Artera cerebral anterior:

Afasia motora transcortical: Se caracteriza por un lenguaje

espontneo reducido y buena preservacin de la denominacin,
comprensin y repeticin. La escritura est alterada, pero la lectura
mecnica y comprensin lectora estn preservadas. Se corresponde a
lesiones en la regin parasagital superior del hemisferio izquierdo.
Provienen de lesiones del rea motora suplementaria o de sus
conexiones con otras reas frontales.
Arteria cerebral media izquierda:
Afasia de Broca: La afasia de Broca es de tipo no fluido, con pobre
repeticin y relativa buena comprensin. El sndrome tpico se produce
por la clsica lesin del rea 44 y adems incluye la parte anterior del
lbulo de la nsula. Se acompaa de apraxia orofacial, agrafia y alexia
frontal.
Afasia de Wernicke: Se caracteriza por un lenguaje fluido, parafsico,
con pobre repeticin y dficit de la comprensin auditiva. La lesin
responsable corresponde a la rama posterior de la arteria cerebral
media. El sndrome tpico est producido por la lesin del rea 22 de
Brodmann, pero a menudo se incluyen zonas parietales (cincunvolucin
angular, rea 39 de Brodmann) y la segunda y tercera cireunvoluciones
temporales (reas 37, 21, 20). Segn la extensin de la lesin varan los
signos acompaantes (alexia, acalculia, apraxia, etc).
Afasia de Conduccin.: Se caracteriza por un trastorno de la
repeticin, lo cual lo comparte con las afasias de Broca y Wernicke, pero
se diferencia de la afasia de Broca en que el lenguaje espontneo es
fluido y parafsico y se diferencia de la de Wenicke en la preservacin de
la comprensin auditiva. Ambas reas, Broca y Wernicke, estn
indemnes y la lesin se halla en las estructuras necesarias para
transferir la informacin auditiva al sistema motor. Estas estructuras
incluyen el fascculo arqueado. La lesin se sita en la regin parietal
baja (circunvolucin supramarginal, rea 40 de Brodmann), o crtex
insular y auditivo primario.
Afasia Nominal o anomica: Es la afasia ms leve, se caracteriza por
una dificultad en encontrar el nombre de las cosas, con buena fluencia y
buena comprensin. La afasia nominal puede tener diversas localizacin

es y es a menudo residual de las afasias de Broca o Wemicke. Sin

embargo, se ha sugerido que la circunvolucin temporal inferior (rea 37
de Brodmann) puede ser considerada como el almacn lxico.

Apraxia ideomotriz: Consiste en la dificultad en realizar gestos

simblicos o posiciones del cuerpo, ya sea por orden verbal ("haga el
gesto de decir adis") o por imitacin del gesto que realiza el
examinador ("haga lo mismo que yo estoy haciendo").
Arteria cerebral media derecha:
Apraxias: las apraxias propias del hemisferio derecho son las del vestir
(dificultad en colocar correctamente las prendas) y la constructiva
(dificultad en dibujar y realizar construcciones sencillas).

Arteria cerebral posterior izquierda

Afasia sensorial transcortical: Se caracteriza por un lenguaje fluido,
comprensin muy alterada y repeticin preservada. En el lenguaje
espontneo, a menudo, se observa una jerga que no tiene que ver con lo
que se le est preguntando al paciente. Las lesiones responsables de
esta afasia tienen una localizacin temporo occipital izquierda
Afasia ptica o anomia ptica: Consiste en un trastorno selectivo de
denominar por confrontacin visual, estando conservada la evocacin de
nombres en el lenguaje espontneo y tambin la denominacin a partir
de la identificacin tctil de los objetos. Se interpreta como un fenmeno
de desconexin entre la informacin visual y las reasdel lenguaje,
similar a la alexia pura o anomia cromtica.
Alexia pura: Consiste en una incapacidad de leer estando la escritura
espontnea y al dictado preservadas. La copia est tambin alterada.
La alexia pura est producida por una lesin en el lbulo occipital
izquierdo que interrumpe las fibras procedentes del crtex visual, las
cuales se dirigen hacia el crtex lingstico temporo-parietal. La
desconexin puede ser intrahemisfrica o interhemisfrica. En la
intrahemisfrica no hay

hemianopsia y slo se observa una hemiacromatopsia (privacin de la

percepcin del color), ya que se interrumpen las fibras procedentes
delesplenio del cuerpo calloso. Las lesiones capaces de producir alexia
pura son paraventriculares, es decir por detrs, debajo y al lado del asta
occipital del ventriculo lateral izquierdo.
Anomia cromtica: Este trastorno aparece por desconexion visoverbal.
El paciente no es capaz de decir correctamente el nombre de los colores
o de sealar el color correspondiente al nombre que el examinador le
presenta. Acostumbra a acompaar a la alexia pura y est presente
siempre una hemianopsia. La lesin implica al cortex occipitotemporal
inmediatamente por debajo del esplenio del cuerpo calloso.
Alteraciones de la memoria verbal: Inicialmente pueden observarse
amnesias globales que posteriormente quedan delimitadas a
alteraciones de la capacidad de memorizar material verbal
Apraxia constructiva: Se observa a la copia, destacando la capacidad
de dibujar espontneamente

Arteria basilar.
Un dao en la arteria basilar gatilla el Sndrome de Wallenberg el
cual se caracteriza por un conjunto de signos y sntomas causados por la
oclusin de la porcin intracraneana de la arteria vertebral o de una de
sus ramas, la arteria cerebelosa inferior posterior, desarrollndose un
infarto bulbomedular lateral.

Su sintomatologa comprende:
1.-hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica
extensin de la lesin hacia proximal (compromiso pontino)
2.-disfona, disfagia y disartria por compromiso del ncleo ambiguo

Disartria :es un trastorno de la programacin motora del habla.

Los msculos de la boca, la cara y el sistema respiratorio se pueden
debilitar, moverse con lentitud o no moverse en absoluto despus de un

derrame cerebral u otra lesin cerebral. El tipo y la gravedad de la

disartria dependern de qu parte del sistema nervioso se vea afectada.
Las causas de la disartria pueden ser muchas, incluyendo txicas,
metablicas, enfermedades degenerativas (tales como parkinsonismo,
ALS, enfermedad de Huntington, enfermedad de Niemann Pick, ataxia,
etc), lesin cerebral traumtica, o trombtico o accidente
cerebrovascular emblico. stos dan lugar a lesiones en reas clave del
cerebro involucradas en la planificacin, ejecucin, o que regulan las
operaciones de motores de los msculos esquelticos (es decir, los
msculos de las extremidades), incluyendo los msculos de la cabeza y
el cuello (disfuncin de la que caracteriza a disartria). Estos pueden
resultar en disfuncin, o el fracaso de: el motor o la corteza
somatosensorial del cerebro, las vas de corticobulbares, el cerebelo, los
ncleos basales (que consiste en el putamen, el globo plido, ncleo
caudado, sustancia negra, etc), el tronco cerebral (de la que el nervios
craneales se originan), o la unin neuromuscular (en enfermedades
como la miastenia grave ) que bloquean la capacidad del sistema
nervioso para activar las unidades motoras y efectuar rango y fuerza de
los movimientos correctos.
Disfagia: disfagia neurognica, :se define como aquel trastorno que
corresponde a una alteracin de la deglucin de origen neurolgico a
nivel del SNC o del sistema nervioso perifrico, es decir, sin que haya un
trastorno mecnico regional a nivel de la boca, la faringo-laringe o el
esfago, que produzca un estrechamiento de la va digestiva. Entre las
causas ms frecuentes de disfagia neurognica encontramos los
accidentes cerebro-vasculares (ACV), el traumatismo encfalocraneano
(TEC), tumores enceflicos, enfermedades inflamatorias del encfalo (Ej.
encefalitis, desmielinizantes), enfermedades degenerativas del snc etc.