LUKA PROJECTILE (PROJECTILE WOUND)

Luka tembakan adalah trauma projectile yang paling banya kasusnya dalam dunia
veteriner praktisi. Manajemen luka dari luka tembakan pada hewan kecil penuh dengan
problematika. Yang diakibatkan karena variasi dalam senjata api yang digunakan dan sifat
yang dari luka yang ditimbulkan. Luka masuk umumnya lebih kecil dari luka keluar,
meskipun ada pengecualian. Dalam banyak kasus, tidak ada luka tembus. Peluru yang
ditembakkan dari senjata kecepatan rendah atau yang yang menghantam jaringan yang padat
dan mentransfer semua energi kinetik, dapat dipertahankan dalam tubuh. Kasus Luka tembak
telah banyak dilaporkan di berbagai hewan peliharaan domestik maupun hewan liar (Mandhu,
dkk., 2014).
Senjata api modern, terutama senjata kecil, menjadi semakin luas dengan akses ke
senjata api yang telah mengakibatkan semakin seringnya kasus penembakan hewan secara
ilegal. Proyektil ditembakkan dengan senjata kecil bisa menimbulkan luka yang
menimbulkan risiko terhadapkesehatan dan kehidupan individu terluka. Senjata api
digunakan, secara legal atau ilegal, banyak digunakan dalam berburu bertujuan untuk
membunuh binatang secepat mungkin. Keadaan lain yang melibatkan penembakan di hewan
masih jarang. Oleh karena itu, subjek luka tembak kurang dipahami oleh dokter hewan.
Evaluasi cedera ini tentu sulit dan membutuhkan pendekatan menyeluruh terhadap masingmasing luka (Felsman, dkk., 2014).

Berdasarkan jenis luka tembak, luka

tembak dapat dibagi menjadi perforasi
(memiliki pintu masuk dan keluar), buta
(menembus; tanpa keluar) dan kontak (ketika
kulit dan jaringan di bawahnya hancur; tanpa
pembentukan saluran). Sebuah proyektil
dapat menbentuk saluran pada luka perforasi
dan luka buta. Hal ini harus diperiksa secara
konvensional terumtama pada jaringan
homogan dan massa otot. Ini sulit untuk
membedakan faktor tersebut di atas dalam
luka tembak yang menyerang rongga dada
dan perut rongga ketika proyektil menembus
organ
internal.
Di
kasus
tersebut,
karakteristik dari tembakan tersebut akan
menimbulkan luka yang berbeda untuk setiap
organ. saluran luka yang dibuat dengan
menghancurkan
(menghancurkan,
pemotongan, merobek dan translokasi)
jaringan oleh proyektil yang menembus
tubuh hewan, dengan mata proyektil yang
tersisa dan menghancurkan struktur. Saluran
ini stabil dan tidak berubah setelah
penembakan. Selama penetrasi dari proyektil
melalui jaringan, saluran transient dibentuk disebut sebagai rongga sementara. Pintu masuk
dari luka (yang terkadang disebut sebuah pintu masuk luka) disebabkan oleh proyektil stabil
tunggal ditembakkan dengan senjata ringan (Felsman, dkk., 2014).
Patogenesa dari cidera saat ditembak memperngaruhi perlakuakn yang disebabkan oleh setiap
luka tembak sebagai peristiwa tunggal yang membutuhkan perhatian tanpa disebabkan oleh
proyektil cepat atau lambat. Asumsi ini juga harus diingat untuk luka oleh senjata pneumatik.
Dalam mengobati luka tembak, adalah penting untuk menggunakan teknik pencitraan
diagnostik karena masing-masing luka tembak memiliki ciri khas berbeda. harus dilakukan
pertimbangan berupa fragmentasi proyektil, proyektil sekunder dan kontaminasi potensi luka
dengan elemen diperkenalkan oleh proyektil. Pada Gambar. 2c, 2d, 2e & 2f menggambarkan
bagaimana proyektil sekunder (fragmen tulang yang hancur) terbentuk dan apa yang
menyebabkan luka tersebut. Terapi antibiotik dan profilaksis infeksi dengan organisme
anaerob harus sesuai standar, proyektil selalu akan mencemari luka dan kondisi yang ada di
dalamnya mendukung pertumbuhan mikroorganisme patogen (Felsman, dkk., 2014)..
STUDI KASUS LUKA PROJECTILE (Mandhu, dkk., 2014).
Seekor anjing betina tanpa identitas berusia 3 tahun dibawa ke Divisi Bedah, IVRI,
dengan riwayat luka tembak di dekat daerah leher dan dapat menompa berat pada tungkai

depan kiri. Insiden ini terjadi dua jam sebelum hewan didatangkan. Pemeriksaan klinis
menunjukkan adanya luka bukaan pada kulit dekat tulang leher ke-6 tapi tidak ada luka
tembus. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya peluru di dekat aspek medial sendi siku kiri
persis di bawah kulit yang dapat dengan mudah dirasakan dengan jari-jari dari luar kulit. Dari
pemeriksaan radiografi didapatkan bahwa peluru itu berada pada dekat ke kiri sendi siku
(Gbr. 1). Oleh karena itu, diputuskan untuk melakukan pembedahan pengeluaran peluru.

Treatment
Anjing ini direstrain dalam posisi latera left recumbency dan daerah siku kiri
dipersiapkan untuk operasi. Anestesi umum diinduksi dan dikontrol dengan xylazine @ 1
mg / kg IM dan ketamin @ 5 mg / kg IM. Sebuah sayatan kulit dibuat tepat di atas peluru dan
diekstraksi dengan menggunakan arteri clamp. Luka ditetesi larutan povidone iodine dari
situs entri untuk menghiangkan pembekuan darah dan jaringan nekrotik dan dibiarkan untuk
menyembuhkan luka secara terbuka. Pasca operasi anjing diberi treatment berupa ceftriaxone
dengan dosis 20 mg / kg intramuskuler setiap 12 jam selama 5 hari dan meloxicam dengan
dosis 0,5 mg / kg setiap 24 jam selama 3 hari bersama dengan luka yang dibalut antiseptik.
Panjang peluru dihapus adalah 2,5 cm (Gbr. 2). Pemulihan hewan berjalan lancar.

DAFTAR PUSTAKA
Madhu, S.W. Monsang, J. Singh, A.M. Pawde, Amarpal, P. Kinjavdekar and H.P. Aithal.
2014. Gunshot Wound In A Dog And Its Management. Indian Journal of Canine Practice
Volume 6 Issue 2, December, 2014.
Felsmann ,MZ., Felsmann, M., J Szarek and I Babiska. 2014. A Review of Firearms,
Projectile and Gunshot Wounds in Animals. ISSN: 0253-8318 (PRINT), 2074-7764
(ONLINE)