You are on page 1of 2

ANAMNESIS DIARE

Tanyakan identitas
- Nama
- Umur
- Pekerjaan
- Pendidikan
- Alamat
- Status Perkawinan
- Suku
- No telepon
Tanyakan Keluhan Utama
- Mencret
Tanyakan Riwayat Penyakit Sekarang
Riwayat mencret
- Sejak kapan mencret?
- Berapa kali mencret per hari?
- Bagaimana konsistensi mencretnya? Apakah ada ampas, atau hanya air
saja yang keluar?
- Apakah berlendir dan berdarah? (jika curiga disentri)
- Apakah berwarna seperti air cucian beras dan berbau busuk? (jika curiga
cholera)
- Setiap kali mencret, kira-kira berapa gelas aqua? (gelas plastik 240 ml)

Riwayat demam
Tanyakan apakah ada demam atau tidak. Jika pasien demam, tanyakan hal-hal berikut:
- Sejak kapan demam?
- Apakah ada mengukur suhu ketika demam? Jika ada, berapa suhunya?
- Apakah demam dirasakan terus menerus sepanjang hari atau tidak? Jika
tidak, apakah penurunan suhu mencapai batas normal?

Riwayat mual dan muntah


Tanyakan apakah ada mual dan muntah, atau tidak. Jika pasien mengalami mual dan
muntah, tanyakan hal berikut:
- Sejak kapan mual dan muntah?
- Kapan saja mengalami mual dan muntah? Apakah ada waktu-waktu
khusus seperti sehabis makan, atau lainnya?
- Apakah mual selalu disertai muntah?
- Setiap kali muntah, kira-kira berapa gelas aqua? (gelas plastik 240 ml)
- Apa saja isi muntahnya?

Riwayat dehidrasi
- Kapan BAK terakhir kali? Apakah frekuensi BAK seperti biasa?
- Apakah warna BAK pekat atau tidak?
- Kira-kira berapa banyak BAK yang terakhir? (aqua gelas 240 ml)

Jika pasien adalah anak-anak atau balita tambahkan pertanyaan berikut:


- Bagaimana frekuensi anak menyusu? Apakah meningkat, atau seperti biasa
saja, atau menurun?
- Apakah anak rewel?
Tanyakan Riwayat Penyakit Dahulu
- Apakah pernah mengalami sakit seperti ini sebelumnya? Jika ada, kapan
pasien mengalaminya?
- Apakah pasien ada riwayat alergi terhadap obat-obat atau makanan
tertentu?
Tanyakan Riwayat Kebiasaan
Ditanyakan apabila dokter mencurigai bahwa pasien mengalami diare akibat mengkonsumsi
makanan tertentu.
- Apakah pasien memiliki kebiasaan makan makanan tertentu?
- Kira-kira, apakah diare timbul setelah mengkonsumsi makanan tertentu?
Tanyakan Riwayat Pengobatan
- Apakah pernah berobat sebelumnya?
- Jika pernah, obat apa yang diminum? Berapa lama mengkonsumsi obat
tersebut? Apakah ada perbaikan setelah mengkonsumsi obat tersebut?
Tanyakan Riwayat Penyakit Keluarga
- Apakah ada anggota keluarga yang menderita penyakit seperti ini
sebelumnya?
- Jika ada, sejak kapan? Apakah sudah diobati?
DIAGNOSIS KERJA
Diare akut suspek .. (dengan dehidrasi ringan/sedang/berat)
Diare akut et causa (dengan dehidrasi ringan/sedang/berat)
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Biakan feses
RENCANA TERAPI
Ditetapkan berdasarkan diagnosis kerja dan keluhan penyerta

You might also like