Unidad III

Fisiologa de la Oclusin

1. Determinantes de la Oclusin
1.1. Gua Condilar
1.1.1 Definicin
La gua condilar est formada por la vertiente posterior
de la eminencia articular del temporal sobre la que se
desliza el complejo cndilo-disco durante los distintos
movimientos mandibulares

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 Cuando la mandbula efecta una protrusin, el cndilo

desciende a los largo de la eminencia articular.
Su descenso con relacin al plano de referencia
horizontal lo da la inclinacin de la eminencia.
Cuanto ms inclinada es sta, ms forzado resulta el
desplazamiento del cndilo de arriba abajo cuando se
mueve de atrs adelante.
Ello da lugar a un mayor movimiento vertical del
cndilo, la mandbula y los dientes mandibulares.

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1.1.2. Gua Condilar Lateral

sta realiza movimientos laterales y son en el
momento en que uno de los cndilos se proyecta
hacia la parte externa de la cavidad glenoidea
dirigiendo la mandbula hacia un lado.
El ngulo de la gua condlea es generado por el
cndilo orbitante, cuando la mandbula se desplaza
lateralmente es mayor que el que existe cuando la
mandbula se desplaza en una protrusin recta de
atrs haca adelante.

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1.1.3 Gua Condilar Horizontal

El componente horizontal es la funcin del
movimiento anteroposterior. Si un cndilo se
desplaza 2 unidades de arriba abajo y al mismo
tiempo dos unidades de atrs adelante, se
separa del plano de referencia horizontal en un
ngulo de 45.

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 Se da durante movimientos protrusivos y retrusivos

que llega a presentar la mandbula.
Cuando el movimiento es protrusivo la mandbula se
proyecta hacia delante y este movimiento esta
limitado por la eminencia articular.
Cuando es retrusivo la mandbula se proyecta hacia
atrs y este movimiento esta limitado por la porcin
posterior de la cavidad glenoidea.

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1.2 Gua Anterior o Inciva

Influencia de las caras palatinas de los dientes
anteriores superiores y los bordes incisales de
los dientes anteriores inferiores en los
movimientos de la mandbula.
En el movimiento protrusivo deben trabajar los
dientes incisivos centrales y laterales superiores
contra los incisivos inferiores produciendo
desoclusin del resto de los dientes.

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La gua anterior se determina por la superposicin

vertical y horizontal de los dientes anteriores, y
controla la cantidad de desoclusin durante los
movimientos excntricos

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1.2.2. Traslape Vertical u Overbite

Es la distancia que guardan
los
dientes
sobre
sus
antagonistas
en
direccin
vertical.
Especialmente
los
bordes
incisales de los incisivos
superiores y los inferiores.
La distancia promedio es de
2mm.

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1.2.3. Traslape o Sobremordida Horizontal

u Overjet
Es la proyeccin
de los
dientes hacia sus antagonistas
en un plano horizontal el cual
se
orienta
segn
las
superficies incisales de los
dientes anteriores superiores e
inferiores.
La distancia promedio es de
2mm.

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Overbite y Overjet

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2. ngulo de la Cspide
Es el ngulo formado por la vertiente oclusal de la cspide
con el plano que pasa por el vrtice de esta cspide (y que
es perpendicular a su bisectriz). No es ms que la inclinacin
de los declives guas o superficies de desplazamiento de las
cspides de apoyo ; por lo tanto, es un elemento que ejerce
considerable influencia sobre las trayectorias dentarias en
oclusin (modificando su amplitud y direccin). A medida que
progresamos en el arco en sentido posterior, este ngulo se
reduce por disminucin de la altura cuspdea y aumento de
su base de implantacin en la corona, con lo cual las
vertientes de las cspides se hacen ms horizontales.
Estas estructuras constituyen guas de la oclusin que son
modificables mediante maniobras de ajuste oclusal por
tallado selectivo, las cuales se pueden realizar por el
estomatlogo.

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ngulo de la Cspide
ngulo de la cspide (sombreado).
a) Determinacin del ngulo.
b) Disminucin del ngulo de la cspide a medida que se progresa hacia
distal en el arco.
c) Vista sagital.
d) Vista frontal

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3. Distancia Intercondilar
Es la distancia que existe entre un cndilo a otro
que vara de un individuo a otro, sin embargo la
distancia intercondlea es importante para los
movimientos excntricos y su influencia se
refleja en la direccin de los surcos.

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Gua Canina
Durante el movimiento lateral, la mandbula es guiada a lo
largo de la superficie lingual del canino maxilar,
denominada gua canina.

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4. Planos y Curvas de la Oclusin

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4.1. Plano de Oclusin

Es un plano imaginario que pasa por las
cspides de premolares y molares, y
bordes incisales de dientes anteriores

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4.2. Curva de Spee

Es la alineacin de la
superficie oclusal de los
dientes posteriores segn
sus posiciones individuales
en el arco.
Es curva imaginaria se
observa en las cspides
vestibulares de premolares y
molares y bordes incisales de
anteriores

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4.3. Curva de Wilson

Es la curva mediolateral que contacta
los extremos de las cspides vestibular
y lingual en cada lado del arco.

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Es el resultado de la inclinacin hacia adentro de

los dientes postero inferiores haciendo que las
cspides linguales se siten por debajo de las
vestibulares en el arco mandibular.

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Tringulo de Bonwill
Bonwill determin la existencia de un tringulo equiltero y cuyos
vrtices son:
Un anterior: constituido por un punto interincisivo, situado en
el punto ms superior de la interseccin de los incisivos
centrales mandibulares.
Dos posteriores: Se sitan en la cresta de cada uno de los
cndilos mandibulares.
La longitud aproximada de cada lado es 10 cm.

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4.4 Teora Esfrica de Monson

A partir de los estudios realizador por Bonwill y Spee el Dr. George Monson
formul la teora esfrica.
Se bas en su hiptesis que postula que los dientes posteriores se alinean
conformando una curva o segmento de circunferencia cuyo centro se
localiza en la Glabela, y con un radio de aproximadamente 10 cm.
Monson razon que la mandbula se mueve sobre una base esfrica para
producir una oclusin balanceada.
En casos ideales todas las cspides de los dientes superiores y las
superficies articulares de la fosa caen sobre la superficie de una esfera
cuyo radio es de aproximadamente cuatro pulgadas por que el eje
longitudinal de los dientes se radia desde el centro de la esfera son creadas
por los msculos durante la masticacin, deglucin y fonacin.

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5. Dimensin Vertical

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5.1. Definicin
La dimensin vertical en oclusin se define
como la longitud vertical de la cara cuando los
dientes estn en contacto en oclusin cntrica.
Ello puede representarse como la distancia
entre dos puntos arbitrarios de la cara, uno
por encima de la boca y otro por debajo.
La
distancia
intermaxilar
se
establece
mediante dos factores, pero en diferentes
condiciones: la musculatura mandibular, y la
fuerza de gravedad y el contacto de las
superficies orientadas individualmente.
Las relaciones verticales de la mandbula con
el maxilar son las que se establecen por el
grado de separacin entre ambos maxilares en
direccin vertical en condiciones especficas.

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5.2 Dimensin Vertical de Trabajo o de

Contacto
Establece la relacin vertical de la mandbula con el maxilar;
es el contacto uniforme proporcionado por las superficies de
orientacin, o cuando las dentaduras totales sus superficies
oclusales estn en contacto.
Est relacin ausente que habr de programarse para
desdentados para establecer el plano de oclusin balanceada.

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5.3 Dimensin Vertical de Reposo

Se clasifican como relaciones verticales
maxilomandibulares:

I . La distancia vertical en posicin de reposo

mandibular.
II. La distancia vertical con las superficies de

orientacin en contacto.
III. El espacio libre que se establece por la diferencia
en ambas distancias.

Al aumentar el concepto de espacio libre

podemos relacionar estos trminos en:
Distancia vertical postural = Distancia vertical en
contacto
Espacio libre.
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5.4 Espacio Interoclusal

Es una posicin postural controlada por los msculos de
abertura y cierre y protrusin mandibular.
Se mide a la altura de los incisivos. El promedio es de 1.7 mm.
La distancia vara un poco con el tipo de oclusin y tambin con
la hipotonicidad o la hipertonicidad de los msculos
masticatorios.
Los msculos involucrados en el movimiento de apertura son: el
grupo muscular inframandibular y el suprahioideo que incluye el
milohioideo, el genihioideo, el digstrico y el cutneo del cuello.
Los msculos involucrados en el cierre de las relaciones
verticales son: la accin simultnea de los msculos
pterigoideos internos y los temporales.
Y los del movimiento protrusivo son la accin simultnea de los
pterigoideos externos e internos.

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Posicin Fisiolgica de Reposo

Adems es modificada por la posicin de la cabeza y el
cuerpo, que altera el efecto de gravedad.
La fuerza de la gravedad se suma a la fuerza que esta
aplicada por los msculos de abertura mandibular
cuando la cabeza est erecta.
Es una posicin reducida; la gravedad no hace
descender la mandbula; as al observar la posicin
fisiolgica de reposo, se puede constatar que la
distancia intermaxilar es menor cuando la cabeza y el
cuerpo estn erectas.
Estos msculos ms la gravedad, ayudan a controlar el
equilibrio tnico que mantiene la posicin fisiolgica de
reposo.

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6. Factores de la Creacin y
Distribucin de las Fuerzas
6.1. Actividad Muscular.
Para que se lleve a cabo la contraccin muscular, el
msculo tiene tres posibles funciones:
Contraccin isotnica: Contraccin del msculo bajo
carga constante.
Contraccin isomtrica: Contraccin en oposicin de
una fuerza estabilizando la mandbula.
Relajacin controlada: Ocurre al interrumpir la
actividad, relajando el msculo.
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Es la fuerza de los msculos de la masticacin y el

conjunto de la musculatura oral. Equilibrio entre fuerzas
oclusales antagonistas.
Labios-----------------------------lengua
Carillo-----------------------------lengua
Erupcin dentaria------------------- msculos masticadores
Presin del aire--------------------- lengua en boca cerrada.
Sobre la piel y cavidad nasal---------- presin de aire
Masetero-------------------------- elasticidad del ligamento.

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6.2 Forma e Inclinacin de los Dientes

Ciertas formas dentarias afectan la transmisin de
las fuerzas oclusales.
El incisivo central superior tiene una forma tal que la
inclinacin
mesial proporciona una eficacia
mxima del borde cortante.
Los molares estn inclinados mesialmente de tal
forma que puedan transmitir un componente a las
fuerzas oclusales verticales a los premolares y
caninos.

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6.3. Contactos Proximales

Se
requieren
contactos
proximales
razonablemente
apretados y crestas marginales para impedir que las fibras
del alimento se atrapen entre los dientes.
En la mayora de los casos, los contactos proximales abiertos
no conducen a impactacin de alimentos.

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6.4. Componente Anterior de la Fuerza

Las fuerzas ejercidas por los msculos
en el cierre de la mandbula se
distribuyen en diferentes sentidos por
los planos inclinados de los dientes.
La resultante de las fuerzas oclusales
llevan a una que tiende a mover los
dientes mesialmente.

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6.5. Presin Atmosfrica

Es el equilibrio atmosfrico durante la respiracin y
la deglucin.
La respiracin es un factor muy importante en el
mantenimiento del equilibrio atmosfrico normal en
la cavidad nasal y bucal.
Una vez hecha la deglucin con los labios
cerrados, se crea un vaco entre la lengua y el
paladar, lo cual es un factor que interviene en el
desarrollo del paladar y la forma del arco dental.

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