UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA
CTEDRA DE CIRUGA ORAL AVANZADA

INFRAESTRUCTURA DE UN CENTRO QUIRRGICO Y TEAM QUIRRGICO

CHANTERA JORGE
GARRIDO MAURICIO
MORA DIANA
NEACATO FRANCISCO
PREZ ANDRS
SPTIMO SEMESTRE PARALELO A
DRA . ELIZABETH PALTAS

DEFINICIN: Es el conjunto de ambientas, donde convergen las acciones

quirrgicas programadas y de emergencia de varios servicios del hospital.
FUNCIN:
o Alrededor de la sala de
operaciones
o Atencin de enfermera
paciente de Ciruga
o Rene elementos humanos y
materiales para la actividad quirrgica.
o Desarrollo de docencia
e investigacin
http://www.reikal.com.mx/imagenes/company_photo/17622_big.jpg

INFRAESTRUCTURA
Quirfano:
o debe ser de 48 m3, 4m de ancho por 4de largo y por 3 de alto
o aislado de los corredores de circulacin pblica.

Pisos, techo y paredes:

o Material fcil de lavar
o ngulos redondeados
o Pintadas-colores pasteles

Ventilacin:
o Aire acondicionado con renovacin
o Que sea esterilizado, de humedad
o Filtros-impidan ingreso de polvo

http://www.elhospital.com/documenta/imagenes/8079951/salas-de-cirugia-hibridas-g1.jpg

 Iluminacin:
o Quirfano orientado al sur, para obtener luz natural difusa y no
brillante.
o Tener equipo elctrico de emergencia

Temperatura.
o Entre 18-21C, para evitar
proliferacin de microorganismos

Puertas:
o Apertura automtica, cierre lento
o En un solo sentido, botn piso
o 1.80 m de ancho

Buen sistema de comunicacin

https://clinicadelgado.pe/wp-content/uploads/2014/10/sala-hibrida-1024x640.jpg

ELEMENTOS DEL QUIRFANO

o
o
o
o
o
o
o
o

Mesa de operaciones
Mesa mayo-instrumental
Mesa rion- instr. Especializado
Mesa mas sencilla-recipientes
Banco- operador y anestesista
Aparato de anestesia
Tanques de oxgeno
Tambores con material quirrgico

www.google.com.ec/search?newwindow=1&biw=1024&bih=667&site=webhp&tbm=isch&sa=1&q=aparato+de+anestesista

o Cajas para instrumentos

o Enchufes elctricos en
todas las paredes
o Lmpara
o Gradilla
o Equipo de succin
o Vitrinas
o Basurero de acero inoxidable

www.google.com.ec/search?newwindow=1&biw=1024&bih=667&site=webhp&tbm=isch&sa=1&q=equipo+de+succin+quirurgica

o Si no se dispone de la mesa de operaciones se puede

habilitar el equipo dental cumpliendo normas de asepsia
y antisepsia. (Arteaga 2010)

Distribucin del espacio dentro del

centro quirrgico

Permita al personal
desempear su
trabajo con ms
eficiencia.

Su tamao debe ser

suficiente para que
las tcnicas se
practiquen en forma
adecuada y al mismo
tiempo, llevar al
mnimo el
movimiento del
personal, pacientes y
material quirrgico.

Deben establecerse
normas de trnsito,
as como de atuendo
apropiado, que se
harn cumplir a
todas las personas,
es decir, el personal,
los pacientes y
visitantes. (Fuller, J.
2007)

www.hospitalar.com

rea negra
zona amortiguada de
Salas de induccin y
recuperacin
proteccin.
anestsicas.
Las
dependenc
ias que
incluye
esta rea
son:

Oficinas de los jefes y de

trabajo administrativo.
Depsitos de equipos.
Sala de trabajo del
personal de enfermera.
Depsito de elementos y
aparatos.
rea de almacenamiento
del servicio de limpieza.
rea de almacenamiento
de anestesia.
Se revisan las
condiciones de
operacin y
presentacin de los
pacientes
Trabajo administrativo.
el personal se cambia a
ropa especial de uso en
quirfanos
.
iqxareaandina.weebly.com

rea gris ( limpia,

semirestringida )
Es el segmento intermedio entre el hall
de acceso y salas de operaciones.
Aqu se realizan procedimientos pre y
post operatorios, requiere de
condiciones de limpieza que elimine
posibilidades de infecciones, por
consiguiente, solo Se permite la
circulacin de pacientes y del
personal que realizara labores
asistenciales.
Esterilizacin de equipos , anestesia ,
lavabos de manos.

Todo personal debe vestir pijama

quirrgico, gorro y mascarilla.
iqxareaandina.weebly.com

rea blanca( estril ,

restringida )
Sala de operaciones
propiamente dicha.
Solo puede entrar y salir el
personal correspondiente a esa
rea con todas las medidas de
bioseguridad y el paciente.

Es una zona totalmente estril y

libre de organismos patgenos,
todo utensilio que se utiliza es
estril e higinico.

En el interior encontramos
elementos que sern utilizados
durante el acto quirrgico.

CLASIFICACIN DEL
INSTRUMENTAL
SEGN
EVOLUCIN
DE LA
CIRUGA

SEGN
DISEO DE
CASAS
COMERCIAL
ES

Diresis o
apertura.

Instrumental
convencional.

Instrumental
desechable.

Exresis u
operacin
propiamente
dicha.

Instrumental
de ciruga de
mnimo
acceso.

Instrumental
reutilizable.

SEGN EL
TIEMPO
OPERATORI
O

Sntesis o
cierre de
herida
operatoria.

http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion7/c
apitulo125/capitulo125.htm
iqxareaandina.weebly.com

IMPLEMENTACIN DEL
QUIRFANO
Aspirador
quirrgico:

Ayuda a aspirar la sangre en las

intervenciones quirrgicas, hacindose as
visible el campo quirrgico para el cirujano.

Bistur
elctrico:

Es un equipo electrnico, generador de

corrientes de alta frecuencia, con la que se
pueden cortar o eliminar tejido blando.

Brazo con
tomas:

Van colgados del techo y dispondrn de

enchufes, toma de oxgeno, toma vaca, y
conexiones para el carro de anestesia.

Calentador
de aire de
manta de
calor:

Permite aplicar calor al paciente. Se conecta

el tubo mediante el acople cilndrico a la
abertura de la conexin de la manta de calor
segn necesidad del paciente.

http://www.fernocas.com/celador_servicio/area_quirurgica/aq4.php

IMPLEMENTACIN DEL
QUIRFANO
Son equipos de precisin con detalles de
Carro de
anestesi
a:

mecnica ingeniera y electrnica para

poder asegurar una cantidad exacta de
un gas que sea predecible para la
seguridad del paciente

Pinchos
para
contaje de
gasas y
compresa
s:

En cada intervencin quirrgica se debe

de hacer el recuento de todo el material
utilizado en la misma. Gasas,
compresas, material metlico etc

Mesa de
quirfan
o:

La mesa de quirfano es una parte muy

importante, pues donde el paciente se coloca
para la intervencin, y la parte que mas
contacto hace con l. Por ello las mesas de
quirfano deben tener una toma de tierra que
evite descargas a travs del paciente.

Lmpar
a mvil:

Debe de ser articulable y regulable en

intensidad adems no producir
sombras ni reflejos. No producir calor y
estar fijada al techo.

http://www.fernocas.com/celador_servicio/area_quirurgica/aq4.php

IMPLEMENTACIN DEL
QUIRFANO
La mesa de operaciones quirrgicas se debe de
Mando de
mesa:

http://2.bp.blogspot.com/ApXyximdvXk/UkxVB6XELDI/AAAAAAAAAPE/b8Vf2EBuXqU/s16
00/WATTER.jpg

colocar en la posicin adecuada en cada

intervencin. Para ello hay que saber el
funcionamiento de la misma. Tanto como funciona en
mando de la mesa, como de los accesorios
adicionales que hay para el tablero quirrgico como
las secciones que se pueden quitar del mismo.

Mesa
para
instrume
ntar:

En ella irn colocados todo el instrumental

quirrgico que se utilizar en la operacin.
Tambin el ms pesado. Irn recubiertas siempre
por un pao verde estril y encima de dicho
paos de colocar todo el material estril. Son
utilizados por la enfermera instrumentista.

Mesa de
mayo:

Para el instrumental ms pequeo y

que se utiliza con ms frecuencia
suele ubicarse frente al
instrumentista.

Negatoscop
io:

Para visualizar radiografas. Hay que decir que

ya estn en desuso. Ya que los equipos
actuales permiten visualizar las radiografas
en pantallas digitales en el momento sin
necesidad de tener que esperar al revelado de
las antiguas radiografas.

http://www.fernocas.com/celador_servicio/area_quirurgica/aq4.php

DEFINICIN DE EQUIPO
QUIRRGICO
Es una unidad de personal capacitado que proporciona
una serie continua del cuidado del paciente antes,
durante y despus de una ciruga.

(MEJIAS,Y 2014)

http://patologiasquirugicas.weebly.com/equipo-quirurgico.html

Cada miembro es
una parte del total
y deber actuar
armnicamente con
su o sus colegas,
para lograr xito en
su actuacin.

(MEJIAS,Y 2014)

http://www.cronicanorte.es/reduccion-estomago-menor-hospitalpaz/15058

Quien no pueda
actuar con
entusiasmo
como miembro
experto y dar
siempre lo mejor
de s mismo, no
tiene cabida
dentro del
quirfano!
(MEJIAS,Y 2014)
http://www.clinicapalermo.com.co/especialidades/cirugiamaxilofacial/

ORGANIZACIN Y FUNCIONES DEL EQUIPO

QUIRRGICO

(MEJIAS,Y 2014)

CIRUJANO
AYUDANTES
DEL CIRUJANO
INSTRUMENTIS
TA

NO ESTERIL

ESTERIL

El equipo quirrgico se subdivide por las funciones de sus miembros, en:

ANESTESILO
GO
AUXILIAR DE
CAMPO

EQUIPO ESTRIL

(MEJIAS,Y 2014)

Realizan lavado
quirrgico y se
colocan batas y
guantes estriles
www.somosmedicina.com

Tienen acceso al
campo estril
www.somosmedicina.com

Usan artculos
estriles
exclusivamente
http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion7/capitulo125/capitulo125.htm

EQUIPO NO ESTRIL

(MEJIAS,Y 2014)

No tienen contacto con la

zona estril. Trabajan por
fuera y alrededor de ellas.
Conservar la tcnica estril
durante la operacin y
pueden manejar elementos y
equipos
Proporcionan atencin directa
al paciente y estn listos para
cualquier necesidad que
pudiera surgir
http://www.fernocas.com/celador_servicio/area_quirurgica/aq4.php

FUNCIONES Y POSICIN
DEL EQUIPO QUIRRGICO

http://www.osteoplac.com/noticias/?ai1ec_event=patologias-tecnicas-quirurgicas-e-instrumentacion-2&instance_id=

CIRUJANO
Conocimiento, habilidad y juicio indispensables
para llevar con xito la operacin y saber
afrontar cualquier situacin imprevista durante
la misma.

Responsabilidades estn el diagnstico

preoperatorio, la seleccin y realizacin de
la operacin, as como el cuidado
postoperatorio.

El cirujano asume toda responsabilidad sobre

las decisiones mdicas y tratamiento del
paciente quirrgico

(OTA, V 2013) (MEJIAS,Y 2014)

http://www.osteoplac.com/noticias/?ai1ec_event=patologias-tecnicas-quirurgicas-e-instrumentacion-2&instance_id=

CIRUJANO
Es el responsable del equipo quirrgico.
Hacer la hoja de solicitud de operaciones
Estudiar de manera completa al enfermo.
Es el responsable de la tcnica quirrgica
Permanecer en el quirfano el tiempo que
lleve el acto quirrgico
Anotar en el expediente la tcnica
operatoria y las rdenes postoperatorias.
Visitar al paciente antes de que abandone la
sala de recuperacin
(Franco & et.la, 1989)
http://www.osteoplac.com/noticias/?ai1ec_event=patologias-tecnicas-quirurgicas-e-instrumentacion-2&instance_id=

ANESTESIOLOGO
Realizar la visita pre anestsica.
Recibir al paciente e identificarlo en la
sala de operaciones
Junto con la enfermera circulante y el
primer ayudante colocar correctamente
al paciente en la mesa de operaciones.
Es el encargado de anestesiar al
enfermo
Manejar al paciente en la sala de
recuperacin.
Darlo de alta de la sala de recuperacin
y enviarlo en condiciones de traslado al
piso.
(Franco & et.la, 1989)
http://www.osteoplac.com/noticias/?ai1ec_event=patologias-tecnicas-quirurgicas-einstrumentacion-2&instance_id=

(ESCODA 2006)

AYUDANTE
Cirujano o estudiante de
ciruga
Conoce al paciente y el
tipo de ciruga

(ESCODA 2006)

Se apega a indicaciones
del cirujano
Aprobado por el
departamento de ciruga
y queda bajo
responsabilidad del
cirujano
Realiza trabajos delegados
por el cirujano
(ESCODA 2006)

PRIMER AYUDANTE
Iniciar su preparacin 15 minutos antes de la hora
fijada para la intervencin
Verificar la identidad del paciente as como el de la
regin a intervenir.
Que el expediente este completo
Junto con la enfermera colocar de forma correcta al
enfermo y llevar a cabo la antisepsia y preparacin
del campo operatorio.
Ayudar al cirujano en el acto quirrgico

(ESCODA 2006)

(Franco & et.la, 1989)

(ESCODA 2006)

PRIMER AYUDANTE
Permanecer en la sala hasta que el cirujano le
permita retirarse.
Elaborar las rdenes necesarias para los
estudios histopatolgicos o de gabinete
ordenados por el cirujano.
En ausencia del segundo ayudante llevar a
cabo las labores de este.
Har los cuidados de la herida quirrgica y la
colocacin de apsito.
Har el dictado de la operacin si el cirujano
se lo encomienda.
(ESCODA 2006)

Anotar en el libro de estadstica la

intervencin quirrgica.(Franco & et.la,
1989)
(ESCODA 2006)

SEGUNDO AYUDANTE
Presentarse 15 minutos antes de la hora
fijada.
Ayudar al primer ayudante y a la
enfermera a la colocacin del enfermo y
despus en la antisepsia del campo
operatorio.
Ayudar en la intervencin quirrgica.
Permanecer en la sala de operaciones
hasta que el cirujano le permita
retirarse.
Acompaar al enfermo a la sala de
recuperacin o a su cuarto.
(Franco & et.la, 1989)

INSTRUMENTISTA
Presentarse 15 minutos antes de la hora
fijada.
Se abastecer del equipo necesario en la
subcentral de equipos.
Llevar a cabo la colocacin y preparacin
del instrumental.
Llevar la cuenta de las gasas, compresas
y agujas, de acuerdo con la enfermera
circulante.
Ayudar a los mdicos a vestirse con ropa
estril.
Ayudar a la antisepsia del campo operatorio
Ayudar en la colocacin del campo operatorio.
Franco, L & et.la. (1989).
(ESCODA 2006)

INSTRUMENTISTA
Conocer la tcnica operatoria.
Proporcionar a los mdicos el instrumental.
Mantener ordenado el instrumental.
Entregar a la enfermera circulante los
especmenes para los estudios
histopatolgicos.
Entregar el instrumental en la subcentral con
un primer enjuague.
Vigilar que se cumpla la rutina en los casos
spticos.
Podr abandonar la sala de operaciones al terminar
el acto quirrgico.
Franco, L & et.la. (1989).

CIRCULANTE
Presentarse 15 minutos antes de la hora fijada.
Se abastecer en la subcentral de lo necesario
Junto con el instrumentista ser el responsable de que
el equipo y muebles funcionen adecuadamente.
Ayudar a los mdicos a vestirse.
Contar junto al instrumentista las gasas compresas y
agujas.
Mandar a traer al enfermo 30 minutos antes de la
intervencin.
Recibir al paciente he identificarlo.
Mantener al enfermo dentro de un ambiente de
tranquilidad.
Comunicarse con el banco de sangre u otros servicios
auxiliares en caso de que se lo amerite.
Mantener una iluminacin correcta.
Franco, L & et.la. (1989).

CIRCULANTE
Mantener
cerradas
las
puertas.

En casos spticos
se verificara que
se lleve a cabo la
rutina establecida
para dichos casos.

nicamente por
la necesidad del
servicio podr
salir de las sala
de operaciones.

Avisar al
camillero.

Colaborar con el
resto del personal
en la colocacin
del paciente en la
camilla.

Entregar en
la subcentral
el material
que se haya
utilizado

Proporcionar
la sutura al
instrumentist
a.

Revisar los
especmenes
para estudios
histopatolgic
os.

Vigilar que
se limpien las
salas.

Anotar en el libro de estadstica

de la enfermera la intervencin
quirrgica.
(Franco & et.la, 1989)

Franco, L & et.la. (1989).

BIBLIOGRAFAS
ESCODA Gay Ciruga Bucal. Barcelona. Editorial Ocano. 2006
Ota, V (2013) Quirfano y personal Recuperado el 03 de Octubre del 2015
disponible en http://es.slideshare.net/perriscuiscuis/equipo-quirrgico
Mejias, Y (2014)Equipo quirrgico Recuperado el 03 de Octubre del 2015
disponible en http://www.buenastareas.com/ensayos/EquipoQuirurgico/52261274.html

Franco, L & et.la. (1989). Ciruga Bsica - Integral. Mexicali. Mxico.

Editorial de la Universidad Autnoma de Baja California

Franco, L & et.la. (1989).