La artrologa o sindesomologia estudia las articulaciones, tambin llamdas
junturas o conyunturas. Se entiende por articulacin el conjunto de fomaciones blandas y duras que sirven para unir a dos o mas huesos. En toda articulacin se pueden distinguir las superficies oseas y las partes blandas, interseas o perifricas. Atendiendo a sus movimientos, se dividen las articulaciones del siguiente modo: A) Articulaciones mviles o diartrosis B) Articulaciones semimoviles o anfiartrosis C) Articulaciones inmviles o sinartrosis DIARTROSIS Son articulaciones mviles, cuyas superficies articulares poseen forma variable, pudiendo ser cncavas, convexas, en forma de polea o ms o menos planas. Se hallan revestidas por un cartlago articular de espesor variable y de gran elasticidad. Cuando las superficies articulares no se ajustan exactamente, se logra su adaptacin mediante laminas fibrocartilaginosas, llamadas meniscos articulares, de grosor y supreficies muy variables, segn la discrepancia de las superficies oseas. Cuando una cavidad articular no recibe completamente la convexidad del otro hueso, se aumenta la primera por medio de un rodete periarticular o marginal, insertado sobre la periferia de la cavidad, cuya cara libre se halla vuelta hacia la cavidad articular y cuyo cartlago de revestimiento se continua con el cartlago de la superficie osea. Las diartrosis presentan procesos de unin, constituidos por una capsula articular en forma de manquito fibroso, cuyas extremidades se insertan en los rebordes cartilaginoss o a cierta distancia de ellos, cubriendo con sus fibras porciones mas o menos extensas y no articulares de los huesos correspondientes. La capsula articuales esta reforzada por formaciones fibrosas, llamadas ligamentos; de estos, unos forman cuerpo con ella simulando verdadeos engrosamientos capsulares mientras otros son independientes y solo en sus insercioens tienen relacin intima con la capsula. Se llaman ligamentos activos a los musculos periarticuales que tambin contribuyen por su propio tono a mantener unidas las superficies articulares. La capsula articular esta recubierta por membrana que secreta liquido viscoso y transparente que hace las veces de lubricante, facilitando los movimientos articulares. La membrana recibe el nombre de sinovial, y el liquido viscoso se llama sinovia. En muchas articulaciones de la cara interna de la sinovial se desprenden salientes de forma y volumen muy variables, los cuales se hallan formados por masas adiposas muy vascularizadas. Constituyen estas prolongaciones llamadas franjas sinoviales, que sirven para rellenar los espacios que entre
las superficies articulares se producen durante ciertos movimientos. De la
sinovial emanan tambin prolongaciones hacia el exterior, las culaes atravesando la capsual articular, van con frecuencia a colocarse debajo de los tendones periarticulares, favoreciendo sus movimientos; por lo comn, la cavidad de estas prolongaciones comunica con la cavidad principal de la sinovial. Adems de estas dependencias externas, pueden existir otras mas cortas que se insinan entre los ligamentos de refuerzo de la articulacin o entre los fibrocartlagos interarticulares y constituyen las criptas sinoviales o folculos sinovparos. En relacin con la foma de las superficies articulares que las constituyen, las diartrosis pueden clasificarse de la siguiente manera: 1.- Enartrosis: en estas las superficies articulares, cabeza y cavidad, son de forma esferoidal. Por ejemplo, la articulacin escapulohumeral y la coxofemoral. 2.- Condleas: las superficies articulares, una cncava y una convexa, son de forma elipsoidal. Por ejemplo, la articulacin temporomandibular. 3.- Por encaje reciproco en las silla de montar: la superficie articular cncava y convexa del hueso se adapta a la superficie convexa y cncava del otro. Por ejemplo, la articulacin esternoclavicular. 4.- Troclear o trocleartrosis: Una de las superficies tiene la forma de polea, en cuya garganta encaja la cresta de la otra superficie articular. Por ejemplo, la articulacin humerocubital. 5.- Trocoide: Las superficies articulares son segmentos de cilindro, uno convexo y otro cncavo. Por ejemplo, la articulacin radiocubital superior y la atloideodontoidea. 6.- Semitrocoides: en las que medio cilindro convexo se articula con medio cilindro cncavo, como las articulaciones de las apfisis articulares de las vertebras lumbares, la astragalocalcnea propiamente dicha. 7.- Artrodias: las superficies articulares son mas o menos planas, deslizndose una sobre otra. Ejemplo de este tipo son algunas articulaciones del carpo y del tarso. Las diartrosis presenta movimiento de deslizamiento, rotacin y oposicin, comprendiendo este ltimo tipo los movimientos de flexin y extensin, as como los de abduccin y aduccin; el movimiento de circunduccin es una combinacin de las cuatro variantes mencionadas del movimiento de oposicin. Anfiartrosis. Tambien llamadas snfisis, son articulaciones poco mviles, y se las divide en dos grupos: Las anfiartrosis verdaderas y las diartroanfiartrosis. Las anfiartrosis vrerdadesras tiene superficies articulares planas o ligeramente cncavas, unidas por ligamentos perifricos, pero se caracterizan sobre todo por la presencia de un fobrrocartilago interarticular, el cual se adapta a las superficies articulares, y se adhiere tan ntimamente a ellas, que por eso recibe
tambin el nombre de ligamento interseo. Son ejemplos tpicos de anfiartrosis
verdaderras las articulaciones de los cuerpos vertebrales entre s. Las diartroanfiartrosis o snfisis: presentan los mismos elementos que las anteriores, y difieren solamente en que el fibrocartlago interarticular lleva en su centro un cavidad mas o menso amplia. Esta es una verdadera cavidad articular, y por esta razn las ariculaciones de que se trata deben ser considerardas como intermedias entre las anfiartrosis tpicas y las diartrosis. Emplos de diartroanfiartrosis son las snfisis del pubis y la articulacin sacroilaca. Sinartrosis: Son articulaciones inmviles, cuyas superficies articulares estn unidas entre si por tejido fibroso interarticular o por tejido cartilaginoso. En el primer caso se llaman tambin sinfibrosis y en el segundo sincondrosis. Las sinfibrosis o suturas se encuentran en los lugares donde los huesos se han desarrollado a expensas de tejido fibroso conjuntivo y se distinguen diversas clases segn s configuracin. As, las suturas dentadas tienen superficies articulares formadas por bordes dentados que engranan perfectamente entre s, como sucede con la sutura biparietal, la parietooccipital, etc. Las suturas escamosas, poseen superficies articulares biseladas en sentido contrario, como ocurre con la articulacin constituida por la escama del temporal y el parietal. En las sutura armnicas, la superficies son lisas y en directo contacto una con la otra, como acontece con la acontece con la articulacin de los huesos propios de la nariz entre s. Por ltimo, en las esquindilesis, una de las superficies es un ngulo diedro, donde encaja la otra, que tiene forma de cresta roma o afilada: de esta clase de articulaciones esfenovomeriana. Existe un tipo de articulacin, perteneciente a la sinfibrosis, en la cual una de las superficies articulares, ms o menos cnica encaja manera de clavo en una adecuada cavidad; son de este tipo de articulaciones alveolodentarias, a las que se aplican en particular el nombre de gonfosis. Las sincondrosis poseen superficies aritculares unidas entre si por un cartlago que se adhiere ntimamente a las dos piezas y se confunde en su periferia con el pericondrio, el cual, a su vez, se continua con el periostio. Ejemplo de sicondrosis es la articulacin del cuerpo del esfenoides con la apfisis basilar del occipital. Sisarcosis: Se da este nombre a espacioes celulares de deslizamiento que permiten movimientos a grupos musculares o a rganos, como el espacio interserratotoracico, el espacio interserratoescapular, el espacio interpectorotorcico y el espacio retromamario, etc. ARTICULACIONES DE LAS VERTEBRAS Las vertebras se unenn entre s por las articulaciones formadas por los cuerpos vetebrales y las apfisis articularas; tambin se unen indirectamente por medio
de ligamentos situados entre las laminas, las apfisis espinosas y las apfisis transversas.