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LUGAR EVALUADO
2. DATOS GEOGRFICOS
UBICACIN GEOGRFICA:.......................................................................................
3. UBICACIN POLTICA
a) DEPARTAMENTO
:........................................................................................
b) PROVINCIA
..........................................................................................
c) DISTRITO
:........................................................................................
d) LOCALIDAD
:........................................................................................
:........................................................................................
b) Existencia de basura
SI
NO
-LETRINA
SI
NO
- SISTEMA DE DESAGUE
f) DISPONIBILIDAD DE ELECTRICIDAD
SI
NO
...........................................................................
...........................................................................
.............................................................................................................................................
d) Epidemias
...........................................................................
6- PELIGROS
a) Antecedentes
:..............................................................................................................
...............................................................................................................
b) Precipitaciones pluviales:
...............................................................................................................
...............................................................................................................
c) Valle
:.............................................................................................................
d) Presencia de Nevados:....................................................................................................
e) Presencia de Volcanes:....................................................................................................
f) Movimientos ssmicos:....................................................................................................
g) Vegetacin
h) Actividad Minera
:....................................................................................................
:.....................................................................................................
:....................................................................................................
7. VULNERABILIDAD
a) Poblacin en Riesgo:......................................................................................................
b) Infraestructura: ...............................................................................................................
c) Relieve de la poblacin: ................................................................................................
d) Antigedad de edificacin: ............................................................................................
e) Material de Construccin:...............................................................................................
f) Organizacin de la poblacin:.........................................................................................
g) Estado de carreteras o vas de acceso:............................................................................
h) Movimiento Vehicular: ..................................................................................................
i) Movimiento de Materiales:..............................................................................................
VN
VB
VM
VA
TOTAL
VALOR
NATURAL
FISICA
ECONOMICA
SOCIAL
POLITICA
CIENTFICA Y TECNICA
IDEOLOGA
CULTURAL
EDUCATIVA
ECOLOGA
INSTITUCIONAL
TOTAL
PROMEDIO
8. RIESGO
PROBLEMA PELIGRO = _______________ = _______________
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DATOS DEL CENTRO EDUCATIVO:.............................................................................
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NOMBRE Y/O NMERO:................................................................................................
No DE POBLACIN DE COMUNIDAD EDUCATIVA:
No DE PERSONAL ADMINISTRATIVO.........................................................................
No DE PROFESORES.......................................................................................................
No DE ALUMNOS.............................................................................................................
I.- REA INTERNA:
1.- EDIFICACIN DEL CENTRO EDUCATIVO ( Sealar los rubros que consideren afecten la
seguridad en trminos de defensa civil a la comunidad educativa)
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2.- SERVICIOS ( Agua, desague, energa elctrica, telefono que consideren afecten a la seguridad en
trminos de defensa Civil a la comunidad educativa )
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3.- RECURSO HUMANO (Considerar la falta de capacitacin de docentes, organizacin, planeamiento,
preparacin en defensa civil, etc.)
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II.- REA EXTERNA:
1.- VA PBLICA ( Considera la que afecten la integridad de la comunidad educativa) Ejemplo: Trnsito
fludo sin semforo, caller, jirones, etc.)
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3.- FENMENOS NATURALES Y ANTRPICOS MAS RECURRENTES
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4.- PROBABILIDAD DEL RIESGO (Considerar aquellos prioritariamente a la vida)
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No DE PATIOS
:.............................................................
: ............................................................
No DE BIBLIOTECAS: ....................................................
No DE SS.HH.
:.............................................................
No DE AREAS VERDES:..................................................
I.- REA INTERNA:
1.- EDIFICACIN DEL CENTRO EDUCATIVO
CONSRUCCIN
LADRILLO
QUINCHA
ESTERA
MADERA
TIEMPO DE
CONSTRUCCIN
PAREDES
TARREJEADAS
S/TARREJEAR
RESQUEBRAJADAS
PINTADAS
S/PINTAR
TECHOS
ETERNET
CALAMINA
QUINCHA
CAA
CON
BARRO
PAJA
PISOS
CONCRETO
FALSO PISO
GREDA
AGRIETA
DO
MADERA
ESCALERAS
MADERA
CONCRETO
C/BARANDA
S/BARAN
DA
VENTANAS
CON LUNAS
SIN LUNAS
CON
MALLAS
PATIO
S/PATIO
PARTE
EXTERNA
DE COLEG.
DE TIERRA
OTROS
OBSERVACIONES
SUCIAS
OTROS
CON
CANALE
TA
OTROS
OBSERVACIONES
OBSERVACIONES
TIERRA
OTROS
ANGOSTA
EMPINAD
AS
OTROS
OBSERVACION
GRANDES
PEQUEAS
C/CINTAS
DE
SEGURID
AD
OTROS
OBSERVACION
DE
CONCRET
O
DE LOSETA
GRANDE
PEQUE
O
OBSERVACION
OBSERVACION
AREAS VERDES
S/ AREAS V.
C/ AREAS V.
SIN
JARDINES
CON
JARDINES
DESTINADA A
DEPORTIVA
ENCHUFE
SIN
PROTECC.
ENCHUFE
CON
PROTECC.
CABLES
EMPOTRADOS
FILTRACIONES DE
AGUA
CUENTA
CON
AGUA Y
DESAGUE
GUARDAN AGUA
EN BIDONES
OTROS
ROTOS
EN BUEN ESTADO
CANTIDA
D
SUFICIEN
TE
OTROS
OBSERVACION
2. SERVICIOS
ELECTRICIDAD
POCA
ILUMINAC.
CABLES
SUELTOS
AGUA Y
DESAGUE
ESCASEZ DE
AGUA
NO HAY
DESAGUE
SS.HH.
SILO
EN ESCASO
No
SUCIO
SERVICIO
MOTO TAXI
MOVILIDAD
DEL
COLEGIO
MOVILIDAD
PARTICULA
R
SIN
FOCOS
OTROS
OBSERVACION
OBSERVACION
COMPART
IDO
PRIMARIA Y
SECUNDARI
A
OBSERVACIONES:
MOVILIDAD
ESCOLAR
REGISTRO DE LAS
MOVILIDADES
ESCOLARES
OTROS
OBSERVACIONES
3.- MOVILIARIO
CARPETAS
MADERA
MUEBLES DE
OFICINA
INDIVIDUAL
MADERA
BIPERSONAL
METAL
CAJAS
ESTANTES
MAL
ESTADO
BANCA
MESA
ARCHIVOS
ABUNDANTE
S
SILLA
DE
MIMBRE
CAJA CON
MATERIAL DE
OFICINA
OTROS
EN BUEN
ESTADO
OBSERVACION
OTROS
OBSERVACION
4. RECURSO HUMANO
ALUMNOS
NO CAPAC.
EN DEFENSA
CIVIL
CAPACITACIN
EN DEFENSA C.
BRIG. DE
DEFENSA
C.IVIL
NO BRIG.
DE
DEFENSA
CIVIL
NO PARTIC. EN
SIMULACROS.
SE IMPARTE
CONOC. DE
DEF. CIVIL
NO PART.
EN LAS
BRIG. DE
DEFENSA
CIVIL
NO PARTIC. EN
SIMULACROS
PARTICIPA EN
SIMULACROS
OTROS
OBSERVACIONES:
DIRECTORES Y
PROFESORES
NO CAPAC.
EN DEF.
CIVIL
CAPAC. EN
DEFENSA
CIVIL
PARTIC. EN
SIMULACRO
S
OTROS
OBSERVACION
FLUIDAS
SIN
SEMFOROS
SIN
SEALIZACIN
ESTRECHAS
CON COMERCIO
AMBULATORIO
CONTAMINACIN POR
BASURALES
OBSERVACIONES:
GRIFOS
BARES O
CANTINAS
DISCOTECAS
CASAS DE
JUEGO
PROSTI
BULOS
EXPEDNDUO DE DROGA
OBSERVACION