Latar belakang Masa subur/OVULASI Umumya berkisar 14 2 hari

sebelum hari pertama haid
Kesulitan

Waktu penentuan ovulasi sulit dilakukan

Tidak dapat dilakukan wanita yang daur haidnya tidak
teratur

Syarat

Mempunyai catatan daur tentang lamanya daur haid

selama 6 bulan

PANDANGAN AL-QURAN
TERHADAP KB
An-Nisa ayat 9

Dan hendaklah takut kepada Allah orang-orang yang

seandainya meninggalkan di belakang mereka anak-anak yang
lemah, yang mereka khawatir terhadap (kesejahteraan)
mereka. Oleh sebab itu hendaklah mereka mengucapkan
perkataan yang benar

PANDANGAN HADIST
TERHADAP KB
Sesungguhnya lebih baik bagimu
meninggalkan ahli warismu dalam
keadaan
yang
berkecukupan
daripada
meninggalkan
mereka
menjadi beban dan tanggungjawab
orang banyak
(HR. Bukhari dan Muslim)

PANDANGAN ULAMA
TERHADAP KB
MEMPERBOLEHKAN
Imam
al-Ghazali,SyaikhAl-Hariri,
Syaikh
Syalthut berpendapat bahwa boleh mengikuti
program KB dengan ketentuan untuk menjaga
kesehatan ibu, menghindari kesulitan ibu,
untuk menjarangkan anak. Perencanaan anak
tidak sama dengan pembunuhan.
Merujuk pada surat al-Muminun ayat12, 13,14
MELARANG
Prof.
Dr. Madkour, Abu Ala al-Maududi
melarang KB karena termasuk ke dalam
pembunuhan. merujuk pada surat Al-Isra ayat
31

CARA KB YANG
DIPERBOLEHKAN DAN
DILARANG DALAM ISLAM
DIPERBOLEHKAN
pil,
suntik,
spiral/IUD,
kondom.
Asal
tidak
membahayakan nyawa ibu. Cara ini dikategorikan
kepada Azl yang tidak dipermasalahkan hukumnya.
Kami dahulu dizaman Nabi SAW melakukan azl, tetapi
beliau tidak melarangnya (HR.Muslim)

DILARANG
tubektomi dan vasektomi. karena merusak organ dan
menentang tujuan pernikahan untuk menghasilkan
keturunan

Daftar pustaka
Sarwono,dkk.Ilmu Kandungan.Jakarta : Yayasan Bina
Pustaka,2005
Pelatihan Teknologi Kontrasepsi Terkini
(Contraceptive Technology Update CTU) Jakarta,
20 24 Mei 2003
Suratun,dkk. Pelayanan Keluarga Berencana dan
Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta Trans Info Media :
2008
M. Ali Hasan. Masail Fiqhiyah. Jakarta.PT Raja
Grafindo Persada.1997;h 29
Drs. Musthafa kamal.Fiqih Islam. Yogyakarta: Citra
Karsa Mandiri; 2002;h.293
Prof Abdurrahman Umran, Islam dan KB.Jakarta: PT
Lentera Basritama;1997:h.99
Abul Fadl Mohsin Ebrahim.Aborsi, Kontrasepsi, dan
mengatasi kemandulan.Bandung: Mizan; 1997:h.70

Wassalaamualaikum wr
wb