報名表 （如有需要，請自行影印本表格使用，同時敬請留意「特殊天氣情況安排」）所有資料請以中文填寫

參加者資料： 6
應繳費用：
1
機構名稱：________________________________________ 一般人士：________人 x 每人______元 = _____元
聯絡人/參加者姓名：____________職位：______________ 學生：___________人 x 每人_______元 = _____元
_ 總費 = _______________________元
中文地址：_________________________________________ 現繳費用/訂金：___________________元
會員編號（如適用）：_______________________________ 繳費方法：
_ □ 支票號碼：______________ 銀行：__________________
聯絡：(日間)______________ (手提)____________________ （劃線支票抬頭「綠田園基金」）
(傳真)______________ 電郵：___________________ □ 轉賬：日期：____________________________________
_ （綠田園基金匯豐銀行戶口：039-1-
065489）
活動 /課程 資料 ：
□ 繳費靈(付款$100 元或以上適用)：
□ 特別訓練課程
交易日期 ___________ 付款編號 ______________________
課程名稱：_____________________________________ 本會編號：9241 登記賬單： 18013 (中文) / 18011 (英文
_ )網上服務：ppshk.com 付款：18033 / 18031 (英文)
□ 團體活動 □ 信用咭(付款$100 元或以上適用)：
活動名稱：_____________________________________ 信用咭號碼________________________  Visa  Master
_ 信用卡持有人姓名(英文) _____________________________
□ 個人及親子活動 信用咭有效期至 月 年 ( 2 個月內有效)
□ 開放參觀（11 人或以上） CVV 號碼 ________ (咭背簽名欄上右面最後三個號碼)
□ 租地自耕活動： 信用咭持有人簽署____________ 日期 _________
□ 有機農友計劃（請致電預約） 簽名必需與閣下的信用咭簽名完全相同，以上資料如有任何修改，請在
□ 綠色小農莊 旁簽署。
□ 外展活動：
□ 校園及社區有機耕種計劃： 7
機構印章及/或簽署：______________ 日期：__________
□ 計劃 I □ 計劃 II
附註︰
□ 有機耕種講座 1
機構名稱： 他日所發收據，將以此作抬頭。若以個人名義
□ 展覽及工作坊：
參加團體活動，則不需填寫此欄。而收據將以
□ 活動名稱：______________________________
聯絡人姓名作抬頭。
□ 租借展板題目：__________________________ 2
活動日期： 一般團體活動、個人及親子活動及外展活動適
□ 其他活動：_____________________________________
用。
3
特別訓練課程及綠色小農莊活動日期：特別訓練課程及綠
2
活動日期： _______年_____月______日
色小農莊適用。
3
特別訓練課程及綠色小農莊活動日期：
4
課程日期： 校園及社區有機耕種計劃課程共 6 課，綠色
_______年_____月_____日至______年_____月______日
小農莊課程只有 5 課。
4
課程日期：
5
參與人數： 請填上需繳費的參加者數目，免費領隊位不
第1課 年 月 日
包括在內。
第2課 年 月 日 6
應繳費用： 若於報名時，已知道參加者人數及比例，可繳
第3課 年 月 日
交全費，或填寫大約人數比例。
第4課 年 月 日 7
機構蓋章： 以機構名義參加，須蓋上機構印章。
第5課 年 月 日
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
第6課 年 月 日
- - 參加者同意書─生態漫 遊活動 專用
活動時間：上午/下午/全日 __________ 至 ___________ 18 歲或以上參加者必須填寫此同意書
茲聲明本人並無任何疾病足以令本人不宜參加上述
5
參與人數：___________人（另加免費領隊__________人）
活動，同時願意自行承擔所有責任。
參加者類別﹙可選多於一項﹚：
□ 幼稚園生 □ 小學生 □ 中學生 □ 大學生 參加者簽名︰_______________ 日期︰___________
□ 傷健人士 □ 長者 □ 成人 □ 一家大小
未滿 18 歲之參加者
費用： 必須由家長或監護人填寫此同意書
 (其家長或監護人必須為 18 歲或以上人士)
本人同意____________________（參加者姓名）參
加上述活動，並聲明他/她並無任何疾病令其不宜參
加是項活動，同時願意自行承擔所有責任。
家長或監護人姓名：________與參加者關係：_____
__
家長或監護人簽名：_______________日期：______
_
報名辦法
1. 特別活動辦法
填妥報名表後，如需費用，請連同支票郵寄到綠田園基金，
或傳真表格及銀行轉賬單至本農場；如不需費用，則請將
報名表傳真至本農場。
2. 團體活動報名辦法
何謂「團體活動」？
任何方式能組成 20 人或以上，不論機構或私人名義均可報
名參加團體活動。一般活動每組人數為 20 至 50 人；生態漫
遊及綠色小農莊每組人數為 20 至 30 人。
如何報名參加團體活動 ？
步驟 1：電話預約：
首先選擇活動項目、擬定參加人數，再以電話查詢所選擇的
舉行日期，透過電話留下聯絡資料即成。本會提供全年的活
動預約服務，額滿即止，最少請於 4 至 6 個星期之前先以
電話預約，公眾或學校假期、或二百人以上的團體，則最好
能於 2 個月前預約。
步驟 2：書面作實：
於電話預約後 2 星期內，填妥報名表格，連同所交按金費
用的繳費證明，郵寄或傳真至本會。本會於收到報名表後十
天內寄回覆函。每個活動需填報名表一份，如有需要可自行
影印表格使用。報名一經作實，參加權利不得轉讓。
怎樣更改一般活動預約 ？
於活動舉行 2 星期前：
(1) 增加人數： 須先以電話與本會聯絡，如情況許可，則
須盡快付款。
(2) 減少人數：人數不能少於該活動所訂的最低人數。
(3) 更改時間： 可更改時間，但所選時間需有空位，否則
費用將不獲發還。
(4) 更改活動： 不能更改活動。
於活動舉行 2 星期內：
情況與上同，惟每次更改須繳交 100 元行政費。
怎樣更改預約乘船活動 ?
於活動舉行 2 星期前：
(1) 更改時間： 如情況許可，可更改活動舉行日期，集合、
解散時間及地點，並可應要求縮減活動時
數，但不能延長。
(2) 增加人數： 須先以電話與本會聯絡，如情況許可，須
盡快交付費用。
(3) 減少人數： 人數不能少於該活動所訂最低人數。
(4) 更改活動： 書面申請一經作實，活動不能更改。
於活動舉行 2 星期內：
(1) 更改日期：須按如下情況繳付有關不能退還的服務及手
續費：
活動舉行前 48 小時至 2 星期，繳付活動費
用的 20%
活動舉行前 24-48 小時，繳付活動費用的
50%
活動舉行前 24 小時內，繳付活動費 用的
100%
(2) 其他更改：情況與第 1 項相同，惟每次更改須繳交 100
元行政費。
注意事項：
(1) 平日特價適用於星期一至五，而所有公眾假期及星期
六、日則需繳付全費。三歲或以上全職學生可享特價，
其他人士則需繳交全費。
(2) 參加團體，每滿 20 位繳費參加者，可獲額外一位免費
領隊位，如此類推。如有特別需要，可與本會聯絡，以
便酌情處理。確實可獲的免費領隊數目，會於活動覆函
上明列。
(3) 若參加人數不足最低人數，仍需繳付最少人數的費用；
懸空的參加者位置只須繳交學生收費即可。
(4) 一般報名時，都未知實際人數或一般人士及學生的比
例，故可於電話預約後 2 星期內先繳付按金。按金以每
組計算，每組人數為 20 至 50 人；生態漫遊每組人數為
20 至 30 人；綠色小農莊每組人數為 10 人。
(5) 按金：半日活動每組 200 元，全日活動每組 500 元，綠
色小農莊全體 1,000 元，導賞團則須一次過繳付全費
(6) 應繳費用減去已付按金為餘款，餘 款 須於活動舉行 2
星期前全數清繳。逾期未繳作取消預約處理，所繳的按
金將撥作環保教育開支，不予發還。
(7) 倘若於填寫報名表格時已知人數及一般人士及學生的
比例，亦可將活動費用一次過繳付。
(8) 一切活動資料更改，均請以書面通知作實，本會不會
再另行寄發文件。
3. 個人及親子活動報名 辦法
開放參觀，10 人或以下毋須預約，費用即場繳交。11 人或
以上，請以電話預約，填寫報名表及連同費用交回本會。
4. 租地自耕活動
參加有機農友計劃，請先致電登記，再親到農場選擇田地。
參加綠色小農莊活動，請填妥報名表，連同支票寄回農場，
亦可先致電預約，再親到農場選擇田地。
5. 外展活動報名 辦法
(1) 書面申請： 填妥外展活動報名表，傳真或郵寄至本會，
本會將盡快確實活動舉行的日期及時間。
(2) 繳費： 須於活動舉行前 2 星期，繳付全費。
(3) 更改預約： 活動一經確實，不能更改活動時間及參加
人數
繳費方法
(1) 以支票付款：
劃線支票（抬頭「綠田園基金」或 Produce Green
Foundation）連同報名表，寄回本會，信封面請註明
「申請活動」或「報讀課程」。
(2) 以銀行過數付款：
將費用直接存入本會戶口，然後把填妥的活動報名表，
連同寫上申請機構名稱的銀行入數紙郵寄或傳真回農
場
 戶口名稱：綠田園基金 Produce Green Foundation 銀行戶
口：匯豐銀行 039 – 1 – 065489
(3) 繳費靈(付款$100 元以上適用)：
「繳費靈」用戶可致電 18033 或瀏覽 www.ppshk.com 付款，
請輸入綠田園基金商戶號碼：9241。然後把填妥的活動
報名表傳真回農場
(4) 信用咭(付款$100 元以上適用)：
填妥活動報名表，傳真回農場。簽名必需與閣下的信用
咭簽名完全相同，以上資料如有任何修改，請在旁簽
署。

農場地址：新界粉嶺鶴藪村 18 號
傳真號碼：2674 8077 查詢電話：2674 1190