LIC.

TERAPIA FSICA

TERAPIA FSICA Y DE LENGUAJE

AFASIA DE BROCA Y WERNICKE
MARIBEL ROSANO RAMREZ
CARLA ARACELI BARAJAS ZAMBRANO
ANA YASMIN CERON ORTEGA
KAREN CHOLULA ACUA

31-07-2015

Que es una afasia?

Afasia es una alteracin en la capacidad para

utilizar el lenguaje (Bein y Ovcharova, 1970)

Un dficit en la comunicacin verbal resultante del

dao cerebral (Hcaen, 1977)

Una prdida adquirida en el lenguaje como resultado del

algn dao cerebral, caracterizada por errores en la
produccin (parafasias), fallas en la comprensin y
dificultades para hallar palabras (anomia) (Kertesz, 1985)

o simplemente, una prdida o trastorno en el lenguaje

causada por un dao cerebral (Benson, 1979).

CAUSAS DE AFASIAS

ACV hemorrgico- isqumico).

TCE abierto- cerrado.

Tumores

Infecciones

Enfermedades metablicas

Enfermedades degenerativas

Afasia de broca

Afasia verbal.

Afasia motora

Afasia eferente

Afasia no fluida

Afasia de expresin

Afasia anterior.

Surge por una lesin en la parte posterior de la tercera circunvolucin

frontal izquierda que corresponde al rea de Brodmann o rea de broca

Participa en la coordinacin de los movimientos de los rganos

fonoartculatorios, da lugar a movimientos desorganizados (apraxia) esto
entorpece la expresin oral.

Tiene dos fases despus de la lesin:

Fase aguda caracterizada por una suspensin total del lenguaje espontaneo.

Fase de estado-recuperacin. Lenguaje caracterstico reducido vocabulario con graves

problemas sintcticos, emisin de frases sencillas (nombres, adjetivos, verbo).

Habr una expresin verbal lenta, dificultad articulatoria, repite palabras, frases
exclamaciones, en ocasiones sin sentido

Se acompaa de una baja capacidad de denominar los objetos.

AFASIA DE WERNICKE

Afasia acstica

Afasia sensorial

Afasia receptiva

Afasia sintctica

Debida a una lesin de la zona posteror de la circunvolucin

temporal superior izquierda.

El paciente oye pero no comprende las palabras.

tiene una fluidez normal, y aun puede existir un

nmero excesivo de palabras por minuto.

Puede observarse un incremento en su lenguaje por

adicin de slabas a las palabras y de palabras a las
frases. La produccin puede ser tan excesiva
(logorrea) que el paciente contina hablando a menos
de que sea interrumpido.

La prosodia y la articulacin son adecuadas.

Hay una ausencia casi invariable de palabras

significativas, de tal manera que a pesar de la
gran cantidad de palabras producidas, no es
posible reconocer las ideas que el paciente trata
de expresar, fenmeno conocido como habla
vaca.

Falla la identificacin del sonido con los fonemas correspondientes y la asociacin de

los fonemas con su significado.

(falta la estructura bsica de la propia lengua).

El resultado es falta de comprensin verbal y la incapacidad para transformar los

sonidos en un habla coherente.

En la emisin oral del paciente confunde las caractersticas fonticas, el paciente

no es consciente de sus errores.

Pruebas aplicadas

Prueba de Boston para el diagnstico

de las afasias.

Prueba de las fichas.

Prueba de lectura, escritura y clculo

Alexias y Agrafias

Concepto

Trastorno adquirido de la lectura (alexia)

Se produce siempre que la lesin daa alguna zona del

cerebro relacionado con esta actividad.

de severidad y caractersticas : dependen de la

localizacin y tamao de la lesin

Alexia

Sinonimias y
terminologa

Dislexia

Dislexia
adquirida

Dislexia
Evolutiva

Trastorno adquirido de la
lectura
Trastornos de lectura en
mbito psicolgico.

Referencia a los trastornos

producidos por lesin cerebral
Trastornos infantiles de
lectura.

1861 Neurlogo Francs Pierre-Paul Broca

1879 Wernicke
Descubre rea de
1882 Dejerine
broca AB 44 y el
habla (porcin
posterior de la
tercera
circunvolucin
frontal del hmf izq.

Historia

AB 22 compresin
oral (circunvolucin
superior del lbulo
temporal izquierdo

Realizaron un
examen post
mortem: lesionen la
zona occipital
izquierda y la zona
temporoparietal
izquierda incluyendo
la circunvolucin
angular.

Tipos de alexias
Lesin frontal izquierda Hemisferio derecho

Acp. De afasia de broca

Alexia frontal

Alexia espacial
Dificultad de cambiar la
vista de una lnea a
otra y omisiones de
partes de las palabras

ALEXIA CENTRAL

Conocida
tambien como
alexia con
agrafia

No hay
escritura ni
lectura de
numeros

Px incapas de
reconocer las
palabras
deletreadas en
vox alta

Circunvolucione
s angulares
derecha e
izquierda

Dificultad para
la lectura
tanto en voz
alta como en
silencio

Imposible la
formacin de
palabras
complejas

Alexia Occipital
Trastorno en la
lectura pero sin
alteracin de la
escritura

En la regin
occipital medial
inferior

Llamada alexia
sin agrafia

Se conserva un
reconocimiento
de palabras
familiares

Escribe, pero es
incapaz de
leerlo

La comprensin
del lenguaje
escrito es
deficiente

Presente en
los pacientes
que padecen
afasia de
Broca

Alexia frontal

rea de broca

Puede leer
algunas
palabras pero
no las letras
que las
componen

Presenta
defectos
viso
espaciales

Alexia
Espacial
Palabras y
desplazarse
a travs de
las palabras

Incapacidad
para fijar la
mirada en
un texto

Caractersticas principales
Parietote
mporal

Occipital

Frontal

Espacial

Lectura

Alexia
total

A. verbal

A. Literal

A. Espacial

Escritura

Agrafia
grave

A. mnima A. Grave

Copia

Deficiente Deficiente Pobre,

torpe

Negligenci
a

Denomina
cin de
letras

Anomia
Normal
para letras

Pobre

Conservad
a

Pobre

Buena

Compresi Deficiente Buena

n de
palabras
deletread

A.
espacial

Parietote Occipital Frontal

Hallazgos
Asociados
mporal

Espacial

Lenguaje

Fluido

Normal
Leve
anomia

Afasia
No fluida

Normal

Motor

Paresia
leve

Normal

Hemipare H.
sia
Izquierda
derecha

Sensorial

Frecuent
e perdida
hemisens
orial

Normal

Algunas
veces

Frecuent
emente

Alexias centrales

Alexia central

Percepcin correcta
de la forma escrita
de la palabra pero
con dificultades en
su reconocimiento

Alexia superficial

La alteracin se
produce en la
lectura lxica de las
palabras irregulares

Alexia fonologica

Defecto en la
capacidad de leer
palabras
conocidas

Ya que estas se
encuentran
almacenadas en la
memoria lexica

Alexia profunda

Trastorno de
lectura que es
sustituido por
palabras vacas de
sentido

Px presenta un
deficit en la lectura

Presencia de
paralexias
semnticas durante
la lectura en voz
alta

Alexias perifericas

El px presenta
dificultades para
lograr una forma
visual satisfactoria
de la palabra

Lectura letra por letra

Se encuentra errores en la lectura, la lectura es asimetrica

Alexia por negligencia

Los errores negligencia con una tendencia a reemplazar las
letras iniciales de las palabras Alexia por negligencia
Alexia atencional
Es la incapacidad de leer las letras d una palabra en conjunto
con una habilidad conservadora para leer las palabras

Clasificacin

Alexia sin agrafia

Trastorno de lectura puro.

No hay problemas de escritura
Leen las letras mejor aisladas

Alexia con agrafia

dificultad de lectura escritura

Alexia anterior

Afasia de broca
Problemas con palabras
funcionales (preposiciones,
conjunciones, etc)

Alexia espacial

Trastorno de tipo atencional

Px omiten o sustituyen letras de
las palabras y se equivocan al
seguir las lneas del texto

Agrafias

La dificultad, praxica, visuoespacial o lingstica de

expresarse por escrito en ausencia de parlisis o
problemas de coordinacin del movimiento

 Ocurren paragrafias literales , agramatismo y

el dictado es laborioso

A. Broca

A. Transcortical
motora

De conduccin

Afasia de
Wernicke

Reducida omisin de letras y palabras y

mejores resultados el dictado
Paragrafias literales

Jergagrafia

Agrafias Afasicas

A. agrafia

Agrafias
Puras

Por lesiones parietales, escritura se puede

reducir a rasgos sin formas o revestirse de rasgos
especiales

Poco frecuentes
Por lesion de la parte posterior de f2 (centro de
exner)
No existe ningun otro transtorno del lenguaje
asociado

A. Apraxica

Saber ser
gestual
Necesario para la
realizacin de las
letras, el orden
especial y
manipulacin de las
tiles
para la escritura

Lesin
posterior del
hemisferio
Limitacin de
la escritura
de la parte
derecha de la
hoja

Imposibilidad
de mantener
la lnea recta

Repeticin
de trazos
de una
letra o
grupo de
letras

Agrafias espaciales

Agrafias
callosas

Afecta la
mano
izquierda

Dficit de
transferencia de
informacin
visuocinetica y
lingstica del
hemisferio izquierdo

Hacia el derecho por

lesiones del cuerpo
calloso

Universidad Politcnica de Amozoc

Licenciatura en Terapia Fsica
Materia: Terapia Ocupacional

Presentan: Edgar Cazares, pal GUTIERRITOS

JAQUITORY , Manuel bautista
amozoc de mota a sbado 01 de agosto del 2015

Trastorno congnito caracterizado por un inicio

tardo en el comienzo y/o produccin del lenguaje,
tanto en su forma expresiva como comprensiva, que
no puede explicarse por retraso mental, trastornos
neurolgicos, psiquitricos o auditivos o posibles
lesin en el cerebro aunque diversos autores
muestran diferentes hallazgos.

ValdizanJ.http://www.neurologia.com/pdf/Web/41S01
/tS01S105.pdf

TERMINOLOGIA

Fasia
Ausencia o casi
ausencia

Dis

Fasia
Funcionamiento
inadecuado

Etiologa
Que
pasa?

Qu
afecta?

Desconocida
Posiblemente causas diversas
Algunos sealan problemas
neuropsicolgicos y no lingsticos

No puede ordenar de forma regular los

fonemas que configuran una palabra
Originndose una disfuncin sonora, al ser
producto de su dificultad para percibir

Efectos afectan no slo al lenguaje

Relaciones sociales, capacidad de atencin
y comportamiento

Dificultad para la relacin con compaeros, aislndose y

aislndolo.

Disminucin de su capacidad de juego, centrndose en los ms

inmediatos o los que nicamente generen su inters.

Encierro en s mismo.

Disminucin de la atencin de trabajo.

Cambios bruscos del carcter pudiendo llegar a la agresividad

incontrolada.

Repetitivo en sus hbitos

Dificultad para la adquisicin de conocimientos.

Dificultad para la compresin temporoespacial.

CLASIFICACION

Forma motriz o expresiva: con buen nivel de

compresin, pero marcada dificultad para imitar
fonemas y palabras, y escaso lenguaje espontneo.

Forma sensorial o receptiva, o sordera verbal:

caracterizada por dificultad en las asociaciones
verbales, en la interpretacin del lenguaje ambiental y
en la evocacin verbal de objetos.

Mixta

DX. DIFERENCIAL
Fundamentalmente con:

Adquirida por otro sndrome

Trastorno de espectro autista

Exploracin neurofisiolgica: s se relacionan con la

actividad cerebral espontnea o evocada.

Sus tcnicas son: el electroencefalograma

analgico (EEG) y cuantificado (EEGc)/cartografa
cerebral, el polisomnograma (PSG) nocturno y el
magnetoencefalograma (MEG).

TRATAMIENTO

Mtodo fontico: Se utiliza cuando hay dificultad

en la percepcin del habla. Los distintos modelos
son: Discriminacin auditiva de los sonidos:
Sirenas, palmas, pitos, etc.

Mtodo sintctico: Se basa en la coordinacin y

unin de palabras para formar oraciones y
expresar conceptos.

Ejercicios buco-faciales

Ejercicios de discriminacin auditiva: Ej. A partir de una

grabacin de distintos sonidos cotidiano

NO OLVIDEMOS

Puede aparecer en otras patologas, como: deficiencia

mental, sordera, autismo o psicosis. Puede ir
acompaado de otras alteraciones lingsticas, como:
alteraciones de la comunicacin, falta de desarrollo del
juego,
problemas
de
memoria,
atencin,
hiperactividad.

BIBLIOGRAFIA

https://www.google.com.mx/search?q=DISFASIA&biw=1366&bih=623&tb
m=isch&source=lnms&sa=X&ved=0CAYQ_AUoAWoVChMI26y3mf2GxwIVA48
NCh2YrQKk#imgrc=hpdSSijUax2WFM%3A

https://www.google.com.mx/#q=disfasia+pdf

http://www.disfasiavaldivia.cl/Que%20Es%20la%20Disfasia%20Infantil.pd
f

http://www.neurologia.com/pdf/Web/41S01/tS01S105.pdf

DISFEMIA
terapia de
lenguaje

DEFINICION

Trastorno de la fluidez
verbal en el cual no se
dan anomalas orgnicas
y se caracteriza por las
interrupciones verbales
que afectan al ritmo del
lenguaje y a la meloda
del discurso.

 Herencia
Va paterna
E
T
I
O
L
O
G
I
A

Causas relacionales y afectivas

consecuencia de un conflicto emocional o
una caracterstica de ansiedad neurtica
defectos a nivel dienceflico y de vas
extrapiramidales.
75% Hombres

SINTOMATOLOGIA

bloqueo espasmdico
interrumpe o impide la emisin de la palabra.
Uso de muletillas verbales
Perfrasis y lenguaje redundante

Abuso de
sinnimos

Discurso sin
coherencia

DISFEMIA CLNICA: Repeticin compulsiva de

slabas o palabras.
T
I
P
O
S

DISFEMIA TNICA: Inmovilizacin o

espasmos musculares que producen en la
interrupciones o habla entrecortada
DISFEMIA TONOCLNICA O MIXTA: Confluencia
de ambos aspectos. Puede predominar una
sobre otra.

CAUSAS

Herencia
Sexo

Trastornos de
lateralizacin

El papel de la herencia
es comnmente
aceptado como una
posible causa del
Hombres
75%

Existe una relacin

entre la tartamudez y
los sujetos zurdos,
sobre todo los mal
lateralizados.

Trastornos
neurolgicos
Trastornos en la
estructuracin
temporoespacial

Alteraciones
lingsticas

Provocado por las

emociones o los estados
afectivos violentos
Cualquier disfuncin en la
adquisicin de la
motricidad y de la
organizacin del espacio
podra generar una
alteracin del ritmo
No existe una correlacin
causa-efecto entre el
desarrollo del lenguaje y
una alteracin en la fluidez
verbal

F
A
C
T
O
R
E
S

Retraso en la aparicin del lenguaje

Trastornos de la madurez motriz
Trastornos de la articulacin

A
E
V
A
L
U
A
R

Dificultades de la respiracin
Actitud de la persona

Duracin del trastorno

TRATAMIENTO

Reflexionar y relajarse (estar tranquilo) al comenzar a

hablar.
- Antes de hablar espirar un poco e inmediatamente
hablar.
- Al mantener los labios en una posicin ptima, las
palabras saldrn mejor. Hablar vocalizando.
- No hablar en los bloqueos y esperar un tiempo de
relajacin.
- Hablar sosegada y lentamente (enlentecer el habla).
- Inspirar y espirar relajando los msculos fonadores.
- Adaptar la emisin a la respiracin.
- No atender a la forma de hablar, sino dedicar tiempo a
pensar lo que se va a decir y los gestos que se van a
realizar.
- Utilizar mtodos de despistaje.
- Realizar actividades extralingsticas expresivas; ej.
baile, dibujo, msica, etc.
- Hacer gimnasia y deportes como el tenis, la natacin, el
montaismo, etc., ya que influyen en la voluntad y el
carcter, produciendo dominio en la respiracin y restableciendo
el equilibrio.
- No fatigarse excesivamente y evitar el estrs.
- No ir a locales cerrados como cines, clubs, etc.
- No leer ni asistir a espectculos misteriosos o violentos.
- Alimentarse adecuadamente.

BIBLIOGRAFIA

Gallardo y Gallego: Manual de

Logopedia Escolar. Algibe.
Mlaga.
-cprtrujillo.juntaextremadura.ne
t/n.e.e/Disfemia/unidad%20dida
ctica.Disfemia.pdf

TERAPIA OCUPACIONAL Y DE LENGUAJE

PROFESORA: T.O MARIBEL ROSANO RAMIREZ
TEMA DISFONIAS
ALUMNAS:
AGUILAR ISIDRO DULCE VALERIA

CRUZ RANGEL JUDITH

ESPARZA SERRANO ROCIO
CASTILLO CASTILLO FRANCELY

QU SON LAS DISFONIAS?

La disfona es la prdida del timbre normal de la voz por trastorno
funcional u orgnico de la laringe

DURACION

INTENSIDAD

TONO

TIMBRE

Disfonas infantiles: son las que se dan en los nios.

La causas principales suelen ser tanto el mal uso como

el abuso vocal. Cada vez son ms frecuentes y si no se
tratan pueden terminar en un mal mayor cuando el
paciente llega a la edad adulta.

CLASIFICACIN

ORGNICAS
Es la alteracin de la voz producida por una lesin
anatmica en los rganos de la fonacin. Puede estar
producida por:

Lesin adquirida

Lesin congnita.

ADQUIRIDAS Y CONGNITAS

Ndulos ( ms frecuente en mujeres). Laringe

Edema de Reinke: se coloca una sustancia gelatinosa en el espacio de

Reinke.

Plipos: ( ms frecuente en hombres) como una ampolla, dilatacin de

la mucosa que se rellena o bien de sangre o bien de suero.

Hemorragia de la cuerda vocal: una cuerda negra o roja fuerte.

Laringitis crnica: cuerdas ms inflamadas,...

Quiste Epidermoide. C.v

Sulcus Glottidis

Sinequias ( las cuerdas vocales se pegan)

Palmpedos (membrana como los patos que te une las cuerdas

vocales)

NODULOS VOCALES

Son lesiones bien

delimitadas, de
pequeo tamao,
simtricas y
bilaterales.
Asientan en el borde

libre de las cuerdas

vocales

POLIPOS

Son lesiones generalmente unilaterales, de predominio

en el tercio medio de la cuerda vocal y en su borde
libre. Pueden aparecer tambin en la cara superior de
la cuerda y en la zona subgltica

Se originan en el espacio submucoso de

Reinke

EDEMA DE RINKE

Se trata de una acumulacin de liquido localizado en

la capa superficial de la lmina propia o espacio de
Reinke. Lesin edematosa y gelatinosa, siendo bilateral
en el 60-85% de los casos.

FUNCIONALES

Una alteracin de las cualidades de la voz mantenida

fundamentalmente por un trastorno en la fonacin, es decir,
por un mal uso y sobreesfuerzo de la voz con unas CV integras
anatmicamente pero deficientes funcionalmente.

Disfonas funcionales:

Hipercinticas: como no puede conseguir bien la voz

aprieta para que salga

Hipocinticas: no le sale la voz y se deja ir poco a poco.

DISFONIAS PSICOGENAS

DISFONIA HISTERICA
Es un tipo de neurosis que suele
aparecer repentinamente y que,
normalmente, coincide
con cambios bruscos en la vida

de una persona

DISFONIA OBSESIVA

Es una neurosis obsesiva en la que el paciente se siente

perseguido e incomprendido por todo el mundo.

La disfona es una de las

consecuencias que
presenta esta obsesin.

TRAC VOCAL

Es una prdida absoluta de voz espontneamente (afona

sbita) que se produce por una respuesta al miedo, terror...

FONOFOBIA

DISFONIA AGUDA

< 3 SEMANAS DE DURACION

En la prctica clnica diaria, las patologas que ms

habitualmente debutarn con disfona
aguda son, en primer lugar, las inflamaciones agudas de la
laringe

DISFONIAS CRNICAS

Neoplasias

Laringitis Crnicas

Pseudotumores de la glotis

Papilomatosis laringea

ETIOLOGA

Patologa vocal mas comn en la edad de 30 a 60 aos.

PUEDE DARSE POR ABUSO VOCAL:

Hablar excesivamente

Gritar y chillar

Demasiada tos

Vocalizaciones forzadas

Cantar con una tcnica inadecuada

Inhalacin de polvo, humo y gases nocivos

DIAGNOSTICO

HC

LARINGOSCOPIA INDIRECTA

NASOFIBROSCOPIA

ESTREBOSCOPIA

TRATAMIENTO

Rehabilitacin

Medicamentos

RECOMENDACIONES

Evite ambientes ruidosos

No hablar por encima de nuestras posibilidades

No fumar

Mantener una buena hidratacin

Dormir lo suficiente y evitar gritos y tensiones psicolgicas

Hablar poco en caso de laringitis

Higiene oral

Evitar toser con fuerza

Disglosia
Alteracin orgnica en el
aparato fonoarticulatorio

Provoca una dificultad en la

articulacin de los fonemas

Puede
darse
la
sustitucin,
omisin, distorsin o insercin

No existe ninguna alteracin a

nivel neurolgico

CAUSAS

Malformaciones

Alteraciones en
el crecimiento

El rgano
empieza a
desarrollarse
bien pero luego
sufre
alteraciones o
traumatismos

Segn el rgano afectado se

dividen en:
Disglosias
labiales

Labio leporino, frenillo labial sup, fisuras del

labio inf, parlisis facial, macrostomia, heridas
labiales, neuralgia del trigmino

Disglosias
mandibulares

Reseccin de maxilares, atresia mandibular,

disostosis maxilofacial, progenie.

Disglosias
dentales

Prtesis,
ortodoncias

Disglosias
linguales
Glosectomia
Macroglosia
Parlisis lingual

Disglosias
palatales
Fisuras
palatinas
Paladar ojival
Perforaciones
palatinas
Paladar corto

Disglosias labiales

Trastorno de la articulacin de los fonemas por

alteracin de la forma, movilidad, fuerza o
consistencia.

La rehabilitacin en el labio leporino, frenillo labial y

macrostomia deber ser quirrgica y posteriormente
logopedia

Disglosias mandibulares

Se trata de un trastorno en la articulacin de los

fonemas debido a una alteracin en la forma de uno o
varios maxilares.

Origen congnito,
traumtico

del

desarrollo,

quirrgico

Disglosias dentales

Consecuencia de una alteracin en la forma o posicin

de las piezas dentarias.

Las causas de las anomalas dentarias son diversas:

herencia, desequilibrios hormonales, alimentacin,
ortodoncia, prtesis.

Disglosias linguales

Alteracin de la articulacin de fonemas por un

trastorno orgnico de la lengua que afecta a la rapidez,
exactitud y sincronismo de los movimientos de la
lengua.

Disglosias palatales

Son alteraciones en la articulacin de los fonemas

debido a malformaciones orgnicas del paladar seo y
del velo del paladar

Los niveles de gravedad dependern del grado de

afectacin en la articulacin de los fonemas. No existe
relacin directa con el grado de alteracin orgnica

Tratamiento

Objetivos:
Conocer las partes involucradas en el proceso
deglutorio.
Conseguir una coordinacin fono-respiratoria
Producir de forma correcta todos los fonemas tanto
desde su modo como desde su punto de articulacin.
Posicionar la lengua en reposo de manera correcta.
Tragar adecuadamente de forma consciente e
inconsciente.

Praxias bucofonatotias

LABIOS
Para aumentar el tono muscular:
Sujetar un botn del tamao de una moneda entre
los dientes y los labios y tirar del hilo, por el que est
sujeto el botn hacia fuera, cada vez con ms
intensidad.
Sujetar entre los labios una cuchara y mantener el
objeto en horizontal, al que iremos incrementando
pequeos pesos.
Sujetar entre los labios un lpiz y cerrar los labios
con el lpiz dentro.

Para alargar el labio superior, porque exista una

incompetencia labial.
Morderse el labio superior.
Comerse el labio inferior.
Morderse los dos labios a la vez.

Colocar una pasa debajo del labio superior y

mantenindola ah abrir y cerrar la boca.
Dar besos ruidosos.
Dar masajes en los labios del centro hacia fuera y de
arriba hacia abajo (en el labio superior).
Colocar un lpiz entre los labios y decir palabras que
comiencen con "p-b-m ".
Meter un sorbo de agua en la boca y hacer que se
desplace delante-detrs.

Para mejorar la movilidad

labial

Vibrar los labios.

Estirar los labios y proyectarlos como parar dar un
beso.
Movimientos laterales teniendo los dientes
cerrados.
Elevar el labio superior.
Bajar el labio inferior.
Articulacin exagerada sin voz.
Articular con los dientes cerrados.

Lengua

Aumentar tono:

Manteniendo la boca cerrada, llevar la lengua hacia

atrs y hacia abajo.

Aguantar durante unos segundos con la boca abierta y la

punta de la lengua en el paladar.

Presionar un depresor con la lengua y otra persona

ejerce la fuerza contraria.

Inyectar agua con una jeringuilla.

Msculos

MASETEROS
Contraccin y relajacion, es decir, juntar las muelas
con fuerza y soltar.
Introducir en el medio de los molares una goma
tubular o una pajita.
Masticar un chicle muy grande.
Con la ayuda de los dedos tiramos de la mandbula
hacia abajo y el nio ejerce la fuerza contraria y al
revs.

BUCCINADORES
Succionar el agua de una jeringuilla.

Paladar

Inyectar un chorro de agua en el paladar cuando dice

"a".
Bostezar.
Articular "k y g ".
Con un dedil que succione y nosotros realizamos un
pequeo masaje.
Hacer grgaras, provocar arcadas, toser...
Realizar masajes con la lengua.

Bibliografia

Manual de logopedia, Jordi Pea-Casanova, 3ra edicin,

Ed. Elsevier

Gua para la reeducacin de la deglucin atpica y

trastornos asociados, Salvador Borrs Sanchos y Vicent
Rosell Clar, Ed. Nau Llibres, 2006

UNIVERSIDAD POLITECNICA DE
AMOZOC
LICENCATURA EN TERAPIA FISICA
MATERIA: TERAPIA OCUPACIONAL
PRESENTA: MANUEL BAUTISTA MEDEL

DISLALIA

PROBLEMA DEL LENGUAJE O PROBLEMA

DEL HABLA?

Lenguaje Y HABLA

Conjunto organizado (sistema) de

signos lingsticos adquiridos y que se
adquieren a travs de un proceso de
aprendizaje asistemtico (Perello,
1977)

Facultad o capacidad de hablar o de

comunicarse con palabras que tienen
los seres humanos (Chomsky, 1969)

Dislalia definicin

Los problemas de articulacin (dislalias) consisten en la

sustitucin anormal, distorsin, insercin u omisin de
los sonidos del habla. (Van Ripper, 1952)

Articulacin defectuosa debida a aprendizaje

defectuoso o anormalidad de los rganos externos del
habla, y no debido a lesiones del sistema nervioso
central. (Lee Edward Travis, 1952)

Dislalia es el trastorno de la articulacin de los

fonemas por alteraciones funcionales de los rganos
perifricos del habla. (Dr. Jorge Perello, 1970).

Trastornos de la pronunciacin (o articulacin del

habla) que no obedece a patologa del sistema nervioso
central (Dr. Julio Bernaldo de Quiros, 1965)

Etimologa

Del griego

Dis - Dificultad, patologa.

Lalein - hablar.

Las caractersticas comunes a las diversas

definiciones son:

1. Se trata de un problema de la
pronunciacin de la palabra hablada
(articulacin).

2. Es una anormalidad que se

CRITERIOS CLASIFICATORIOS
a)

segn el fonema afectado : Sigmatismo

defecto de la pronunciacion de /s/.
Gamacismo defecto de la pronunciacin de
/g/, /k/

a)

segn el tipo dc error: Paralalias todas las

veccs que el fonema esta sustituido por otro.

a)

segn la etiologa:Organicas, psicgenas,

funcionales

Orgnicas

Psicgenas

Funcionales

Presentan fundamento anatomico

Malformaciones

Dllo. psiquico-emocional
Comportamiento pueril

Presentan cierta dificultad para

delimitarlas
Autores no explican/ Fisiologiconeurologico

Ubicacin DE LA DISLALTA EN LOS

PROCESOS NEUROPSIQUICOS DEL
LENGUAJE
Desde

el punto de vista
descriptivo, las dislalias se
ubicaran en cl proceso de
expresin del lenguaje.
Como sntoma, ser siempre un
problema
referido
a
la
articulacin de la palabra habla
de, y como tal, al proceso de
expresin del lenguaje o sea el
Habla.

Recepcin

Formulacin

Puede
ser un
problema
de:

Expresion

Comprensin

FACTORES CAUSANTES

Acuidad auditiva

Discriminacion auditiva

Maduracion biologica

Capacidad de reconocimiento
kinesico y tactil

Nivel de desarrollo motor

SINTOMATOLOGIA

Error de la articulacin en que un sonido es

reemplazado por otro. Nio de mas de 4aos

Por ejemplo, dice lata en lugar de rata

Por ejemplo, dice jueba en lugar de juega.

Distorsin

tratamiento

-Estimulacin de la capacidad del nio

para producir sonidos.

-Estimulacin de la coordinacin de los

movimientos necesarios para la
pronunciacin de sonidos: ejercicios
labiales y linguales.

-Ejercicios donde el nio debe producir el

sonido dentro de slabas

-Ejercitar la musculatura que est

interviniendo en la produccin de los
sonidos

Disgrafa Y DISLEXIA
Materia: Terapia ocupacional y de lenguaje
Profesor: LTO Maribel Rosano Ramrez
Alumnos:
Ramrez Vidal Eduardo
Romero Flores Beatriz
Soriano Toriz Miguel

Neurolgico en relacin con las afasias. En

este apartado se incluyen las agrafias, que son
una manifestacin de las afasias e implican
anomalas del grafismo.

Funcional, son el trastorno de la escritura que

surge en los nios, y que no responden a lesiones
cerebrales o a problemas sensoriales, sino a
trastornos funcionales.

La disgrafa es un trastorno de tipo funcional que

afecta a la calidad de la escritura del sujeto, en el
trazado o la grafa.

CAUSAS DE TIPO MADURATIVO

Existen dificultades de tipo neuro-psicolgico que impiden al
nio escribir de forma satisfactoria.

Trastornos de lateralizacin.
Trastornos de deficiencia psicomotora.
Trastornos del esquema corporal y de las funciones perceptivomotrices.

CAUSAS CARACTERIALES.

La llamada disgrafa viene asociada a

dificultades perceptivas, motrices, de
lateralizacin y es producto de las tensiones
psicolgicas del nio.

Disgrafa caracterial pura.

Disgrafa caracterial mixta.

Disgrafas caracteriales reactivas.

Sntomas

Habla poco fluida

lenta
entonacin anormal
cambios en la calidad vocal
ronquera
dificultad en el control de la saliva
masticar o tragar.

Tratamiento

Mejor del habla y la respiracin para elevar el tono,

fortalecer los msculos implicados, as como la
articulacin y que sta resulte ms clara

El tratamiento debe centrarse en aquellos aspectos

deficitarios detectados en la evaluacin previa. No
obstante, La reeducacin no slo hay que hacerla sobre
el sntoma identificado sino entendiendo al nio como
expresin de un conjunto nico de diferentes factores
culturales, familiares, emocionales, etc.

LA DISLEXIA
Es un problema de ndole cognitivo que afecta a las
habilidades lingsticas asociadas a al modo de
escritura y al paso de codificacin visual a verbal,
memoria a corto plazo y percepciones de orden y
secuencia.

Dislexias Auditivas

Dislexia auditiva los problemas se manifiestan en tareas

que implican percepcin y discriminacin auditiva, por lo
que el sntoma general ms caracterstico es una gran
dificultad o incapacidad para percibir los sonidos y retener
su secuencia snica.

Dislexias Visuales

Dislexia visual analtica hay que buscarlas en

problemas funcionales, en el anlisis de la
informacin visual o recuperacin de la
informacin visual, que enlentecen la escritura y
la lectura.

Sntomas

Largo para escribir una palabra

Escribir las letras al revs (b-d)

Hacer letra ilegible

Ignorar mrgenes, situar las letras ignorando los

espacios disponibles o de manera anormal

Confundir la direccionalidad y procurarn

escribirlo todo en una frase muy larga

Sin empezar la frase con mayscula

Ni terminar con un punto.

Tratamiento

Psicomotricidad, con diferentes test junto con pruebas de

lectura y escritura (letras, slabas, comprensin lectora,
dictado, copia) que permitan un anlisis detallado por
niveles de edad y qu reas hace falta potenciar.

TERAPIA FISICA
GI IX
LTO: Maribel Rosano Ramrez

Integrantes
Mara Luisa Dimas Domnguez
Anelis Gonzaga Antonio
Daysi Lucero Coyotl Prez

01-Agosto-2015

SORDERA
O COFOSIS

Qu es?
Se denomina "SORDERA" a la dificultad o
incapacidad de percibir de manera ptima los
sonidos del entorno y del lenguaje

La mayora de las veces la perdida auditiva es gradual

e indolora. En cualquier edad , la audicin puede ser
daada por

Infeccin del odo medio

Exposicin a sonidos fuertes o constantes

Herencia

Enfermedades o defecto del nacimiento

TIPOS DE SORDERA
Sordera de conduccin: se produce por enfermedades u obstruccin del odo
externo o medio
Sordera neurosensorial: se produce por lesiones en las clulas sensitivas o de
las terminaciones nerviosas del odo interno
Sordera mixta: se produce por problemas tanto en el odo externo o medio como
en el interno
Sordera central: se debe a la lesin del nervio auditivo o de la corteza cerebral
auditiva

SIGNOS Y SINTOMAS

Menor percepcin de los sonidos

Perdida de la audicin

Imposibilidad de or conversaciones

Sensaciones de mareo

GRADO DE SORDERA (AUDIOMETRO)

Tipo

Grado
(umbral)

Caractersticas

Normal

0 a 20 dB

sta es la intensidad que percibe un odo que no

sufre ningn tipo de prdida auditiva.

Hipoacusia leve

20 a 40 dB

No impide un desarrollo lingstico normal, es decir,

no produce alteraciones significativas en la
adquisicin y desarrollo del lenguaje.

Hipoacusia
moderada

40 a 70 dB

Problemas para la adquisicin del lenguaje, por lo

que es necesaria la adaptacin de una prtesis
auditiva

Tipo

Grado
(umbral)

Caractersticas

Hipoacusia severa

70 a 90 dB

Supone importantes problemas para la

comunicacin hablada y para la adquisicin del
lenguaje oral

Hipoacusia
profunda

Sobre los 90 dB

Afecta a las funciones de alerta y orientacin, a la

estructuracin espacio-temporal, al desarrollo
cognitivo y emocional del nio

Sordera total o
cofosis

Sobre 120 dB

La cofosis supone la prdida total de la audicin, por

ausencia de restos auditivos

Enfermedades del odo.

Las enfermedades del odo
externo, medio o interno
pueden producir una sordera
total o parcial.

Entre las
enfermedades

del odo
medio se

encuentran la
perforacin del
tmpano y las
infecciones.

Las
enfermedades
del odo
interno estn
asociadas a
problemas con
el equilibrio.

Entre las
enfermedades
del odo
externo se
encuentran las
malformaciones
congnitas o
adquiridas; la
inflamacin
producida por
quemaduras.

Alteraciones de la audicin:
Se tiene en cuenta el lugar del aparato auditivo donde
se localiza la lesin. Por eso se habla de:

Est provocada por una alteracin en el odo externo o

el odo medio. Compromete la transmisin del sonido;
es decir que retarda la llegada del estmulo sonoro a
una intensidad normal. Es la imposibilidad que tiene el
sonido de atravesar esta barrera a nivel del odo
externo y/o del odo medio.
Estos nios no han adquirido el lenguaje y muchos de
ellos estn alejados de la fuente sonora

SORDERA MIXTA.
Son
las
que
estn
localizadas en el odo
medio y en el odo
interno.
Tienen
componentes
de
percepcin
y
de
transmisin.

En nios y tambin en los adultos,

especialmente los ancianos, la
sordera suele ser mixta.

El
tratamiento
debe
estar
orientado a investigar y trabajar
diferentes aspectos tales como la
desmutizacin,
entrenamiento
auditivo,
lectura
labial,
articulacin, modulacin de la
voz,
entrenamiento
rtmico,
interpretacin del vocabulario
cotidiano y la elaboracin y
organizacin el lenguaje.

Edad de perdida auditiva o

Clasificacin Etiolgica
- Hipoacusias
hereditarias o
geneticas

Precoces :

Tardas :

Se manifiestan
desde
el
mismo
momento del
nacimiento

Se
desarrollan a
lo largo de la
vida
del
paciente.

Sorderas
adquiridas.

No se encuentran
en
los
genes.
Fueron adquiridos
en el desarrollo
embrionario
o
despus
del
parto. Las causas
no
son
progresivas.

Prenatales :

- Enfermedades como
(rubeola,
varicela,
sarampin,
paperas,
hepatitis epidrmica, etc)
- Medicaciones y txicos
(estreptomicina,
neomicina, kanamicina,
quinina, etc.)
- Incompatibilidad de
grupos sanguneos.
- Hemorragias y amenazas
de aborto.

Tratamiento.

El tratamiento de la sordera o prdida de audicin vara considerablemente en

funcin de sus causas. No obstante, lo habitual es que se requiera un tratamiento
especfico, que puede incluir terapia farmacolgica, ciruga o la utilizacin de un
audfono. Estos ltimos se colocan detrs de la oreja o de manera ms discreta en el
interior del odo. Un tcnico audioprotesista asesora sobre las diferentes opciones y se
encarga de adaptar el audfono.
La psicoterapia es recomendable cuando la prdida de audicin es consecuencia del
estrs, o en aquellos casos en que el paciente padece un estado depresivo debido a
las limitaciones en su vida social.

HIPERACUSIA
Puede ser definida como una disminucin de la tolerancia a
sonidos habituales y naturales del ambiente.

DOS
TIPOS
De origen perifrico:
aparece
porDE
unaHIPERACUSIA
sobreamplificacin de la
funcin de las clulas ciliadas externas, producindose
secundariamente una sobreestimulacin de las clulas ciliadas
internas.
De origen central: es una hipersensibilidad en las neuronas de la
va. Es la inhabilidad de tolerar sonidos especficos, pero no
necesariamente de elevada intensidad.

CAUSAS
No son todava claramente identificadas.
La hipersensibilidad al ruido puede ser un factor el deterioro
de las clulas ciliadas.
OTRAS CAUSAS
- Un traumatismo craneano,
- Una exposicin prolongada a ruidos demasiado elevados,
- Una infeccin de la oreja o el autismo.

SINTOMATOLOGA

Sensacin de plenitud de los odos, o de

dolor interno del odo.

Tambin aparecen con la hiperacusia

trastornos del sueo

Incremento del estrs

PREVENCIN
El uso de protectores auditivos (audfonos, tapones
de orejas) es aconsejado en caso de exposicin
prolongada a un fuerte nivel sonoro, como en
ciertos trabajos, entorno profesional ruidoso, circuito
automvil, concierto, etc.
TX.
terapias sonoras

HIPOACUSIA
Es la disminucin de la sensibilidad auditiva. Se
produce por una prdida de la funcin del odo
interno.

TIPOS DE HIPOACUSIA
- PRDIDA AUDITIVA DE CONDUCCIN
Son aquellas hipoacusias causadas por enfermedades u
obstrucciones en el odo externo u odo medio.

- PRDIDA AUDITIVA SENSORIAL

Son los casos en los cuales las clulas receptivas del odo
interno, o los nervios se encuentran daados. Estas prdidas
auditivas pueden abarcar desde prdidas leves a profundas.